Амлодипин и алкоголь: совместимость, побочные эффекты

Описание лекарственной формы

Таблетки 5 мг 50 мг: овальные, слегка двояковыпуклые, покрытые пленочной оболочкой светло-коричневого с оранжевым оттенком цвета.

Таблетки 10 мг 50 мг: овальные, слегка двояковыпуклые, покрытые пленочной оболочкой красно-коричневого цвета.

Таблетки 5 мг 100 мг: овальные, двояковыпуклые, покрытые пленочной оболочкой розового цвета.

Таблетки 10 мг 100 мг: овальные, двояковыпуклые, покрытые пленочной оболочкой бледного коричневато-желтого цвета.

Вид таблеток на изломе для всех дозировок: шероховатая масса, состоящая из двух слоев — белого или почти белого и светло-желтого цвета.

Амлодипином называется блокатор кальциевых каналов третьего поколения, который обладает антиангинальным и гипотензивным действием. Международное непатентованное и торговое название получил благодаря одноименному действующему веществу – амлодипину.

Так записан и в РЛС. Относится к классификации антиангинальных препаратов, предотвращающих ИБС.

Форма выпуска и состав

Таблетки имеют белый цвет и состоят из:

  • Амлодипина (активное вещество).
  • Целлюлозы микрокристаллической.
  • Картофельного крахмала.
  • Кальция стеарата.
  • Моногидрата глюкозы.

Сегодня выпуском занимается много зарубежных производителей. Для регистрации продукции каждая фирма к названию препарата на упаковке добавляет свое, например:

  • Тева.
  • Боримед.
  • Зентива.
  • Сандоз.
  • Прана.
  • Алкалоид.

По отзывам врачей и пациентов, импортный препарат не отличается от того, который производит наша страна.

Состав и механизм действия

Согласно инструкции по применению медикамента Амлодипин в состав его входит единственное действующее вещество — амлодипина бесилат. Перечень вспомогательных компонентов помимо солей магния и кальция, крахмала и целлюлозы содержит молочный сахар (лактозу) — углевод, который может вызвать реакцию непереносимости у предрасположенных к этому людей.

В ЛС Амлодипин механизм действия активного вещества основан на взаимодополняющих эффектах:

  • блокаде каналов кальция;
  • расширении сосудов — коронарных (сердечных) и периферии;
  • снижении капиллярного сопротивления;
  • уменьшении преднагрузки на миокард и его потребности в кислороде.

Все это способствует снижению выраженности гипертонической болезни и ишемии мышцы сердца.

При беременности

Имеются и отдельные сведения по употреблению Амлодипина при беременности в официальной инструкции по применению. Здесь дается разъяснение, что в исследованиях на контрольной группе животных медикамент не проявил ни тератогенности (структурных изменений, приводящих к уродствам во внутриутробном развитии), ни эмбриотоксичности (токсического действия на плод).

Однако клинического опыта его применения у беременных или лактирующих женщин нет. Поэтому инструкция по применению предостерегает от употребления не только эти группы пациенток, но и всех женщин репродуктивного возраста с высоким риском незапланированной беременности.

В инструкции по применению указано, что данное средство не рекомендуется использовать женщинам в положении и кормящим мамам, однако, в том случае, когда польза от употребления Амлодипина выше, чем риск для малыша, его назначают, но на поздних сроках беременности.

Инструкция по применению Амлодипина указывает на то, что исследования препарата на животных не выявили тератогенности. Клинический опыт использования таблеток беременными женщинами и кормящими матерями отсутствует, поэтому желательно не назначать медикамент во время вынашивания ребенка и лактации.

Под запретом прием средства женщинами детородного возраста, не использующими надежных методов контрацепции.

Беременные женщины должны с осторожностью относиться к собственному здоровью, поэтому и применение данного вещества осуществляется аккуратно. В связи с гипертензией, наблюдающейся в ходе пребывания в интересном положении, повышается давление.

Это состояние даже на ранних сроках является опасным, не говоря уже о поздних стадиях. С целью нормализации основных показателей медицинские специалисты могут назначить применение данного состава, высокая эффективность которого имеет научную доказательную базу.

В 1 триместр у 85% женщин начинается снижение давления, и показатель находится на отметке в рамках нормы.

Применение препарата Лортенза при беременности противопоказано, при наступлении беременности следует немедленно прекратить прием препарата.

