Прививки в 3 месяца: какие делают ребенку, названия и последствия

Почему такую кроху в три месяца можно и нужно прививать от такого количества инфекций?

Новорожденный ребенок получает от матери антитела от тех инфекций, от которых сама женщина привита или чем переболела. Но к полугоду для организма малыша материнской защиты уже недостаточно.

В связи с этим многие родители интересуются, почему же начинают прививать малыша сразу после рождения, ведь от матери он все равно получит защиту от инфекций.

Во-первых, по разным данным свою защитную функцию материнские антитела постепенно теряют. Любые чужеродные антитела, в том числе материнские, блокируются и уничтожаются иммунной системой человека. Поэтому, начиная с двух- трехмесячного возраста малыша, материнской защиты уже недостаточно.

Антитела малыш может получать при рождении или при грудном кормлении. Если ребенок не грудной, защиты от организма матери он получает значительно меньше.

А страшные болезни при этом не дремлют. Поэтому в Европе начинают вакцинацию малышей против коклюша, дифтерии и столбняка с двух месяцев жизни.

Во-вторых, для формирования адекватной иммунной защиты после вакцинации нужно определенное время. То есть, организму нужно время для «обработки» чужеродных антигенов, поступающих с вакциной. Назавтра после прививки организм еще не защищен от заболевания.

Я пишу тут такие страшные непонятные слова — антигены, антитела… На самом деле все просто.

Антигены — это чужеродные для организма микроорганизмы, частицы, вещества, которые попали в него из внешней среды. Антитела — это белки крови из группы гамма-глобулинов, которые борются с антигенами.

Не все знают и понимают, в чем именно заключается суть вакцинации. Объясню вкратце простыми словами.

Во-первых, определим, что такое вакцина. Вакцина — это ослабленные или убитые возбудители заболевания либо продукты их жизнедеятельности.

Вакцинацию нужно проводить именно здоровому человеку, без признаков любых заболеваний. Вводя здоровому человеку вакцину, вызывают у него контакт с возбудителем заболевания в о-о-очень легкой форме.

Организм, встретившись с ослабленным антигеном заболевания, включает свои защитные силы, борется и легко с ним справляется. В результате такого «знакомства» произойдет синтез клеток памяти, которые и обеспечивают продолжительную защиту организма от конкретной инфекции.

У одного ребенка такая борьба проходит бессимптомно. У другого наблюдаются некоторые симптомы заболевания, например, температура.

Все-таки малыш переживает мини-заболевание. Степень проявления симптомов зависит от индивидуальных особенностей организма ребенка и его состояния здоровья. Поэтому ни в коем случае нельзя вакцинировать малыша с признаками любого заболевания. Перед вакцинацией малыша должен обязательно осмотреть врач.

Для формирования поствакцинального иммунитета и достижения достаточной концентрации иммунных клеток против определенной инфекции, не всегда достаточно однократного введения вакцины.

Поэтому и существуют такие понятия, как вакцинация и ревакцинация. На этапе вакцинации, а это может быть и два, и три этапа введения вакцины, нарабатывается определенный уровень защиты (достаточная концентрация антител).

А этап ревакцинации проводится спустя некоторое время после вакцинации, когда пик иммунной защиты спадает (для каждой вакцины свои сроки). Другими словами организм нуждается в поддержке наработанного иммунитета.

В связи с этим, современные календари прививок разрабатываются с учетом того, сколько необходимо времени на формирование поствакцинального иммунитета.

Национальные календари разных стан включают не одинаковое количество прививок. Это связано с тем, что при составлении таких календарей вакцинации учитывается, какие инфекции считаются наиболее опасными и распространенными в конкретном географическом регионе.

Также немаловажно уточнить, что страны с высоким уровнем развития могут позволить себе обеспечить защиту населения от большего количества инфекций. Собственно, это и можно наблюдать в Европе. Например,  в Германии календарь прививок включает вакцины от 14 инфекций.

Тогда как наши российские дети имеют бесплатную возможность получить защиту только от 10 инфекций. Но и это количество прививок некоторые родители зачастую считают чрезмерным и стараются самостоятельно определить нужные на их взгляд и ненужные.Календарь прививок

Тут, конечно, дело каждого. Все выше сказанное — к тому, что не стоит верить непроверенной информации, что в Европе детей совсем не прививают, поэтому и нам не надо.

Итак, прививая ребенка в столь раннем возрасте, мы даем возможность сформироваться иммунитету к распространенным инфекциям без отвлечения его на борьбу, например, с простудными заболеваниями. Ведь грудничок еще не контактирует с большим количеством людей и, по сути, не так активно, как дети постарше, изучает окружающий мир.

