Препараты для лечения алкогольной зависимости

Методики для устранения тяги к алкогольным напиткам

Алкоголь, как правило, влияет на уровень ферментов в крови, что приводит к постепенному разрушению организма. Наибольший удар получает центральная нервная система. Препараты для лечения алкоголизма позволяют предотвратить развитие алкогольной ферментопатии, излечить которую невозможно. Таким образом, используя специальные лекарства в процессе реабилитации человек постепенно отказывается от спиртного, наслаждаясь трезвостью и привычной жизнью.

Основополагающим фактором успешного излечения от алкоголизма является комплексность принятия лекарств, так как не существует таблетки, способной избавить от зависимости после одного принятия. Лекарства от алкоголизма, используемые в нашей наркологической клинике, полностью безопасны и имеют минимальные побочные эффекты.

https://www.youtube.com/watch{q}v=eQ_fkmzWWcw

В общей сложности, все лекарства от алкоголизма, которые применяются наркологами, можно разделить на несколько категорий.

Влияние на влечение к алкоголю да
Влияние на органы и системы да, в случае приема алкоголя
Влияние на психику да
Долговременный эффект да
Опасность применения без назначения опасно

Данные методы позволяют на определенный срок сделать употребление спиртных напитков невозможным. Используются в комплексных методиках уже знакомые нам аверсивные препараты, сочетающиеся с другими лекарствами и психотерапевтическими процедурами. Часто эти методики называют «кодированием от алкоголизма». Пациент, принявший комплекс таких лекарств будет чувствовать себя плохо, если выпьет.

Торпедо (Torpedo)

Методика, в которой одним из основных препаратов является дисульфирам в той или иной форме. Данное лекарственное средство полностью блокирует процессы окисления принятого алкоголя еще на стадии ацетальдегида. Употребляя алкоголь одновременно с данным препаратом, пациент может испытывать сильные боли в груди, головокружение, жар, затруднение дыхания и т. п.

Подобным же эффектом обладает и методика для лечения алкоголизма Алгоминал. Это — тот же дисульфирам, вводимый в специальных условиях в сопровождении дополнительных препаратов. Полученный «коктейль» имеет достаточную силу для того, чтобы вызвать критические расстройства у человека, принявшего на фоне действия Алгоминала алкоголь. Подробнее про Алгоминал>>

Аквилонг (Acvilong)

Методика, сходная с предыдущими, имеющая в своем составе препараты известной аверсивной группы. Имеет незначительные модификации в части дополнительных лекарств и психотерапевтического сопровождения.

Похожая на предыдущую методику. Выбор именно этого метода сводится к тому, что предварительная беседа с пациентом дает определенное представление о длительности употребления спиртного, частоте, количестве выпиваемого. Врач решает, какую методику выбрать, на основании этих анамнестических данных.

Влияние на влечение к алкоголю да
Влияние на органы и системы нет
Влияние на психику да
Долговременный эффект нет
Опасность применения без назначения умеренно опасно

Пропротен-100

Это антитела к специальному белку s-100. Данный белок отвечает за проведение нервных импульсов между нейронами головного мозга. Соответственно, антитела и Пропротена-100, когда попадают в организм, связываются с этим белком и блокируют его активность. В итоге препарат Пропротен-100 тормозит деятельность нервных клеток, ответственных за влечение к алкоголю.

По химической формуле близок к таурину — аминокислоте, повышенное содержание которой отмечено в головном мозге. Акампросат модулирует деятельность специальных рецепторов головного мозга, которые отвечают за алкогольное влечение, т.н. «тягу». Это — хорошо известные глутаматные рецепторы. Оказывая на них угнетающее действие, Акампросат приводит к снижению влечения к алкоголю.

Влияние на влечение к алкоголю нет
Влияние на органы и системы да
Влияние на психику нет
Долговременный эффект нет
Опасность применения без назначения опасно

Когда пациенту ставят капельницу, происходит вымывание из крови разнообразных токсинов, выравнивается кислотно-щелочной баланс, создаются условия для нормальной работы органов и систем организма.Обычно для внутривенных вливаний используются разные растворы:

  • Физиологический раствор
  • Раствор глюкозы
  • Раствор Рингера
  • Полиглюкин и реополиглюкин

В них по показаниям добавляются необходимые лекарственные средства, нормализующие работу внутренних органов. Это — не специфические средства, и врач подбирает их в зависимости от того, что поражено у больного. Например, это могут быть сердечные препараты, если у пациента наблюдаются проблемы с сердцем, или гепатопротекторы для улучшения функции печени.

Важно в борьбе с алкоголизмом первым делом обратиться к врачу-наркологу. Специалист предложит оптимальные способы лечения, а в случае необходимости, окажет экстренную помощь. Существует несколько видов лекарственных препаратов, которые может выписать врач для приема на дому: для снятия абстинентного синдрома, выведения этанола, отвращения к спиртному, тяги к алкоголю.

Существует только одна группа лекарств от алкоголизма, которые не продают аптеки без рецепта врача – психотропные препараты, имеющие воздействие на центральную нервную систему. Следует помнить, что каждое из этих средств производит кратковременный лишь эффект, ведь чудодейственных таблеток от пьянства не существует.

Ингредиенты этих препаратов, попадая в организм, действуют как блокираторы окисляющего процесса этилового спирта. Это приводит к накоплению в сосудах ацетальдегида, который, разносясь кровью по организму, может вызывать ряд обстоятельств, при которых человек чувствует себя крайне некомфортно. У пациента может повышаться сердцебиение, тремор конечностей, могут быть позывы к рвоте, тошнота, а на фоне всего вышеперечисленного появляется яркий страх перед смертью.

