Токсическая энцефалопатия при алкоголизме

Что такое энцефалопатия

Симптомы алкогольной энцефалопатии зависят от формы заболевания. Их всего две: хроническая и острая. Острая энцефалопатия диагностируется реже, чаще алкоголики страдают от хронической формы заболевания по причине длительного употребления спирта.

Важно: марганцевая энцефалопатия чаще всего диагностируется у подростков, которые употребляют спиртные напитки, содержащие в составе марганец и стимуляторы нервной системы, такие как эфедрин.

Алкогольная энцефалопатия головного мозга – это болезнь, которая связана с гибелью клеток мозга на фоне употребления алкоголя. Можно сказать, что это целый комплекс заболеваний, которые объединены одной природой происхождения и одинаковыми причинами.

Для алкогольной энцефалопатии свойственно множество самых различных симптомов, среди которых особенно выделяются психические нарушения, развивающиеся при хроническом алкоголизме. Как правило, эта болезнь проявляется на его последних стадиях.

Причины

Самая главная причина развития алкогольной энцефалопатии – это систематическое употребление спиртных напитков в больших объемах.

Ежедневное попадание этанола и других спиртов в кровь приводит к тому, что все ткани, органы и системы страдают от повышенного содержания токсинов.

Наступает интоксикация, отсутствие лечения которой приводит к энцефалопатии.

Чаще всего токсической энцефалопатией страдают мужчины после 40 лет. Что касается женщин, то в группу риска попадают представительницы прекрасного пола в момент климакса (после 45 лет).

Постепенное отмирание нервных клеток головного мозга провоцирует стабильную деградацию, динамика которой полностью зависит от образа жизни человека. Парадоксально, но в группу риска попадают те люди, которые злоупотребляют дешевым алкоголем, сделанным из некачественного сырья.

Причинные факторы, вызывающие развитие алкогольной энцефалопатии, указаны ниже.

  • Деградация нервных клеток, образование нейротоксинов, вызванное алкогольной интоксикацией.
  • Дисфункция гипоталамуса.
  • Дефицит витаминов и микроэлементов.
  • Нарушение обмена веществ.

Факторы риска:

  • Острой формой чаще всего страдают мужчины в возрасте от 35 до 45 л.
  • Среди женщин- алкоголичек часто диагностируется «Корсаковский психоз».
  • Псевдопаралич развивается у лиц мужского пола (35-65 л), женского пола (30-65 л).

Дистрофические изменения функций головного мозга называются энцефалопатиями. Главные факторы, угрожающие здоровью важнейшего органа тела человека, – кислородное голодание (гипоксия) и нарушение кровоснабжения тканей.

Лишённые питания нервные клетки гибнут, и при отсутствии лечения поражение становится необратимым.

Отравление токсинами и ядами различного происхождения может приводить к церебральным нарушениям под общим названием «токсические энцефалопатии головного мозга».

К веществам, которые способны вызывать рассеянные повреждения мозговых тканей, относятся:

  • пестициды,
  • продукты нефтеперегонки,
  • соли тяжёлых металлов,
  • химические составы бытового предназначения,
  • нейротропные медицинские препараты (снотворные, транквилизаторы),
  • угарный газ,
  • пары ртути,
  • свинец,
  • мышьяк,
  • марганец,
  • спиртосодержащие жидкости,
  • бактериальные токсины, образующиеся при ботулизме, кори, дифтерии.

Виды и классификация

Из списка ядовитых веществ можно выделить алкоголь и марганец, вызывающие особые, распространённые формы энцефалопатий.

Алкогольная токсическая энцефалопатия

Невосполнимое повреждение клеток мозга наступает после нескольких лет ежедневного пьянства, которое пьющий человек даже не считает алкоголизмом.

Дегенеративные изменения нарастают по причине замещения мозговой ткани жидкостью, разрывов капилляров и многочисленных мелких кровоизлияний в мозг.

Появление алкогольной энцефалопатии наблюдается из-за различных нарушений в обменных процессах, которые типичны для хронического алкоголизма:

  • Дефицит минералов;
  • Гиповитаминоз витаминов В1 и В6;
  • Повреждение нейронов и образование веществ, которые оказывают нейротоксическое действие;
  • Нарушения в гипоталамусе.

Клиническая картина

В дальнейшем клиническая картина зависит от того, в какой форме протекает заболевание — в хронической или острой.

Острая форма заболевания

В симптоматике токсической энцефалопатии выделяют неврологические и психические проявления. Неврологические симптомы выражаются в двигательных расстройствах и снижении кожной чувствительности. Еще диагностируют парезы, параличи, судорожные синдромы, тики. Симптомы психического характера проявляются:

  • расстройством памяти;
  • резким ухудшением процесса запоминания больших объемов новой информации;
  • изменением в эмоционально-волевой сфере: нестабильность настроения, неспособность планировать свою деятельность и т. д.

Человеку труднее выполнять привычный ранее объем работы, длительно концентрировать внимание на сложных действиях. Наступает деградация личности. На социальной адаптации негативно отражаются различные варианты изменений эмоционально-волевой сферы и ухудшение интеллектуальных возможностей. 

Алкогольная энцефалопатия имеет 2 формы:

  • острая алкогольная;
  • хроническая форма — алкогольный псевдопаралич, корсаковский психоз.

Реже встречаются иные формы заболевания, причиной появления которых является употребление различных сортов вина.

Особенности периода развития заболевания:

  • астения;
  • адинамия;
  • отсутствие аппетита;
  • болезненная худоба;
  • тошнота и рвота – по утрам;
  • понос;
  • боли в животе;
  • отрыжка;
  • изжога;
  • запоры;
  • нарушение сна;
  • обильное выделение пота;
  • сердечные боли;
  • одышка;
  • недостаток воздуха;
  • онемение, боль и ломота в конечностях;
  • нарушение сознания;
  • тревожность;
  • нарушения речи;
  • кома – в тяжелых случаях;
  • подергивание языка, губ, лица;
  • проблемы с функциями глаз;
  • одутловатость;
  • температура — выше нормы;
  • кожа сухая, шелушащаяся или сальная;
  • пролежни;
  • головокружение;
  • нервные расстройства;
  • потеря памяти;
  • дезориентировка;
  • полиневрит;
  • приступы эпилепсии.