ЛС, воздействующие на РААС, могут вызывать повреждения и гибель плода и новорожденного при применении у беременных. Описаны единичные случаи применения ингибиторов АПФ при беременности.

Применение во II и III триместрах беременности ЛС, непосредственно воздействующих на РААС, связано с такими повреждениями плода и осложнениями у новорожденных, как артериальная гипотензия, неонатальная гипоплазия костей черепа, анурия, обратимая и необратимая почечная недостаточность.

Также отмечались случаи олигогидрамниона, предположительно развившегося в результате сниженной функции почек у плода. В этих случаях олигогидрамнион был ассоциирован с контрактурами конечностей, черепно-лицевыми деформациями и гипоплазией легких плода.

Помимо этого, отмечались случаи преждевременных родов, задержки внутриутробного развития и незаращения артериального протока, однако связи с применением АРА II в этих случаях обнаружено не было.

Перечисленные побочные эффекты, по-видимому, не являются следствием применения АРА II в I триместре беременности. Беременные, принимавшие препараты АРА II в I триместре беременности, должны быть обязательно проинформированы о последствиях приема АРА II во II и III триместрах беременности.

В зависимости от срока беременности, для оценки функционального состояния плода может применяться стрессовый тест, нестрессовый тест или определение биофизического профиля плода.

Пациенты и врач должны знать, что олигогидрамнион развивается при необратимом повреждении плода. Новорожденные, матери которых принимали во время беременности АРА II, должны находиться под врачебным наблюдением, учитывая риск развития артериальной гипотензии, олигурии и гиперкалиемии.

При развитии олигурии в первую очередь необходима коррекция АД и почечной перфузии. Обменная гемотрансфузия или гемодиализ необходимы для коррекции артериальной гипотензии и/или для замещения функции почек.

Амлодипин. Безопасность применения амлодипина при беременности не установлена.

В опытах на животных наблюдались признаки репродуктивной токсичности при применении высоких доз амлодипина. Применение амлодипина во время беременности возможно при отсутствии безопасной гипотензивной альтернативной терапии и если потенциальная польза для матери превышает возможный риск для плода.

Лозартан. Почечная перфузия у плода, зависящая от РААС, развивается со II триместра беременности, поэтому риск для плода возрастает при приеме лозартана во II и III триместрах беременности.

Неизвестно, происходит ли выделение амлодипина и/или лозартана в грудное молоко, в доклинических исследованиях у животных отмечались значительные концентрации амлодипина и/или активного метаболита лозартана в грудном молоке.

Применение препарата Лортенза противопоказано в период грудного вскармливания.

Фертильность

Амлодипин. У некоторых пациентов при применении БКК отмечались обратимые биохимические изменения головки сперматозоида. Клинических данных о потенциальном влиянии амлодипина на фертильность недостаточно. Сообщалось, что в исследовании на крысах выявлено побочное действие на фертильность самцов крыс.

Лозартан. В исследованиях in vitro и in vivo мутагенные свойства лозартана не обнаружены.

Фертильность и репродуктивная функция самцов крыс, получавших внутрь дозы до 150 мг/кг/сут, не изменялись. При введении самкам крыс доз 100 мг/кг/сут и более наблюдалось уменьшение числа желтых тел, имплантатов и зародышей.

Основные аспекты медикамента

  1. Способен расширять сосуды, т.е. тонус их стенок снижается, а, значит, просвет увеличивается.
  2. Гипотензивное воздействие – влияние на центральную нервную систему человеческого организма.
  3. Антиангинальное действие, т.е. препарат способен устранить все факторы проявления болезни, поражающей артерии сердечной мышцы.
  4. Выступает в роли спазмолитика, проще говорят, тонус мускулатуры также спадает.

В результате перехода средства из одного положения в другое, сосуды расширяются, как следствие сердце начинает биться не так часто. Результатом приема препарата является уменьшение воздействия на сердечную мышцу и снижение потребления миокардом кислорода.