То есть, к году мы не опасаемся, что в песочнице малыш может с ранкой или царапиной получить смертельную болезнь. Или что в детском коллективе малыш имеет высокий риск заражения опасными заболеваниями.

На что стоит обратить внимание после прививки?

В первые 30 минут после введения препарата важно внимательно наблюдать за самочувствием ребенка. Контролируйте активность, дыхание, цвет кожных покровов (рис. 4). Не должно быть признаков аллергии, резкого повышения или падения температуры тела. Если появляются тревожные симптомы, сразу же обратитесь в прививочный кабинет.

Контролировать самочувствие нужно в течение 1–2 суток, проверяя:

  • температуру тела. Она может быть повышенной после введения некоторых вакцин, но в норме становится нормальной на следующий день (редко через день);
  • состояние кожи. В месте инъекции возможны небольшое покраснение и след от укола. Не должно быть сыпи, отека и большого участка покраснения.
  • регулярность стула, его цвет и консистенцию;
  • аппетит снижен в первый день после прививки, но должен прийти в норму;
  • признаки аллергии. Не должно быть зуда, признаков нарушения дыхания, других симптомов аллергической реакции;
  • общее состояние может незначительно ухудшаться в первые сутки или двое после иммунизации, но после нормализуется.
Рисунок 4. Типичные побочные эффекты после введения вакцины против гриппа. Источник

Важно! При появлении любых необычных или тревожных симптомов после вакцинации нужно обращаться к врачу или вызывать скорую медицинскую помощь.

Вакцины от коклюша, дифтерии и столбняка

Вакцина Инфекции Баллы на «Айрекомменд» Сколько пользователей рекомендуют на «Отзовике»
«Инфанрикс Гекса» коклюш, дифтерия, столбняк, полиомиелит, гемофильная инфекция, гепатит В 4,6 90%
«Инфанрикс» коклюш, дифтерия, столбняк 4,5 89%
«Пентаксим» коклюш, дифтерия, столбняк, полиомиелит, гемофильная инфекция 4,5 85%
«АКДС» коклюш, дифтерия, столбняк 3,9 51%

Лучший рейтинг на «Айрекомменд» был у вакцины «Инфанрикс Гекса». На «Отзовике» ее рекомендовали 90% пользователей. Еще мне понравилось, что в ней 6 агентов инфекций, а не 3, как в «АКДС». То есть за один укол получится сделать вдвое больше. Я решила ввести ребенку эту вакцину, но в поликлинике ее не было.

В 2021—2021 годах в Москве и области было трудно достать импортные аналоги «АКДС». В поисках вакцины я обзвонила более 30 аптек и частных клиник. Я нашла «Инфанрикс Гекса» только в платном отделении НИИ педиатрии имени Сперанского. Запись на прививку была за месяц.

Когда нам нужно было делать третью прививку от коклюша, дифтерии и столбняка, «Инфанрикс Гекса» пропал и в НИИ Сперанского. В другой частной клинике я нашла аналог — «Пентаксим». Сына вакцинировали за 5400 Р.

Для четвертой прививки я купила «Пентаксим» в аптеке за 1200 Р. Его нам ввели в детской поликлинике.

В процедурном кабинете медсестра смотрела чек и при мне проверяла, не нарушена ли упаковка. Вскрывала пробирки я сама. Сейчас вакцину «Инфанрикс Гекса» легко достать в аптеках. Это фото я сделала недавно, когда прививала второго ребенка
В процедурном кабинете медсестра смотрела чек и при мне проверяла, не нарушена ли упаковка. Вскрывала пробирки я сама. Сейчас вакцину «Инфанрикс Гекса» легко достать в аптеках. Это фото я сделала недавно, когда прививала второго ребенка

Полиомиелит, гемофильная инфекция типа В. От полиомиелита детей до 2 лет прививают 5 раз. От гемофильной инфекции — 4 раза.

Два раза оба агента были в составе вакцины «Инфанрикс Гекса» и два раза — в «Пентаксиме», их я покупала сама. Пятую прививку от полиомиелита сыну сделали по ОМС в поликлинике: закапали в рот оральную полиомиелитную вакцину (ОПВ) российского производства.

Гепатит В. Прививку от гепатита делают 3 раза. Два раза агент входил в состав вакцины «Инфанрикс Гекса». Когда она пропала в Москве, я выбрала ее аналог «Пентаксим», но там не было агента гепатита В.

