Гипоксия головного мозга у взрослых: что это такое, признаки, симптомы и лечение

Восстанавливается ли гм после патологии?

Даже частичные гипоксические изменения головного мозга приводят к смерти определенных тканей и клеток. Однако вовремя начатая терапия сокращает эти повреждения до 90%, сохраняя нормальную жизнеспособность человека.

У мозговых клеток есть необычная способность – они легко перенимают функции соседних частиц. Но восстановление мертвых тканей невозможно, «заражение» привычными функциями развивается только у частично поврежденных структур.

Длительное отсутствие помощи обязательно ведет к необратимым последствиям. Вот, почему так важно провести диагностику и начать лечение гипоксии мозга.

При прекращении питания О₂ мозговые ткани могут прожить 4 секунды, через 8–10 секунд человек теряет сознание, еще через полминуты пропадает активность коры головного мозга и пациент впадает в кому. Если кровообращение не будет восстановлено в течение 4–5 минут, ткани погибают.

Симптомы острого кислородного голодания мозга, то есть комы:

  • Подкорковая кома вызывает торможение работы коры головного мозга и подкорковых образований. Больной дезориентирован в пространстве и времени, плохо реагирует на речь, внешние раздражители, не контролирует мочеиспускание и дефекацию, у него повышен мышечный тонус, угнетены рефлексы, учащается сердцебиение. Дыхание самостоятельное, реакция зрачков на свет сохранена.
  • Гиперактивная кома вызывает дисфункцию передних отделов головного мозга симптомы проявляются судорогами, отсутствием речи, рефлексов, гипертермией, скачками артериального давления, угнетением дыхания, слабой реакцией зрачков на свет.
  • При «вялой коме» поражается продолговатый мозг. Полностью пропадают реакции на внешние раздражители, рефлексы отсутствуют, снижен мышечный тонус, дыхание поверхностное, понижаются показатели артериального давления, зрачки расширены и не реагируют на свет, периодически возникают судороги.
  • Терминальная кома – это полное прекращение работы головного мозга. Человек не может самостоятельно дышать, резко снижается АД, температура тела, отсутствуют рефлексы, наблюдается атония мышц. Пациент находится на искусственном поддержании процессов жизнедеятельности.

Длительное кислородное голодание головного мозга, кома 4 стадии имеет высокий риск летального исхода, смерть наступает более чем в 90% случаев.

Ткани, подвергнутые кислородному голоданию, длительное время не восстанавливают своих функций в полной мере. Однако при должной терапии можно несколько улучшить этот показатель. Функцию погибших клеток головного мозга способны перенимать на себя соседние структуры, поэтому частичное восстановление реально.

Прогноз развития нарушения и реабилитация человека зависят от тяжести патологии. Если гипоксия мозга осложнялась коматозным состоянием или клинической смертью, то это неизбежно повлечет за собой нарушения в центральной нервной системе. Соответственно, будут страдать условные и безусловные рефлексы, координация, слуховые, зрительные и вкусовые анализаторы.

Если гипоксия головного мозга развилась без осложнений, то реабилитация может составлять до одного месяца, особенно когда отсутствуют осложнения в виде нарушений психики и двигательной активности.

Гипоксия мозга с трудом поддается лечению, несмотря на широкий спектр лекарственных препаратов для лечения патологи. Полное восстановление пациента – достаточно редкое явление.

Чем скорее начата терапия, тем больше шансы на хороший прогноз заболевания (клетки меньше голодают, еще не потеряли способность к восстановлению, а очаг гипоксии небольшой).

Клинические проявления гипоксии мозга

При гипоксии мозга возникают симптомы, являющиеся достаточно характерными для данной патологии. Проявления различаются в зависимости от формы развивающейся патологии и причин, способствующих ее появлению. Лечащий врач и пациент в первую очередь обращают внимание на следующие признаки:

  1. Состояние эйфории и повышенной двигательной возбудимости присутствуют в случае, если гипоксия головного мозга развита умеренно, а патологические процессы обратимы.
  2. Головная боль, рвота, головокружение являются достоверными симптомами недостаточного поступления кислорода к мозгу.
  3. Кожные покровы у человека с гипоксией вначале бледнеют, а при длительном кислородном голодании начинают синеть.
  4. Холодный липкий пот, дрожь.
  5. В самом конце развивается фаза, являющаяся полной противоположностью первой: торможение двигательной и эмоциональной активности. Это служит симптомом глубоких повреждений структур нервной системы.

Также у большинства пациентов наблюдаются выраженные нарушения зрения, тактильной чувствительности на конечностях, отсутствие или снижение безусловных рефлексов, часто возникают обмороки, нередко переходящие в глубокую кому. У детей (особенно первых лет жизни) в подавляющем большинстве случаев развивается отек головного мозга.

Стадия повышенной возбудимости. При диагностике наблюдаются небольшие изменения структур головного мозга, из-за которых возникает состояние эйфории, бесконтрольное поведение. Пациент неутомимо возбужден и не может себя контролировать.

Стадия внешних изменений. У пациент бледнеет кожа, появляются синюшные отеки или сильная краснота. На этом этапе головной мозг пытается восстановить кровообращение, в результате чего возникает испарина на лбу и холодный пот по всему телу.

Торможение нервной системы. Кислородное голодание мозга сопровождается сильными нарушениями в работе ЦНС. На этой стадии структуры мозга значительно повреждаются, в результате чего появляются: сильная рвота, головокружения, тошнота. Ухудшается зрение, нарушается его четкость, в некоторых случаях возникают приступы потемнения в глазах, больные теряют сознание.

Перинатальное поражение при тяжелой стадии. Развивается отек головного мозга, который приводит к вегетативному состоянию: больной теряет все рефлексы, может впасть в кому. Нарушается чувствительность кожи и работа всех внутренних органов.

Хроническое кислородное голодание головного мозга приводит к частым головным болям и шуму в ушах. Пациента беспокоит утомляемость, утренняя тошнота, проблемы с концентрацией и вниманием, а также нарушения памяти. При диагностике обнаруживаются нарушения в работе разных органов.

Гипоксическая гипоксия головного отдела развивается при низком кислородном питании в течение длительного времени без воздействия патологических процессов.