Прежде чем болезнь даст о себе знать в полной мере, у больного появится ярко выраженный продромальный период, длительность которого может составлять от нескольких месяцев до года и более.

При остром протекании болезни, такой период значительно короче, нежели при хроническом.

Самый короткий продромальный период может составлять две недели и свойственен он острым формам алкогольной энцефалопатии.

Симптомы, отмечающиеся на данном этапе, могут проявлять и на протяжении всей болезни:

  • Расстройства пищеварительной системы (понос, рвота, тошнота и недомогание);
  • Отвращение к пище, которая богата на содержание жиров и белков;
  • Сильное физическое истощение, связанное с недостатком питательных веществ;
  • Нарушения сна. Больной часто просыпается ночью, часты кошмарные сновидения, днем наблюдается сонливость и вялость;
  • Нарушение памяти, агрессия, отупение, бред и галлюцинации;
  • Проявляются неврологические расстройства, среди которых особенно заметны такие: сильный тремор конечностей, скованность движений, скованность движений;
  • Учащенное сердцебиение, усиленное потоотделение и озноб.

Следующая стадия развития алкогольной энцефалопатии — это появление манифестного психоза на фоне воздействия других «сопровождающих» заболеваний.

Клиническая картина на данном периоде напрямую зависит от того, какая форма алкогольной энцефалопатии присутствует у больного.

  • При острых формах заболевания у пациента могут наблюдаться делириозные состояния, изредка — шизофренические состояния. В начале манифестного психоза чаще всего у пациентов присутствуют обрывочные, смутные галлюцинации, которые отличаются статичностью и бедностью. Во всех случаях наблюдается появление симптомов орального автоматизма, таких как хватательные рефлексы, выпячивание губ, хоботковый рефлекс.
  • При митигированных формах острой алкогольной энцефалопатии делириозные состояния не так выражены, как в первом случае (проявляются только в ночное время), имеют место различные ипохондрические жалобы от больного.
  • При «сверхострой» форме заболевания симптоматика выражена наиболее ярко и прогрессирует в течение нескольких дней, симптомы проявляют себя очень быстро и явно. Манифестная стадия в таких случаях протекает мгновенно, после чего больной впадает в коматозное состояние. Чаще всего в таких случаях наступает смерть на 3-5 день заболевания.

Казалось бы простой вопрос: Почему сводит ноги судорогой? Ответить на него не очень просто, все о причинах и способах лечения судорог.Стоимость мексидола в ампулах можно найти здесь, а также прочитать про особенности применения этого препарата.

Корсаковский психоз. Развитие событий

Данный недуг является последствием или поздним осложнением острой энцефалопатии. Его первые симптомы – нарушение памяти, изменение в нормальном поведении человека.

По статистике данный недуг наблюдается почти у 82% алкоголиков, которые не проходили лечение энцефалопатии острого типа. Этому заболеванию чаще подвергаются женщины, чем представители сильного пола.

Злоупотребление алкоголем в течение продолжительного времени нередко заканчивается развитием энцефалопатии. Ученые давно обнаружили, что избыток этанола в человеческом организме меняет активность головного мозга.

В принципе не надо быть специалистом, дабы заметить, что в состоянии алкогольного опьянения у людей ухудшается способность к адекватному мышлению, нарушаются рефлекторные способности и координация.

Ученые объясняют это тем, что под влиянием этанола ухудшается активность клеток головного мозга, многие из них недополучают необходимый для правильного функционирования кислород.

В некоторых случаях кислородное голодание клеток мозга может закончиться коматозным состоянием. А если головной мозг регулярно травить токсическими веществами, в том числе продуктами распада алкоголя, то не исключено развитие так называемой токсической энцефалопатии.

Признаки острой алкогольной энцефалопатии

токсическая энцефалопатия при алкоголизме симптомы и лечение

Каждая разновидность имеет присущие только ей признаки. Они могут развиваться и прогрессировать с разной скоростью.

К ней относятся синдром Корсакова и алкогольный псевдопаралич.

Симптомы токсической энцефалопатии при отравлении различными веществами несколько отличаются друг от друга. К общим признакам можно отнести следующие нарушения нервной деятельности:

  • взрыв головы у мужчины

    психическое возбуждение

    психическое возбуждение;

  • отклонения в психических реакциях — агрессия, беспокойство, страх, эйфория;
  • нарушение координации движений;
  • судороги;
  • эпилептический синдром;
  • паркинсонизм (нарушение тонуса мышц, сопровождающееся характерным дрожанием);
  • гипоталамический синдром — сложный комплекс различных нарушений (вегетососудистых, терморегуляторных, психических, нейроэндокринных или нейротрофических).

Стадию возбуждения сменяет стадия угнетения нервной системы, при этом развиваются:

  • сонливость;
  • снижение рефлексов;
  • потеря подвижности;
  • нарушения сознания;
  • кома.

Если повреждения распространяются на ткани спинного мозга, то к вышеперечисленным симптомам добавляются частичные нарушения чувствительности, расстройства органов тазовой полости и другие.

Во многом проявление токсической энцефалопатии зависит от того, какой участок мозга поражён ядом. Поэтому рассмотрим основные виды интоксикаций более подробно.

Как распознать болезнь

Алкогольная энцефалопатия может проявляться разносторонними симптомами. Для таких больных путаница сознания и ухудшение памяти – обычное явление.

Кроме того, у них заметно нарушается двигательная координация, появляется покалывание, онемение рук или ног, отекает верхняя часть туловища, ухудшается состояние кожи, а температура тела скачет без видимых на то причин.

Симптомы

Симптоматика варьируется в зависимости от степени тяжести заболевания, а также от состояния здоровья самого человека. Общими для всех форм патологии являются такие симптомы, как:

  • тремор конечностей, который усиливается при длительном отсутствии алкоголя в крови;
  • отсутствие аппетита;
  • резкая потеря веса;
  • бессонница;
  • потеря интереса к жизни;
  • нестабильная психика;
  • повышенная отечность лица и верхней части туловища;
  • резкие перепады температуры тела до критических показателей;
  • аритмия и тахикардия;
  • дезориентация временная и пространственная;
  • частые судороги конечностей;
  • снижение скорости реакций, заторможенность;
  • агрессия в поведении;
  • тревожность и напуганность;
  • деградация и аморальный образ жизни.

