График и схема вакцинации от гепатита B, время действия вакцины и возможные побочные эффекты, периодичность

Что делать после прививки?

При несоблюдении пациентом медицинских требований, прививка от гепатита В имеет негативные последствия для организма.

Следуя указаниям врача можно снизить нагрузку на внутренние органы, поддержать печень назначенным препаратом в период атаки антител.

72 часа после инъекции купаться нельзя, особенно, если у пациента повысилась температура. Гигиенические процедуры, чтобы вода не попадала на место укола.

2-3 дня побыть дома, чтобы уберечься от вероятности подцепить инфекцию, простуду. Данная предосторожность поспособствует формированию стойкого иммунитета.

Исключить алкоголь, жирную пищу, чтобы максимально разгрузить печень.

В течение 30 минут после инъекции, пациент находится под наблюдением врача. Данная мера необходима, чтобы в случае аллергической реакции была оказана помощь.

У не привитого человека заболевание длится несколько месяцев, протекает тяжело, приводит к развитию смертельных осложнений. Прививка от гепатита В позволит сохранить здоровье и избежать осложнений. Если инфицирование случится, заболевание пройдет в легкой форме. Грамотно составленный график – гарантия высокой иммунной защиты.

Несмотря на бурную общественную дискуссию о необходимости/вредности вакцин, убедительно доказано, что на сегодня не существует никакой другой защиты от опасных инфекционных заболеваний, кроме прививок.

Вакцинация от гепатита В осуществляется по определенной схеме и является одной из важнейших в жизни человека: эту прививку делают самой первой, в течение 24 часов с момента рождения.

О том, каков график прививки от гепатита В взрослым, известно мало кому. Между тем это заболевание является одним из распространенных в человеческой популяции, а заразиться им в течение жизни рискует каждый человек. Рассмотрим схему вакцинации от гепатита В детям и ревакцинации — взрослым.

Чем опасен гепатит в почему необходима вакцинация?

Гепатит В является вирусным недугом, поражающим клетки печени, протекает, как правило, в острой или хронической форме.

Инфекция передаётся следующими способами:

  1. От матери во время родоразрешения.
  2. При переливании крови.
  3. При медицинских манипуляциях через инфицированную иглу.
  4. В стоматологическом кабинете либо салоне красоты из-за использования недостаточно стерилизованного инструментария.

В большинстве случаев выяснить причину развития заболевания невозможно.

Признаки недуга на ранних этапах напоминают ОРЗ либо грипп. Потом могут присоединиться пожелтение склер, кожи, болезненность и ощущение дискомфорта в подреберье в области печени, общее недомогание, слабость, рвота, потемнение мочи и обесцвечивание каловых масс.

При сдаче лабораторных анализов отмечается повышение уровня билирубина и присутствие ферментов, которые синтезирует печень.

У малышей до года гепатит В протекает без видимых признаков. Отсутствие своевременной диагностики может спровоцировать развитие цирроза и злокачественных новообразований в печени.

Вакцина от гепатита В снижает риск передачи вируса, помогает выработать иммунитет к недугу и входит в рекомендованный ВОЗ календарь прививок.

В состав вакцины против гепатита В включены следующие компоненты:

  1. Антиген либо фрагменты вирусной оболочки. Организм человека принимает данные молекулы как чужеродные и поэтому вырабатывает к ним антитела. Такпроисходитформированиеиммунитетакнедугу.
  2. Консервант – тиомерсал.
  3. Адъювант – гидроксид алюминия. Данное вещество способно активизировать выработку антител.

Для вакцинации применяют как импортные, так и отечественные вакцины: Инфанрикс Гекса и Энджерикс В, производимые в Бельгии, Шанвак В, из Индии, а также АКДС Геп В, производимый на территории России.

Почему необходима прививка от гепатита в

Многих родителей пугает столь ранняя профилактика ребенка, ведь иммунная система с самого рождения работает нестабильно, так как еще не успела полностью сформироваться. На подобное заявление медики отвечают следующим образом: «Во время иммунизации новорожденного в организм вводиться лишь очищенная, белковая частица вируса.

Прививки от гепатита В также необходимы в раннем возрасте по следующим причинам:

  • дети, заболевшие гепатитом, чаще всего подвергаются хроническому течению болезни;
  • вирус проникает в организм достаточно легко: воздушно-капельным путем, при контакте с биологической жидкостью больного (кровь, слюна и т.п.), во время косметических, диагностических процедур;
  • при попадании гепатита В очень часто прогрессирует и вирус группы D, а он, в свою очередь, довольно часто приводит к циррозу печеночной капсулы;
  • окружающие ребенка взрослые также могут являться переносчиками болезни и даже не догадываться об этом, так как на ранних стадиях гепатит протекает бессимптомно;
  • вирус устойчив к чрезмерно низким или высоким температурам, поэтому может длительное время сохранять свою активность на различных предметах.

Медицинские специалисты настоятельно рекомендуют произвести прививку от гепатита B новорожденным детям, так как при несвоевременном его выявлении и нецелесообразном лечении  10-15% больных подвергаются хроническому течению заболевания, которое постепенно преобразуется в рак печени. Подобные изменения нередко приводят к летальному исходу.