Пневмококк. Прививку от пневмококка делают три раза. Сыну бесплатно ввели французскую вакцину «Превенар 13» в городской поликлинике.

Корь, краснуха, паротит. Прививку от этих болезней делают в один день. Детям до 2 лет — один раз, после года. Я хотела ввести сыну бельгийскую вакцину «Приорикс», о ней в интернете были хорошие отзывы. Но летом 2021 года ее не было в Москве и области. Поэтому пришлось вводить российскую вакцину для профилактики кори, краснухи и паротита в городской поликлинике.

Ротавирус. В 2021 году в Москве была только одна вакцина против ротавируса — «Ротатек» производства США. Ее надо было ввести три раза в возрасте от 6 до 32 недель. В инструкции сказано, что в этом возрасте она лучше всего переносится и наиболее эффективна. После 32 недель ребенку прививку не делают.

Ветрянка. Против ветрянки я нашла в Москве только бельгийскую вакцину «Варилрикс». Ее нужно было вводить 2 раза после года с интервалом в 6—8 недель. Я покупала вакцину в аптеке и оба раза платила 2927 Р. Прививку делали в детской поликлинике.

Менингококк. Прививки от менингококка нет в национальном календаре, но врач сказала, что вакцина бывает в поликлинике и ее можно ввести бесплатно по ОМС. Я звонила туда раз в неделю, и через месяц застала. В 2 года и 2 месяца сыну ввели вакцину «Менактра» производства США. В аптеках она стоила около 3500 Р.

Покупка всех вакцин в аптеках обошлась мне в 14 440 Р, а вакцинация в платных клиниках — в 17 800 Р.

Каких прививок нет в календаре

Сегодня во многих развитых странах массовая вакцинация проводится против большего числа инфекций, чем в России. Союз педиатров России также советует делать детям дополнительные прививки против:

  • ротавирусной инфекции (три прививки в 2, 3 и 4,5 месяца),
  • менингококковой инфекции (две прививки в 9 и 12 месяцев),
  • ветряной оспы (две прививки в 12-15 месяцев и в 6 лет),
  • вирусного гепатита А (две прививки в 20 месяцев и 2-3 года),
  • папилломавирусной инфекции (1 или 2 дозы в 12-13 лет).

Экстренная вакцинация

Иногда детям требуется экстренная вакцинация. Если ребенка укусила собака или другое животное, ему нужно сделать курс прививок против бешенства (рис. 3).

Если непривитый ребенок поцарапался или поранился, его следует привить против столбняка. После контакта с больными гепатитом А и В, корью, паротитом или ветряной оспой срочная вакцинация может помочь избежать осложнений. В любом из этих случаев обратитесь в поликлинику как можно скорее.

Рисунок 3. Что делать, чтобы исключить риск заболевания бешенством после укуса. Источник

Календарь прививок для детей до 3 лет

Большая часть прививок из Национального календаря для детей приходится на первые полтора года жизни. В этом возрасте ребенок наиболее восприимчив к инфекциям, поэтому задача родителей и врачей — сделать так, чтобы заболевания обходили вашего кроху стороной.

Малышу, разумеется, сложно объяснить, насколько важна вакцинация и почему нужно потерпеть боль. Однако эксперты советуют подойти к процессу деликатно: постараться отвлечь малыша от медицинской манипуляции, непременно похвалить за хорошее поведение и внимательно проследить за его самочувствием в первые трое суток после процедуры.


Возраст ребенка


Процедура


Используемый препарат


Техника прививания


Первые 24 часа жизни

Первая прививка против вирусного гепатита В

Эувакс В, Энджерикс В, Эбербиовак, Гепатект и другие

Внутримышечно (обычно — в среднюю треть бедра)


3–7 день жизни

Прививка против туберкулеза

БЦЖ, БЦЖ-М

Внутрикожно, с наружной стороны левого плеча


1 месяц

Вторая прививка против вирусного гепатита В

Эувакс В, Энджерикс В, Эбербиовак, Гепатект и другие

Внутримышечно (обычно — в среднюю треть бедра)


2 месяца

Третья прививка против вирусного гепатита В (для детей из группы риска)

Эувакс В, Энджерикс В, Эбербиовак, Гепатект и другие

Внутримышечно (обычно — в среднюю треть бедра)

Первая прививка против пневмококковой инфекции

Пневмо-23, Превенар

Внутримышечно (в плечо)


3 месяца

Первая прививка против дифтерии, коклюша, столбняка

АКДС, Инфанрикс, АДС, АДС-М, Имовакс и другие

Внутримышечно (обычно — в среднюю треть бедра)