Симптоматика очень обширна и подразделяется в зависимости от формы заболевания:

  • Астения – болезненное состояние, сопряженное с чувством слабости, сонливостью, необоснованной утомляемостью. худоба.
  • Адинамия – резкий упадок сил, мышечная слабость, низкая двигательная активность.
  • Нарушения функционирования пищеварительной системы (тошнота, частые рвотные позывы, особенно в утренние часы, диарея/запоры, боли, локализованные в области живота, изжога, отрыжка).
  • Нарушения сна.
  • Избыточная потливость.
  • Боли, локализованные в области сердца, сопровождающиеся одышкой и чувством стеснения в груди.
  • Ломота, онемение, болевые ощущения в конечностях.
  • Нарушение сознания, речевая дисфункция.
  • Тревожность.
  • Характерные подергивания, дрожание лица, губ, языка.
  • Ухудшение зрения, кровоизлияния в сетчатку.
  • Одутловатость, отечность лица и верхней части торса.
  • Повышенная температура.
  • Кожа лица приобретает характерный землистый цвет, наблюдается выраженный сальный налет. Кожа тела, наоборот, шелушится, становится дряблой, приобретает некротические поражения – пролежни – при условии недостаточного ухода.
  • Головокружение.
  • Нервные расстройства, в том числе поражения вестибулярного аппарата, отсутствие способности к самостоятельному передвижению, ходьба с пятки на носок.
  • Дезориентация, потеря памяти.
  • Полиневрит, сопровождаемый легким парезами.
  • Эпилептические приступы.

Энцефалопатия – совокупность проявлений мозгового поражения, являющихся следствием нарушения кровотока. Энцефалопатии делятся на врождённые и приобретённые.

Причинами первых являются генетические отклонения, тяжелые беременности и роды.

Вторые являются следствием влияния различных внешних причин. Существует несколько типов приобретённого вида нарушения, зависящих от причины.

В чем особенность токсической энцефалопатии

Энцефалопатия токсического генеза появляется из-за долгого воздействия ядовитых веществ.

Отличительной чертой этого вида заболевания является то, что каждое влияющее вещество имеет особенности проявоения при отравлении ним. Сроки развития нарушения так же непосредственно связаны с вредными веществами.

Алкогольная (токсическая) энцефалопатия головного мозга

Лечение токсической энцефалопатии связано с некоторыми сложностями, потому что причиной является поражение мозга, которое происходит на фоне отравления ядами.

Различают следующие формы токсической энцефалопатии:

  1. Токсическая энцефалопатия при алкоголизме — необратимое повреждение клеток мозга проявляется после нескольких лет постоянного пьянства, которое пьющий даже не считает зависимостью. Обычно токсическое поражение при алкоголизме происходит из-за долгого запоя или длительного злоупотребления спиртным, спиртовыми сурогатами.
  2. Марганцевое поражение — отравление марганцем зачастую имеет профессиональный характер, но также марганец применяется при подпольном изготовлении наркотических составов.
  3. Экзогенная энцефалопатия — провоцируется факторами внешними для организма. Отравляющее влияние человек может испытывать при работе с вредными веществами, при неблагоприятной экологии.
  4. К внутренним причинам относятся эндокринные нарушения, сопровождающиеся интоксикациями, нарушения работы печени и почек. Отравление происходит из-за снижения защитных и выделительных функций органов.

Что может спровоцировать заболевание

К веществам, которые могут привести к повреждениям тканей мозга, относятся:

  • сельскохозяйственные яды;
  • продукты нефтепереработки;
  • соли металлов;
  • химические смеси бытового назначения;
  • медицинские препараты;
  • угарный газ;
  • ртуть;
  • плюмбум;
  • мышьяк;
  • марганец;
  • спиртовые жидкости;
  • бактериальные яды.

Обычно для этого необходимо непрерывное или повторяющееся внешнее отравляющее воздействие на организм. Результатом такого отравления становится хроническая форма заболевания. Острые и внутренние формы выявляются реже.

Группы риска

Факторы и группы риска:

  • внутренние болезни с хронической интоксикацией;
  • острые инфекции или обострения хронических;
  • наследственные нарушения или сбои обменных процессов;
  • вредное влияние плохой экологии.

Симптоматика болезни

Токсическая энцефалопатия имеет такие симптомы:

  • головные боли;
  • нарушения координации движений;
  • нарушения речи;
  • зрительные расстройства;
  • неврастения;
  • упадок настроения;
  • нарушение движений в руках и ногах;
  • изменение чувствительности;
  • задержка, недержание урины и кала.

Наряду с типичными проявлениями есть и некоторые признаки, свойственные отравлению каким-либо определенным веществом. Некоторые такие особенные, что при их наличии можно даже назвать ядовитое вещество.

Отравление свинцом

Свинец находятся в составе бензина и некоторых красок.

В связи с этим отравление этим веществом происходит довольно часто.

Токсическая энцефалопатия при алкоголизме

Зачастую происходит отравление именно парами свинца, который находится в нефтепродуктах.

Характерные симптомы в таком случае:

  • привкус металла во рту;
  • боли в животе;
  • тошнота;
  • рвота;
  • подъем температуры тела;
  • слюнотечение;
  • изменения нервной системы;
  • вздутие живота;
  • одышка.

Отравление ртутью

Ртутное отравление:

  • дрожание конечностей;
  • понос с кровью;
  • боли в сердце;
  • вегетативные отклонения;
  • голубая кайма на деснах;
  • боли в животе и пищеводе;
  • усиленная потливость;
  • тахикардия;
  • слабость;
  • утомляемость;
  • бессонница;
  • покраснение лица.

Отравление марганцем

Характерны:

  • нарушения интеллекта;
  • проявления паркинсонизма;
  • сонливость;
  • вялость;
  • ноющая боль в руках и ногах;
  • снижение тонуса мышц.

Отравление мышьяком

Мышьяк содержится в удобрениях.

При отравлению этим ядом свойственны трофические нарушения:

  • сухость покровов;
  • истончение и ломкость волос, ногтей;
  • горизонтальные полосы на ногтях — важный признак.