  1. Его используют при устойчивом высоком давлении. Иногда выступает моно средством при стойкой гипертензии, а порой Амлодипин разрешается применять с тандеме с теазаднимами, ингибиторами и, a, — адрено блокаторами.
  2. Средство снимает необходимость осуществления реваскуляризации миокарда и лечения в условиях стационара по причине ИБС или стенокардии.
  3. Если диагностируется стенокардия, то Амлодипин назначают как основное средство. Также, первостепенным медикаментом он является при воздействии на ишемию миокарда, которая вызвана спазмами или деформацией коронарных артерий или их непроходимостью.
  4. Врач и пациент Его прописывают для уменьшения вероятности фатальных проявлений ишемии сердечной мышцы, в частности инсульта и инфаркта.
  5. Если врачом зафиксированы новообразования на стенках сосудов вследствие спазмов или сужение просвета кровеносных сосудов, но диагноз не поставлен точно, то разрешается употребление препарата. Его можно применять в качестве монотерапии, а иногда как дополнительное средств вместе с антиангинальными средствами.
  1. Если стенокардия уже является хронической, то принимать следует Амлодипин 1 раз за 24 часа по одной таблетке (с учетом, что в ней 5 мг), наблюдая за реакцией пациента. Дозировку можно увеличить, до 10 мл, также 1 раз за день, но в течение 14 дней.
  2. Если диагностируется ишемическое заболевание, то дозы должны не превышать 5-10 мг, по одному разу каждые 24 час.

Следует знать, что даже если препарат выступает в роли дополнительного компонента, то дозировки снижать не следует.

Важно также учесть, что прием необходимо осуществлять в строго установленные часы, т.е. с момента первого приема должно пройти ровно 24 часа, не более.

Описание лекарственной формы

Инструкция по применению не рассматривает такой вопрос как Амлодипин и алкоголь. Совместимость этих веществ невозможна по причине их синергетического действия на организм.

Алкоголь оказывает психотропное действие, способствует урежению или учащению сердцебиения, небольшому снижению АД. Но это сразу после приема.

Лекарство продаётся в картонных упаковках с тремя блистерами, содержащими по 10 штук круглых с фаской пилюль белого или слегка желтоватого цвета в каждом. Дозировка его бывает разной — 2,5; 5 и 10 мг.

В состав таблеток входит активный компонент амлодипин, а также вспомогательные составляющие, это:

  • Крахмал картофельный;
  • Стеарат кальция;
  • Лактоза;
  • Моногидрат и др.

Выпускают препарат несколько производителей. На прилавках наших аптек можно встретить лекарство следующих названий и производителей:

  1. Веро-Амлодипин, изготавливаемый в АО «Верофарм», производства которого находятся в Белгороде, Воронеже и Покрове, Московской области;
  2. Амлодипин-Биоком — ЗАО «Биоком» г. Ставрополь;
  3. Амлодипин-Боримед — Березовский фармацевтический завод;
  4. Амлодипин-Тева, производимый в Израиле;
  5. Амлодипин-Прана — ООО «Пранафарм» г. Самара;
  6. Амлодипин-Сандоз — Германия.

Также одноимённое средство выпускают в Нижнем Новгороде, Перми и Москве.

Как и у многих лекарств, у Амлодипина имеются некоторые противопоказания. Его запрещают использовать при наличии:

  1. Повышенной чувствительности к содержащимся в нём компонентам (аллергических проявлений);
  2. Низкого артериального давления (гипотензии);
  3. Аортальном стенозе (сужения отверстия аорты в области клапана);
  4. Острой недостаточности при работе сердца;
  5. Недавно перенесённого инфаркта миокарда (менее месяца назад);
  6. Детского возраста до 6 лет.

Применение средства во время беременности и грудном вскармливании оговаривалось выше.

Особо осторожно используют препарат при болезнях почек и печени, а также при наличии ярко выраженной тахикардии и брадикардии.

При необходимости врач на приёме подберёт такие лекарства, которые будут прекрасно сочетаться с Амлодипином, однако, стоит помнить, что:

  1. Употребляя средство вместе с противовоспалительными препаратами, уменьшается активность работы печени, что может привести к интоксикации и побочным воздействиям;
  2. При одновременном употреблении с эстрогеном, снижается гипертензивный эффект препарата. Тоже самое происходит при совместном приёме лекарства с препаратами кальция;
  3. Совместное применение Амлодипина и Орлистата провоцирует подъём артериального давления;
  4. При применении лекарства стоит снизить дозировку мочегонных средств, аденоблокаторов и нейролептиков;
  5. Препарат прекрасно комбинируется с сердечными гликозидами.