Первая прививка против полиомиелита

ОПВ, Имовакс Полио, Полиорикс и другие

Орально (вакцина закапывается в рот)

Первая прививка против гемофильной инфекции (для детей из группы риска)

Акт-ХИБ, Хиберикс, Пентаксим и другие

Внутримышечно (в бедро или в плечо)


4,5 месяца

Вторая прививка против дифтерии, коклюша, столбняка

АКДС, Инфанрикс, АДС, АДС-М, Имовакс и другие

Внутримышечно (обычно — в среднюю треть бедра)

Вторая прививка против гемофильной инфекции (для детей из группы риска)

Акт-ХИБ, Хиберикс, Пентаксим и другие

Внутримышечно (в бедро или в плечо)

Вторая прививка против полиомиелита

ОПВ, Имовакс Полио, Полиорикс и другие

Орально (вакцина закапывается в рот)

Вторая прививка против пневмококковой инфекции

Пневмо-23, Превенар

Внутримышечно (в плечо)


6 месяцев

Третья прививка против дифтерии, коклюша, столбняка

АКДС, Инфанрикс, АДС, АДС-М, Имовакс и другие

Внутримышечно (обычно — в среднюю треть бедра)

Третья прививка против вирусного гепатита В

Эувакс В, Энджерикс В, Эбербиовак, Гепатект и другие

Внутримышечно (обычно – в среднюю треть бедра)

Третья вакцинация против полиомиелита

ОПВ, Имовакс Полио, Полиорикс и другие

Орально (вакцина закапывается в рот)

Третья прививка против гемофильной инфекции (для детей из группы риска)

Акт-ХИБ, Хиберикс, Пентаксим и другие

Внутримышечно (в бедро или в плечо)


12 месяцев

Прививка против кори, краснухи, эпидемического паротита

MMR-II, Приорикс и другие

Внутримышечно (в бедро или в плечо)


1 год и 3 месяца

Ревакцинация (повторная прививка) против пневмококковой инфекции

Пневмо-23, Превенар

Внутримышечно (в плечо)


1 год и 6 месяцев

Первая ревакцинация против полиомиелита

ОПВ, Имовакс Полио, Полиорикс и другие

Орально (вакцина закапывается в рот)

Первая ревакцинация против дифтерии, коклюша, столбняка

АКДС, Инфанрикс, АДС, АДС-М, Имовакс и другие

Внутримышечно (обычно – в среднюю треть бедра)

Ревакцинация против гемофильной инфекции (для детей из группы риска)

Акт-ХИБ, Хиберикс, Пентаксим и другие

Внутримышечно (в бедро или в плечо)


1 год и 8 месяцев

Вторая ревакцинация против полиомиелита

ОПВ, Имовакс Полио, Полиорикс и другие

Орально (вакцина закапывается в рот)

Как и в случае с любым другим использованием лекарственных препаратов, вакцинация имеет противопоказания. У каждой прививки они индивидуальны, но важно исключить введение вакцины на фоне уже имеющейся инфекции и при аллергии у ребенка на тот или иной продукт.

От каких инфекций малыша прививают в три месяца?

Национальный календарь ребенку в возрасте трех месяцев предусматривает проведение первой вакцинации от коклюша, дифтерии, столбняка и полиомиелита. А детям из группы риска прививают еще и защиту от гемофильной инфекции.

Коклюш – это инфекционное заболевание, которое чаще возникает именно в детском возрасте. И для детей коклюш очень опасен.

Возбудителем является палочка – Bordetella pertussis. Это бактерия палочковидной формы. Передается от человека к человеку воздушно-капельным путем.

Заболевание характеризуется поражением дыхательной системы. При этом страдают верхние дыхательные пути — трахея, бронхи. Сопровождается болезнь сильным, изматывающим, спазматическим кашлем в виде приступов.

Особую опасность эта инфекция представляет для детей раннего возраста. Ведь при коклюше кашель настолько сильный, что во время приступа у грудничков возможна остановка дыхания.

Дифтерия — это опасная инфекция, поражающая на начальном этапе развития болезни дыхательные пути.

Вызывается дифтерия также бактерией — дифтерийной палочкой из группы коринебактерий. В дальнейшем токсины дифтерийной палочки распространяются по организму и атакуют различные внутренние органы.

Наиболее опасна дифтерия для сердца, так как сильно поражает сердечную мышцу. Вызывает при этом миокардит и нарушения ритма сердца. В свою очередь, это может привести к остановке сердечной деятельности.