Что такое прививка против гепатита в?

Вакцина — медицинский препарат, предназначенный для формирования стойкого иммунитета к определенной болезни. Существует 4 вида вакцин:

  • биосинтетические — созданные методом генной инженерии;
  • живые — включающие в себя ослабленный, но живой возбудитель инфекции;
  • инактивированные — содержащие убитый микроорганизм или его отдельные компоненты;
  • анатоксины — представляющие собой дезактивированный токсин, который производят бактерии при внедрении в организм.

https://www.youtube.com/watch?v=qOd-bH1MiBA

Иммунизация может происходить несколькими способами — внутримышечно, подкожно, накожно, орально.  У каждой вакцины свой способ введения, описанный в инструкции по применению. Нарушать технологию нельзя: это может привести к серьезным последствиям.

После внедрения вакцины в организм иммунная система начинает с ней бороться, вырабатывая антитела. Смысл вакцинации заключается в том, что после реального заражения иммунитет, уже знакомый с этой инфекцией, не тратит время на изучение и запоминание, а сразу начинает усиленно вырабатывать антитела.

Вакцины против гепатита В относятся к биосинтетическим. Для их производства используют технологию генной модификации рекомбинантной ДНК в дрожжевых клетках.

Вакцина против гепатита В больше чем на 90% состоит из антигена HBsAg. Вторым по важности компонентом является гидроксид алюминия. Этот элемент добавляется в вакцину для усиления реакции иммунного ответа организма.

Вакцинация в период беременности и лактации

Беременность – иммунодефицитное состояние, при котором лучше воздержаться от любых прививок. Однако не выявлено негативного воздействия вакцин на плод.

Планируя беременность, стоит заранее выполнить любые медицинские процедуры. Если зачатие пришлось на интервал между прививками из схемы, можно закончить вакцинацию. Так, если вторая прививка от гепатита из схемы 0-1-6 была введена незадолго до беременности, то получение третьего укола даст женщине иммунитет к гепатиту B.

Беременная женщина у врача
В данном случае подход должен быть индивидуальным. Если беременная находится в группе риска, лучше сделать вакцинацию на ранних сроках, чтобы не заразиться самой и не инфицировать новорожденного при родах.

По поводу прививки во время лактации мнения врачей расходятся. Некоторые считают, что точные риски побочных реакций не выявлены, а последствия вакцинации сложно предугадать. Другие утверждают, что никаких рисков нет, а с грудным молоком ребёнок дополнительно получит антитела к гепатиту. Учитывая, что эти антитела он все равно получит при вакцинации в роддоме, лучше не прививаться во время кормления грудью.

Виды вакцины

alt
Современные препараты безопасны уже с первых дней жизни.

Прививки от гепатита детям ставят, используя различные вещества. Все они добываются путем применения технологий генной инженерии. Алгоритм изготовления средства следующий:

  1. Из генома вируса вырезают ген, который кодирует белок HbsAg.
  2. В генотип дрожжевой клетки встраивают ген вирусного белка.
  3. Во время обработки собственных белковых веществ, дрожжи вырабатывают и HbsAg.
  4. В специальном окружении нарабатывается необходимое количество антигенов, их удаляют из питательной среды.
  5. Полученное вещество очищают и удаляют все примеси.
  6. Очищенный белок наносят на вещество — носитель (гидроксид алюминия) и вводят в организм.

https://www.youtube.com/watch?v=BHvp8mutdww

Такая вакцина от гепатита называется рекомбинантной и практически не опасна для введения грудным детям. Средство формирует стойкий иммунитет сразу после попадания в организм. В состав вакцины, которую вводят грудничкам, входит 10 мг австралийского антигена.

Взрослым (после 19 лет) необходимо вводить средство с 20 мг действующего вещества. Профилактические инъекции делают детям средствами отечественного и иностранного производства. Техника введения одинаковая, и средство действует аналогично: защищает малыша от вируса.

Часто используемые вещества
Название Страна-производитель
«Регевак» РФ
«Эувакс В» Южная Корея
«Эбербиовак» Куба
«Энджерикс» Бельгия
«Шанвак» Индия
«Биовак»
«Серум Институт»

Гепатит b

Этот вид гепатита вызывается вирусомHBV, который отличается содержанием ДНК (вместо РНК, как у других гепатотропных возбудителей), высокой заразностью и жизнеспособностью.

Возбудитель попадает к здоровому человеку:

  • через заражённую кровь;
  • при сексуальном контакте;
  • от матери к малышу (находящемуся в утробе или во время родов).

Для инфицирования хватает небольшой капли крови или другой биологической жидкости (слюны, спермы, влагалищных выделений) больного человека или носителя.

Возбудитель устойчив к колебаниям температур и сохраняет активность при следующих условиях внешней среды:

  • на лезвиях, иглах и прочих поверхностях при температуре 25 градусов – 3 – 4 недели;
  • в крови при температуре 30 градусов – полгода;
  • при заморозке до минус 20 градусов – 15 лет;
  • в сухой плазме – 25 лет.