Сочетание Амлодипина с индукторами микросомального окисления повышает концентрацию первого в плазме крови и усиливает риск развития побочных эффектов. Индукторы же микросомальных ферментов печени действуют наоборот. Другие лекарственные взаимодействия препарата, согласно инструкции по применению:

  1. Нет клинически значимого взаимодействия Амлодипина с нестероидными противовоспалительными средствами, Индометацином, Дигоксином, Варфарином, Циметидином.
  2. Усилить антиангинальный и гипотензивный эффекты препарата могут Верапамил, ингибиторы АПФ и нитраты.
  3. Повысить антигипертензивный эффект медикамента могут альфа1-адреноблокаторы, альфа-адреностимуляторы, нейролептики, Изофлуран, Хинидин, Амиодарон, антипсихотические средства.
  4. Препараты кальция снижают эффект блокатора.
  5. Сочетание антиатеросклеротического Амлодипина с препаратами лития повышают нейротоксичность последних, приводя к атаксии, тошноте, диарее, шуму в ушах.
  6. Повысить концентрацию блокатора могут противовирусные средства, Ротанавир.

Инструкция по применению

Рассмотрим другие сведенья, предложенные инструкцией к Амлодипину. В каких дозах, в какое время и как принимать Амлодипин при повышенном давлении, а также другую информацию.

Как принимать эти таблетки?

Амлодипин успешно применяют при снижении давления у пациентов, которым поставлен диагноз — сахарный диабет (СД). В составе лекарства отсутствуют вещества, которые меняют концентрацию глюкозы в крови, поэтому оно не противопоказано при СД.

Также его антиангинальное и антигипертензивное действие благотворно влияет на больных этой категории, расслабляя мышцы сосудов и, снижая нагрузку на миокард, тем самым, уменьшая количество и, ослабляя интенсивность приступов стенокардии.

Согласно данным инструкции по применению таблетки предназначены для перорального приема. Они употребляются вне зависимости от пищи.

При лечении гипертензии и для профилактики приступов стенокардии начальная доза равна 5 мг раз/сутки, при необходимости увеличивается до 10 мг раз/день.

При нарушениях печени препарат назначается с осторожностью в начальной дозе 2,5 мг/сутки, для антиангинального эффекта – по 5 мг/день.

При почечной недостаточности коррекция дозы не нужна. Она также не меняется у пациентов пожилого возраста, но врачи более тщательно наблюдают за людьми при лечении медикаментом.

Не требуется коррекция дозировки при сочетании Амлодипина с тиазидными диуретиками, ингибиторами АПФ (ангиотензинпревращающего фермента), бета-адреноблокаторами.

Изучая Амлодипин, показания к применению, стоит отметить, что их имеется большое количество. Рассмотрим основные причинные факторы, по которым оно назначается к применению.

  • Устранение состояния гипертензии артериального характера (допускается терапия исключительно посредством данного препарата или в комбинации);
  • подавление состояния, образующегося при стенокардии напряжения, вазоспастического явления, при отсутствии эффекта от прочих лекарств;
  • проявление ишемического сердечного заболевания острой и хронической природы, в этом случае средство обладает особой мощностью;
  • помогает средство при ХСН, при подагре, особым терапевтическим эффектом оно обладает при бронхиальной астме и сердечных болезнях.

Многих пациентов интересует вопрос, при каком давлении принимать этот эликсир. На самом деле, у каждого пациента особенности использования определяются в рамках индивидуального порядка.

Также есть еще один существенный вопрос, связанный с тем, утром или вечером употреблять лекарство. Пить таблетки нужно по такому графику, который вам пропишет лечащий врач, а также основываться на особенностях инструкции по применению.

Спорным остается вопрос о приеме лекарства при сахарном диабете 2 типа, поскольку имеется несколько особенностей и ограничений.

Сведения о препарате Амлодипин, инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги приведены с ознакомительной целью.

Состав имеет особые указания по использованию, которые также зависят от типа принимаемого лекарственного средства. Так, Амлодипин инструкция по применению включает в себя несколько особых состояний, принимаемых во внимание.

  1. Обыкновенную форму выпуска нужно использовать по 5 или 10 мг в суточный период. Обычно применяется минимальная доза, которая при необходимости повышается. Для пациентов пожилого возраста коррекция дозы не осуществляется.
  2. Если речь идет о лекарственном средстве веро-амлодипин, то оно используется в случае артериальной гипертензии в дозе 5 мг в сутки. Опять же, если есть необходимость, лекарство увеличивается в количестве. При других состояниях начальная дозировка препарата –5 мг/сутки.
  3. Амлодипин прана используется взрослыми пациентами и начальная доза вполне стандартная, она составляет 5 мг в суточный период разово. Если есть нужда, или отсутствует результат, количество применяемого средства может быть увеличено.
  4. Если речь идет о средстве Амлодипин Биоком, то оно применяется в той же дозировке, максимальное количество достигает параметра 10 мг/сутки.
  5. Если еще одно лекарство под названием Амлодипин Сандоз. Данный препарат используется внутрь вне зависимости от пищевого приема. Начальная дозировка стартует от 5 мг и выше.