Такая форма патологии появляется у людей, которые много времени проводят в закрытых помещениях без доступа к природному воздуху (бункеры, танки, подлодки). Может наблюдаться у тех, кто долго пребывает в высоких горах. Состояние нередко фиксируется у людей, которые часто и быстро поднимаются на самолетах, космических кораблях.

При недостатке кислорода снижается концентрация гемоглобина, повышается возбудимость дыхательных центров, что приводит к гипервентиляции легких. При этой форме часто изменяется водно-солевой баланс и ухудшается тонус сосудов.

Для гипоксической болезни у взрослых характерны симптомы:

  • учащенное дыхание и одышка даже в состоянии покоя, а также при физических нагрузках;
  • необъяснимый прилив энергии, ускорение движений, речи;
  • низкая работоспособность;
  • проблемы с кратковременной памятью;
  • парезы, сонливость, заторможенность реакций при прогрессе болезни.

На последних этапах возможных потери сознания, судороги, непроизвольное мочеиспускание и кома. Если деятельность связана с подъемом на высоту 9-11 км над уровнем моря, то появляются острые симптомы со стороны сердечной системы. В результате могут появиться проблемы с дыханием, которые ведут к коме и смерти.

Народные методы

Если у больного диагностирована острая гипоксия мозга, лечащему врачу важно обеспечить поддержание работы сердечно-сосудистой, дыхательной системы, нормализовать обменные процессы, предупредить ацидоз, ухудшающий состояние мозговых тканей.

Как лечить гипоксию при нарушении мозгового кровообращения? Пациентам назначаются сосудорасширяющие препараты, антикоагулянты, средства, разжижающие кровь. Медикаменты подбираются с учетом причин развития патологии.

Для лечения гипоксии также используют методы:

  • краниоцеребральной гипотермии;
  • гипербарической оксигенации;
  • экстракорпорального кровообращения.

Так проводится гипербарическая оксигенация

Нейропротекторы, ноотропные препараты и антигипоксанты защищают нервные клетки и способствуют их восстановлению. Противоотечные средства применяют при отеке мозга. Терапия последствий гипоксии проводится наркотическими препаратами, нейролептиками.

Если гипоксия головного мозга привела к коме, больного подключают к аппарату искусственной вентиляции легких, внутривенно вводят средства, повышающие артериальное давление, нормализующие сердечный ритм и циркулирующий объем крови. А также применяется симптоматическое лечение, устраняются причины дефицита кислорода.

Острая или хроническая гипоксия головного мозга возникает при нарушении кислородного питания мозговых структур. Заболевание может привести к необратимым изменениям клеток органа, нервных стволов, тяжелой инвалидности и летальному исходу пациента. При своевременном оказании помощи удается минимизировать патологический процесс и восстановить работу головного мозга.

Для лечения кислородного голодания используются разные группы лекарств, включая препараты для облегчения дыхания, обезболивающие, медикаменты для стимуляции кровообращения:

  • «Трувент». Используется для расширения бронхов. Аналогичным действием обладают: «Беродуал», «Сальбутамол», «Атровент».
  • Анальгетики. Для лечения используются любые доступные средства, показанные доктором. Часто назначают: «Бупранал», «Пенталгин», «Анопирин», «Акамол».
  • Антидотные препараты. Используются для лечения гипоксии, вызванной отравлениями: «Унитиол», «Купренил» при интоксикации тяжелыми металлами, «Флумазенил» при лекарственных отравлениях.

«Алмагель» и сульфат магния применяются для борьбы с отравлениями органическими кислотами, а глюкоза – для лечения отравления угарным газом. «Атропин» и «Диазепам» назначают для лечения грибных отравлений.

  • Состояние —инсульта—. Для лечения используют спазмолитики.

Для лечения разных состояний назначаются витамины. Если кислородное голодание мозга стало следствием отравления, то назначают витамины B6, K1, C. Поливитаминные комплексы используются при лечении болезни практически во всех случаях.

Специалисты народной медицины предлагают при кислородном голодании заниматься гимнастикой (например, методикой по Стрельниковой), принимать настойку чеснока для лечения спазмов. Народными методами можно восстановить пониженный гемоглобин: гречневую крупу смешивают с мёдом, грецкими орехами, а также имбирем. От атеросклероза поможет смесь с оливковым маслом, имбирем и мёдом.

Устраняется кислородное голодание мозга и лечением с помощью трав (настои, отвары). Спазмолитическим действием обладают: зверобой, валериана, ромашка, боярышник и пустырник.

Гомеопаты предлагают лечить кислородное голодание головного мозга сопутствующими методами:

  • «Аккардиум». Лекарственные гранулы из горной арники, анамирта и металлического золота. Используются при патологиях сердца и сосудов.
  • «Атма». Стимулирующие капли при астме и проблемах дыхания.
  • «Боярышник-композитум». Средство от кардиологических проблем.
  • «Вертигохеель». Капли от атеросклероза и головокружений, используются для профилактики и лечения инсультов.
  • «Эскулюс-композитум». Капли применяются при нарушении кровообращения, после инсультов.

Церебральная гипоксия лечится в основном хирургическим путем.

Любые формы кислородного голодания требуют экстренного лечения. Симптомы болезни развиваются быстро, она может привести к летальному исходу и необратимым повреждениям мозга. Обращение в больницу при признаках гипоксии обязательно.

Кислородное голодание мозга сопровождают различные симптомы, они зависят от провоцирующих факторов:

  • Перевозбуждение человека. При кислородном голодании способность к контролю движений и действий резко снижается.
  • Изменение свойств кожи: ее побледнение, посинение или покраснение, а также интенсификация выделения пота.
  • Торможение нервных процессов и связанные с этим последствия гипоксии мозга (рвота, снижение остроты зрения, обморок).
  • Острая нехватка воздуха способна привести к наступлению комы.
  • Симптомы гипоксии мозга у малышей, только что появившихся на свет, включают расстройства рефлексов. Дети с гипоксически-ишемическим синдромом более плаксивы и раздражительны. В тяжелых случаях отключается чувствительность и тормозится работа внутренних систем.

