Удаление зуба мудрости и последствия - Алька1's блог - BabyPlan

Гайморит, киста верхнечелюстной пазухи, пропало обоняние после посещения стоматолога

Корни зубов верхней челюсти в норме могут прилежать к верхнечелюстным (гайморовым) пазухам носа и даже выстоять в них. Гайморит, киста верхнечелюстной пазухи и потеря обоняния возможны при проникновении инфекции или пломбировочного материала из зубов в околоносовые пазухи.

Одонтогенный гайморит после лечения у стоматолога


Одонтогенный гайморит (схема). Зубы и верхнечелюстная пазуха. Слева – норма. Справа – разрушен корень «семерки» (зуб 2_7), воспаление вокруг разрушенного корня, гной в гайморовой пазухе.[embed]https://www.youtube.com/watch?v=jeG4HA0WVm4[/embed]

Пломбировочный материал в гайморовой пазухе и гайморит после пломбировки каналов «шестерки» (зуб 2_6). Боль в левой половине лица после посещения стоматолога.


1 – корни зубов, 2 – норма, воздух в правой гайморовой пазухе (вид спереди, воздух на снимке выглядит черным), 3 – в левой гайморовой пазухе фрагмент пломбировочного материала, окруженный воспалительным валом. Пациент долго ошибочно получал лечение по поводу невралгии тройничного нерва.

Кисты верхнечелюстных (гайморовых) пазух при болезнях корней зубов.


1 – корни зубов, 2 – кисты верхнечелюстных пазух, растут от корней зубов (кисты – округлые «пузыри», на снимке выглядят серыми).

Чем мы можем Вам помочь:

  1. Найдем источник боли после лечения зубов;
  2. Проведем лечение воспалительных процессов, гайморита, синусита и неврологических осложнений, при необходимости Вашим здоровьем будут заниматься совместно невролог и ЛОР-врач. Лечение гайморита без прокола

Помощь при сильном кровотечении

Если кровь идет обильно и стало очевидно, что что-то пошло не так, нужно вызвать скорую помощь или самостоятельно (если недалеко ехать) обратиться в приемный покой челюстно-лицевого отделения, которое есть в каждой крупной больнице и работает круглосуточно.

Бывают случаи, когда невозможно ни то, ни другое. В таком безвыходном положении, дополнительно к местным способам помощи, нужно принять препараты внутрь. Что-то одно из перечисленного:

  • холодный концентрированный настой крапивы, начать с 1 столовой ложки, если не помогло, продолжать пить.
  • Викасол или любое антигеморрагическое средство, которое способствует свертываемости крови.

Альвеолит или «сухая лунка»

Альвеолит – опасное осложнение после удаления зуба мудрости, когда открытая рана инфицируется и воспаляется. Проявляется на 3-4 день после операции. Если не лечить, через несколько дней перерастает в остеомиелит — поражение кости челюсти. Подробнее о заболевании описано в этой статье.

Причины возникновения альвеолита:

  • Вымывание тромба, который образуется на ранке после удаления третьего моляра вследствие слишком интенсивного полоскания.
  • Тромб не образовался в связи с плохой свертываемостью крови.
  • Нарушение гигиены ротовой полости, занесение в рану пищи.

Точный диагноз может поставить только врач после осмотра лунки. Иногда требуется рентген.

Симптомы альвеолита (может проявиться один или несколько из них):

  • сильная сверлящая боль в месте удаленного зуба, которая отдает на всю область щеки или лица;
  • повышение температуры тела до 39 градусов;
  • чувствительность зубов к холодному и горячему;
  • увеличение лимфатических узлов;
  • горький привкус во рту;
  • гнилостный запах изо рта;
  • припухлость лицевой области;
  • снижение аппетита, слабость.

Альвеолит лечат при помощи комплексной терапии, устранив инфекцию из раны и предотвратив осложнения. Врач проводит кюретаж лунки и вымывает остатки гноя раствором нитрофурала или перекиси водорода. 

Для купирования болевого синдрома делают аппликации с обезболивающими не более чем на полчаса, чтобы не способствовать размножению микробов. В запущенных случаях выписывают антибиотики внутрь.

Пить анальгетики внутрь не рекомендуется, т.к. стандартной дозировки мало для купирования боли.

[embed]https://www.youtube.com/watch?v=VTBwmvXNdPU[/embed]

Обычно при правильном и своевременном лечении альвеолит проходит в течение нескольких дней. В противном случае болезнь может затянуться на 2-4 недели.

Парестезия

Парестезия – это онемение участков лица, губы, щеки, подбородка, языка, вследствие повреждения челюстного или лицевого нерва в процессе удаления зуба мудрости.

