Прививка АКДС детям: как правильно подготовить ребенка

Альтернативный взгляд на проблему: доктор комаровский

В противовес озабоченным и озадаченным родителям как остов спокойствия выступает на тему прививок, в том числе АКДС, педиатр Евгений Комаровский.

В ответ на многочисленные вопросы, он призывает родителей, прежде всего, к спокойствию: спокойна мама- спокоен ребенок. Если мама нервничает, ее настроение подсознательно передается малышу, он плачет, капризничает.

Доктор не рекомендует принимать специальные подготовительные меры перед вакцинацией, стоит позволить организму ребенка сформировать иммунитет.

После прививки, если температура не повышается до опасных цифр и у ребенка не было судорог, с жаропонижающим торопиться не стоит.

Особенно бурно доктор Комаровский реагирует на вопросы, вроде: «Почему нельзя гулять после прививки?», «Стоит ли купать малыша?»

Ответы однозначны: гулять после прививки нужно! На свежем воздухе ребенок успокоится, отвлечется и прогулка пойдет на пользу. Стоит избегать людных мест, большого скопления людей, но прогулка в парке не повредит.

Купать ребенка перед сном – можно и нужно. Многие дети привыкают к ритуалу укладывания: купание-кормление-сон и отказ от него служит дополнительным поводом для слез и капризов.

Не нужно лишать ребенка привычных вещей, пусть не в ванне, но полить его водой из душа, завернуть в теплое полотенце и уложить в кровать мама в праве.

Комнату для сна необходимо проветрить, воздух должен быть хорошо увлажнен, температура воздуха – до 200С. Спертый, душный, теплый воздух – оптимальная среда для размножения болезнетворных вирусов, поэтому чтобы снизить риск болезни, режим температуры и влажности нужно соблюдать.

Не перегружать ребенка едой: он не болен, но организм выдерживает дополнительную нагрузку, поэтому если ребенок не ест – его не нужно заставлять, лучше поить его чаем, соком, морсом.

Следить за тем, чтобы ребенок не расчесывал место укола, чаще брать его на руки – вот оптимальный уход за ним после прививки.

Отзывы родителей, следующих рекомендациям Комаровского, свидетельствуют в пользу его теории, организм ребенка – тонкая система, не стоит спешить ее отстраивать, позвольте ребенку самому прийти в норму.

Как подготовить малыша к вакцинации?

Детский доктор Комаровский отмечает, что к вакцинации препаратом АКДС необходимо определенным образом готовиться. Врач объясняет это тем, что отечественная прививка характеризуется высокой реактогенностью.

Коклюшный компонент, мертиолят, твин-80 и формальдегид, в отдельных случаях могут плохо отражаются на работе головного мозга и нервной системы. Соли алюминия иногда провоцируют аллергическую реакцию. Особого внимания при подготовке к вакцинопрофилактике требуют ослабленные дети.

Перед прививкой врач рекомендует:

  • сдать кровь и мочу на анализ. Такие исследования позволяют выявить проблемы в работе органов и систем, наличие инфекционных и вирусных патологий. На момент вакцинации младенец должен быть полностью здоровым. В противном случае повышается риск развития побочных эффектов и осложнений;
  • ограничить контакты ребенка с другими людьми за несколько суток до манипуляции. Не рекомендуется отправлять малыша в садик, ходить с ним в парк или магазин, приглашать домой друзей. Инкубационный период многих болезней составляет 3-4 дня. В случае заражения ОРВИ, патология может начать себя проявлять после АКДС. Поскольку защитные силы у недавно привитого ребенка ослабевают, заболевание будет протекать особенно тяжело. Также заражение способно привести к неправильному формированию иммунитета;
  • если ребенок склонен к аллергии, то рекомендуется за пару дней до планируемой даты вакцинации начать прием антигистаминного медикамента. Новорожденным такие препараты дают в виде капель либо сиропа. Оптимальное средство способен подсказать доктор. Врач подберет дозировку и схему использования лекарства. Также стоит исключить из рациона продукты, которые обладают высокоаллергенными свойствами;
  • питание перед иммунопрофилактикой должно быть правильным и здоровым. Не рекомендуется изменять рацион. Если мама кормит ребенка грудным молоком, то ей также следует пересмотреть свой рацион (исключить высокоаллергенные блюда, разнообразить меню полезными продуктами);
  • перед прививкой младенец должен хорошо выспаться;
  • на вакцинацию малыш не должен идти с переполненным желудком. Переедание повышает нагрузку на организм, которая является лишней при проведении иммунопрофилактики. Поэтому перекармливать ребенка не стоит;
  • хорошо, если младенец перед прививкой опорожнит кишечник. Если самостоятельно ребенок этого сделать не может, то нужно дать ему легкое слабительное. Также хорошо помогают клизма, глицериновые свечки;
  • на манипуляцию одевать ребенка следует в свободную одежду из натуральных тканей.