Опасность угарного газа

При отравлении угарным газом токсическая энцефалопатия имеет такие симптомы:

  • головная боль;
  • красный оттенок кожи;
  • шум в ушах;
  • повышение давления;
  • судороги;
  • галлюцинации.

Отравление метиловым спиртом

Для отравления метиловым спиртом основным симптомом является нарушение зрения с развитием необратимой слепоты.

Передозировка лекарств

при отравлении лекарствами наблюдается:

  • скачок температуры;
  • слабость;
  • нарушение сознания (до комы);
  • рвота;
  • отклонения в работе сердечной и дыхательной систем.

Если отравление постоянное, проявления будут проявляться поэтапно, если острое — симптомы нарастают очень быстро.

При отравлении марганцем или сероуглеродом нарушение появляется значительно быстрее, чем при работе со свинцом или ртутью.

Диагностические методики

Перечень основных мероприятий для диагностики токсической энцефалопатии:

  • анализ крови;
  • анализ мочи;
  • посещение невропатолога;
  • электроэнцефалография;
  • консультация педиатра;
  • визит к психиатру.

Перечень вспомогательных методов:

  • кровь на сахар;
  • электрокардиограмма;
  • компьютерная томография мозга;
  • консультация офтальмолога;
  • посещение эндокринолога;
  • изучение жидкости спинного мозга.

Как не перепутать мигрень с аурой, симптомы которой очень схожи с признаками инсульта, с этим заболеванием?

Токсическая энцефалопатия при алкоголизме

Резидуальная энцефалопатия у ребенка — заболевание особенное, которое требует своевременного лечения и дальнейшей реабилитации. В чем особенность патологии?

Лечение в зависимости от вида токсической энцефалопатии

Нейтрализация причин, приведших к развитию болезни, является экстренной мерой в тактике лечения токсической энцефалопатии. Взаимодействие больного с вредной средой должно быть остановлено.

В большинстве случаев пациенту требуется пребывание в медучреждении.

Первоначальные назначения состоят в выведении ядовитых веществ. Человеку прописываются антидоты, прекращающие действие ядов. Лекарство назначается в зависимости от типа отравляющего вещества.

Типовые процедуры по очищению заключаются в клизмах, стимуляции диуреза, осуществлении гемодиализа.

Следующим этапом лечения энцефалопатии токсического генеза являются меры по восстановлению кровообращения в сосудах мозга и стимуляции обменных процессов.

Больному требуются вливания таких препаратов: кавинтон, пирацетам, церебролизин, ноотропил. Для введения в мышцу назначаются витамины.

Внутренне больной потребляет биостимуляторы: экстракт женьшеня, препараты на базе мумиё и алоэ.

В зависимости от проявлений могут быть прописаны транквилизаторы, противосудорожные и успокоительные средства: реланиум, мезапам, мидокалм.

После нормализации состояния в курс лечения добавляются физиотерапевтические комплексы. Действенными являются массаж кожи головы и шейной зоны, водо- и грязелечение.

Иглотерапия и некоторые иные методы нетрадиционной медицины могут быть применены при уверенности доктора в их эффективности.

Непременно нужно установить ядовитое вещество, так как для многих токсинов существуют антидоты.

Самой эффективной считается сочетательная терапия, которая дает возможность нейтрализовать отравление организма, нормализовать окисление и улучшить обменные процессы.

Больные, попадающие в больницу с таким диагнозом, требуют постоянного наблюдения. Зачастую осуществляется серия курсов лечения.

Осложнения и прогноз болезни

Прогноз полного излечения токсической энцефалопатии зависит от тяжести состояния, при котором человеку была оказана медицинская помощь.

Запущенные болезни полностью не излечиваются, а глубокие изменения не корректируются. Профессиональная помощь наиболее действенна на начальных этапах болезни.

К числу распространённых последствий влияния ядов на мозг принадлежат:

  • ослабление памяти;
  • поражения некоторых нервов и частичные параличи мышц;
  • склонность к депрессии;
  • нарушения сна;
  • эмоциональная неустойчивость;
  • коматозные состояния;
  • судороги;
  • инсульт;
  • смерть.

Если смерти удаётся избежать, то нарушения остаются на всю жизнь и сочетаются с двигательными ограничениями и нарушениями речи. Даже в случае инвалидизации самочувствие можно сделать вполне сносным при условии осуществления полного курса лечения.

Постоянные восстановительные меры нужны на протяжении всей последующей жизни.

Профилактические меры

В качестве предупреждения врожденного заболевания проводится лечение осложнений при беременности.

К таким моментам относятся:

  • недостаток кислорода у плода;
  • гестоз;
  • резус-конфликт.

Кроме прочего, важно правильно вести роды и не допускать родовых травм.

Огромное значение в упреждении приобретенной энцефалопатии имеет:

  • проведение лечения нарушений, вызывающих отклонения мозга;
  • правильный прием медикаментов;
  • недопущение травм головы;
  • отказ от алкоголя.

Многие случаи появления этого отклонения можно предупредить. Профилактика энцефалопатии состоит в том, чтобы свести на нет возможность появления любой из причин.

Если же диагноз уже поставлен, нужно как можно оперативнее устранить первопричины, чтобы не дать болезни развиваться.

Прогноз зависит от причины появления нарушения и промежутка времени, который нужен для ее устранения. Поэтому прогнозы могут быть различными – от абсолютного излечения до значительных поражений мозга и смерти.

Читайте ещё

Термин «энцефалопатия» означает диффузное мелкоочаговое поражение головного мозга, носящее характер дистрофического. Токсическая энцефалопатия обусловлена различными болезнями и патологическими состояниями.

Симптомы развития токсической энцефалопатии

Этим термином обозначаются длительные и тяжело протекающие психоневрологические расстройства, которые свойственны отравлениям нейротоксическими ядами.

Заболевание является результатом поражения сосудов головного мозга и мозговой ткани в условиях острой или хронической интоксикации эндогенного и (или) экзогенного происхождения. Токсическая энцефалопатия встречается довольно часто.

Это заболевание вызывается воздействием нейротоксических ядов. К таким ядам относятся: металлическая ртуть, марганец, соединения мышьяка, свинца, сероуглерод, а также многие наркотические вещества.