В среднем от начала заражения до появления первых клинических признаков проходит 3 месяца. Бывает, что симптомы появляются раньше или позже –всё зависит от состояния иммунной системы заболевшего и активности вируса. Чтобы предотвратить развитие болезни, после инфицирования требуется пройти экстренную вакцинацию в короткие сроки.В клинической практике различают две формы гепатита:

  1. Острую. Проявляется признаками интоксикации различной степени тяжести, неврологическими нарушениями, симптомами тяжёлых повреждений печени (желтухой, увеличением живота, рвотой и прочим).
  2. Хроническую. Зачастую болезнь протекает скрыто, больные замечают периодическое повышение температуры, но не придают этому значения. Жалобы появляются по мере прогрессирования цирроза или карциномы.

В первом случае заболевание излечивается самостоятельно в 90% случаев. Отсутствие вирусных агентов в крови подтверждается лабораторно. Если результаты отрицательны, то человек здоров.

Некоторые врачи считают, что после самостоятельного излечения от гепатита В, вирусные частицы остаются в крови, но в очень маленьком количестве, поэтому анализаторы их не видят. В теории такой человек способен распространять заболевание, хотя риск небольшой.

Хроническую инфекцию, вызванную HBV, вылечить сложно. Положительного результата добиваются только в 15% случаев. Зачастую ДНК вируса остаётся в биологических жидкостях на всю жизнь, поэтому такой человек для окружающих опасен.

Врачи не рекомендуют отказываться от плановой иммунизации против гепатита В. Инфекцию легче предотвратить, чем бороться с тяжёлыми последствиями.

Что означает количественный анализ на гепатит Б методом ПЦР и какова норма исследования

График прививок от гепатита в

На территориях стран бывшего СССР используется график прививок от гепатита В, который начал применяться в 1982 г. В соответствии с ним вакцинации подлежат все дети:
новорожденный

  • в первые сутки после рождения;
  • через месяц после рождения;
  • через 6 месяцев после рождения.

Таким образом, для формирования стойкого и продолжительного иммунитета схема прививки от гепатита В предполагает ее трехкратное введение.

Это правило не распространяется на детей, находящихся в группе риска, т. е. родившихся у матерей, инфицированных вирусом. В этих случаях схема вакцинации от гепатита В выглядит следующим образом:

  • в первые 24 часа — первая вакцина дополнительно вводятся антитела к гепатиту В (так называемая «пассивная иммунизация», призванная защитить ребенка до момента выработки собственных антител в ответ на введенную вакцину);
  • через месяц после рождения — вторая вакцина;
  • через два месяца после рождения — третья вакцина;
  • через 12 месяцев после рождения — четвертая вакцина.

Приобретенный иммунитет сохраняется как минимум на протяжении до 10 лет. Однако этот показатель достаточно вариабелен и может колебаться у разных людей.

Как называются вакцины против гепатита в

Вакцина от гепатита В разрабатывается в нескольких странах, но по одной и той же технологии. На мировой фармацевтический рынок выходят вакцины:

  • индийские – Шанвак, Биовак, Серум институт;
  • российские – Регенвак B и Вакцина гепатита В рекомбинантная дрожжевая;
  • американская – H-B-Vax II;
  • бельгийская – Энджерикс B;
  • южнокорейская – Эувакс B;
  • кубинская – Эбербиовак.

В муниципальных учреждениях используется преимущественно Регенвак B. Пациенты частных клиник могут выбрать другой препарат.

Вакцина
Все вакцины одинаковые по технологии производства и действующим веществам. Это делает их взаимозаменяемыми: можно делать разные уколы в серии разными препаратами.

Кроме отдельных вакцин от гепатита В, в России производятся комбинированные препараты. Их введение даёт выработку иммунитета сразу против нескольких болезней:

  • Бубо-М – от гепатита, дифтерии и столбняка;
  • Бубок-Кок – те же болезни плюс коклюш.

Эти препараты используются в том случае, когда надо привиться от нескольких заболеваний в одно время. По эффективности они ничем не уступают автономным прививкам.

Как переносится?

Прививка от гепатита В обычно переносится легко и не вызывает серьезных реакций. Наиболее часто встречаются следующие последствия:

  • локальное покраснение и уплотнение на месте укола;
  • небольшой подъем температуры тела;
  • слабость, сонливость;
  • расстройство стула;
  • кожные аллергические реакции (зуд, сыпь).

Все эти явления возникают достаточно редко и обычно проходят в течение 2-3 дней после прививки. Подобные реакции не являются противопоказаниями для дальнейшей вакцинации.

Когда вводят вакцину маленьким детям, врачи рекомендуют в течение 3 дней наблюдать за ребенком, не давать ему новых пищевых продуктов, не менять обстановку и не уезжать за пределы города. Эти рекомендации относятся ко всем прививкам, сделанным детям, а не к конкретной вакцине от гепатита В.

Особый уход за местом прививки не нужен. Его можно мочить, это ни на что не повлияет. Не следует прикладывать компрессы к месту покраснения, если таковое возникло. Со временем отек спадет самостоятельно, а компресс может только спровоцировать нагноение или другое осложнение.