Он выпускается как в виде оральных таблеток, так и в виде пилюль, которые «вшивают» в плечевой или ягодичной области. Самыми распространенными лекарственными препаратами, в которых дисульфирам является основным действующим ингредиентом можно назвать:

  • Тетурам;
  • Лидевин;
  • Алкофобин;
  • Абстинил;
  • Антетан;
  • Эспераль;
  • Антабус;
  • Аверсан;
  • Контрапот;
  • Нокзал;
  • Строптил и многие другие.

Таблетки от алкоголизма

Применение этих препаратов приводит к яркой картине алкогольного отравления. Быстро всасываясь в ЖКТ, элементы препарата выводятся из организма фактически через почки. Но перед приемом препарата необходимо обязательно провести ряд клинических обследований, чтобы избежать неприятных моментов при проявлении побочных действий лекарства.

https://www.youtube.com/watch{q}v=jN0C_VoNwuQ

Нельзя использовать для лечения пациентов, перенесших инсульт, имеющих язвенную болезнь или психозы, а также тем, кто уже старше 60 лет. Ни в коем случае не рекомендуется применение последнего при наличии у пациента артериальной гипертензии выше 1 степени, наличии болезней сердечно-сосудистой системы, при развитии атеросклерозов сосудов мозга, при глаукоме, при сахарном диабете, при раковых опухолях, тиреотоксикозе, неврите слухового нерва, почечной недостаточности, легочном туберкулезе, печеночной недостаточности. Про аналоги тетурама читайте в нашем отдельном материале.

Побочными эффектами являются некоторый металлический привкус во рту, иногда может возникать полиневрит и гепатит. Прием 50-100 г алкоголя таким пациентом могут привести к резкому падению давления, обморокам, возникновению недостаточности дыхания, может случиться инфаркт миокарда, начаться судороги. Если препарат принимается фактически длительное время, то могут развиться психозы. Чтобы ослабить действие препарата, достаточно принять обычную аскорбиновую кислоту.

Таблетки снимающие тягу к алкоголю, обладают более мягким действием, чем описанные ранее медикаменты. Самыми известными и качественными из этой группы лекарств можно назвать:

  • Пропротен 100. Гомеопатический препарат в рассасывающихся таблетках и каплях. В основе такого лекарства лежит применение антител, которые реагируют на мозгоспецифический белок. Кроме того, что это лекарство снижает тягу к спиртному, его можно использовать как средство от похмельного синдрома. Достаточно принять 4 таблетки по одной с перерывами в 30 минут в первые часы после пробуждения. Если похмельный синдром полностью не исчез, то можно употреблять по 1 пилюле в час еще 10 часов. Потом график приема меняется, поэтому через каждые 4-6 часов пациент должен принимать одну таблетку еще 2-3 суток. Чтобы рецидивы алкоголизма не вернулись, необходимо на протяжении квартала принимать по таблетке (можно две) в сутки. Если же случайно принимается алкогольный напиток, то дополнительно надо принять 1 пилюлю днем и 1 перед сном. Эти таблетки от тяги к алкоголю нельзя принимать беременным женщинам, а также матерям в период лактации. Побочными действиями препарата может проявиться раздвоение зрения и индивидуальные реакции на ингредиенты препарата.
  • АлкоБарьер. Мягкий растительный препарат, все ингредиенты которого подобраны для восстановительного эффекта как организма, так и психики человека в трезвом состоянии. Это БАД, не являющийся отдельным лекарством. Его действие на организм характеризуется выведением ядовитых соединений, восстановлением печени и остановкой тяги к алкогольным напиткам. Данное средство для лечения алкоголизма прошло ряд тестов, при этом было сертифицировано. В отличие от большинства аналогичных препаратов, он гарантирует 80% результат.

    Акция на Алкобарьер: скидка 50%

    Товар сертифицирован

    Такая высокая эффективность достигается благодаря комплексному воздействию фактически на все сферы: снимается психологическая зависимость, удаление из организма токсинов, питание ослабленных мышц многих органов, пораженных и ослабленных в результате употребления спиртного, общее оздоровление тела.

  • Витамины группы В. Содержание этих витаминов в организме снижается под влиянием алкоголя. Это ведет к разрушению наружной оболочки нервов, нарушению нервно-мышечной передачи, полинейропатии (нарушению движений в руках и ногах, онемению, ощущению ползанья мурашек). Витамины этой группы усиливают распад этилового спирта. Они широко используются для выведения больных из запоев. Тиамин (витамин В1) в ампулах, нейромультивит (витамины В1, В6, В12), литонит (литиевая соль никотиновой кислоты для инъекций). При похмелье осторожно вскрыть ампулу с витамином, вылить в стакан и выпить.
  • Кристаллические растворы для инфузий (глюкоза, гемодез) ускоряют выведение альдегида и этанола, увеличивают объем циркулирующей крови, снижают перекисное окисление липидов.
  • Рекицен-РД – это БАД энтеросорбент, который эффективен при алкогольной интоксикации, похмелье. В его составе винные дрожжи, витамины В, Д, Е, К, РР.
  • Полисорб, Фильтрум СТИ, белый уголь и пр.  энтеросорбенты при любом пищевом отравлении, поэтому при интоксикации этанолом улучшают самочувствие.

Методики для устранения тяги к алкогольным напиткам

Торпедо (Torpedo)

Эти таблетки от пьянства предназначены для лечения алкоголизма средней и легкой стадии развития. В тяжелых случаях необходимо использование более тяжелых лекарств.

Не существует волшебной таблетки или единого лекарства, которое подошло бы всем людям, желающим бросить пить. Но есть несколько хорошо зарекомендовавших себя лекарств, при использовании которых (в сочетании с психологическими и социальными вмешательствами) можно помочь значительному числу пациентов с алкогольной зависимостью. Вот топ-5 лучших средств от запоя, которые может предложить фармацевтическая промышленность.