вначале возбуждением,

нарушением координации,

беспокойством,

агрессивностью,

негативностью,

эйфорией,

галлюцинациями,

судорогами,

а затем вялостью,

адинамией,

сонливостью,

угнетением и исчезновением рефлексов,

нарушением сознания, вплоть до комы.

Для симптомов болезни характерно развитие гипоталамического синдрома, паркинсонизма, эпилептического синдрома, психических расстройств (бред, галлюцинации, психомоторное возбуждение и др.).

При вовлечении в патологический процесс и спинного мозга к перечисленным симптомам присоединяются сегментарные расстройства чувствительности, нарушение функций тазовых органов и другие нарушения.

А также для каждого конкретного случая отравления характерны свои клинические проявления.

Диагностика токсической энцефалопатии

диффузная атрофия тканей мозга,

нечеткость границ между серым и белым веществом,

отек мозга,

отдельные точечные кровоизлияния в вещество мозга,

углубление мозговых борозд,

увеличение объема желудочков, подпаутинного пространства и его цистерн,

отечность и полнокровие мозговых оболочек.

При микроскопическом исследовании мозговых оболочек на фоне их полнокровия наблюдаются явления стаза в мелких венах. Сосуды серого и белого вещества мозга расширены, они переполнены кровью. Периваскулярные пространства расширены.

Для токсической энцефалопатии характерно уменьшение количества нейронов. Часто наблюдается вздутие и фрагментация миелиновых оболочек нервных волокон. Очаги демиелинизации обнаруживаются в различных участках мозга.

В белом веществе встречаются мелкие очаги некроза.

Виды токсической энцефалопатии и их проявления

Симптомы ртутной токсической энцефалопатии

Признаки, по которым определяется болезнь состоит в том, что организм перестает вырабатывать витамин В1. Отвечающего за баланс углеводного обмена веществ. После принятия изрядного количества алкоголя он, как правило, становиться ниже и мозг начинает страдать от углеводного недостатка.

Рекомендуем!

Вредный ХОЛЕСТЕРИН оказывает пагубное влияние на работу сердечно-сосудистой системы, приводя к развитию опасных для жизни заболеваний. Узнайте дешёвый метод очистки крови от плохого холестерина!

Его симптомы, могут, выражаться в следующем:

  • Отсутствием аппетита сопровождающееся болевыми ощущениями в области живота, изжогой, тошнотой или рвотой.
  • Желудок перестает нормально функционировать.
  • Сильным пищевым истощением.
  • Ощущения холода и дрожжи в мышцах, симптомы общей слабости.
  • Непроизвольные симптомы подергивания лицевых мышц, рук и ног.
  • Отек ткани головного мозга.
  • Беспокойный и часто прерывающийся сон.
  • Темп сердца становится более ускоренным. Нерегулярный ритм сердечных сокращений.
  • Чрезмерное потоотделение может сопровождаться потерей координации в пространстве и чувством спертости дыхания.
  • Дисфункция печени.
  • Обморок или симптомы его предшествующие.
  • Резкое повышение температурных параметров тела от нормальных до 40 градусов.

Методы диагностики

Лечение алкогольной энцефалопатии начинается с диагностики. Наркологу необходимо узнать:

  1. Как долго пациент пьет.
  2. Что именно он употреблял.
  3. Насколько адекватно его поведение.
  4. Есть ли признаки нейропатии, нарушения памяти и сознания.

Зачастую состояние человека настолько плачевно, что он не способен ответить на вопросы доктора. В таком случае больной проходит процедуру детоксикации, то есть его организм очищают от токсинов и других вредных веществ.

А уже после процедуры врач проводит беседы с пациентом. Кроме того, возможно проведение ряда дополнительных диагностических обследований:

  • УЗИ органов брюшной полости и печени;
  • МРТ или КТ головного мозга;
  • ЭКГ или УЗИ сердца.

Прогноз напрямую зависит от степени тяжести состояния пациента. Постановка диагноза и лечение проводится в стационаре. Смертность при энцефалопатии составляет от 20 до 70%.

Для дифференциальной диагностики многих заболеваний головного мозга, включая алкогольные энцефалопатии, используют лабораторные и аппаратные методики. Начинают обследование с физикального осмотра, подробного сбора и оценки жалоб пациента.

Далее выбирают объем диагностики, позволяющей подтвердить или опровергнуть предполагаемый диагноз. В таблице укажем основные диагностические процедуры.

1. Таблица информативных диагностических обследований при подозрении на токсическую алкогольную энцефалопатию

В истории болезни обязательно отмечают сопутствующие заболевания. Для их выявления могут потребоваться УЗИ, Rg-диагностика, кардиограмма, расширенные анализы крови и/или мочи.

При острой форме алкогольной энцефалопатии или при угрозе развития комы период диагностики сокращают до минимума. Верифицируют алкогольную энцефалопатию от рака мозга, инсульта и некоторых других патологий головного мозга.

Чтобы точно диагностировать энцефалопатию, требуется обратиться за консультацией к психотерапевту, который сможет оценить симптомы и анамнез. В большинстве случаев, диагноз будет ставиться после того, как будет подтвержден определяющий фактор – алкоголизм.

При обследовании следующие данные имеют значение:

  • Интоксикация;
  • Перинатальная патология;
  • Нарушение метаболизма (приобретённое);
  • Воздействие ионизирующего излучения;
  • Выраженный атеросклероз.


В процессе обследования больному будет назначена ЭЭГ (электроэнцефалография), с помощью которой может быть выявлена дезорганизация основных ритмов в виде слабых патологических волн, которые являются характерным признаком для эпилептической активности.

В процессе проведения МРТ и КТ могут быть выявлены признаки атрофии головного мозга. Иными словами, будут расширяться желудочки, также проверяется наличие субарахноидального пространства и углубление в зоне мозговой борозды.

Кроме того, чтобы обнаружить патологические отклонения, зачастую применяется метод ядерного магнитного резонанса.

В диагностике заболевания очень важным моментом являются полученные результаты анализов крови, мочи, цереброспинальной жидкости, с помощью которых зачастую выявляются токсические вещества. Если эти вещества будут в наличии, то уточняется патогенез и этиология алкогольной энцефалопатии.