Кроме гепатита В, существуют и другие типы этого вируса — А, С, D, E, G. В России бесплатная вакцинация для профилактики гепатита А, также известного как болезнь Боткина, производится только по эпидемическим показателям, либо по критерию профессионального риска.

Как подготовить ребенка к прививке

Перед иммунизацией необходимо соблюдать некоторые, установленные врачами, рекомендации. В случае наплевательского отношения к ним реакция на введенную вакцину может быть совершенно непредсказуемой, опасной и вызвать массу неблагоприятных осложнений. Как подготовить ребенка к прививке от гепатита Б должен подробно рассказать медицинский специалист. Существуют несколько важных правил перед вакцинацией:

  1. Ребенку необходимо сдать анализы перед прививкой от гепатита, на основе которых врач выяснит состояние малыша и подтвердит или опровергнет отсутствие всевозможных заболеваний (в случае обнаружения вирусного или инфекционного недуга делать иммунизационную инъекцию запрещено).
  2. Непосредственно перед уколом доктор должен полностью осмотреть ребенка: проверить состояние лимфоузлов, измерить температуру тела, осмотреть горло и т.п..
  3. За двое суток перед прививанием и 3-4 дня после него не рекомендуется посещать места массового скопления людей (в них могут присутствовать люди, в организме которых прогрессируют опасные вирусы, в том числе и гепатит).
  4. Если иммунизацию проходит взрослый человек, то за неделю до введения лекарственного препарата и неделю после него рекомендуется не употреблять алкоголь содержащие напитки.
  5. Если укол будут производить детям, то запрещено вводить в рацион ребенка новые продукты питания. Такое правило распространяется на четырнадцать дней – 7 дней до прививания, и 7 дней после проведения иммунологической процедуры.

Четкое соблюдение вышеперечисленных правил позволит предотвратить возникновение неблагоприятных побочных эффектов и ребенок перенесет процесс иммунизации значительно легче.

https://www.youtube.com/watch?v=TRqxzDCtNww

Также квалифицированные специалисты считают, что лучше проконсультироваться со своим лечащим врачом о том, какой препарат лучше выбрать. Медики зачастую рекомендуют использовать заграничные вакцины, так как в их состав входят наиболее щадящие человеческий организм компоненты. Можно прочитать отзывы о существующих профилактических средствах на форумах и медицинских сайтах в интернете.

Какие вакцины существуют от гепатита в?

Сегодня на рынке представлен широкий набор как моно-, так и поливакцин от гепатита В для взрослых и детей.

вакцина от гепатита ВМоновакцины российского производства:

  • Комбиотех;
  • Микроген;
  • Регевак.

Моновакцины производства иностранных лабораторий:

  • Энджерикс В (Бельгия);
  • Биовак-В (Индия);
  • Ген Вак В (Индия);
  • Шанеак-В (Индия);
  • Эбербиовак НВ (Куба);
  • Эувакс В (Ю. Корея);
  • НВ-ВАКС II (Нидерланды).

Перечисленные вакцины однотипны: содержат 20 мкг вирусных антигенов в 1 мл раствора (1 доза для взрослого).

Так как у взрослых людей приобретенный в детстве иммунитет ко многим инфекциям успевает угаснуть, целесообразно проводить ревакцинацию от гепатита В по рассмотренной выше схеме с помощью поливакцин.

Среди таких поливакцин для взрослых могут быть названы:

  • против дифтерии, столбняка и гепатита В — Бубо-М (Россия);
  • против гепатитов А и В — Геп-А В-ин-ВАК (Россия);
  • против гепатитов А и В — Твинрикс (Великобритания).
вакцины
Существующие вакцины от гепатита В

Необходимость ревакцинации

К сожалению, некоторые свято верят, что в нашей стране бытовое инфицирование невозможно, а ревакцинация гепатита В – бесполезная, отнимающая время процедура. Это большая ошибка.

Согласно статистике ВОЗ, около половины больных получили вирус в быту: в салоне красоты, парикмахерском кресле, стоматологии, стационарном отделении больницы и так далее. Единственный действенный способ уберечься от заражения гепатитом – повторная прививка, сделанная через определенный промежуток времени.

После введения четвертой дозы вакцины в раннем детском возрасте, специфический иммунитет удерживается в течение двух десятков лет, а вероятность инфицирования вирусными агентами сходит на нет.

Однако по истечении этого периода специалисты настаивают на прохождении плановой ревакцинации. Таким образом, кратность проведения профилактической манипуляции равняется 20 годам.

Основное назначение повторной прививки – снизить чувствительность организма к вирусу, укрепить поствакцинальный иммунитет, сформированный ранее.

https://www.youtube.com/watch?v=i6YYyORWgdY

Взрослым гражданам РФ ревакцинация от гепатита Б проводится раз в 20 лет. Согласно календарю прививок, профилактическая процедура показана лицам от 20 до 55 лет.