Антабус был одобрен для лечения алкоголизма более 50 лет назад, что делает его старейшим препаратом на антиалкогольном рынке. Это самое лучшее средство от алкоголизма по отзывам как самих алкоголиков, так и членов их семей.

Он работает путем вмешательства в способность организма усваивать алкоголь — в частности, путем ингибирования образования фермента, который позволяет организму поглощать метаболит этилового спирта под названием ацетальдегид.

При отсутствии фермента, участвующего в метаболизме ацетальдегида, это вещество накапливается в организме после употребления спиртного. В результате возникают крайне неприятные побочные эффекты, которые могут включать в себя:

  • тошноту;
  • учащенное сердцебиение.

Недостатком Антабуса является то, что многие алкоголики прекращают его принимать, считая, что именно лекарство виновато в том, что они плохо себя чувствуют после застолья.

Средство является наиболее эффективным, когда его использование контролируется, скажем, в клинике лечения алкоголизма или в домашних условиях, одним из членов семьи алкоголика.

Этот препарат помогает уменьшить как удовольствие, которое алкоголики получают от употребления алкоголя, так и пристрастие, которые заставляют их искать новую выпивку. Эти эффекты достигаются путем блокирования опиоидных рецепторов в мозге. Эти же рецепторы также отвечают за удовольствие от приема наркотиков, таких как морфин и героин.

  • Препарат можно принимать либо в форме таблеток либо в инъекционной форме.
  • В клинических испытаниях было доказано, что пероральный прием налтрексона уменьшает количество рецидивов алкоголизма. Рецидивом считается четыре или более порций алкоголя в день для женщин и пять или более для мужчин.
  • По сравнению с пациентами , которые принимали плацебо (пустышку) у алкоголиков, принимавших налтрексон было зафиксировано на 36% меньше эпизодов пьянства в течение трех месяцев исследования.

Основными побочными эффектами средства являются тошнота и (или рвота), боль в животе, сонливость и заложенность носа.

При пероральном приеме три раза в день Кампрал действует на нейромедиаторы в мозге. Это средство помогает уменьшить симптомы отмены, которые могут возникнуть у алкоголиков, пытающихся перебороть свою дурную привычку.

Эти симптомы могут включать:

  • бессонницу;
  • тревожность;
  • беспокойство;
  • неприятные изменения в настроении.

По результатам европейских клинических испытаний и по объединенным данным нескольких исследований, Кампрал увеличивает число людей, которые были в состоянии воздерживаться от выпивки в течение нескольких недель или месяцев.

https://www.youtube.com/watch{q}v=NXla5JtGeKQ

При возникновении у алкоголика эпилептических припадков кроме Кампрала врач может назначить препарат под названием Топамакс. Он имеет механизм действия, подобный Кампралу, и может аналогичным образом помочь пациентам избежать или уменьшить симптомы, связанные с длительным воздержанием от выпивки. В исследовании, опубликованном в журнале Американской медицинской ассоциации в октябре 2007 года исследователи из США и Германии сообщили, что Топамакс лучше чем плацебо показал себя при уменьшении симптомов отмены алкоголя в течение 14-недельного периода.

При приеме препарата могут возникнуть следующие побочные эффекты:

  • потеря концентрации;
  • ощущение зуда и жжения кожи;
  • отсутствие аппетита.

Еще один опиоидный антагонист, он блокирует дельта, каппа и мю-рецепторы. Одно рандомизированное исследование с участием 100 пациентов, показало эффективность налмефена, аналогичную налтрексону. То есть препарат существенно уменьшает вероятность рецидива алкоголизма.

Все эти препараты работают лучше всего в сочетании с психосоциальным лечением. Просто дать алкоголику таблетку — малоэффективно. Он должен сам желать излечиться от своей привычки.

Алкогольная интоксикация. Как избавиться от похмелья

Помните, любое лекарство следует принимать только по назначению врача. У всех лекарственных средств имеются противопоказания, обязательно проконсультируйтесь со специалистом и не занимайтесь самолечением.

Но это скорее исключение. Организм больного за много лет настолько привыкает к употреблению алкоголя, что вывести его из подобного состояния без помощи препаратов сложно.

Препараты по воздействию делятся на следующие группы:

  • провоцирующие отвращение к спиртным напиткам;
  • ослабляющие влечение к употреблению алкоголя;
  • ликвидирующие физические или психические последствия.

Человек, регулярно злоупотребляющий алкогольными напитками, при приёме препаратов этой группы заработает серьёзные проблемы со здоровьем чуть позже, чем положено. Лекарства подобного действия часто применяются в общеоздоровительных и профилактических целях, например, витамины группы В или энтеросорбенты.

Пропротен 100

Это гомеопатический препарат в таблетках для рассасывания и в каплях. В его основе – антитела к мозгоспецифическому белку.

Таблетки Пропотен 100 помогают от похмелья.
С этой целью принимаются по таблетке каждые полчаса в первые два часа от пробуждения. Дальше при необходимости дозируются по таблетке в час на протяжении 10 часов. Затем прием продолжается в течение 2-3 суток по таблетке через 4-6 часов. Профилактика рецидивов проводится в течение двух-трех месяцев (по 1- 2 таблетки в сутки).
Если алкоголь принят случайно, дополнительно принимается 1 таблетка днем, а вторая на ночь. Препарат продается без рецепта.
Капли 10 капель добавляются в ст. ложку, не во время приема пищи. При похмелье на протяжении 2 часов принимают каждые полчаса по 10 капель, затем 10 капель 1 р/час в следующие 10 часов.
Противопоказания: беременность, лактация
Побочные действия: двоение в глазах — кратковременное нарушение аккомодации, реакции индивидуальной повышенной чувствительности.