Такие проявления характерны для кратковременного нарушения газообмена. Признаки гипоксии мозга в хронической форме более разнообразны:

  • головные боли;
  • звон в ушах;
  • головокружения;
  • утренняя тошнота;
  • дневная сонливость и ночная бессонница;
  • неустойчивое настроение;
  • усугубление процессов внимания, памяти;
  • понижение интеллектуальных качеств;
  • проблемы с речью;
  • неточная координация движений;
  • неспособность к восприятию информации;
  • депрессивность и раздражительность.

Если недостаток дыхания мозговых клеток является хроническим, то организм старается приспособиться к таким новым, неблагоприятным условиям. Он компенсирует дефицит за счет включения следующих механизмов:

  1. Учащения и интенсификации дыхания, в том числе с использованием резервных альвеол легких.
  2. Учащения биения сердца.
  3. Изменения режима кровоснабжения органов (более жизненно важные получают больше крови).
  4. Меняется картина крови: повышается уровень эритроцитов, а с ним и риск образования тромбов.
  5. Те участки в мозге, которые сильнее всего страдают от гипоксических процессов, могут приобретать новые пути кровоснабжения – в них могут появляться дополнительные сосуды.

Все указанные изменения направлены на компенсацию недостаточности дыхания нервных клеток, но они сами по себе неблагоприятны для организма.

В частности, постоянная одышка, повышение густоты крови, сердцебиения приводят к дополнительным проблемам со здоровьем и вызывают патологии других органов.

Чтобы удостовериться в наличии гипоксических явлений в мозгу, медики проводят такие обследования:

  • МРТ.
  • Ультрасонография.
  • ЭЭГ.
  • Ангиография.
  • Реовазография.

Если результаты обследования содержат данные о патологических изменениях, вызванных недостаточностью дыхания, назначается соответствующее лечение.

Вне больничного учреждения гипоксию можно заподозрить лишь косвенно по характерным клиническим признакам гипоксии, описанным выше. А уже в больнице проводится целый спектр обследований, уточняющих диагноз. Самыми распространенными и достоверными методами являются:

  1. УЗИ-эхография помогает установить локализацию и даже причину кислородного голодания уже на ранней стадии развития патологии. Указывается пораженная структура мозга, объем погибших нервных клеток. Особенно показан данный метод обследования маленьким детям. У взрослых УЗИ-эхография помогает даже представить приблизительный прогноз развития патологических изменений.
  2. Пульсоксиметрия заключается в измерении насыщения крови кислородом в процентах. Снижение этого показателя говорит об остро развивающихся нарушениях в организме человека. Метод диагностики крайне доступен и используется повсеместно.
  3. Клинические анализы крови: особенно важны ионы и другие показатели кислотно-щелочного баланса.
  4. Компьютерная томография, МРТ – очень важный диагностический метод, который, к сожалению, присутствует не в каждой больнице. На обзорном КТ или МРТ видны локации отека мозга, участки отмирания нервных клеток и здоровые области, получающие необходимый кислород.

Для правильной и квалифицированной помощи пациенту, у которого есть подозрение на развивающуюся или установившуюся церебральную гипоксию, необходимо вначале провести весь спектр важных обследований. Лишь уточнив локализацию и степень гипоксического поражения мозговых структур, следует приступать к адекватной терапии патологии.

Осложнения кислородного голодания

Причины возникновения гипоксии могут быть внешними (механическими) или внутренними, спровоцированными дисфункцией работы органов и систем, а также патологическими процессами.

Кислородная недостаточность вызывается интоксикацией веществами, которые подавляют стимуляцию гемоглобина.

Также негативное влияние оказывает радиационное облучение или токсины, выделяющиеся при процессах распада тканей.

Например, вследствие тяжёлого истощения организма на фоне длительного голодания или опасной инфекции.

Глобальная кровопотеря, стрессы, чрезмерные физические перенагрузки, злоупотребление алкоголем, наркотиками или курением — это факторы, способные вызвать кислородный голод. Остановимся подробнее на основных причинах гипоксии.

Угарный газ — это кровяной яд общетоксического действия, бесцветное вещество без запаха, способное проникать через любые преграды.

Концентрация окиси углерода в воздухе более 1,2% вызывает смерть менее чем за три минуты. К чему приводит отравление монооксидом углерода:

  • при вдыхании блокируется транспортировка кислорода к органам и тканям, вследствие чего наступает кислородная недостаточность;
  • аналогично нарушаются функции сердечной мышцы.

Причины отравления:

  • вдыхание выхлопных газов от автотранспорта, длительное пребывание в закрытом гараже или автомобиле с работающим двигателем;
  • бытовое отравление — неисправность отопительных приборов (камины, печи, трубы), утечка газа пропана, копоть керосиновых ламп и т. д;
  • вдыхание при пожаре.

Исход отравления напрямую зависит от концентрации оксида углерода, состояния пациента, физической нагрузки в момент вдыхания, но главное — от продолжительности кислородного голодания.

Гипоксия может возникнуть как при механическом воздействии на трахею, так и при развитии внутренних патологий.

Факторы, провоцирующие нехватку кислорода:

  • асфиксия (удушье);
  • отек слизистой оболочки дыхательных путей;
  • аллергическая реакция на пищу, химические вещества, запахи, цветения или медикаментозные средства, сопровождающаяся отеком Квинке;
  • воспалительные процессы в гортани, к примеру, воспаление миндалин или аденоидов.

Дисфункция спинного мозга приводит к возникновению паралича дыхательной мускулатуры. В этом состоянии клетки мозга оказываются недееспособными для обеспечения и регуляции газообменных процессов в легких.

Развитию паралича дыхательных мышц способствуют следующие патологии:

  • поражение периферических нервных отростков или окончаний;
  • разрушение мышечной ткани;
  • аутоиммунные процессы;
  • отравление лекарственными средствами.

Дисфункции генетического характера, связанные с мышечной дистрофией, приводят к омертвению клеток и волокон. Пациенту с данной патологией трудно дышать, что довольно часто вызывает летальный исход даже у молодых.

Кислородное голодание головного мозга (или гипоксия) – это патологическое состояние, которое развивается вследствие недостаточного поступления к нервным тканям кислорода. Происходит это по двум причинам: из-за недостатка кислорода в крови или из-за нарушений обеспечения головного мозга кровью.