Если проявилась алкогольная энцефалопатия, то следует пользоваться медикаментозным и немедикаментозным лечением. Нужно помнить о том, что при острой форме заболевания обязательно должно быть проведено лечение при помощи препаратов, а не только посредствам народных средств.

Лечение

Лечением алкогольной энцефалопатии должен заниматься врач. Самостоятельно пытаться вылечить болезнь не стоит, поскольку это чревато последствиями. В процессе медикаментозной терапии могут быть использованы следующие препараты:

  1. Витамины.
  2. Ноотропы для активизации работы головного мозга.
  3. Сосудорасширяющие препараты для стабилизации давления.
  4. Оздоровительные процедуры.

Тактику лечения при алкогольной энцефалопатии определяют наркологи и психотерапевты. Чаще всего в схему терапии включают:

  • диету, основывающуюся на употреблении блюд с повышенным содержанием белков;
  • витаминотерапию;
  • приём ноотропов — препаратов, стимулирующих умственную деятельность, улучшающих память и когнитивные функции;
  • назначение лекарственных средств, активизирующих обмен веществ в тканях головного мозга;
  • устранение соматической симптоматики.

При своевременном лечении алкогольной энцефалопатии головного мозга прогноз заболевания благоприятный. Однако стойких долговременных результатов добиваются только те больные, которым удаётся полностью отказаться от спиртного.

Лечение пациента с токсической энцефалопатией в стационаре может начаться сразу же после сбора анамнеза и оценки результатов физикального обследования.

Для лечения недуга используют официальную и неофициальную терапию. В тяжелых случаях, когда жизнь человека находится в опасности, прибегают к помещению человека в реанимацию под постоянное наблюдение медицинского персонала.

Стационарное

На приеме врач-нарколог решает вопрос о необходимости проведения стационарного лечения пациента с энцефалопатией. Помощь начинают с назначения витаминов группы В, С, РР, прописывая высокие разовые и суточные дозы лекарств.

Такой подход поможет быстро избавиться от витаминного дисбаланса, вызванного разрушительным действием горячительных напитков. Дополнительно в терапевтическую схему включают препараты:

  • ноотропы;
  • для укрепления сосудов; 
  • против судорог.

Лекарственные средства при энцефалопатии назначает только врач! Самолечение категорически запрещено! 

При тяжелом течении алкогольной энцефалопатии, когда наблюдаются изменения в головном мозге, может понадобиться аппаратное жизнеобеспечение.  К примеру, искусственная почка, ИВЛ (искусственная вентиляция легких), питание через зонд и т.д. Параллельно с наркологической помощью проводят массивное симптоматическое лечение.

Алкоголики часто имеют соматические болезни, низкий иммунитет, недостаточность работы внутренних органов. Показана физиотерапия: магнит, массаж, лечение лазером, водные процедуры.

 Народная медицина

Полностью избавиться от этого заболевания невозможно, однако можно несколько снизить проявление симптоматики. Для этого больного госпитализируют и после обследования назначают медикаментозную терапию:

  1. Препараты, улучшающие мозговое кровообращение: Дибазол, Эуфиллин, Папаверин.
  2. Вещества, регулирующие и нормализующие обменные процессы на клеточном уровне: витамины группы В, магний, калий.
  3. Антигистаминные препараты, снижающие острую реакцию организма на раздражитель: Супрастин, Дексаметазон, Димедрол.
  4. Препараты, ускоряющие выведение токсинов из организма.
  5. Витаминные комплексы, восполняющие недостаток витаминов и микроэлементов в организме для поддержания нормального функционирования всех органов.

Госпитализация может длиться от 1 до 6 месяцев, учитывая динамику состояния больного.

Если у зависимого лица проявляются большинство признаков заболевания, следует оказать первую помощь и вызвать специалиста на дом для адекватной оценки ситуации:

  • Пациента накрывают одеялом для сохранения тепла.
  • Необходим постоянный контроль, чтобы пациент не подавился рвотными массами.
  • Вызов нарколога на дом. Не стоит ожидать пока близкий человек впадет в кому, лучше доверить его лечение врачу.

Где проводится лечение: или в стационаре?

Лечение заболевания комплексное. В тяжёлых случаях врачи в первую очередь проводят ряд мероприятий, направленных на стабилизацию состояния пациента.

Очень важно правильно поставить диагноз и своевременно определить, каким токсином вызвано отравление. При современном уровне развития биохимического анализа выявление яда обычно происходит быстро и достоверно.

Этапы лечения токсической энцефалопатии, следующие.

Лечение алкогольной энцефалопатии зависит от состояния больного и формы заболевания.

В случае появления алкогольной энцефалопатии, рекомендуется использовать как медикаментозное, так и немедикаментозное лечение. Следует помнить, что при острых формах заболевания обязательно должно проводиться лечение с помощью препаратов, а не только с помощью средств народной медицины.

Медикаментозное лечениеПри наличии алкогольных психозов применяется такое же лечение, как и при тяжелых алкогольных делириях.

Лечение алкогольной энцефалопатии должно проводиться систематически, на протяжении нескольких недель или месяцев. Рекомендуется вводить внутримышечно высокие дозы витаминов.

Прежде всего, для лечения алкогольной энцефалопатии используют следующие препараты и активные вещества:

  • Внутримышечные инъекции витамина В1 – от 500 до 1500 мг, 3 раза в день;
  • Инъекции витамина В6 – от 800 до 1000 мг, 3 раза в день;
  • Инъекции витамина РР – от 300 до 1000 мг, 3 раза в день;
  • В случае уже существующих нарушений головного мозга, применяется прием ноотропных препаратов (пирацетам);
  • Могут потребоваться мероприятия, которые направлены на стабилизацию внутричерепного давления больного.

Если болезнь не протекает в острой форме, то лечение назначается скорее общетерапевтическое, направленное на общую стабилизацию состояния больного.

Алкогольная энцефалопатия — такое заболевание также иногда называют дисметаболическая, имеется в виду что это заболевание серьезно нарушает функции внутренних органов и систем.

В этом случае нет смысла больному проводить лечение на дому, ему необходим постоянный врачебный контроль в условиях стационара. По той причине, что такое заболевание порой очень трудно поддается лечению.