Целью адверсивного лечения является вызов у больного стойкого отвращения к процессу употребления и последствиям приема алкоголя. Для этого в организм больного инъекционно или перорально вводят специальные лекарства-сенсибилизаторы, повышающие чувствительность организма человека к спирту. Алгоритм действия адверсивных препаратов следующий:

  • замедляют — преобразование этанола;
  • блокируют — действие фермента для переработки метаболитов спирта;
  • вызывают — интоксикацию продуктами распада этанола;
  • формируют — у пациента защитную реакцию отвращения к спиртному.

Если быть конкретнее, препараты блокируют действие ацетальдегиддегидрогеназы — фермента, устраняющего ацетальдегид. Последний является главным токсическим метаболитом спирта, провоцирующим отравление организма и наступление тяжелого похмелья. Симптомы интоксикации уксусным альдегидом:

  • спутанность сознания;
  • тошнота;
  • рвота;
  • сбои сердечного ритма;
  • нарушения артериального давления;
  • покраснение кожи;
  • потливость;
  • необоснованная тревога;
  • страх смерти.

Все перечисленные симптомы больной начинает испытывать во время проведения алкогольной пробы — умышленного предоставления пациенту специально рассчитанной дозы спиртного для вызова сенсибилизации организма. В этот момент врач применяет способы психологического воздействия, формируя у алкоголика страх перед повторением подобных приступов и перед употреблением спиртного в целом.

Адверсивная терапия подразумевает воздействие на организм пациента с его ведома и разрешения. Все реакции, проявляющиеся после сенсибилизации, очень сильные и могут привести к летальному исходу при нарушении режима дозирования или отсутствии своевременной помощи. Именно по этой причине алкоголик должен знать, что он принимает препараты, не позволяющие пить спиртные напитки.

Таблетки, вызывающие отвращение к алкоголю

Дисульфирам

Кроме таблеток для приема внутрь дисульфирам выпускается в таблетках для межфасциального или внутримышечного размещения (8-10 таблеток «вшиваются» в ягодицу или плечо).

  • Инъекционный аналог дисульфирама – Тетлонг-250.
  • Подкожное депо («капсула») – Эспераль.

Торговые названия препаратов, в основе которых находится дисульфирам:

  • Тетурам 70-110 руб
  • Эспераль 750-900 руб
  • Лидевин 800 руб
  • Антабус 470 руб
  • Абстинил, Антэтил, Антэтан, Антикол, Аверсан, Дизэтил, Контрапот, Кротенал, Нокзал, Эспенал, Стоптил, Экзоран, Рефузал, Радотер, Алкофобин

Тормозит ацетальдегидрогеназу и вызывает клинику алкогольного отравления. Таблетки хорошо всасываются в желудочно-кишечном тракте. Выводятся почками. Во избежание побочного действия перед назначением пациент должен быть тщательно обследован и предупрежден об эффектах препарата. Доза подбирается индивидуально и наращивается постепенно. Не рекомендуется сочетать препарат с лекарствами, снижающими свертываемость крови, из-за риска кровотечений. Также не рекомендуется назначать препарат пациентам с язвенной болезнью, после инсультов, лицам старше 60 лет или страдающим психозами.
Противопоказания: Лекарство противопоказано при артериальной гипертензии 2-3 степени, декомпенсациях сердечнососудистых заболеваний, атеросклерозе мозговых сосудов, тиреотоксикозе, глаукоме, неврите слухового нерва, туберкулезе легких, сахарном диабете, бронхиальной астме, почечной недостаточности, раке, печеночной недостаточности.
Побочные эффекты: металлический вкус во рту, редко возникает гепатит, полиневрит.
При приеме 50- 100 мл алкоголя может возникнуть дыхательная недостаточность, падение давления, спазм сердечных сосудов, потеря сознания, инфаркт миокарда, судороги. Длительный прием дисульфирама может сопровождаться психозами. Действие препарата ослабляется приемом аскорбиновой кислоты.

Колме, Мидзо (циаминад)

Колме 1300-1500 руб. флаконы 4 шт.

Капли для приема внутрь. Препарат назначают только после тщательного обследования. Пациента обязательно следует предупредить о возможных последствиях и осложнениях проводимого лечения.
Дозируются по 12-25 капель на прием дважды в сутки. В каждой капле 3 мг действующего вещества.
Противопоказания: декомпенсации сердечнососудистых болезней, дыхательная и почечная недостаточность, беременность, кормление грудью.
Побочные реакции (без приема алкоголя) редки и выражены слабо (слабость, сонливость, шум в ушах, лейкоцитоз). При приеме алкоголя: тошнота, тахикардия, нечеткость зрения, боли в груди, затруднение дыхания, в тяжелых случаях- угнетение дыхания, падение АД, рвота, коллаптоидное состояние.
Поэтому при лечении следует учитывать, что этанол может входить в состав некоторых лекарственных средств или продуктов. Во время лечения следует контролировать функцию щитовидной железы. Риск для здоровья пациента увеличивается при одновременном приеме Колме и алкоголя у пациентов с сахарным диабетом, при гипертиреозе, эпилепсии, болезнях почек и ССЗ.