Гипоксия бывает острой и хронической. В первом случае происходит резкое прекращение оксигенации мозга, что может закончиться невозвратными изменениями в нервной ткани и даже смертью. Хроническая же гипоксия развивается месяцами и годами, проявляясь симптомами хронической усталости и пониженной трудоспособностью.

У взрослого человека вызвать острую гипоксию головного мозга могут следующие патологические состояния:

  • Инсульт. При данном заболевании обычно страдает какая-та одна часть мозга, находящаяся в зоне кровоснабжения пораженным сосудом (при инсульте он закупоривается тромбом, сужается или разрывается).
  • Шок. Любой шок сопровождается резким понижением артериального давления, соответственно мозг хуже обеспечивается кровью и кислородом.
  • Остановка сердца и как следствие прекращение циркуляции крови по сосудам.
  • Отравление угарным газом. при котором гемоглобин перестает переносить кислород к тканям.
  • Асфиксия или удушье. При данной патологии кровь не обогащается в легких кислородом, соответственно головной мозг начинает страдать от гипоксии. Асфиксия возникает при попадании в дыхательные пути твердых и мягких предметов, воды, при спазме дыхательных путей (например, при аллергии, приступе бронхиальной астмы ), при механическом воздействии на шею – повешении и удушении руками.

Хроническая кислородная недостаточность головного мозга развивается:

  • При некоторых заболеваниях (анемиях. болезнях дыхательной системы, сопровождающихся дыхательной недостаточностью, атеросклеротическом поражении мозговых сосудов).
  • При работе в непроветренных, задымленных помещениях.
  • В горах (где в воздухе низкое давление кислорода).

Что такое гипоксия? Говоря простым языком, так называют состояние, обусловленное возникшим кислородным голоданием. Центральная нервная система у человека имеет богатое кровоснабжение, благодаря чему в мозг постоянно поступают необходимые питательные вещества (например, глюкоза) и кислород. Мозговые структуры крайне чувствительны к недостатку этих элементов.

По классификации выделяют следующие виды гипоксии головного мозга:

  1. Острая (предпосылками к развитию патологического состояния становятся массивные кровопотери, отравления и сердечно-сосудистая недостаточность, вследствие чего снижается количество эритроцитов и переносимого кислорода).
  2. Подострая .
  3. Хроническая гипоксия мозга (возникает при хронической сердечной недостаточности, пороках развития, когда сила сокращения становится недостаточной для транспортировки кислорода и крови в головной мозг).
  4. Молниеносная (стремительно развивается, по длительности не превышает пары минут).

При длительной гипоксии в любых тканях происходит нарушение функционирования клеток, их отмирание.

Тяжелая церебральная гипоксия мозга относится к тем состояниям, которые требуют незамедлительной медицинской помощи. Общий прогноз зависит от многих факторов, к которым относят: тяжесть патологии, ее причины, наличие сопутствующих заболеваний, а также время, прошедшее с момента появления острой гипоксии. Если пациент не терял сознание и не впал в коматозное состояние, то шансы на успешную реабилитацию после утихания острого периода весьма высоки.

В случае если развилась кома, стремительно нарастают атрофические изменения в мозговых структурах, что в конечном итоге может привести к патологиям нервной системы. Длительность жизни пациента в коме при гипоксии обычно не превышает одного года.

Следует учитывать тот факт, что кислородное голодание способствует развитию серьезных осложнений: тромбообразованию, присоединению инфекционных заболеваний.

Главной задачей терапевтических мероприятий становится восстановление адекватного поступления необходимого кислорода в головной мозг. При наличии сопутствующих заболеваний они также подвергаются коррекции по мере возможности. Важно помнить о том, что чем раньше начато лечение, тем наиболее перспективно в дальнейшем реабилитация человека.

Из медикаментозных средств назначают препараты железа, поливитамины. Лекарство улучшает циркуляцию крови и нормализует метаболизм в тканях. В большинстве случаев введение происходит внутривенно или внутримышечно, а не в виде таблеток.

При тяжелых формах гипоксия мозга в обязательном порядке лечится антигипоксантами, дыхательными аналептиками, препаратами, расширяющими бронхи. Целесообразно при критическом состоянии переливание цельной крови, плазмы, использование ИВЛ.

  1. Острая (предпосылками к развитию патологического состояния становятся массивные кровопотери, отравления и сердечно-сосудистая недостаточность, вследствие чего снижается количество эритроцитов и переносимого кислорода).
  2. Подострая.
  3. Хроническая гипоксия мозга (возникает при хронической сердечной недостаточности, пороках развития, когда сила сокращения становится недостаточной для транспортировки кислорода и крови в головной мозг).
  4. Молниеносная (стремительно развивается, по длительности не превышает пары минут).

На начальных этапах наблюдается дисфункция микроциркуляции головного мозга, изменение состояния стенок сосудов, нейроцитов, дистрофия участков мозговой ткани. В дальнейшем происходит размягчение клеток или их постепенное восстановление при своевременно проведенном лечении.

Основные причины гипоксии головного мозга острой формы:

  • острая сердечная недостаточность;
  • асфиксия;
  • поперечная блокада сердца;
  • черепно-мозговые травмы;
  • атеросклероз;
  • перенесенные операции на сердце;
  • отравление окисью углерода;
  • тромбоэмболия сосудов головного мозга;
  • ишемическая болезнь;
  • инсульт;
  • заболевания дыхательной системы;
  • анемия.

Хроническая гипоксия развивается при работе в неблагоприятных условиях, проживании в горных районах, где воздух разреженный. Постепенное отложение атеросклеротических бляшек на стенках сосудов приводит к уменьшению просвета артерий, замедлению кровотока. Если происходит полная закупорка сосуда, мозговые ткани отмирают, развивается инфаркт, что может стать причиной тяжелых осложнений, летального исхода.

Даже при вовремя оказанной помощи гипоксия мозга может привести к разным последствиям:

  • стабильно ухудшенное кровообращение, в том числе в легких;
  • временное кислородное голодание приводит к потере слуха, зрения, сердечным болям и слабому иммунитету;
  • длительная гипоксия головного мозга приводит к серьезным заболеваниям сердца, включая инфаркт, недостаточность, стенокардию, инсульт;
  • при длительной форме болезни ухудшается обмен веществ в клетках, что приводит к диабету, ожирению и эндокринным нарушениям;
  • повышается риск онкологических процессов, доброкачественных опухолей.