Перед походом в поликлинику необходимо измерить температуру тела. При наличии даже легкой гипертермии или недомогания, манипуляцию необходимо отложить.

Какой вакциной проводить ревакцинацию в случае плохой переносимости акдс?

При аллергии или появлении прочих побочных реакций на АКДС, вакцинацию против заражения дифтерией, столбняком и коклюшем проводят другими препаратами. Существуют средства отечественного и зарубежного производства.

Российским аналогом АКДС является АДС-М. Этот препарат отличается от АКДС менее концентрированным составом и отсутствием коклюшного компонента. АДС-М стоит использовать в том случае, если средство с более высокой дозировкой провоцирует побочные эффекты. При наличии аллергической реакции на АКДС, лучше использовать импортные заменители.

Обычно АДС-М колют ослабленным, недоношенным и взрослым детям. Также отечественным аналогом АКДС является Бубо-Кок. Помимо анатоксинов столбняка и дифтерии, клеток коклюша, данный препарат содержит гепатитный компонент.

Фото 9Импортные аналоги АКДС:

  • Пентаксим. Это препарат, который изготавливают во Франции. Помимо защиты от столбняка, дифтерии и коклюша, позволяет сформировать специфический иммунитет против гемофильной палочки и полиомиелита;
  • Тетракок. Это французское средство. Содержит анатоксины столбняка, дифтерии, коклюшный и полиомиелитный компоненты. Подходит для одновременного прививания гемофильной вакциной;
  • Тританрикс НВ. Это вакцина, которая производится в Бельгии. Позволяет сформировать защитные силы против заражения коклюшем, дифтерией, столбняком и гепатитом В. В некоторых регионах России наблюдается плохая эпидемиологическая ситуация по гепатиту. Жителям таких районов предпочтительно вакцинироваться Тританрикс НВ. Преимущество препарата в том, что он заменяет две прививки;
  • Инфанрикс. Это бельгийская вакцина. Чаще всего в качестве заменителя АКДС родители выбирают именно Инфанрикс. Данный препарат не содержит формальдегид и мертиолят. Поэтому переносимость прививки хорошая.

Преимущества использования отечественных вакцин заключается в их доступности и эффективности. Импортные аналоги АКДС содержат не цельноклеточный коклюшный компонент, а его фрагменты, поэтому переносятся детьми лучше. Благодаря высокой степени очистки, импортные прививки реже вызывают аллергическую реакцию.

Но вакцинация такими средствами проводится на платной основе. Например, иммунопрофилактика Тетракоком стоит 850-1300, Пентаксимом – 1050-1450, Инфанриксом – 1450-1800 рублей. Поскольку препараты являются зарубежными, они могут находиться на перерегистрации и временно отсутствовать в продаже.

Мамин опыт: прививка акдс чуть не моего сделала ребёнка инвалидом

Почему АКДС?

Согласно календарю прививок, первая вакцинация от коклюша, дифтерии и столбняка проводится в 3 месяца. Пока мой сын дорос до этого возраста, я, как и все, успела наслушаться страшилок про АКДС.

Например, моя сестра говорила, что эта вакцина замедляет речевое развитие, дети неделями температурят и потом подолгу лечатся у неврологов.

Я не понимала, откуда она берет эти мифы: вместо цельноклеточной («живой») АКДС она ставила детям только импортные бесклеточные аналоги, то есть лично с осложнениями не сталкивалась. А в интернете чего только не напишут!

Зато в пользу АКДС у меня было много аргументов:

Вакцина ставится во всех городских поликлиниках нашей страны. И будь она так страшна, её бы давно сняли с производства.

Она бесплатная и всегда в доступе, в отличие от импортных Инфанрикса и Пентаксима. Например, 1,5 года назад они были в дефиците, и сестра искала их по всей Москве. Потом таскала детей на другой конец города и отдавала за вакцинацию по 5000-6000 р. Правда, в стоимость входил ещё осмотр педиатра — кандидата наук.

Сейчас с этим проще: импортные вакцины можно купить в аптеках по рецепту (1300-1900 р.), а поставить бесплатно в своей поликлинике. Но год назад даже трата 1000 р. показалась бы мне блажью!

«Неживые» вакцины действительно показаны только больным детям: с раком, ВИЧ, серьёзной аллергией. А мой сын был здоров!