  • Противосудорожные средства: вольпроевая кислота, карбоомазепин, топирамат, ламотриджин.
  • Барбитураты (снотворные) – фенобарбитал.
  • Нейролептики для лечения психопатий и невротических состояний:
    • фенотиазины (промазин, хлоропромазин, трифтазин, тиопроперазин, этаперазин, тиоридазин)
    • бутирофиноны (дроперидол, галоперидол)
    • ксантены (флупентиксол, хлорпротиксен, эуклопентиксол)
    • бициклические (рисперидон)
    • трициклические (кветиалин, клозапин, опанзалин)
    • бензамиды (сульпирид, тиагрид, амильсульпирид)
  • Антидепрессанты для устранения раздражительности и сниженного жизненного тонуса, успокоительные средства.
  • Транквилизаторы для снятия страха, нервозности, нервного напряжения:
    • бензодиазепиновые (диазепам, бромазепам, нитразепам, хлордиахепаксид, клоназепам)
    • гетероциклические (золигдем, буспирон, имован)
    • триазолбензодиазепины (мидазолам, алпрозолам)
    • производные глицерола (мепробомат)
    • производные дифенилметана (гидроксизин, бенактизин)
  • Нормотимики: соли лития (оксибутират лития, карбонат лития) приводят в порядок настроение.

В результате человек ощущает симптомы острого отравления (дрожь, тошнота, падение кровяного давления и другие), что обуславливает рефлекторную реакцию отвращения к алкоголю. Назначать препараты этой группы имеет право только врач, поскольку они относятся к сильнодействующим лекарствам, а возможные побочные эффекты необходимо строго контролировать.

Практически во всех таблетках, провоцирующих отвращение к алкоголю, действующее вещество – это дисульфирам. Противопоказания к применению лекарств этой группы такие:

  • почечная или печёночная недостаточность;
  • сахарный диабет;
  • гипертония 2-ой или 3-ей степени;
  • эпилепсия;
  • беременность;
  • низкая свётрываемость крови;
  • язвенная болезнь и болезни, связанные с проходимостью ЖКТ;
  • астма;
  • туберкулёз;
  • атеросклероз;
  • эндокринные заболевания;
  • психические заболевания.

К известным лекарствам на основе дисульфирама относятся следующие:

  • Эспераль;
  • Тетурам;
  • Лидевин.

Ещё один вариант применения препаратов этой группы – помощь при выведении больного из запоя. В этом качестве они неплохо сочетаются с лекарственными средствами, снимающими симптомы похмелья. Прохождение подобного курса лечения помогает алкоголику не только надёжно выйти из запоя, но и сводит к минимуму риск возвращения к масштабному употреблению спиртных напитков. Здесь следует уточнить, что от запоев (единичных и периодических) может помочь лишь комплексный приём препаратов различного действия.

  • препараты против абстинентного синдрома;
  • лекарства, нейтрализующие действие этилового спирта;
  • препараты для лечения психических расстройств, связанных с алкоголизмом.

Пропротен-100

Блокаторы

Влияние на влечение к алкоголю да
Влияние на органы и системы нет
Влияние на психику нет
Долговременный эффект да
Опасность применения без назначения умеренно опасно

Методы лечения алкоголизма при помощи блокирующих лекарственных препаратов является одним из наиболее эффективных и прогрессивных, поэтому обращаясь в нашу наркологическую службу, можно получить современное и наиболее эффективное лечение от пагубной зависимости. Блокаторы блокируют рецепторы удовольствия, на которые влияет обычно алкоголь, вызывая чувство эйфории.

Вивитрол (Vivitrol)

Этот блокатор вводится в организм на несколько недель. В случае, если пациент примет спиртное на фоне Вивитрола, никакого приятного ощущения он не испытает. Для него рюмка водки будет подобна рюмке воды. Вивитрол используется в разработанной компанией Джонсон & Джонсон метдике лечения алкогольной зависимости «Точка трезвости». Подробнее про Вивитрол>>

Эспераль

Препарат на основе дисульфирама, выписываемый лишь после полного медицинского обследования. Его особенность – сочетание физиологического и психотерапевтического воздействия на больного.

Последнее проявляется в уменьшении тяги к алкоголю и минимизации удовольствия от употребления крепких напитков. Благодаря этому, эспераль может заменить собой приём нескольких препаратов, по сути, представляя собой лекарственное средство для комплексной противоалкогольной терапии.

Будьте осторожны: препарат очень сильный, поэтому строгое следование инструкции обязательно.

Комбинировать эспераль с другими лекарственными средствами не рекомендуется. В результате длительного приёма этого препарата могут проявиться следующие побочные эффекты:

  • психозы, схожие с алкогольными;
  • гастрит;
  • осложнения сердечно-сосудистых заболеваний.

Тетурам

В отличие от предыдущего, этот препарат при длительном приёме может вызвать привыкание. Также является препаратом комплексного действия, который часто прописывают врачи алкоголикам, желающим бросить пить. В отличие от эсперали, тетурамом пользуются «в домашних условиях», попросту подсыпая его в еду пьющему человеку. Такая практика, судя по отзывам, даёт положительные результаты, но опасна для больного.

Даже если со здоровьем у алкоголика относительный «порядок» (противопоказания отсутствуют), то вот побочные эффекты могут быть непредсказуемыми.

Важно: длительный приём тетурама обуславливает риск возникновения кожных аллергических реакций и психических отклонений (страх, тревога, двигательная активность, иногда галлюцинации).

Лидевин

Лидевин – это сочетание тетурама с набором витаминов группы В. Дополнительной целью назначения лидевина является восстановление организма больного, ослабленного воздействием алкоголя. Наличие витаминов В₃ и В₄ обуславливает ярко выраженный клинический эффект даже при наименьших дозах приёма алкоголя, благодаря чему этот препарат активно используется для предупреждения рецидива и в профилактических целях.

Употребление алкогольных напитков в о время курса лечения лидевином категорически запрещено, ведь даже от приёма 50-80 мл этанола могут развиться серьёзные сердечно-сосудистые и дыхательные нарушения, опасные для жизни человека.