амлодипин с алкоголем последствия

Меньшие количества подразумеваются для людей, имеющих небольшую телесную массу, невысокий рост, печеночную недостаточность. Аналогичным является применение у пожилых людей, хотя обычно врач не корректирует дозировку.

Итак, в рамках последних пунктов мы рассмотрели средство Амлодипин, инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги будут также изучены далее.

Внутрь, 1 раз в сутки, независимо от времени приема пищи, запивая небольшим количеством воды.

Рекомендуемая доза препарата Лортенза — 1 табл./сут.

Препарат Лортенза в дозе 5 50 мг назначают пациентам, которые не достигли адекватного контроля АД при применении амлодипина в дозе 5 мг или лозартана в дозе 50 мг в монотерапии.

Препарат Лортенза в дозе 5 100 мг назначают пациентам, которые не достигли адекватного контроля АД при применении лозартана в дозе 100 мг или препарата Лортенза в дозе 5 50 мг.

Препарат Лортенза в дозе 10 50 мг назначают пациентам, которые не достигли адекватного контроля АД при применении амлодипина в дозе 10 мг или препарата Лортенза в дозе 5 50 мг.

Препарат Лортенза в дозе 10 100 мг назначают пациентам, которые не достигли адекватного контроля АД при применении препарата Лортенза в дозе 5 100 мг или 10 50 мг.

Доза подбирается после ранее проведенного титрования доз отдельных компонентов препарата. Если потребуется изменение дозы одного из действующих веществ в составе фиксированного комбинированного препарата (например в связи с вновь диагностированным заболеванием, изменением состояния пациента или лекарственным взаимодействием), необходим индивидуальный подбор доз отдельных компонентов.

амлодипин можно ли принимать с алкоголем

Максимальная суточная доза составляет 10 100 мг.

Пациенты, одновременно принимающие лозартан и амлодипин, могут быть переведены на препарат Лортенза, содержащий лозартан и амлодипин в тех же дозах.

Нарушение функции почек. При Cl креатинина от 50 до 20 мл/мин коррекция дозы не требуется.

Препарат Лортенза противопоказан пациентам с Cl креатинина менее 20 мл/мин и пациентам, находящимся на гемодиализе (см. «Противопоказания»).

Пациенты со сниженным ОЦК. У пациентов со сниженным ОЦК (например вследствие лечения высокими дозами диуретиков и т.

д.) начальную дозу лозартана следует снизить до 25 мг 1 раз в сутки. В связи с отсутствием у препарата Лортенза дозировки, содержащей 25 мг лозартана, данную дозу следует назначать в монотерапии лозартаном.

Можно ли пить амлодипин с алкоголем: возможные последствия для ...

Перед применением препарата Лортенза необходимо восстановление ОЦК и содержания натрия в плазме крови.

Нарушение функции печени. Пациентам с нарушением функции (менее 9 баллов по шкале Чайлд-Пью) в анамнезе рекомендуется применять более низкие дозы лозартана. В связи с отсутствием у препарата Лортенза дозировки, содержащей 25 мг лозартана, данную дозу следует назначать в монотерапии лозартаном.

Применение препарата Лортенза возможно у пациентов с нарушением функции печени (менее 9 баллов по шкале Чайлд-Пью), которым по решению врача рекомендовано применение лозартана в дозе 50 мг.

Пациенты пожилого возраста. У пациентов старше 65 лет вследствие сниженного клиренса терапию амлодипином рекомендуется начинать с дозы 2,5 мг/сут. Поскольку у препарата Лортенза отсутствует дозировка, содержащая 2,5 мг амлодипина, данную дозу следует начинать в монотерапии амлодипином.

Дети и подростки. Препарат Лортенза не следует назначать детям и подросткам младше 18 лет, т.к. отсутствуют данные об эффективности и безопасности применения у данной группы пациентов.