Когда есть вероятность, если больной будет находиться дома, то из-за множества имеющихся соблазнов он просто не сможет самостоятельно отказаться от спиртного.

Лечение алкогольной энцефалопатии проводится после установления факта алкоголизма и инструментального исследования головного мозга. Обязательно проводится электроэнцефалография и томография.

Большую ценность имеют результаты опроса больного. В ходе него определяется факт алкогольной зависимости, частота приема спиртных напитков, вид употребляемой продукции.

Лечение проводится в стенах больницы.

При алкогольной энцефалопатии лечение включает введение витаминов группы B в высоких дозах, применение ноотропов («Пирацетам»), средств, улучшающих кровообращение («Кавинтон»).

При наличии судорог показаны противосудорожные средства. В тяжелых случаях может потребоваться искусственная вентиляция легких и очищение крови (гемодиализ).

При необходимости назначаются гормональные препараты. При развитии отека головного мозга показаны мочегонные средства («Лазикс»).

Для того, чтобы предупредить развитие осложнений и переход острой энцефалопатии в хроническую, больным следует полностью отказаться от алкогольной продукции.

Рекомендуется обогатить рацион продуктами, богатыми витаминами и белком.

Для лечения алкогольной зависимости могут использоваться различные лекарства («Дисульфирам»), кодирование, импланты. При необходимости требуется консультация психолога.

Обязательно осуществляется социальная реабилитация. Необходимо объяснить больному, что дальнейший прием алкоголя может привести к серьезным последствиям.

Прогноз при токсической энцефалопатии зависит от своевременности лечения, стадии алкоголизма, наличия соматических заболеваний и формы болезни.

При острой энцефалопатии летальный исход и тяжелые осложнения наблюдаются у каждого второго больного. При обращении к врачу и отказе от спиртного функция головного мозга восстанавливается.

Таким образом, алкогольная зависимость является частой причиной энцефалопатии. Чтобы предупредить это состояние, нужно придерживаться здорового образа жизни.

Если наблюдаются алкогольные психозы, то используется такое же лечение, как и при тяжелом алкогольном делирии.

Лечение алкогольной энцефалопатии должно быть проведено систематически, в течение нескольких недель или месяцев. Нужно внутримышечно вводить повышенные дозы витаминов.

В первую очередь, для лечения заболевания современные медики пользуются следующими препаратами:

  • Инъекции витамина B1 внутримышечно;
  • Инъекции витамина PPи B6.

Если у больного уже есть какие-то нарушения головного мозга, то используется метод ноотропных препаратов (пирацетам). Кроме того, зачастую требуются мероприятия, направленные на стабилизацию давления внутри черепа.

Когда заболевание протекает в хронической форме, то назначается, как правило, общетерапевтическое лечение, которое направлено на общую стабилизацию состояния пациента.


Лечение народными средствами может быть проведено исключительно в комплексе с медикаментозными средствами, в особенности, если болезнь протекает в острой форме.

При рассмотрении народных средств, помогающих человеку при развитии алкогольной энцефалопатии, следует выделить те же самые средства, которые помогают при лечении алкоголизма.

Лечение в этом случае должно быть направлено не на то, чтобы избавиться от изначальной проблемы и снять первичные симптомы, а на полноценное и глубокое лечение основной причины – алкоголизма.

Одна из опасностей энцефалопатии в том, что больные обычно не признают свою болезнь. Как правило, они считают себя здоровыми и не желают принимать медицинскую помощь. Задание родных, как можно быстрее, убедить больного начать лечение, так как эта болезнь способна очень быстро прогрессировать.

Токсическая энцефалопатия симптомы и лечение | Народные средства от токсической энцефалопатии

Как правило, лекарственные энцефалопатии сопровождаются такими признаками:

  • головные боли;
  • рвота, связанная с возбуждением рвотного центра в головном мозге;
  • изменения психики (раздражительность, заторможенность).

Первая помощь

Первая помощь, если подозревается алкогольная энцефалопатия головного мозга имеет такую специфику:

  • нужно хорошо закутать человека в одеяло для сохранения тепла;
  • пронаблюдать, чтобы при наличии рвоты больной не захлебнулся рвотными массами;
  • ждать приезда скорой помощи.

Не стоит снимать со счетов состояние, в результате которого человек впадает в кому.

В этом случае следует довериться врачам.

Следует учитывать, что даже при выходе из данного состояния посредством лекарств и помощи врачей – без последствий для организма это не пройдет, потому что он получает мощнейший стресс.

Последствия

Если недуг своевременно не вылечить, последствия могут быть непредсказуемыми. Они часто совпадают с клинической картиной токсической энцефалопатии. У каждой формы патологии имеются свои последствия.

Прогноз при острых формах болезни неутешительный – 70% больных людей умирают.  Самая важная профилактика энцефалопатии при алкоголизме – отказ от употребления этилового спирта.

Полезны для мозга умеренный физический труд, полноценное питание, закаливание. Эти процедуры активно укрепляют нейроны и сосуды.

Последствия токсической энцефалопатии головного мозга могут быть самыми серьёзными.

В первую очередь — это:

  • ослабление умственных способностей;
  • стойкие психические нарушения (галлюцинации, шизофрения, эмоциональные расстройства);
  • инсульт;
  • кома;
  • летальный исход.

У больного могут развиваться трофические расстройства, поражения периферической нервной системы, эпилептические припадки.

На запущенной стадии болезни изменения, вызванные токсической энцефалопатией практически необратимы. Поэтому успех лечения зависит от своевременной постановки диагноза и как можно более раннего начала терапии.

Последствия заболевания совпадают с его симптомами и особенные для каждого вида энцефалопатии.

Алкогольная энцефалопатия имеет такие последствия:

  • повышенное давление;
  • нарушения со стороны сердца;
  • изжога;
  • нарушения глазных функций;
  • нарушения состояния мышц;
  • трофические расстройства;
  • нарушение равновесия;
  • невралгии;
  • скованность движений.

Осложнения:

  • фетальный алкогольный синдром;
  • слабоумие;
  • нарушение речи;
  • частичная потеря памяти;
  • шизофрения;
  • опухоль мозга;
  • неспособность мозга работать;
  • недержание мочи и кала;
  • невриты;
  • параличи конечностей;
  • припадки эпилепсии.