Длительная гипоксия мозга препятствует нормальному восстановлению организма. Часть отмерших тканей больше не регенерируется.

Осмотр

Первичный осмотр врача включает полноценный опрос для описания всех симптомов, продолжительности приступов и сопоставление всех обстоятельств, связанных с появлением гипоксии.Методом пальпации и осмотра глазного дна проводится проверка на оценку признаков состояния дыхательной, сердечной и нервной системы.

Аппаратная диагностика назначается по первичному анамнезу пациента.

По необходимости выдается направление на следующие исследования:

  • УЗИ — определяет патологию даже на ранней стадии;
  • проверка гипоксии мозга на МРТ;
  • ультрасонография с допплерографией — определение изменений кровообращения;
  • ЭхоЭГ, ЭЭГ — измерение активности нейронов мозга;
  • реовазография, ангиография — исследование сосудов ГМ;
  • ЭКГ — оценка сердечной активности;
  • пульсоксиметрия — оценка уровня насыщения крови оксигеном.

При гипоксии средней тяжести инструментальная диагностика помогает определить очаги поражения, плотность паренхимы, параметры отделов мозга, кисты и прочие особенности.

Основной симптом нехватки кислорода проявляется в потере сознания или обмороках. При первых признаках недуга необходимо обеспечить потерявшему сознание беспрепятственный доступ свежего воздуха.

В условиях клиники обычно применяют кислородную маску. Если такая возможность отсутствует, то стоит срочно провести проветривание помещения, освободить больного от одежды, чтобы восстановить дыхательные функции.

После первичных мер рекомендуется организовать госпитализацию пациента.

Медикаментозное лечение в первую очередь направлено на устранение причины кислородной недостаточности.Обычно назначаются лекарственные средства с содержанием железа и витамины при гипоксии мозга для улучшения метаболизма тканей и кровообращения.

Для каждого вида гипоксии применяется адекватная терапия с использованием определенных препаратов и действий.

К примеру, при циркуляторной гипоксии может потребоваться корригирующая операция на сосудах и сердце или лечение таблетками — антигипоксантами, ноотропами, ангиопротекторами и т.д.

Что пить при кислородном голодании.

Название Схема приема
Вазобрал Назначают по 1-2 таблетки или по 2-4 мл (1-2 пипетки) 2 раза в сутки, принимать во время еды с небольшим количеством воды
Мексидол Применяют препарат внутримышечно или внутривенно (струйно или капельно), начинают лечение с дозы 100 мг 1-3 раза в сутки, постепенно повышая дозу до получения терапевтического эффекта
Нимодипин В первые 2 ч после кровоизлияния взрослым вводят внутривенно по 0,001 г (1 мг) нимодипина 2 раза в час, далее доза индивидуальна

Занятия дыхательной гимнастикой относят к эффективной физиотерапии, повышающей устойчивость клеток мозга к недостатку кислорода.На сегодняшний день существует несколько популярных методик:

  • восточный стиль, йога;
  • методика Стрельниковой;
  • бодифлекс включает цикл упражнений при гипоксии;
  • система здоровой дыхательной техники методом задержки.

Подбирать методику рекомендуется совместно с доктором. Только специалист подскажет правильную программу, отталкиваясь от диагноза и особенностей пациента.

Народные средства обладают уникальными свойствами, способными насытить кору головного мозга необходимыми питательными ферментами. Предлагаем несколько эффективных способов.

Рецепт с боярышником

Потребуются почки боярышника и коньяк в пропорции 100 гр/ 200 мл. Смесь должна отстояться в течение 14 дней. Принимать перед едой по 1 ст. л.

Рецепт с брусникой

Ягодные листья заваривают кипятком, отстаивают, процеживают и пьют вместо чая после еды. Свежие ягодки полезно употреблять утром натощак.

Гипоксия мозга – патологическое состояние организма, возникающее из-за нарушения подачи кислорода в человеческий мозг. Чаще всего ею страдают взрослые пациенты. Кроме того, гипоксия наблюдается и у новорожденных.

Причин развития гипоксии множество. Следует отметить, что существуют её различные виды за скоростью процесса заболевания. Наиболее опасной является молниеносная форма гипоксии. При ней развитие патологии от первых симптомов до серьезных последствий (кома. смерть) длится всего несколько минут.

Из-за интоксикации организма, значительной кровопотери, инфарктов может развиваться острая степень гипоксии. Если у пациента наблюдается патологии сердца, это может привести к хронической форме заболевания.

Лечение кислородного голодания мозга заключается в поддержании деятельности сердечно-сосудистой и респираторной (или дыхательной) систем. Кроме того, проводится нормализация кислотно-щелочного состояния организма, поскольку ацидоз (увеличение кислотности), развивающийся при гипоксии, приводит к еще большему гипоксическому поражению тканей.

Также для лечения гипоксии мозга широко применяются такие методы, как общая и краниоцеребральная гипотермия (преднамеренное снижение температуры тела и головного мозга, которое замедляет метаболизм в тканях), гипербарическая оксигенация. При нарастающей отечности мозга показаны противоотечные средства.

Первая неотложная и медицинская помощь при острой гипоксии мозга

Лечение гипоксии головного мозга у пациента заключается в следующем:

  1. Желательно (если это возможно) устранить вероятную причину, повлекшую за собой развитие кислородного голодания.
  2. Обязательно следует обеспечить приток свежего воздуха (вынести пострадавшего на улицу, открыть окна в помещении и т. п.)
  3. Пострадавшего нужно освободить от стесняющей дыхательные движения одежды.
  4. Незамедлительно стоит вызвать скорую помощь.

В дальнейшем обязательно использование кислородной маски с увлажненным кислородом.

Дальнейшая тактика лечения пациентов с острой гипоксией мозга определяется причинами данной патологии и тяжестью неврологических нарушений.

Лечение гипоксии головного мозга включает в себя восстановление нормального газообмена нервных клеток и всего организма, а также методы стабилизации состояния пациента, после чего начинается реабилитация. Но прежде всего необходимо установить и устранить первопричину нарушения жизненных функций.