Синдром может длиться от нескольких дней до нескольких месяцев или лет. В любой ситуации исход положительный — онемение со временем проходит полностью.

Восьмерка начинает прорезываться примерно с 20 лет, и от нее желательно избавляться сразу. Чем в более раннем возрасте удаляется третий моляр, тем меньше вероятность парестезии. Это связано с тем, что плохо обосновавшиеся зубы вытащить проще, а значит хирург совершает меньше травмирующих манипуляций, повышающих вероятность задеть лицевой нерв.

Онемение пройдет быстрее, если врач назначит УВЧ или электрофорез. Также ускорит выздоровление прием витаминного комплекса группы B. Существует перечень гомеопатических препаратов, способных ускорить снятие одеревенелости: секале корнутум, вискум и многие другие.

Хорошо помогают средства с экстрактом гингко билоба. Из народных методов – конский каштан, кора калины, тысячелистник, первоцвет. Кроме того, желательно посетить невропатолога или нейростоматолога для назначения курса лечения.

Гематома

Гематома на месте раны удаленного моляра опасна тем, что ее трудно диагностировать на ранней стадии. Лишь спустя длительный промежуток времени появляется отек десны. Если не принять меры, в ране образуется гной. Пациент испытывает сильную боль, повышается температура тела.

Предпосылками образования гематомы может служить ломкость капилляров и повышенное артериальное давление.

[embed]https://www.youtube.com/watch?v=to9MBXYO6K4[/embed]

Не стоит путать гематому с классическим послеоперационным отеком на внешней части челюсти, который никак не проявляется, если его не пальпировать. На ощупь это твердый шарик размером с грецкий орех, болевые ощущения при надавливании сравнимы с шишкой или синяком.

Проходит в течение трех недель. Ускорить процесс помогает аппарат Магнит, он есть в каждой современной клинике, стоимость одной процедуры около 100 р.

Периостит или нагноение

Периостит, другими словами, флюс, – возникает из-за воспалительного процесса затрагивающего надкостную ткань, после удаления третьего моляра. Характеризуется острой болью, отеком щеки, иногда слабостью, ознобом, повышением температуры.

При таких симптомах проводят немедленное вскрытие и промывание раны. Прием курса антибиотиков обязателен. Медикаментозная терапия назначается на период от 5 до 20 дней.

Не путать с обычным посттравматическим отеком щеки. О нем будет рассказано отдельно.

Что нужно делать после операции

Последствия удаления зуба мудрости могут быть разными, все зависит от:

  • сложности операции;
  • иммунитета пациента;
  • того, какой зуб удаляется. Последствия оперирования нижнего зуба мудрости оказываются более сложными.

Врач в каждом случае назначает требуемое лечение и уход. Скорость заживления глубокой раны, учитывая размеры корня зуба мудрости, зависит и от правильных действий врача при удалении и от пациента, который должен выполнять все установленные предписания послеоперационного ухода.

Что делать в течение суток после операции:

  • В ранку закладывается тампон с кровоостанавливающим и антисептическим действием. Нужно вытащить его через рекомендованный врачом промежуток времени. Обычно это от 5 до 20 минут.
  • Для уменьшения будущего отека, по дороге из клиники домой, приложить к щеке охлаждающий пакет Холодок (продается в аптеке, стоит около 10 р.). Дело в том, что начать охлаждать больное место лучше как можно раньше.
  • В первый день обязателен прием нестероидных противовоспалительных препаратов. Многие хирурги советуют выпить Найз еще до того, как начала отходить анестезия.
  • Не подвергать себя стрессам и физической нагрузке, рекомендован пастельный режим.
  • В первые сутки употреблять только жидкую пищу (даже не кашеобразную).
  • После каждого приема пищи делать ванночки ротовой полости солевым раствором для вымывания остатков пищи и санации раны, а затем настоем ромашки, который снимает воспаление. 

    В рот набирается соответствующий раствор и держится определенное время. Полоскания запрещены, так как могут повредить сгусток на ране или спровоцировать кровотечение.

Рекомендации по питанию на весь период реабилитации. Такая диета соблюдается до снятия швов и несколько дней после:

  • Все блюда должны быть пропущены через блендер и иметь кашеобразную консистенцию.  Нельзя совершать жевательные движения, это приведет к расхождению швов и ухудшению реабилитации.
  • Пища должна быть комнатной температуры.
  • Запрещены острые продукты и специи.
  • Необходимо подобрать высококалорийный и максимально полезный рацион, т.к. в этот период организму нужны силы, если неделю пить один кефир, заживление затянется.
  • Пить спиртное нельзя.