Лицам, относящимся к факторам риска, повторная прививка проводится более часто. К ним относятся:

  • Близкие родственники, половые партнеры, сослуживцы инфицированных вирусом гепатита.
  • Манипуляционные сестры, лаборанты, хирурги, акушеры, студенты-практиканты медицинских ВУЗов и другие медицинские работники.
  • Работники водоканала, обслуживающие водопроводные и канализационные системы.
  • Сотрудники общепита, дошкольных и общеобразовательных учреждений.
  • Граждане, регулярно вступающие в интимную близость с малознакомыми личностями.
  • Мужеложцы.
  • Лица, проживающие в эндемичных районах.
  • Инъекционные наркоманы.
  • Больные с нарушением свертываемости крови, которым регулярно переливают кровь.
  • Доноры крови или ее составляющих.
  • Пациенты с иммунодефицитом или находящиеся на гемодиализе.

Важно помнить, что ни одна вакцина не защищает от гепатита Б на всю жизнь и как только срок действия профилактического препарата подходит к концу, вероятность инфицирования возрастает.

Более того, чем старше человек, тем тяжелее у него протекает заболевание и тем чаще развиваются опасные для жизни последствия: карцинома, цирроз, печеночная недостаточность.

Нужно ли делать

Прививка Прививка – один из наиболее эффективных способов, помогающих обезопасить организм от определенных заболеваний. Вакцина против гепатита В известна с 1982 года, при этом на территории Российской Федерации нашла применение гораздо позднее.

Вирус гепатита В в настоящее время считается одной из распространенных патологий. Чтобы предотвратить возможность инфицирования, достаточно знать общие сведения о болезни относительно симптоматических признаков и вариантов передачи.

Первую прививку рекомендуется делать новорожденным в первые сутки жизни в пределах роддома. Часто в этом возрасте пациенты становятся носителями вируса. У многих патология приобретает хроническую форму. От того, насколько раньше организм будет привит, зависит последующая эффективность вводимого препарата. Помимо этого, вакцина способна защитить детей, рожденных от зараженных матерей.

Сразу же после появления на свет организм малыша подвергается риску. Не исключается возникновение различного рода осложнений и появление заболеваний в хронической форме после инфицирования гепатитом В. Главной причиной появляющихся проблем становится недостаточное укрепление иммунной системы в период формирования и развития ребенка.

Нужно ли делать взрослым?

Вакцинирование взрослых до 55 лет от гепатита В входит в обязательную программу иммунизации населения России. Это означает, что получить эту прививку можно бесплатно в поликлинике по месту жительства. Для этого необходимо прийти на прием к терапевту и выразить свое желание.

Взрослым людям старше 55 лет, согласно национальному календарю прививок, бесплатную вакцинацию и ревакцинацию от гепатита В не производят. По желанию или необходимости, можно сделать платные прививки в поликлинике по месту жительства либо в любом другом медицинском центре.

Рекомендовано проводить вакцинацию и ревакцинацию от гепатита В взрослым, относящимся к следующим группам риска:

  • медицинские работники;
  • лица, находящиеся в контакте с носителем вируса гепатита В;
  • путешественники, планирующие поездку в страны с неблагополучной эпидемиологической ситуацией по гепатиту В;
  • лица, страдающие от наркотической зависимости (путем инъекций);
  • частые потребители таких услуг, как маникюр, педикюр, татуаж, пирсинг;
  • пациенты стоматологических клиник, особенно при продолжительных и частых посещениях (например, для имплантации зубов и т.д.).

Медицинские работники прививаются в обязательном порядке при прохождении планового медосмотра, а все остальные категории должны позаботиться о защите своего организма самостоятельно.

как передается гепатит в
Пути передачи гепатита

Обязательна ли прививка

Первая прививка от гепатита делается в роддоме
Первая прививка от гепатита делается в роддоме

Вакцину ставят с добровольного согласия пациента. Если он несовершеннолетний, разрешение дает его родитель или опекун. Первую прививку ставят обычно в роддоме. Гепатит В считается довольно распространенным заболеванием, поэтому отказываться от профилактических мер при наличии показаний не рекомендуется.

Наибольшему риску подвергаются новорожденные и грудные дети. Для них инъекция от гепатита В является крайне необходимой процедурой. Это указано в законе Минздрава России от 2002 года. Это обусловлено тем, что в 90% случаев острый гепатит В переходит в хроническую форму.

Пациент, прошедший вакцинацию, защищен от инфицирования на 95%. Впоследствии напряженность иммунной системы к возбудителю может существенно снизиться. Даже в случае заражения патология протекает без особых осложнений. Вероятность выздоровления в сложившихся обстоятельствах увеличивается. Игнорирование повторной иммунизации против гепатита В чревато отсутствием хорошей защиты. Отклонения от графика вакцинации, которые не оказывают негативного влияния на титр антител, не снижают результативность.

Если пациент не прошел всю иммунизацию от гепатита, ее проводят заново. Делать это нужно в соответствии с врачебными рекомендациями. Препарат быстро действует, антитела вырабатываются через две недели после процедуры. Чем меньше времени прошло между процедурами, тем выше эффективность.