Во многих случаях провоцирующие факторы зависят и от самого человека, особенно если он – заядлый курильщик, постоянно находится в закрытом помещении или злоупотребляет алкоголем. В этих ситуациях борьба с патологией должна начинаться с изменения образа жизни.

Если дыхательная функция затруднена у новорожденного, ему может потребоваться очищение респираторных путей от слизи и околоплодной жидкости, введение сурфактантов, применение противоотечной терапии. Во многих случаях приходится делать искусственное дыхание.

Медикаментозная терапия гипоксии мозга подразумевает назначение лекарств для:

  • нормализации работы сосудов;
  • улучшения кровоснабжения;
  • разжижения крови;
  • устранения атеросклеротических нарушений сосудов;
  • устранения боли и тошноты;
  • общего укрепления организма.

Целесообразно применять и ноотропные средства, иногда – антидепрессанты. Поддержать жизнедеятельность нейронов помогут не только лекарства, но и витамины.

Если состояние человека не является критическим, лечащий врач может назначить и лечение на дому, не прибегая к госпитализации. Но при явных признаках гибели нейронов, сбоях работы внутренних органов следует обязательно отправлять пациента в стационар, ведь только там можно будет спасти его жизнь и сделать все возможное для сохранения и восстановления жизненных функций.

В ситуациях, когда состояние человека ухудшилось из-за пребывания в душном помещении или в разреженной атмосфере, необходимо применять кислородные подушки. Для более эффективной помощи используют аппараты искусственной вентиляции легких. Чтобы обеспечить активный доступ свежего воздуха к альвеолам, применяют медикаменты, расширяющие бронхи.

Для быстрого восполнения дефицита кислорода применяют метод гипербарической оксигенации, которая подразумевает нахождение пациента в специальной камере с повышенным содержанием кислорода и давлением.

Если гипоксию мозга спровоцировали проблемы с составом крови, может понадобиться ее переливание, чтобы в срочном порядке восстановить нормальное снабжение тканей. При недостатке эритроцитов можно проводить стимуляцию выработки клеток крови, чтобы восполнить дисфункцию.

Причины кислородного голодания

В большинстве случаев отмечается смешанная форма кислородной недостаточности. По этой причине подход к лечению должен быть комплексным. Для поддержания снабжения клеток кислородом применяется гипербарическая оксигенация – процедура по нагнетанию этого газа в легкие под давлением. Она обеспечивает:

  • растворение кислорода непосредственно в крови без связывания с эритроцитами;
  • доставку ко всем тканям и органам кислорода;
  • расширение сосудов сердца и мозга;
  • работу органов в полную силу.

Для циркуляторной формы показан прием сердечных препаратов и лекарств, которые повышают артериальное давление. В случае кровопотери, несовместимой с жизнью, требуется переливание крови. Гемическая гипоксия, кроме гипербарической оксигенации, лечится при помощи следующих процедур:

  • переливания крови или эритроцитарной массы;
  • введения препаратов, выполняющих функции ферментов;
  • плазмафареза и гемосорбции (очищение крови);
  • введения переносчиков кислорода, глюкозы или стероидных гормонов.

Во время беременности лечение кислородной недостаточности направлено на нормализацию кровообращения в плаценте. Это помогает обеспечить поступление к плоду питательных компонентов и кислорода. Используемые препараты и методы:

  • расслабляют миометрий;
  • улучшают реологические параметры крови;
  • расширяют маточно-плацентарные сосуды;
  • стимулируют метаболизм в плаценте и миометрии.

Ежедневно женщине необходимо дышать смесью кислорода с воздухом. Лекарственные препараты назначает только врач. Специалист может прописать следующие медикаменты:

  • Сигетин;
  • Трентал;
  • Метионин;
  • Гепарин;
  • Курантил;
  • Витамины Е и С;
  • глутаминовую кислоту;
  • Галоскарбин;
  • Липостабил.

В случае кислородного голодания на 28-32 неделе необходимо экстренное родоразрешение. То же касается ухудшения биохимических показателей крови, появления в околоплодных водах мекония, маловодия. В качестве подготовки к акушерскому или хирургическому разрешению родов используют:

  • дыхание увлажненным кислородом;
  • внутривенное введение глюкозы;
  • введение Сигетина, Кокарбоксилазы и аскорбиновой кислоты, Эуфиллина.

Если при рождении у малыша заподозрили кислородную недостаточность, то ему сразу оказывают медицинскую помощь. Из дыхательных путей удаляют слизь и жидкость, ребенка согревают, проводят при необходимости реанимационные мероприятия, добиваясь устранения угрозы для жизни. Когда состояние новорожденного стабилизируется, его располагают в барокамере.

Эффективное лечение гипоксии мозга возможно лишь после того, как будет установлена причина возникновения болезни. Она выявляется как на основе медицинской истории пациента, так и с помощью диагностики различными методами:

  • Анализы крови;
  • Электрокардиограмма, которая помогает измерить активность сердца;
  • Электроэнцефалограмма, анализирующая функционирование клеток мозга;
  • Эхокардиограмма;
  • Компьютерная томография головы;
  • Магнитно-резонансная томография головы;
  • Пульсоксиметрия, помогающая установить насыщение крови кислородом (показатель у больного человека бывает ниже 95%);
  • Капнография и другие виды исследования газов выдыхаемого воздуха.

Как уже было сказано, лечение гипоксии мозга направлено в первую очередь на устранение причины заболевания, поэтому в разных случаях врач назначает различные процедуры. К примеру, при легкой форме иногда достаточно обычного проветривания помещения или прогулок на свежем воздухе, тогда как тяжелые состояния требуют серьезных врачебных процедур. Так, можно выделить отдельные методы лечения гипоксии мозга в зависимости от ее конкретного вида:

  • Экзогенная гипоксия предполагает применение кислородного оборудования (кислородных масок, баллончиков, подушек);
  • Дыхательная гипоксия требует использования препаратов, восстанавливающих работу дыхательных путей. Иногда назначается искусственная вентиляция легких;
  • Гемическая гипоксия устраняется с помощью переливания крови и лечения кислородом;
  • Циркуляторная гипоксия мозга предполагает применение препаратов с кардиотропным эффектом, направленных на улучшение микроциркуляции;
  • При тканевой гипоксии выписываются препараты, восстанавливающие утилизацию кислорода тканями, иногда применяют вентиляцию легких.