Прочие рекомендации:

  • Чистить зубы можно со второго дня. Тщательно противоположную сторону, вокруг раны не обрабатывать, чтобы не задеть. Вместо этого делать ванночки из перекиси водорода (как было описано выше).
  • При сложной операции назначается курс антибиотиков, прием лекарства должен быть строго по установленным часам. Если антибиотики не выписали, значит они не требуются, запрещено заниматься самолечением и пить залежавшиеся препараты из домашней аптечки.
  • Нельзя греть отек.
  • Воздерживаться от принятия горячей ванны, похода в сауну и на пляж в течение всей реабилитации.
[embed]https://www.youtube.com/watch?v=B5xmq_4YH-4[/embed]

Какое состояние является нормальным

Многие пациенты начинают интересоваться осложнениями уже после операции, когда замечают пугающие изменения во внешности. Не каждый врач рассказывает, как протекает реабилитационный период.

Нормой после сложного удаления ретинированного зуба мудрости нижней челюсти (большая послеоперационная рана с наложением швов) считается:

  • Отек щеки. Он бывает локализуется только в пределах одной стороны лица, но иногда захватывает шею и глаз. Проходит в течение недели.
  • Жесткая безболезненная шишка на внешней стороне челюсти. Нормальная реакция на травматическое вмешательство. Рассасывается за три недели.
  • Не открывается рот. При операции перебиты мышцы челюсти, поэтому рот не функционирует. В первый день больше кончика чайной ложки ничего не просунуть, с каждым днем рот можно будет открыть все шире. К дате снятия швов произойдет полное восстановление.
  • Не высовывается язык. Аналогично вышеописанному. Но заживет не ранее, чем через месяц.
  • Боль при глотании и отек миндалины. Образуется из-за укола, считается нормой. Проходит через 2-3 дня.
  • Увеличение лимфоузлов на стороне операции. Стандартная реакция организма на вмешательство.
  • Рана чуть кровит. Считается нормой в первые сутки.
  • Постоянное выделение сукровицы. Может длится до 12 дней. Для этого рана не зашита полностью.
  • Поднывают все зубы в ряду. Такое состояние преследует в некоторых случаях несколько дней.
  • Белый налет на шве. В отличие от стандартной лунки, когда белое убирать нельзя, т.к. это естественный процесс заживления, белое на нитях — это налет, который нужно отмачивать раствором перекиси 1:1. Фибрин в данном случае законсервирован внутри, пациент не видит саму лунку.
  • Синяк после рассасывания отека. Естественный процесс, сойдет за несколько дней.
  • Отверстие в ране после снятия швов. Так и должно быть. В первые дни нужно следить за его чистотой, постепенно дырочка затянется. При попадании еды аккуратно выполоскать раствором перекиси или соды. На ночь можно накладывать гель Метрогил Дента.
  • Болит соседняя семерка. Когда швы сняты и пациент уже начинает жевать на больной стороне, рядом стоящий с раной зуб болит при надкусывании.

    Дело в том, что восьмерка прилегает плотно к семерке, а после операции там образуется пустое место, шейка оголена и чувствительна, в кармане собираются остатки пищи.

    Для скорейшего заживления рекомендуется через 1-2 недели сделать чистку этого зуба ультразвуком (здесь описание процедуры и отзывы), а когда послеоперационная рана полностью заживет, хорошо прочищать электрической щеткой. Неприятные ощущения пройдут через 1-2 месяца.

Подробности проведения сложного удаления ретинированного зуба мудрости изложены в отдельной статье.

Провоцирующие осложнения факторы

Спровоцировать неблагоприятный исход операции может сам пациент, если не учтет следующие тонкости:

  • Женщинам в период менструации, за 3 дня до и после нее, операция запрещена из-за плохой свертываемости крови.
  • Пациентам с нарушением кровоснабжения, с сердечными заболеваниями необходимо уведомить об этом стоматолога, так как эти факторы могут служить поводом для медицинского отвода, а если их скрыть — причиной непоправимых последствий.
  • Во время беременности операция проводится только если есть угроза жизни женщины.

В заключение предлагаем посмотреть видео с реальной операции:

Профилактика

Медицина сталкивалась со случаями, когда парестезия сопровождалась осложнениями. У некоторых пациентов онемение подбородка после удаления зуба мудрости или щеки после операции навсегда вызывало утрату чувствительности этих зон. А иногда проблема приобретала хроническую форму.