По инструкции употреблять препарат надо взрослым пациентам с таким диагнозом:

  1. Артериальная гипертензия, вызванная ХПН.
  2. Стенокардия напряжения.
  3. Стенокардия вазоспастическая.
  4. Ишемическая болезнь сердца.
  5. Учащенный пульс.
  6. Бронхиальная астма.
  7. Сердечная недостаточность хронической формы.
  8. Скачки АД, вызванные сахарным диабетом.

Препарат может помочь уменьшить последствия от пережитого инсульта.

Специалисты назначают его при выявлении следующих заболеваний:

  • Гипертензии артериальной;
  • Сердечной ишемической болезни;
  • Стабильной хронической стенокардии;
  • Инфаркта миокарда нефронтального типа;
  • Инсульта.

Амлодипин не относится к лекарственным средствам, которые можно свободно купить в отечественных аптеках. Для того чтобы приобрести данное медикаментозное средство, необходимо предварительно посетить терапевта и кардиолога, пройти полномасштабное обследование, которое заключается в сдаче требуемых анализов и пройти диагностику на современном медицинском оборудовании.

Это необходимо для того, чтобы специалисты могли правильно подобрать для человека, обратившегося к ним за помощью, правильный медикамент и норму единоразового приема именно для него.

Ведь принимать Амлодипин можно не всем людям, страдающим заболеваниями сердечно-сосудистой системы.

Способ и дозировка

Инструкция по применению предлагает принимать препарат целиком. Его необходимо при этом запить половиной стакана остывшей кипяченой воды.

Лекарство нельзя толочь, чтобы привести таблетку в порошкообразное состояние, ломать на отдельные кусочки или измельчать другим способом. Ее нельзя разжевывать.

Запивать ее только необходимо или холодной кипяченой водой или водой без газа. Запивание лекарства газированной водой сможет привести к негативной реакции в организме человека.

Можно ли пить амлодипин с алкоголем: возможные последствия для ...

Прием препарата не зависит от времени приема пищи. Еда ни как не влияет на уровень и быстроту поступления лекарства в кровяные потоки.

Медикамент можно принимать как до приема пищи, во время и после еды. Это связано с тем, что Амлодипин поступает в кровь относительно долго – 2-3 часа, а эффект от приема средства наступает только через 2-4 часа.

Принимать данный препарат рекомендует один раз в день в одно и то же время утром. Это необходимо, чтобы можно было проследить за своим самочувствием и сделать выводы по результативности и переносимости данного медикамента.

Амлодипин при различных заболеваниях

Для снижения давления в артериях, больным, страдающим гипертонической болезнью, прописывают принимать одну таблетку по 5 миллиграмм один раз в 24 часа.

Если в течение 1-2 недели давление не приходит в норму, то одноразовую дозу увеличивают до 2 таблеток в день в общем количестве 10 миллиграмм. Прием лекарства продолжается до полной нормализации давления и удержания его в этих границах на протяжении одних суток.

После доведения давления в норму прием лекарства постепенно снижается до 2,5 миллиграмм в сутки.

После того, как давление достигло и держится постоянно в норме, Амлодипин такие пациенты принимают по 2,5 миллиграмма долгие годы. При внезапных скачках давления норму приема препарата вновь увеличивают до 5 миллиграмм в сутки, и принимается он так очень продолжительное время.

Больные, у которых диагностирована артериальная гипертензия, приходится принимать лекарство в дозах, которые будут поддерживать давление, а необходимых рамках, без перерывов все время постоянно.

Противопоказания

Об этом же говорится и в инструкции по применению в разделе о показаниях. В перечне показаний к применению Амлодипина указывают:

  • АГ — для терапии как в комплексе с прочими гипотоническими медпрепаратами, так и в качестве самостоятельного ЛС;
  • стабильную стенокардию напряжения;
  • вазоспастическую стенокардию (или Принцметала), или вазоспастическую (как единственное ЛС или в комплексе с определенными противоишемическими медикаментами).

Препарат с осторожностью назначается при нарушениях функции печени, брадикардии, тахикардии, сердечной недостаточности неишемической этиологии, аортальном и митральном стенозах, кардиомиопатии, остром инфаркте миокарда. Инструкция по применению средства выделяет ряд противопоказаний:

  • выраженная артериальная гипертензия (систолический показатель менее 90 мм ртутного столба);
  • коллапс;
  • гипотония;
  • гипергликемия;
  • кардиогенный шок;
  • нестабильная стенокардия;
  • выраженный аортальный стеноз;
  • беременность, грудное вскармливание;
  • возраст до 18 лет;
  • дефицит лактазы, непереносимость лактозы, синдром мальабсорбции глюкозы-галактозы;
  • гиперчувствительность к компонентам состава, производным дигидропиридина.