Кроме того, часто при нехватке кислорода врачи рекомендуют прием витаминов и прогулки на свежем воздухе.

Что делать или что принимать при появлении симптомов гипоксии мозга должен решать врач соответствующего профиля.

Первоначальная цель направлена на выявление причины недуга. При появлении первых признаков гипоксии нужно посетить терапевта.Прежде чем выписать лекарство от кислородного голодания, доктор направляет пациента на консультацию к специалистам — вертеброневрологу, нейрохирургу, отоларингологу, психотерапевту и прочим.

После осмотра и составления первичного анамнеза больному назначают сдачу анализов, а также прохождение аппаратного обследования.

По результатам заключения врач прописывает лекарства от гипоксии и вспомогательные процедуры.При хронической или подострой гипоксии пациента могут госпитализировать в клинику либо оставить на амбулаторном лечении. Это зависит от степени поражения и тяжести состояния больного.

Данный вид диагностирования включает следующие лабораторные процедуры:

  • общий и биохимический анализ крови;
  • проверка газового состава — определение бикарбонатного и карбонатного буфера;
  • исследование кислотно-щелочного равновесия — измерение показателей парциального давления углекислого газа и оксигена.

Профилактика патологии

Гипоксия головного мозга может быть связана с влиянием многочисленных факторов, в зависимости от которых выделяют следующие ее формы:

  1. Экзогенная – возникает при недостатке кислорода в окружающей среде (на высоте, при низком давлении атмосферы, в закрытом пространстве).
  2. Дыхательная – связана с неспособностью дыхательной системы осуществлять свои функции из-за травм, отравлений, опухолей, бронхиальной астмы и прочих нарушений.
  3. Тканевая гипоксия головного мозга – сопряжена с проблемами поглощения кислородных молекул в живых тканях. Такие нарушения могут вызвать яды и некоторые лекарственные препараты.
  4. Циркуляторная форма – появляется при болезнях сосудистой системы организма (тромбы, либо атеросклеротические бляшки в головном мозге).
  5. Перегрузочная – возникает при очень больших нагрузках, когда легкие и сердце не в силах обеспечить полноценный газовый обмен тканей.
  6. Гемическая – бывает у людей, страдающих анемией, так как у них нарушена кислородная транспортировка из-за недостатка гемоглобина.
  7. Гипоксия мозга у детей при рождении развивается при задержке в родовых путях, родовых травмах, либо если ребенок еще при внутриутробном развитии страдал от кислородного голодания. Кислород плохо поступает к плоду, если мать курит, переживает стрессы или мало бывает на улице.

Кроме того, блокировку мозгового дыхания могут вызвать:

  • неудачные и сложные операции;
  • попадание инородных тел в рот или нос;
  • отравление угарным газом;
  • алкогольная интоксикация;
  • паралич мышц, отвечающих за осуществление дыхания;
  • некоторые врожденные патологии, например такое может наблюдаться при пустом турецком седле в мозге.

Как видите, мозг человека очень уязвим к влиянию различных негативных факторов.

Клиническая картина при церебральной гипоксии моет отличаться в зависимости от причины, вызвавшей данную патологию. Особенно важно это учитывать при назначении соответствующего лечения.

Какие бывают причины гипоксии мозга?

  1. Циркуляторная возникает после каких-либо патологий в сердечно-сосудистой системе. Развивается нарушение циркуляции крови по церебральным сосудам, наблюдаются гипоксически-ишемические изменения в головном мозге.
  2. Экзогенная. Причинами этого вида гипоксии считают малое содержание кислорода в окружающем воздухе (при значительном подъеме в горы, в душном помещении).
  3. Тканевая. При нарушении адекватного функционирования организма и развивающихся патологий метаболизма. В крови появляются опасные метаболиты, которые оказывают дополнительное негативное влияние на мозговую ткань.
  4. При заболеваниях органов дыхания существенно нарушается доставка кислорода не только в церебральные, но в другие ткани организма.
  5. При анемии – снижении количества гемоглобина и эритроцитов – уменьшается способность клеток крови к переносу кислорода.

Существуют множество методов, которые полезно использовать для профилактики развития поражения головного мозга. К таковым относится дыхательная гимнастика. Она способствует устойчивости центральных нервных структур при кислородном голодании, а также полезна для восстановления нормальной функции систем.

Самыми популярными считаются:

  1. Восточные техники.
  2. Принцип кислородного голодания.
  3. Бодифлекс.
  4. Методика по Стрельниковой.

Однако перед использованием методов следует проконсультироваться с лечащим врачом, поскольку подбор наиболее оптимальной для человека методики должен проходить под непосредственным контролем медицинского работника. Применение дыхательной гимнастики не заменяет прием медикаментозных препаратов, а лишь дополняет. Только действуя в комплексе, они способны помочь избежать возможных осложнений.

Общей причиной кислородного голодания может выступать недостаток поступающего внутрь организма кислорода или прекращение его усвоения тканями тела. Этому способствуют либо неблагоприятные внешние факторы , либо определенные заболевания и состояния. Если кислородное голодание развивается в результате недостатка кислорода во вдыхаемом воздухе, то форма патологии называется экзогенной. Ее причинами являются:

  • пребывание в колодцах, шахтах, подводных лодках или других закрытых помещениях, которые не имеют сообщения с внешней средой;
  • смог в городе, сильная загазованность;
  • плохая вентиляция помещений;
  • неисправность наркозо-дыхательной аппаратуры;
  • нахождение в помещении, где много людей;
  • разряженная атмосфера на высоте (болезнь летчиков, горная и высотная болезни).

Если патология стала следствием какого-либо заболевания или состояния организма, то она называется эндогенной. Причинами этого вида кислородного голодания выступают:

  • заболевания дыхательной системы, такие как асбестоз (оседание асбестовой пыли в легких), пневмоторакс, гемоторакс (заполнение плевральной полости воздухом или кровью), бронхоспазм, бронхит, пневмония;
  • наличие в бронхах инородных тел, например, после случайного заглатывания;
  • приобретенные или врожденные пороки сердца;
  • переломы и смещения костей грудной клетки;
  • заболевания или патологии сердца, такие как инфаркт, сердечная недостаточность, облитерация перикарда, кардиосклероз (замещение сердечной мышцы соединительной тканью);
  • травмы, опухоли и другие заболевания мозга, повредившие дыхательный центр ЦНС;
  • венозная гиперемия (полнокровие);
  • застойные явления в системе верхней или нижней полой вены;
  • острая кровопотеря;
  • асфиксия (удушье) любой природы;
  • резкое сужение кровеносных сосудов в разных органах.