Энджерикс В
Энджерикс В
  • Комбиотех;
  • НВ-ВАКС II;
  • Микроген;
  • Эувакс В;
  • Регевак;
  • Эбербиовак НВ;
  • Энджерикс В;
  • Шанеак-В;
  • Биовак-В;
  • Ген Вак В.

В одной дозе присутствует 20 мкг антигенов (взрослая норма). К поливакцинам относят те препараты, которые используют для предупреждения нескольких заболеваний одновременно. Среди популярных вакцин выделяют:

  • Бубо-М – дифтерия, гепатит В, столбняк.
  • Геп-А В-ин-ВАК и Твинрикс – гепатит А и В.

Для детей наиболее приемлемы вакцины против гепатита, которые называются Энджерикс В, Бубо-Кок, Эйч-Би-Вакс-2. Последняя характеризуется обширным многообразием. Самым бюджетным вариантом считают Эувакс В. Препарат стал продуктом совместного производства Франции и Кореи.

При применении экстренной профилактики использовать аналоги не рекомендуется. В сложившихся обстоятельствах иммунитет должен образоваться в короткий промежуток времени. Вакцины с каждым годом все больше совершенствуют. Они отличаются повышенной активностью, периодичностью использования и относительной безопасностью. Благодаря разработке и модернизации комбинированных лекарственных средств можно предупредить развитие многих инфекционных патологий на протяжении короткого промежутка времени.

Побочные реакции

Иммунизация против гепатита В противопоказана при наличии таких факторов:

Менингит
Менингит
  • индивидуальная непереносимость компонентов состава;
  • заболевания аутоиммунного характера;
  • менингит (прививку ставят через 6 месяцев после полного выздоровления);
  • масса тела меньше 2 кг;
  • острая фаза инфекционного заболевания;
  • клинические симптомы клинических проявлений.

К этому перечню не причисляют асфиксию новорожденного ребенка и тяжелые роды. В этом случае вакцину необходимо делать с осторожностью. Иначе появляются такие негативные последствия, как уплотнения, покраснение места укола, диспепсическое расстройство.

Их появление блокируют с помощью антигистаминных препаратов. Люди, страдающие от аллергии, должны принимать на протяжении короткого курса. Причиной возникновения побочных эффектов может стать присутствие в составе гидроксида алюминия. Данный элемент провоцирует развитие следующих симптомов:

  • сыпь на кожных покровах и слизистых оболочках;
  • аллергическая реакция;
  • узловатая эритема;
  • анафилактический шок.

Побочные эффекты

Аллергическая реакция
Аллергическая реакция

Как правило, состояние здоровья ребенка не подвергается существенному ухудшению. Нередко они самоустраняются или требуют незначительной поддержки.

В качестве осложнений выступают проявления аллергической реакции организма, но такое встречается в редких случаях. Также среди побочных эффектов выделяют:

  • образование припухлости и покраснения кожных покровов в участке прокола;
  • повышение показателей температуры тела до 38 градусов;
  • присутствие тошноты, рвоты, нарушение стула.

При сохранении признаков более суток следует сообщить об этом медицинскому специалисту.

При повышении температуры тела у ребенка, плохом самочувствии и продолжительных капризах разрешается прием жаропонижающих препаратов (Парацетамол, Ибупрофен, Ибуклин, Нурофен). Одновременно с этим допускается использование механических способов охлаждения организма: обтирание смоченным в теплой воде полотенцем (уксус или спирт не добавляется). При сохранении температуры в течение 3–4 суток следует обратиться за помощью к врачу.

В случае возникновения отека или уплотнения, сопровождаемого болевыми ощущениями, нельзя использовать мази и примочки. Необходимо воздержаться от водных процедур. Это способно спровоцировать усиление негативной реакции организма. Сохранение уплотнения свидетельствует о нарушении процедуры введения или занесении инфекции. В тяжелых случаях требуется хирургическое вмешательство.

Энтеросгель
Энтеросгель

При обнаружении у ребенка крапивницы или аллергического насморка малышу рекомендуется дать антигистаминные средства (Супрастин, Фенистил, Диазолин). Перед использованием медикаментов необходимо проконсультироваться с врачом и ознакомиться с инструкцией по применению.

Для предупреждения негативной реакции следует воспользоваться предупредительными мерами. Они включают в себя:

  • прием антигистаминных комплексов за 3 дня до процедуры;
  • изучение информации о вакцине и возможных противопоказаниях (проявление сильной аллергической реакции на предыдущие прививки);
  • осуществление осмотра ребенка врачом, при наличии признаков простуды от вакцинации следует отказаться.

После завершения процедуры ребенок непродолжительное время должен находиться в пределах медицинского учреждения и под наблюдением доктора, которым делалась прививка.

Медики настаивают на обязательном прививании ребенка. Выполнение процедуры следует доверить квалифицированному специалисту, который будет действовать согласно установленному алгоритму. Это позволит избежать негативных последствий. После прививки может подниматься температура, но это допустимое явление, особенно если никаких противопоказаний со стороны состояния здоровья у ребенка нет.