В числе противопоказаний можно отметить повышенную чувствительность, гипертензию тяжелого типа, обструкцию, шоковое состояние, недостаточность. Также в качестве побочных эффектов можно отметить отеки на коже, поражения слизистых оболочек, кашель.

У мужчин вероятна импотенция. То, чем заменить лекарство, смотрите в разделе аналогов препарата.

А вы принимали Амлодипин, инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги информация пригодилась? Оставьте свое мнение или отзыв для всех на форуме.

Артериальная гипертензия (пациенты, которым показана комбинированная терапия амлодипином и лозартаном).

повышенная чувствительность к активным действующим веществам и/или вспомогательным компонентам препарата;

тяжелая печеночная недостаточность (более 9 баллов по шкале Чайлд-Пью);

обструкция выносящего тракта левого желудочка (например гемодинамически выраженный аортальный стеноз);

гемодинамически нестабильная сердечная недостаточность после острого инфаркта миокарда;

шок (включая кардиогенный);

тяжелая артериальная гипотензия (сАД менее 90 мм рт. ст.);

тяжелые нарушения функции почек (Cl креатинина менее 20 мл/мин);

применение у пациентов, находящихся на гемодиализе;

одновременное применение с алискиреном или алискиренсодержащими препаратами у пациентов с сахарным диабетом и/или нарушением функции почек (СКФ менее 60 мл/мин/1,73 м2);

непереносимость лактозы, дефицит лактазы, синдром глюкозо-галактозной мальабсорбции;

беременность и период грудного вскармливания (см. «Применение при беременности и кормлении грудью»);

возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены).

В соответствии с аннотацией Амлодипин противопоказан в таких ситуациях:

  1. При аллергии на составляющие компоненты.
  2. При открытой артериальной гипотензии.
  3. Шоковое состояние.
  4. Патологические процессы в левом желудочке сердца.
  5. Нестабильное функционирование сердца после перенесенного инфаркта миокарда.
  6. Период вынашивания ребенка и кормления грудью.

Амлодипин категорически запрещен детям, не достигшим 18-летнего возраста.

Амлодипин и алкоголь

Категорически запрещено совмещать препарат и спиртное, поскольку:

  1. Они негативно действуют на ЦНС.
  2. Перенапрягают печень, что чревато ее быстрым «износом» и смертью человека.

По инструкции запрещает прием Амлодипина по следующим причинам:

  • Если у пациента выявлена уязвимость организма к приему данного медикаментозного препарата, как основного компонента его, так и дополнительным веществам, входящим в состав лекарства.
  • Если пациенту поставлен диагноз стенокардия нестабильного характера. Это не касается стенокардии Принцметалла.
  • При наличии кардиогенного шока.
  • Выявлен клинически значимый стеноз аортальный.
  • На протяжении всего периода беременности.
  • Во время кормления грудью.
  • Если дети не достигли восемнадцатилетнего возраста.

Основное вещество амлодипин, присутствующее в составе данного лекарственного препарата, главным образом влияет на сосуды. Клетки мягких тканей перестают получать чрезмерное количество ионов кальция, благодаря чему происходит его антагонистика.

В результате этого сосуды расширяются и понижается давление.

Важную роль играет антиангинальное влияние препарата на организм. Поскольку в нездоровом состоянии сердцу необходимо большое количество энергии, а миокарду – кислорода, амлодипин снижает данную постнагрузку посредством увеличения периферических артериол.

У пациентов с диагнозом стенокардия (Принцметала или вариантная) от принятия данного лекарства происходит насыщение кислородом миокарда. Это происходит благодаря расширению коронарной артериолы и артерии.

При нестабильной артериальной гипертензии, больным прописывают 1 таблетку в день. Данная дозировка, как правило, является нормой и увеличивается только по рекомендации доктора. В этом случае снижается давление крови на сосуды и состояние пациента остается стабильным в течении суток.

Одна суточная доза лекарства значительно снижает риск проявления стенокардии. Амлодипин не вызывает негативных метаболических эффектов, не влияет на показатели липидного уровня в плазме. По этой причине препарат может быть назначен при диабете, подагре, проблемах с дыханием.