Для еще не родившегося малыша кислородная недостаточность очень опасна. Она вызывает серьезные осложнения: на ранней стадии беременности – замедление или патологии развития плода, на поздней – поражения центральной нервной системы. Кислородное голодание ребенка бывает вызвано некоторыми системными заболеваниями беременной женщины, включая:

  • патологии сердечно-сосудистой системы, которые приводят к спазмам сосудов и ухудшению кровоснабжения плода;
  • заболевания внутренних органов, такие как пиелонефрит и воспаления мочевыделительной системы;
  • железодефицитную анемию, которая нарушает поступление к тканям кислорода;
  • хронические заболевания дыхательных органов, например, бронхиальная астма или астмоидный бронхит;
  • нарушения в работе эндокринной системы.

Гипоксия при беременности часто связана с вредными привычками женщины. Беременной категорически воспрещается курить и пить алкоголь. Все токсины попадают в кровоток малыша и приводят к серьезным осложнениям. Гипоксия плода бывает связана и с другими нарушениями:

  • аномалиями в развитии плаценты или пуповины;
  • перенашиванием беременности;
  • повышенным тонусом матки;
  • преждевременной отслойкой плаценты;
  • инфицированием плода;
  • несовместимостью крови плода с кровью матери по резус-фактору;
  • длительным сдавлением головки в родовых путях;
  • обвитием пуповины вокруг шеи;
  • попаданием в дыхательные пути слизи или околоплодных вод.

Как уже было отмечено, самой первой причиной гипоксии мозга является недостаток кислорода, снабжающего этот жизненно важный орган. Такая патология может быть спровоцирована различными состояниями, к примеру, подъемами на высоту, работой в шахтах, в подводных лодках и т. д. Кроме того, нехватка кислорода бывает вызвана и другими факторами.

Среди других распространенных причин, провоцирующих возникновение данного заболевания, можно выделить следующие:

  • Вдыхание угарного газа (к примеру, во время пожара);
  • Отравление угарным газом;
  • Болезни, нарушающие функционирование дыхательных мышц (паралич);
  • Сильное давление на область горла (трахею).

Также по причинам гипоксии мозга можно классифицировать эту патологию таким образом:

  • Рассеянная гипоксия;
  • Центральная целебральная ишемия;
  • Глобальная целебральная ишемия;
  • Ишемический инсульт.

Рассеянная гипоксия головного мозга бывает спровоцирована недостаточным количеством кислорода в крови человека и характеризуется нарушением функций от низкого до среднего уровня тяжести.

Центральная целебральная ишемия представляет собой нарушенное кровообращение на локализованном участке, что может стать следствием различных заболеваний (к примеру, аневризмой или тромбом, проявляющимся закупоркой кровеносных сосудов). Важно отметить, что такое состояние является дополнением большей части клинических инфарктов. Глобальной ишемией же называют полное прекращение снабжения головного мозга кровью.

Тяжелый ишемический инсульт также бывает спровоцирован нехваткой кислорода по причине нарушенного кровообращения. Такой приступ охватывает многие участки органа.

Мозговые клетки после кислородного голодания не восстанавливаются. Однако при грамотно подобранной терапии можно достичь довольно устойчивой ремиссии.

При обеспечении надлежащих условий есть шанс нормализовать ежедневные функции жизнедеятельности.

Дело в том, что ткани мозга обладают свойством брать на себя функции соседних клеток. Это дает шансы на продуктивную реабилитацию. Но в любом случае восстановление после гипоксии происходит частично.

Чтобы избавиться от кислородного голодания необходимо специализированное лечение с первого проявления симптомов патологии. Любые нарушения на клеточном уровне относят к критичным, так как подобные процессы грозят серьезными, часто необратимыми последствиями.

В зависимости от причин состояние дефицита кислорода в мозге классифицируют по этиологии: экзогенная, респираторная, тканевая, циркуляторная, кровяная, перегрузочная.

К гипоксии приводят:

  • Недостаток кислорода в окружающей среде (при нахождении в закрытых помещениях, на высоте).
  • Нарушенные функции органов дыхания и дыхательного центра.
  • Некоторые сердечно-сосудистые заболевания, впоследствии которых происходит неправильное кровообращение.
  • Снижение кислорода в крови (при анемии).
  • Большие физические нагрузки.
  • Отравление угарным газом.
  • Заболевания, при которых нарушается работа мышц, связанных с дыханием.
  • Травмы и воспалительные процессы ЦНС.
  • Злоупотребление алкоголя.

На развитие болезни могут влиять следующие факторы:

  • Повышенное содержание в воздухе углекислого газа.
  • Токсины в окружающей среде.
  • Повышенная температура воздуха.

Лечиться пациент может в стационаре или дома – это зависит от степени заболевания. При назначении лечения необходимо учитывать, какие причины способствовали развитию гипоксии.

  1. При экзогенной гипоксии применяют кислородные баллончики, маски, подушки.
  2. Если причиной гипоксии является болезни дыхательных органов, то принимают препараты, которые восстанавливают работу органов дыхания. Применяют аналептики, сосудорасширяющие средства, антигипоксаны. В тяжелых случаях назначают искусственную вентиляцию легких.
  3. При гипоксических состояниях, вызванных отравлением, пациенту выписывают антидоты.
  4. Для лечения кровяной гипоксии делают переливание крови. После этого проводят лечение кислородом.
  5. Кардиотропные средства применяют, чтобы улучшить микроциркуляцию в случае, когда кислородный дефицит вызван циркуляторным нарушением. Кроме того, возможно хирургическое вмешательство (операции на сердце или сосудах).
  6. Чтобы лечить гипоксию, вызванную нарушением тканевого обмена, используют препараты для возобновления процесса утилизации кислорода тканями.
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Adblock
detector