Колме

Действующее вещество препарата Колме – это не дисульфирам, а циаминад. Колме выпускается не в виде таблеток, а в виде капель, менее токсичен, чем препараты на основе дисульфирама, что значительно облегчает применение лекарства в домашних условиях.

Клинический эффект не уступает эффекту тетурама, но за счёт капельной формы препарат практически невозможно обнаружить при использовании без ведома больного. Главным недостатком Колме является его цена. Она на порядок выше, чем у препаратов с дисульфирамом.

Психотропные средства

Влияние на влечение к алкоголю да, частично
Влияние на органы и системы в редких случаях
Влияние на психику да
Долговременный эффект нет
Опасность применения без назначения опасно

К этой группе относят препараты, корректирующие психические функции больного алкоголизмом. В абстиненции (при отмене спиртного) одними из ведущих симптомов являются тревога, беспокойство, раздражительность, неспособность сосредоточиться, нарушения сна.

Все это — психические нарушения, требующие обязательной коррекции. Самостоятельно это проходит, но далеко не сразу. Нервозность, беспокойство, сниженное настроение, если их не корректировать, усиливают тягу к спиртному и приводят к гарантированному срыву.Поэтому врачи очень тщательно подходят к выбору лекарств этой группы и комбинируют в индивидуальные схемы лечения в зависимости от того, как протекает синдром отмены алкоголя.К препаратам этой группы относятся:

  • Анксиолитики и транквилизаторы (противотревожные), например: феназепам, атаракс, имован, ксанакс.
  • Антидепрессанты (улучшающие настроение): амитриптилин, мелипрамин, пароксетин, коаксил, синекван, триттико.
  • Ноотропные  (улучшающие мозговую деятельность): ноотропил, церебролизин. К ноотропам относят также Биотредин.Биотредин (Biotredin)
    Отечественное лекарство, содержащее комплекс аминокислот и витаминов. Помогает легче переносить состояние отмены алкоголя, снимает раздражительность, благотворно влияет на сон. Был специально разработан как компонент в комплексном лечении алкогольной зависимости.
  • Нейролептики (корректоры поведения): галоперидол, этаперазин, неулептил.

Нейролептики применяются не всегда и с крайней осторожностью в минимальных дозировках и очень короткий период.

Пропротен 100

Пропротен 100 – гомеопатический препарат из группы лекарств, снижающих тягу к алкоголю. За счёт того, что он изготовляется из растительного сырья, практически не имеет противопоказаний, за исключением индивидуальной непереносимости компонентов. Популярнейший антиалкогольный препарат на постсоветском пространстве, правда, уступающий в силе западноевропейским аналогам.

Используется для предупреждения возврата к пьянству и для улучшения состояния больного при абстинентном синдроме лёгкой или средней степени тяжести. Бесспорными плюсами Пропротена 100 являются возможность спокойного лечения в домашних условиях, вариант применения препарата даже после только что закончившейся пьянки без последствий и минимальное количество побочных эффектов (в редких случаях аллергия).

Недостаток данного лекарственного средства – это «плавающая» степень эффективности, обуславливающаяся индивидуальными особенностями больного. Также нет смысла назначать Пропротен 100 при запущенных случаях алкоголизма – этого препарата будет недостаточно без средств, провоцирующих отвращение к алкоголю.

Принципы действия лекарственных средств, снижающих влечение к алкоголю, бывают разными. Пропротен 100, Акапросат восстанавливают химический баланс веществ в головном мозге в сочетании с контролем нейромедиаторов, а, например, Вивитрол или Балансин заменяют употребление алкоголя в эмоциональном плане, помогая избавиться от пагубной зависимости на психологическом уровне.

Препараты на этапе восстановления

На этапе восстановления после употребления спиртного алкоголику внутривенно вводят солевые и глюкозные растворы, назначают внутримышечные инъекции тиамина, пиридоксина, цианокобаламина и никотиновой кислоты. Для стабилизации состояния пациента и устранения негативных последствий злоупотребления спиртным назначают:

  • сосудистые препараты;
  • ноотропные средства;
  • гепатопротекторы;
  • антидепрессанты;
  • поливитаминные комплексы.

Для терапии нейропатий и энцефалопатий алкогольного происхождения с успехом используют препарат «Цитофлавин», содержащий витамины и янтарную кислоту. Также хорошо нивелирует последствия алкоголизма препарат «Метадоксил».

Все лекарственные препараты (как в форме инъекций, так и в форме таблеток) назначаются в условиях стационарного лечения или при строгом контроле специально обученным медицинским персоналом в домашних условиях. Все дозировки подбираются индивидуально. Любой из перечисленных препаратов должен назначить врач, поскольку все они имеют обширный перечень противопоказаний и побочных эффектов.

Средства, помогающие справиться с абстинентным синдромом

Абстинентный синдром – это симптомы, возникающие при прекращении употребления психически активного вещества, либо при резком уменьшении дозы этого вещества. Короче говоря, абстинентный синдром в народе известен как «ломка».

Не следует путать его с похмельем. Алкогольный абстинентный синдром с ярко выраженной симптоматикой возникает лишь у больных при резком отказе от спиртного, тогда как похмелье присутствует даже у здорового человека, который накануне немного выпил.

Распространённые препараты, снижающие абстинентный синдром:

  • Алка-Зельтцер;
  • Медихронал;
  • Зорекс;
  • Метадоксил;
  • Алкогро.

Алкоголики, применявшие «антипохмельные» лекарственные средства на постоянной основе, в скором времени сталкивались с заболеваниями желудочно-кишечного тракта. Каждый человек, ведущий «нетрезвый» образ жизни, обязан знать, сколько стоит каждый из препаратов подобного действия, и насколько невыгодно его покупать. Эффективность стакана минеральной воды и таблетки аспирина с утра будет ничуть не меньше.