Прием таблеток может происходить независимо от режима питания. Расщепление и всасывание может занять до 12 часов. Полезный коэффициент молекулы составляет от 64%, благодаря этому, эффект от вещества наступает медленно и стабильно. Белок плазмы в крови связывается с Амлодипином на 97,5%.

При постоянном приеме терапевтических доз, за неделю курса основное действующее вещество достигает равномерной концентрации в кровяной плазме. Часть стартовой дозы выводиться из крови через 3-4 дня.

Остаточный элемент выводится естественным путем с помощью обмена веществ и мочевыделения. При ксенобиотике 10% Амлодипина остается в своем первоначальном виде.

Процесс биотрансформации у людей преклонного возраста протекает медленнее.

Амлодипин имеет некоторые несовместимые болезни, среди которых:

  • сращение створок клапана аорты;
  • противоестественное периферическое кровообращение (инфаркты, кардио шок и т.п.)
  • астения;
  • проблемное кровоснабжение мозга;
  • аллергия на любой составляющий компонент препарата.

Перед назначением лекарства и установлении нужных дозировок, проведение полного цикла анализов и обследований – происходит в обязательном порядке. Если пациент проходит ранее назначенный цикл лечения, терапевт должен точно установить совместим ли данный препарат с уже имеющимися – в рецепте.

Цена Амлодипина

Цена препарата зависит от количества таблеток в упаковке, дозировки, а также предприятия-изготовителя. Например, стоимость 30 таблеток по 5 мг отечественного производства колеблется в пределах 35-50 рублей, а импортного — на порядок выше, то есть около 200 рублей.

30 пилюль по 10 мг стоят: от наших производителей — около 150 рублей, а импортные — 250-300 рублей.

Отзывы

Анализ отзывов об Амлодипине едва ли понравится производителям этого медпрепарата. В отличие от оценок врачей, отличающихся сдержанностью, мнения пациентов разделились на диаметрально противоположные.

  1. Среди принимавших Амлодипин по инструкции по применению практически нет таких, кто считает медикамент полностью соответствующим изложенной в инструкции информации. Например, пишут, что Амлодипин не показан для применения во время гипертонического криза, а пациенты заметили, что это лекарство очень быстро, а главное, существенно снижает АД.
  2. Отзывы о совместимости Амлодипина и алкоголя отсутствуют, что говорит о грамотности пациентов, принимающих гипотонические средства. Ни о каком подобном совмещении не может быть речи.
  3. Небольшая часть пациентов назвали Амлодипин неотъемлемой частью списка своих ежедневных лекарств. Они употребляют эти пилюли по назначению врача после индивидуального подбора дозы амлодипина. Отзывы пациентов, принимавших препарат по индивидуально подобранной схеме, как правило, положительные.
  4. Большая часть больных, испробовавших этот БМКК на себе, недовольна выраженностью побочных эффектов. Наиболее частыми названы: утомляемость, сильное общее недомогание, проблемы с глазами и суставами, отеки ног. Некоторые пациенты называют этот медикамент «страшным лекарством».
  5. Отрицательные отзывы вызваны и таким побочным эффектом, как кожный зуд и высыпания. После таких нежелательных проявлений пациенты перешли на препарат амлодипина под торговым названием Норваск, который переносится ими намного лучше.

Кстати, о том же пишут и врачи. Они указывают на сомнительность качества медикамента, который в 100 раз дешевле оригинала.

Наталья, 45 летПрепарат Амлодипин я принимаю последние два года – страдаю от повышенного давления, поэтому вынуждена «сидеть» на лекарствах. Мне нравится средство – оно быстро работает, я пью по таблетке в день, и эффекта от нее хватает на целые сутки.

За два года не заметила, чтобы препарат вызывал побочные эффекты, он отлично переносится.

Анатолий, 67 летТаблетки от давления Амлодипин я принимаю по рекомендации врача, пью их по инструкции раз в день. У меня стенокардия, но с этим препаратом я практически забыл о ее существовании – так они хорошо работают.

Принимая таблетки, мне лучше – не болит голова и грудь, нет тошноты, как это бывало с другими аналогичными препаратами.

Василий, 54 годаЯ пью Амлодипин от давления. Последнее время оно скачет, но чаще останавливается на повышенной отметке.

Капли и настои трав уже не помогают, поэтому по рекомендации врача я принимаю эти таблетки. Мне нравится, что их надо принимать раз в день – точно не забудешь.


Эффект длится долго, я доволен, да и голова не болит так часто.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Adblock
detector