В общем, я не увидела причин отказываться от бесплатной прививки.

Вакцинация

Если нет медотвода, вакцинация против коклюша, дифтерии и столбняка проходит в 3 этапа: в 3, 4,5 и 6 месяцев. У сына не было ни ОРВИ, ни высыпаний, ни неврологических проблем, и мы никак не готовились к прививкам — просто приходили к педиатру и получали направления.

В день первой вакцинации ребёнок был слегка капризным — видимо, из-за лёгкой температуры (37,2). Вторую и третью перенёс чуть хуже — 3 дня температурил (до 38,4), было красное горло, плохо спал. Но я знала, что это варианты нормы, и не волновалась. Такова уж цена иммунитета!

Неготовность к ревакцинации

Когда пришло время ревакцинации (в 1,5 года), педиатр предупредила, что 4-е введение АКДС переносится хуже. Она советовала 3 дня давать сыну антигистаминное и избегать общественных мест.

Но соблюсти рекомендации не вышло: за 5 дней до прививки мы сходили на детский день рождения. Там мой сын попробовал шоколад, и к вечеру его обсыпало. Я собиралась — правда собиралась! — купить капли от аллергии, но к утру сыпь прошла сама, и я не стала пичкать ребёнка лекарствами. А педиатр в день прививки ничего не заметила.

Реакция

После ревакцинации я не могла нарадоваться: прошли день, два — у сына не было даже температуры. Я решила, что иммунитет выработался ещё в прошлые разы, и расслабилась.

Но через трое суток ребёнок разбудил в 5 утра страшным криком! В кроватке блестела огромная лужа рвоты, малыш был потный, красный, а градусник показал 39,1. Врач со «скорой» обнаружил ещё и уплотнение на ножке в месте укола.

Но меня успокоили: такая реакция бывает у многих — пройдёт.

Следующие 4 дня показались адом: после жаропонижающих температура падала на 1,5-2 часа и подскакивала снова. Ребенок ничего не ел, иногда его рвало, появился кашель. Место укола я, по совету педиатра, мазала Траумелем, но ножка опухла и стала болеть — сыночек её волочил. В итоге педиатр, уставшая ходить к нам каждый день, дала направление в стационар с подозрением на менингит.

Лечение ПВОКонечно, никакого менингита у сына не было. В больнице заверили, что это ПВО — поствакцинальные осложнения. Чтобы их избежать, перед прививкой даже здоровым детям даются препараты от аллергии. А ещё запрещено ходить по детским мероприятиям: мы вот наелись там шоколада и добавили иммунитету хлопот, а подцепить еще и ОРВИ…

Про «живые» и «неживые» вакцины врач сказал вот что. Во-первых, без подготовки любая прививка может дать осложнения. А во-вторых, статистика говорит не в пользу «живой» (цельноклеточной) вакцины: после нее в 50-55% случаев возникают реакции, а после импортных лишь в 10% бывают температура выше 38, боль и припухлость на ножке, и в 25% капризность, недомогание и другие изменения.

В больнице сын поправился за неделю: антибиотики сделали свое дело. Но больше всего я боялась, что не пройдет хромота и малыш останется инвалидом. Волочил ногу он целый месяц.

Мои выводы

По возможности прививаться бесклеточными вакцинами. Вероятность осложнений меньше, а значит, меньше поводов казнить себя. Есть аллергия или нет — давать ребёнку антигистаминные 3 дня до и 3 дня после вакцинации. Не посещать общественные места и детские мероприятия перед прививкой.

Следить за тем, что ест ребёнок перед вакцинацией. Новый (и очень аллергенный!) продукт сын попробовал только по моему недосмотру. Сдать общие анализы крови и мочи. Даже если участковый педиатр не даст направления, платные анализы стоят копейки и помогут выявить, нет ли у ребёнка аллергии и начинающегося ОРВИ.

Тогда прививку лучше отложить.

Местные проявления

Возникают в зоне введения вакцины. Их легко заметить, осмотрев тело ребенка. Они делятся на нормальные и патологические.

К местным естественным реакциям на АКДС у детей относятся:

  • уплотнение диаметром до 8 см;
  • пастозность;
  • покраснение;
  • болезненность зоны прокола.

Местные реакции являются естественными при введении в организм чужеродных веществ. В зоне прокола возникает воспаление. Это реакция иммунной системы на АКДС.

Чем больше антигенного материала введено, тем сильнее будет воспаление. Особенно часто покраснение и отек вызывают вакцины, которые содержат адъюванты для усиления иммунного ответа.