Побочные эффекты прививки

Опасна ли прививка от гепатита, и какие осложнения возникнут зависит от индивидуальных особенностей организма и состояния иммунитета. У многих людей побочные проявления после прививки от гепатита А или Б исчезают спустя несколько дней, не требуя специфической терапии.

Побочные эффекты у взрослых

  • повышение температуры;
  • тошнотно-рвотный синдром;
  • слабость мышц;
  • нарушение пищеварительных процессов: несварение, диарея и т.д.;
  • недомогание, нарушение трудоспособности;
  • уплотнение после прививки от гепатита в месте постановки иглы;
  • головная боль по типу мигрени.

Побочные эффекты у новорожденных

Негативные симптомы возникают реже, чем у взрослых. В норме никакие изменения в общем состоянии наблюдаться не должны. При высокой чувствительности детского организма после прививки от гепатита А или В (вакцинации) могут наблюдаться следующие негативные проявления:

  • подъем температуры;
  • усиление потоотделения;
  • боль в месте постановки иглы;
  • повышение раздражительности, капризность, беспокойный сон.

Если болит рука от прививки (от гепатита) на протяжении нескольких и более дней, присутствуют иные неестественные симптомы, не проходящие на протяжении длительного времени, нужно срочно посетить врача для выявления их природы. При наличии сильной рвоты, судорожного синдрома, желтухи от прививки от гепатита говорят о развитии инфекционного процесса, этиология которого не имеет связи с вакцинацией.

Самой распространенной побочной реакцией после прививки от гепатита у взрослых, новорожденных и беременных — формирование отечности в области введения иглы. Виной тому — повышенная чувствительность к действующему веществу препарата. Кроме уплотнения возникает гиперемия, отек, боль при пальпации. Обострение симптомов происходит при попадании воды на место укола.

Важно! Нормальная реакция на вакцинацию — это уплотнение, не превышающее 6-7 см, и гиперемия не более 8 см в окружности. После распространения состава в кровоток воспалительная реакция исчезнет. Как правило, это происходит на протяжении до 7 дней.

Делать ли прививку от гепатита А или Б, подскажет только врач. Никто не застрахован от осложнений, которые имеют большую выраженность, чем побочные реакции. Среди негативных последствий, требующих специфической терапии:

  • тяжелая аллергическая реакция организма в виде крапивницы, анафилактического шока, миокардита, артрита;
  • узловатая эритема;
  • значительное повышение общей температуры до максимальных показателей;
  • выраженная мышечная и суставная боль;
  • нарушения неврологического характера.

Чтобы снизить риск развития негативных последствий, рекомендуется соблюдать некоторые правила поствакцинального периода.

Прививка от гепатита беременным

Отвечает Лебедев Михаил Юрьевич

Ведущий эксперт Центра молекулярной диагностики CMD Центрального НИИ Эпидемиологии Роспотребнадзора.

Михаил Лебедев , ведущий эксперт Центра молекулярной диагностики CMD Центрального НИИ Эпидемиологии Роспотребнадзора
Михаил Юрьевич Лебедев , ведущий эксперт Центра молекулярной диагностики CMD Центрального НИИ Эпидемиологии Роспотребнадзора

Беременным можно использовать только инактивированные вакцины — вакцины от гепатита В относятся именно к этой группе. Считается, что риск влияния инактивированных вакцин на плод минимален, тем не менее, при беременности вакцинацию против гепатита возможно назначать только если польза иммунизации для матери превосходит возможный (пусть даже минимальный) риск для плода.

То есть вакцинация может быть проведена только тогда, когда очень велик риск инфицирования (к примеру — кто-то из близких болен вирусным гепатитом В) и последствия заболевания опаснее предполагаемых последствий воздействия вакцины на организм беременной.

Отвечает Кондрахин Андрей Петрович

Клинический фармаколог ФГБУ «ФЦЦПИ» Минздрава России, кандидат медицинских наук.

Кондрахин Андрей Петрович, клинический фармаколог ФГБУ "ФЦЦПИ" Минздрава России, кандидат медицинских наук
Кондрахин Андрей Петрович, клинический фармаколог ФГБУ «ФЦЦПИ» Минздрава России, кандидат медицинских наук

Гепатит у беременных — это большая группа инфекционных заболеваний с преимущественно повреждением клеток печени (Гепатит А,В,С,D,Е). Вызывают инфекцию вирусы. Выявляют 0,2-3,0 % беременных с данным заболеванием. У половины всех инфицированных беременных женщин отмечается вирусный гепатит В.

Гепатиты вызывают акушерские осложнения, но это характерно только при тяжёлых формах развития течения клинической картины гепатита. Это может приводить к ухудшению течения гестоза, развитие и преждевременное излитие околоплодных вод, родов, по некоторым данным возможно развитие преэклампсии в родах.

Негативное влияние инфекция оказывается на плод, который рождается в состоянии гипоксии и плохими показателями по шкале Апгар. Для того, чтобы исключить подобные ситуации рекомендуют в подготовительный период обязательно пройти обследование и сделать прививку от гепатита В.