Поражение нервной системы проявляется нарушениями зрения, глотания, речи.

Инфекция часто заканчивается летальным исходом.

Столбняк является смертельно опасной инфекцией. Столбнячная бацилла, или столбнячная палочка (тоже бактерия) может обитать в почве, пыли, соленой и пресной воде, на поверхности предметов. Вообще может обитать в самых разных местах, которые загрязнены частичками почвы.

Заражение чаще происходит при попадании почвы, содержащей столбнячную палочку, на рану, царапину или ожоговую поверхность на коже. Наиболее опасны глубокие раны, проколы, рваные раны, укусы животных. Ведь для размножения возбудителя столбняка в ране необходимым условием является отсутствие кислорода.

Чем глубже рана, тем с большей вероятностью в ее глубине создастся бескислородная среда, благоприятная для развития столбнячной палочки.

Характеризуется заболевание поражением нервной системы. Проявляется в виде генерализированных судорог и спазма мышц. Отсюда и название болезни — столбняк. Из-за спазма и судорог человек теряет возможность произвольно двигаться, фиксируется в вынужденной позе.

Особенную опасность представляет спазм дыхательных мышц, что приводит к остановке дыхания.

Кстати, от столбняка прививаются не только маленькие дети. Взрослые люди, особенно имеющие контакт с почвой (а мы все в большей или меньшей степени имеем такой контакт), должны на протяжении всей жизни с определенной периодичностью прививаться от столбняка. Принимать меры после заражения уже будет поздно.

Полиомиелит – вирусная инфекция с преимущественным поражением центральной нервной системы. Поражается при этом серое вещество спинного мозга. Протекает с тяжелыми паралитическими осложнениями (парезы и параличи). В результате происходит стопроцентная инвалидизация больного.

Вовремя сделанная прививка полностью защищает от заражения.

Гемофильная или Hib-инфекция – инфекция, провоцирующая у детей гнойный менингит, отит (воспаление среднего уха), гайморит, эндокардит, остеомиелит, различные заболевания дыхательных путей (воспаление надгортанника – эпиглоттит, пневмонию, бронхит) и другие.

Дети в возрасте до 5 лет очень восприимчивы к этой инфекции. Более 90% больных Hib-инфекцией относятся именно к этой категории. Такая высокая опасность заболевания обусловлена у детей не только отсутствием иммунитета, но и анатомо-физиологическими особенностями детских дыхательных путей.

К группе повышенного риска заболевания гемофильной инфекцией относятся дети с иммунодефицитными и онкологическими заболеваниями. Также в эту группу стоит отнести детей, родившихся от ВИЧ-инфицированных матерей и проживающих  в доме ребенка или интернате.

Список вакцин, их плюсы и минусы

Вакцина от коклюша, дифтерии и столбняка – это антитоксин, который имеет аббревиатуру АКДС. Используются такие вакцины:

  1. Инфанрикс (Франция/ Россия).
  2. Инфанрикс Гекса.
  3. Пентаксим (Франция).
  4. Полиорикс (Бельгия).

Как правило, АКДС – это комбинированные вакцины из очищенных антитоксинов возбудителей. При их производстве не используется субстанции человеческого происхождения. Положительными сторонами считается то, что эта вакцина не цельноклеточная и очень хорошо переносится организмом. Не вызывает повышение температуры и аллергических реакций.

АКДС
Из минусов в данном случае могут быть местные реакции, как например, отек мягких тканей, болезненность в месте укола или присоединение вторичной инфекции.

Также к вакцинам АКДС относится Пентаксим – в отличие от предыдущей в ней содержится инактивированная полиомиелитная вакцина и конъюгированная против гемофильной палочки. Это очень удобно, так как не нужно проводить сразу несколько прививаний, а сделать это с помощью одного препарата.

Такие препараты, как Инфанрикс, не содержат вируса полиомиелита, поэтому эту прививку делают отдельно. В него входят инактивированные полиовирусы типа 1, 2, 3. Вакцина против полиомиелита также может быть орального применения (ОПВ) и инъекционная (Полиорикс).

Инфанрикс
Очень удобна в применении оральная вакцина в виде капель, которые капают в ротовую полость.

Огромным плюсом является то, что она вызывает формирование местного иммунитета в кишечнике, что предотвращает проникновение штамма дикого вируса. Из минусов возможны поствакцинальные реакции (если это инъекционная форма) – повышение температуры, учащение стула, либо аллергические реакции. От оральной практически не бывает никаких побочных явлений.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Adblock
detector