Важный нюанс. При лечении алкоголизма следует знать, что средства этой группы помогают справиться с плохим самочувствием, никак не влияя на отношение человека к алкоголю. Успешным может быть только сочетание применения этих препаратов с лекарствами, снижающими тягу к алкоголю.

Таблетки от алкоголизма: обзор

Основное место в адверсивной терапии алкоголизма занимает лекарственное вещество дисульфирам. На современном фармацевтическом рынке существует масса форм выпуска этого вещества, каждой из которых присвоено свое название. Суть действия каждого медикамента на основе этого соединения заключается в блокировке печеночного действия фермента, преобразующего спирт в неактивную форму.

Противопоказания для назначения дисульфирама, следующие:

  • нарушения работы сердечно-сосудистой системы;
  • заболевания печени;
  • заболевания почек;
  • судороги;
  • эпилепсия;
  • гипертония;
  • сахарный диабет;
  • некоторые психологические расстройства.

Подбирать необходимую дозу вещества должен доктор, чтобы исключить риск передозировки. При этом выбирается минимально эффективное количество препарата, дающее реакцию сенсибилизации, что проверяется путем проведения алкогольной пробы. Слишком малая доза не обеспечит должного эффекта от приема препарата.

«Тетурам»

Самый известный и доступный препарат дисульфирама. Несмотря на металлический привкус таблеток, «Тетурам» нередко используется для самостоятельного домашнего лечения алкоголиков и провоцирует множество летальных случаев.

«Эспераль»

В простонародье нередко путается с женским именем Эсмеральда. Являет собой импортный, высокоочищенный дисульфирам в формах выпуска для перорального приема, имплантации таблеток, геля для подкожного введения. Последние формы «Эспераль» используются для «подшивок». Зачастую дают хороший и длительный профилактический эффект. При менее благоприятном результате подшивания обрастают соединительно-тканной капсулой и не дают нужного результата.

«Антабус»

Импортный дисульфирам в форме шипучих таблеток. Существуют две доступные дозировки — 200 мг и 400 мг. Низкодозированный поддерживающий прием может продолжаться до трех лет, что связано с высокими показателями очистки и безопасности препарата. По сравнению с отечественным «Тетурамом», «Антабус» гораздо реже провоцирует нежелательные реакции.

«Лидевин»

Высокодозированный препарат дисульфирама, таблетка которого содержит 500 мг действующего вещества. Наряду с основным компонентом, в «Лидевин» включены витамины для нейтрализации и предупреждения побочных эффектов. Если показанием к применению является хронический алкоголизм, основную дозу подбирает врач, поддерживающая доза не должна превышать половину таблетки.

«Тетлонг-250»

Пролонгированный препарат дисульфирама, который используется единожды за месяц. Его вводят медленно, внутримышечно. Раствор выпускают в форме суспензии, что обеспечивает стабильное освобождение из мышечной ткани низких доз препарата. Эффект от применения развивается быстро, дает возможность не принимать таблетки от алкогольной зависимости внутрь.

Все препараты на основе дисульфирама противопоказаны беременным женщинам, в период лактации, а также лицам, не достигшим совершеннолетия. С осторожностью средства назначаются пожилым людям. Как правило, для них используются укороченные курсы лечения из-за повышенной токсичности препарата.

Другие средства создания отрицательного условного рефлекса

Современные препараты от алкоголизма дают медикам возможность помочь больному бороться с зависимостью без риска для его жизни. Речь идет не обязательно о стандартных способах вызвать отвращение к алкоголю. Некоторые средства позволяют полностью устранить тягу к спиртному с помощью совершенно иных механизмов действия.

Потребность сформировать у пациента отвращение к алкоголю удовлетворяют капли «Колме». Это современный препарат против хронического алкоголизма, который возможно применять даже когда пациент находится в состоянии запоя или абстиненции. Действующее вещество — цианамид, дает эффект, похожий на действие дисульфирама, однако гораздо реже провоцирует опасные для жизни пациента состояния, существенно не изменяет показатели артериального давления.

В отличие от всех упомянутых таблеток, «Колме» не имеет вкуса, цвета, запаха, выпускается в форме прозрачного раствора. Может применяться без ведома пациента, при такой необходимости. Условиями к применению является соблюдение перечня противопоказаний, особенностей использования, дозирования, что гарантирует безопасность пациенту.

Речь идет об опиоидных рецепторах, порождающих чувство удовольствия в состоянии алкогольного опьянения. Способны заблокировать их такие препараты, как:

  • «Налтрексон»;
  • «Антаксон»;
  • «Вивитрол»;
  • «Продетоксон».

Эти лекарственные препараты создавались для лечения больных с опиоидной зависимостью, однако была выявлена их эффективность относительно алкоголизма. Средства порождают ощущение бессмысленности употребления алкоголя, поскольку полностью нивелируют получение удовольствия от него. Одновременно препараты позволяют сформировать чувство отвращения к алкоголю, поскольку их совместное употребление со спиртом порождает реакцию, сходную с аллергической. Назначать средство, как и другие из этой группы, должен доктор.

Известный препарат против алкоголизма «Акампросат», можно приобрести только в иностранных аптеках. Средство американского происхождения имеет ряд преимуществ перед отечественными лекарственными препаратами. Оно восстанавливает систему выработки трансмиттеров, снижает тягу к алкоголю, существенно увеличивает период ремиссии заболевания.