Прогнозы касательно дальнейшего протекания заболевания и возможного выздоровления напрямую зависят от клинической картины заболевания.

Острые формы заболевания, как правило, не проходят бесследно: более пятидесяти процентов страдающих этим недугом в конечном итоге умирали, остальные же получали тяжелые осложнения болезни, которые в значительной степени снижали уровень их жизни.

Тем не менее, использование новейших методик лечения позволяет добиться благоприятных результатов, но только при условии квалифицированной и вовремя начатой терапии.

Влияние алкоголя на мозг человека и последствия такого влияния:https://www. youtube/watch?v=a97BliYp924Лечить алкогольную энцефалопатию и избавляться от ее негативных последствий куда сложнее, нежели предупредить.

Именно поэтому профилактика заболевания и в особенности, здоровый образ жизни с отказом от пагубной привычки, имеет важное, если не решающее, значение в данном случае.

При ненадлежащем лечении алкогольная симптоматика имеет неутешительный прогноз:

  • Нарушение памяти и основных функций деятельности нервной системы;
  • Серьезные поражения некоторых частей мозга;
  • Развитие мании величия;
  • В тяжелом случае заболевание заканчивается комой.

Профилактика

Комплекс мер состоит из следующих мероприятий:

  • Диета – питание пациента должно быть сбалансированным и полноценным.
  • Отказ от спиртного.
  • Контроль показателей глюкозы в крови.
  • Контроль уровня давления.
  • Физическая активность.
  • Полноценный сон.

Комплекс мер включает:

  • наблюдение за уровнем глюкозы в крови;
  • контроль состояния давления и прием соответствующих препаратов;
  • искоренение алкоголизма;
  • отказ от спиртного;
  • полноценное питание;
  • здоровый сон;
  • занятия спортом.

Все пациенты очень отличаются друг от друга, поэтому алгоритм лечения составляется с учётом индивидуальных особенностей пациента.

Но главным условием успешной борьбы с последствиями болезни является обнаружение нарушения на ранних этапах и своевременное лечение.

Комплекс профилактических мероприятий включает:

  • В первую очередь отказ от употребления алкоголя;
  • Установление правильного режима питания, с достаточным содержанием витаминов;
  • Слежение за уровнем сахара и инсулина в крови;
  • Слежение за состоянием давления и прием гипотензивных препаратов;
  • Использование комплекса социальных и культурных мер, направленных на искоренение алкоголизма;
  • Занятия оздоровительными процедурами, которые помогут справиться как с самим заболеванием, так и с его последствиями. Сюда можно отнести физические упражнения, аэробика, плавание, прогулки на свежем воздухе и т.д.

Чтобы уберечь себя от алкогольной энцефалопатии, необходимо соблюдать некоторые рекомендации, особое внимание уделив профилактике:

  • Прежде всего, надо полностью отказаться от алкогольных напитков;
  • Важно установить правильный режим питания, который будет включать с себя достаточно витаминов;
  • Надо следить за уровнем инсулина и сахара в крови, состоянием давления и приемом гипотензивных препаратов;
  • Использовать комплекс культурных и социальных мер, которые направлены на искоренение алкоголизма;
  • Заниматься оздоровительными процедурами, помогающими справиться с болезнью и ее последствиями. К этим процедурам относятся физические упражнения, плавание, аэробика, прогулки по свежему воздуху и т.д.

Прогноз

Прогноз зависит от стадии заболевания и формируется на основе заключения врача. Доктор оценивает общее состояние пациента, изучает результаты обследований и анализов.

В большинстве случаев прогноз относительно благоприятный. Изменения в головном мозге обратимы, но болезнь способна привести к осложнениям в будущем.

У пациентов с подобным диагнозом терапия строится на полном отказе от алкоголя и напитков, в составе которых присутствует спирт. Возвращение к употреблению спиртосодержащих жидкостей приводит к тому, что у человека возрастет риск развития осложнений.

Наиболее частыми последствиями болезни считаются слабоумие, нейропатия, отек мозга.

Успешность лечения зависит от стадии недуга. Также принимается во внимание своевременность терапии.

Летальность при токсической энцефалопатии достаточно высока. Сегодня она варьируется от 30 до 70%. Особенно это касается больных, поступивших в стационар с острой формой недуга.

Прогнозы излечения имеют непосредственное отношение к клинической картине отклонения.

Прогноз зависит от:

  • сроков течения заболевания;
  • частоты употребления;
  • вида алкоголя;
  • приема некачественного спиртного;
  • наследственности и окружения;
  • характера последствий воздействия алкоголя.

Прогноз непозитивен при начале алкоголизма в зрелом возрасте. В запущенных случаях психическая и физическая инвалидизация растет, несмотря на отказ от спиртного, вследствие сбоя обмена веществ, питания, нарушений в работе внутренних органов.

Люди, употребляющие алкоголь на первых порах, не всегда могут самостоятельно начать лечение поскольку еще не осознают насколько этиловый спирт вредит их организму.

Ведь именно этого осознания не хватает многим, чтобы в будущем повлиять на прогноз привыкания к ежедневному приему алкоголя. Когда оттого насколько человек быстро поймет и решит обратиться за помощью к медикам на ранних сроках алкоголизма, естественно, от этого будет зависеть как скоро он сможет восстановить свой организм.

Однако по медицинским данным ежегодно в больницу с алкоголизмом человек поступает по настоянию своих близких людей или же в случае случайного обнаружения его на улице в состоянии сильного опьянения.

Когда в последнем варианте из 18% случаев, обнаруженная у больного энцефалопатия мозга завершалась длительной комой или куда хуже летальным исходом.

Что же с человеком может случиться в результате прогноз энцефалопатии при алкоголизме полностью будет исходить от количества ранее выпитого алкоголя. А также стадии развития патологического процесса и иных факторов оказавшие негативное влияние на функции мозга.


У каждого пациента характер болезни проходит по-своему, соответственно и лечение для каждого может носить разнообразный характер и список необходимых медикаментов, восстанавливающих работоспособность и питания мозга.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Adblock
detector