Она делается три раза с интервалом в месяц. Если беременная женщина не прививалась, то она может попасть в группу риска и инфицироваться во время беременности при получении инвазивных методов обследования и лечения (гинекологические осмотры, стоматологические процедуры, лечение ЛОР органов).

Вакцинацию проводят в период подготовки к беременности против гепатита А и В и экстренная иммунизация против HAV. Беременным женщинам вакцинацию проводят с осторожностью, только после взвешивания всех возможных осложнений и оценив все риски. После вакцинации остается стойки иммунитет.

От гепатита В нужно прививаться обязательно, считается, что вакцина от гепатита В снижает вероятность заболеть гепатитом С. Данная профилактика позволяет сократить восходящее инфицирования плода на 5-10%. В случаях инфицирования гепатитом В, при виремии (нахождения вируса в крови) свыше 200 тыс. МЕ/мл, назначают антивирусные препараты, а новорожденному проводят иммунизацию.

Если мы рассматриваем период вскармливания, то здесь нужно отметить, что инактивированные и живые вакцины не представляют опасности ни для женщины, ни для ребенка. Вирусы, входящие в состав живых вакцин и реплицирующиеся (размножившиеся) у привитой женщины не проникают в молоко.

И во всех случаях врачами оценивается вред или польза от проведения вакцинации во время вскармливания молоком. И обязательное условие, дети, которые вскармливались молоком матерей привитых в это период, должны прививаться согласно календарю прививок.

Существуют методические указания в случаях заболеваниями инфекционными болезнями «МУ 3.3.1.1123 02.3.3.1. Вакцинопрофилактика. Мониторинг поствакцинальных осложнений и их профилактика.

Противопоказания

К абсолютному противопоказанию для прививки от гепатита В относят только сильную аллергическую реакцию у пациентов на одну из составляющих вакцины – на дрожжи.

Кроме абсолютных противопоказаний к прививке, существуют и временные:

  • острая стадия заболевания с высокой температурой (например, грипп);
  • обострение хронического заболевания;
  • тяжелая реакция на предыдущую прививку этой же вакциной.

После перенесенных заболеваний срок медицинского отвода от прививок устанавливается врачом  и составляет от двух недель до полугода, в зависимости от тяжести перенесенного заболевания и его последствий для здоровья.

Не являются противопоказаниями для прививки от гепатита В следующие состояния:

  • беременность;
  • период лактации;
  • катаральные явления после ОРВИ (насморк, кашель).

При планировании беременности рекомендуется сделать все прививки заранее.

Если ситуация складывается так, что существует необходимость привиться (например, бытовые контакты с носителем вируса или повышенная вероятность заражения на работе), то сделать это можно и во время вынашивания ребенка. Так как вакцина от гепатита В не содержит в себе непосредственно вирус этого заболевания, то плоду ничего не угрожает.

простуда у женщины
Медотвод от прививки после заболеваний устанавливается врачом

Прививку от гепатита В ставят внутримышечно. Укол может производиться как в бедро (детям до 3 лет), так и в плечо, куда делают прививку взрослым. Ягодичная мышца для постановки прививки от гепатита В не используется.

Состав вводимой вакцины

Вакцина представляет собой белок с присутствующим в нем антигеном вируса гепатита. После поступления в организм человека активизируется работоспособность иммунной системы. На протяжении 2 недель происходит выработка антител, помогающих предотвратить распространение заболевания.

Востребованными препаратами для проведения вакцинации считаются:

  • Эувакс – имеет в составе консерванты, страна-производитель – Южная Корея;
  • Энджерикс В – бельгийское средство, выпускается в шприце одноразового применения в объеме 1 мл;
  • Комбиотех – состав не содержит консервантов, препарат российского производства.
Комбиотех
Комбиотех

Вакцина изготовляется путем использования генно-инженерных методик. Их преимущество определяется в безопасности, однако не исключается проявление побочной реакции организма.

Схема вакцинации

Существует три схемы вакцинации, в рамках которых делают прививки от гепатита В взрослым людям. Первые две мы рассмотрели в предыдущем параграфе:

  • стандартная схема из трех прививок 0–1–6 (вторая и третья прививки делаются через 1 и 6 месяцев после первой);
  • ускоренная схема из четырех прививок 0–1–2–12 (через 1, 2 и 12 месяцев, соответственно).

Существует также возможность экстренной иммунизации, предполагающая проведение 4 прививок от гепатита В взрослым по схеме 0–7 дней — 21 день — 12 месяцев. Такой график прививок применяется в экстренных случаях, когда, например, человеку требуется срочно уехать в эпидемиологически опасный по гепатиту регион.

Корректное применение любой из схем формирует у взрослого человека стойкий и длительный иммунитет. Ускоренный или экстренный график прививок от гепатита В позволяет убыстрить процесс в начале, т. е. получить достаточную защиту к концу второго (при ускоренной схеме) или к концу первого (при экстренной схеме) месяца. Однако четвертая прививка, проводимая через 12 месяцев, необходима для формирования полноценного длительного иммунитета.

схема вакцинации
Схема вакцинации от гепатита В
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Adblock
detector