Согласно данным ученых, таким действием обладает антипротозойный и антибактериальный препарат «Метронидазол». Он назначается для лечения инфекционных заболеваний урогенитального тракта и мягких тканей, однако, воздействуя на ферменты печени, способен провоцировать сенсибилизацию организма к алкоголю.

Учитывая опасность возможных реакций для жизни, а также множество побочных эффектов от применения препарата, включая нарушения кроветворения, применение его для терапии алкоголизма недопустимо. Хотя необходимость лечения средством можно использовать в качестве предлога для отказа от алкоголя и психологического воздействия на пациента.

Подобный механизм можно применить относительно других препаратов, преимущественно из группы нестероидных противовоспалительных средств (НПВС). Одновременное употребление индометацина, диклофенака, аспирина и алкоголя существенно увеличивает риск развития побочных эффектов НПВС. Среди них поражение печени, изъязвления слизистой желудка, вплоть до язвенной болезни.

Таблетки, для лечения расстройств психики на фоне алкоголизма

К лекарственным средствам, предназначенным для лечения психических расстройств на почве алкоголя, в большинстве своём, относятся психотропные препараты, воздействующие на центральную нервную систему.

Нейролептики. Снижают агрессивность и возбуждение. Основные:

  • трифтазин;
    этаперазин;
    галоперидол;
    клозапин;
    тиагрид.

Транквилизаторы. Успокоительные средства, более сильные, чем нейролептики. Снимают тревогу, напряжение и страх. Неприятными побочными эффектами транквилизаторов являются головокружение, слабость в теле, заторможенность движений. Основные:

  • диазепам;
    мидозолан;
    нозепам;
    гидродксизин;
    имован.

Противосудорожные. Сглаживают последствия прекращения приёма алкоголя. Распространённые:

  • ламотриджин;
    топирамат;
    вальпроевая кислота.

Антидепрессанты. Улучшают настроение, снимают тоску, апатию, вялое состояние. Известные:

  • новопассит;
    синекван;
    дезипрамин.

В последнее время появилась куча «чудодейственных» таблеток от алкоголизма, являющихся не более чем трюком предприимчивых дельцов. Классический пример – это «Семпер Собриус». «Семпер Собриус» позиционируется как чрезвычайно эффективное лекарственное средство от алкоголизма, таковым на самом деле не оказываясь.

С очень большой натяжкой этот препарат класса БАД можно отнести к средствам, снижающим действие этилового спирта, исключительно за счёт наличия в составе витаминов группы В. Но выше указывалось, что препараты антиэтилового действия алкоголизм вылечить не могут. Так что потребителям необходимо быть внимательными и не поддаваться на дешёвую рекламу.

Подводя итог, следует сказать, что главное в лечении алкоголизма – это желание больного человека бросить пить. Тогда все меры терапии (консультация у врача, назначение и приём лекарственных препаратов) значительно выигрывают в эффективности. А вот борьба с алкоголизмом без ведома пьющего – это напрасная трата усилий близких людей. Случаи излечения единичны и относятся если не к разряду чудес, то к крупному везению точно.

В войне против алкоголизма в масштабах общества важнейшим является изменение отношения людей к спиртным напиткам. До тех пор, водка занимает привычное место в застольях, пиво – в общении с друзьями, вино – в романтических встречах, таблетки антиалкогольной направленности, к сожалению, будут пользоваться широким спросом.

Поддерживающая терапия

Для больных с алкоголизмом третьим этапом лечения выступает психологическая поддержка и назначение лекарственных препаратов, поддерживающих устойчивость ремиссии. На этой стадии можно применять капли и таблетки от алкогольной зависимости без рецепта. Как правило, это растительные лекарственные препараты, гомеопатические средства, различные БАДы. Они действуют в нескольких направлениях:

  • устраняют разрушающее действие спиртного;
  • восстанавливают организм после возлияний;
  • запускают активное восстановление печени;
  • нормализуют работу нервной системы;
  • предотвращают появление тяги к спиртному.

Препараты для лечения алкогольной зависимости

Проверенным средством, хорошо себя зарекомендовавшим в терапии алкоголизма, является гомеопатическое средство «ПроПроТен-100». Препарат можно использовать в каплях от алкоголизма без ведома больного, так как он полностью безопасен для здоровья. Для облегченного приема существует таблетированная форма выпуска. Средство требует готовности пациента отказаться от алкоголя и его веры в эффективность гомеопатических лекарств.

Согласно отзывам, собранным в интернете, эффективными таблетками для лечения алкоголизма является препарат «Кодирекс». Это средство с растительными добавками на основе дисульфирама, в форме шипучих таблеток для перорального приема. Препарат не зарегистрирован на территории государства, распространяется только через интернет. Учитывая массу противопоказаний основного действующего компонента, назвать его полностью безопасным, вопреки рекламе, нельзя.

В качестве лекарства от алкогольной зависимости позиционируются следующие продукты, распространяющиеся через сеть:

  • «Алкобарьер»;
  • «Коррида К»;
  • «Алкостоп».

Они распространяются, минуя аптечные сети и государственные проверяющие службы. Согласно инструкции, они могут применяться всеми желающими, без рецепта доктора и согласия на то пациента. Учитывая отсутствие доказательной базы относительно эффективности таких «лекарств», целесообразность их приобретения и приема весьма сомнительна.

https://www.youtube.com/watch{q}v=vVu1-NFrKQY

Таблетки от алкоголизма «без последствий» пока не придуманы. Токсичность современных препаратов значительно снижена, по сравнению со средствами, использующимися даже десятилетие назад, а результаты избавления от зависимости куда благоприятнее для пациента, чем возможные риски от приема препаратов. При правильном подборе дозы и соблюдении рекомендаций доктора нежелательные последствия сводятся к минимуму.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Adblock
detector