Как правило, неприятные симптомы проходят за неделю. Если  проявления не исчезают, а лишь усиливаются, это говорит о развитии побочных эффектов от АКДС.

К патологическим местным поствакцинальным проявлениям относят:

Шишка может образовываться, если укол был сделан с нарушением технологии постановки: не в мышцу, а в подкожную жировую ткань.

Тут сосудов мало, поэтому процесс всасывания антигенного материала замедляется. Уплотнение более 8 см, которое сопровождается краснотой и болезненностью, говорит о развитии воспаления. Инфицирование может произойти при нарушении медиками правил асептики, при купании ребенка сразу после вакцинации водой централизованной подачи. Если не лечить воспаление, то повышается вероятность образования абсцесса.

Гнойник обязательно надо вскрывать. Отсутствие терапии создает риск развития сепсиса. Отечность, сыпь, зуд являются признаками аллергической реакции. Отек Квинке, крапивница возникают при наличии гиперчувствительности к компонентам вакцины. При возникновении аллергии на АКДС, дальше данным препаратом не прививают.

Подготовка перед вакцинацией

Прививка АКДС признана наиболее реактогенной процедурой. Для облегчения и исключения неблагоприятных реакций следует тщательно подготовится к мероприятию.Прививка АКДС

Общие правила:

  1. Человек обязан быть всецело здоров.
  2. Процедура проводится натощак. Следите, чтобы ребенок перед процедурой хотел кушать.
  3. Если процедура проводится малышу, нужно, чтобы он покакал перед АКДС.
  4. Ребенок одевается так, чтобы у него не поднималась температура.

Препарат следует вводить при приеме обезболивающих, жаропонижающих и противоаллергических препаратов. Особенно это касается вакцинирования детишек.

При наблюдении сильных болей ребенку назначают анальгетики. Для минимизирования неблагоприятных реакций следует держать вблизи все эти виды лекарств, что бы при первых же симптомах была возможность принять препараты.

Схема лекарственной подготовки к АКДС:

  1. За пару дней при аллергических реакциях принимаются антигистаминные лекарства.
  2. В день процедуры, после ее проведения вводятся жаропонижающие свечи для детей или назначаются таблетки взрослым. Наблюдайте за уровнем температуры. Принимайте противоаллергические таблетки.
  3. Вторые сутки: принимаются антигистаминные лекарства, при высокой температуре жаропонижающее.
  4. На третий день обычно наблюдается улучшение и прекращаются любые лекарственные препараты.

Лучшим вариантом считается подбор лекарств для малыша с врачом педиатром перед процедурой постановки АКДС.

Препарат от профилактики дифтерии

Это АДС. Вакцина содержит антитоксические вещества, формирующие иммунитет против дифтерии. Заразиться через прививку невозможно, вакцина, напротив, обеспечивает профилактику патологии. Чтобы не нанести вреда здоровью, нужно соблюдать противопоказания к АДС.

Лечебно-профилактический препарат не подавляет дифтерийную палочку, но нейтрализует действие ее активных веществ. Если организм избавится от них, наступит выздоровление. Вакцина АДС стимулирует иммунную систему, в результате вырабатываются антитоксические компоненты.

Следует узнать о симптомах и последствиях дифтерии. Болезнь передается бытовым и воздушно-капельным путем. Причиной ее возникновения является попадание ядовитого вещества в организм. При дифтерии поражаются слизистые оболочки горла, возникают проблемы с дыхательной системой. На стенках слизистой появляется налет, образуются язвочки. В результате патологических реакций ткани травмируются.

Детям вакцину АДС вводят внутримышечно в область бедра, взрослым — подкожно в область лопатки. Сроки вакцинации зависят от возраста пациента. Первая прививка осуществляется в возрасте 3 года, вторая — через полтора месяца, третья — еще через полтора.

Прививка АДС имеет противопоказания. Ее не назначают пациентам, у которых диагностированы патологии в стадии обострения. Противопоказаниями являются:

  1. Кашель, насморк, повышенная температура тела. Прививку назначают после выздоровления.
  2. Если у человека аллергия на один из компонентов вакцины, следует отказаться от применения.
  3. АДС не назначается на ранних сроках беременности. Вакцины не дают гарантии того, что человек не заболеет. Цель применения лечебно-профилактического средства — снизить риск патологии. У одних пациентов формируется иммунитет после второй вакцинации, у других — после четвертой или пятой. Прививка АДС может быть назначена беременной женщине. Перед тем как вводить сыворотку, врач выявляет противопоказания.
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Adblock
detector