Этого можно избежать, если соблюдать нехитрые правила:

  • Соблюдать элементарную гигиену рта и не допускать попадания в ранку инфекции, которая может вызвать воспалительный процесс;
  • Контролировать артериальное давление. При его высоких показателях расширяющиеся сосуды могут задеть соседний нерв;
  • Совершать пешие прогулки, избегать стрессов и перенапряжения, делать физическую зарядку;
  • Стараться регулярно и правильно питаться, избегая острой и консервированной пищи, а также очень горячих или холодных продуктов;
  • Следить за уровнем сахара в крови. Если его количество понижено, это может вызвать воспаление ответвлений лицевых нервов;
  • Не затягивать визит к доктору, если онемение не проходит.
[embed]https://www.youtube.com/watch?v=s8S8vU0XhEM[/embed]

Губы, подбородок, щеки немеют у пациентов после проведения процедуры по удалению зубов довольно часто. В подавляющем большинстве таких случаев восстановление занимает 10-15 дней. Иногда неприятные ощущения длятся в течение месяца. Если через тридцать дней не наступило улучшение, следует посетить клинику, где делали операцию.

Перед тем, как отправляться на прием к стоматологу для лечения или удаления зубов, следует соблюдать несколько простых правил, которые помогут перенести вмешательства без дальнейших осложнений:

  • не употреблять алкогольные напитки (минимум 2 недели до анестезии);
  • следить за уровнем сахара в крови и показателями артериального давления;
  • ограничить количество выпитой жидкости.

Как правило, онемение после анестезии проходит в течение положенного времени. Осложнения возникают совместно с другими симптомами, которые сложно не заметить.

  • Соблюдение тщательной гигиены ротовой полости. При небрежном отношении к очищению поверхности операционной раны в нее может попасть инфекция, что вызовет воспаление и сдавление веточек тройничного нерва.
  • Тщательное наблюдение за цифрами артериального давления. При высоком артериальном давлении стенки сосудов напряжены, сосуды расширяются и могут травмировать проходящий между ними нерв.
  • Мониторинг содержания глюкозы в крови. Низкое содержание глюкозы может вызывать поражение мелких веточек тройничного нерва.
  • Здоровый образ жизни. Соблюдение режима дня, регулярная физическая нагрузка и прогулки на свежем воздухе способствуют стабилизации психических функций и нормальной деятельности нервной системы.
  • Правильно питание, исключающее употребление консервированной, острой, жареной, слишком горячей и слишком холодной пищи.
  • Своевременное обращение к врачу, если симптомы парестезии затягиваются.

[embed]https://www.youtube.com/watch?v=LuHiLZLF4T4[/embed]

Онемение губ, подбородка, угла рта, части щеки после хирургического удаления зуба мудрости достаточно распространенное осложнение. В большинстве случаев чувствительность восстанавливается в течение 7 -14 дней, иногда в сроки до 1 месяца. Если чувствительность не восстановилась за 30 дней, то следует обратится к оперировавшему вас хирургу-стоматологу, он назначит медикаментозную и физиотерапевтическую терапию. После курса лечения чувствительность восстанавливается у 98% пациентов.

  1. Повреждение нервных окончаний
  2. От чего зависит, что онемела губа после удаления зуба

Удаление зуба мудрости и последствия

Девчонки, всем привет!

А у меня то понос, то золотуха...

Пошла удалила зуб мудрости в ту пятницу и до сих пор мучаюсь... мне как кормящей мамке сделали другую анестезию, весь процесс я не почувствовала, только что меня качало на кресле в разные стороны. Понятно, что болело после процедуры, на следующий день температура за 38-это тоже понятно, щеку раздуло, 3 дня ходила, сейчас все ушло под подбородок в лимфоузел, который по ходу хорошо намяли, он набух и болит, малек порвали губу, на 3 день болячка отвалилась и на ее месте появился герпес, такого у меня никогда не было. обычно если выскакивал 1-2 пузырика, которые через 2-3 часа уже засыхали, а тут блямба такая ппц! Ко всему прочему, держится онемение уже 5 день половины нижней челюсти, причем десну я чувствую, дырку, где был зуб и следующие 3 зуба тоже чувствую, а губу, пол подбородка и 4 зуба нет, такое ощущение, что я отлежала и там кровь не приливает. в инете начиталась, что с таким онемением и по 5 лет люди ходят, мне прям плохо сделалось.... как то в 24 года себя старухой почувствовать совсем не хочется....ну то что челюсть не открывается до конца тоже во внимание не беру...

на фоне этого молоко пропадать начало, пытаюсь теперь наладить чаем травяным, просто чаем с молоком, но все равно, сколько было, я обливалась вся, теперь молюсь, что между кормлениями набежало побольше...

Поэтому девчонки, я прям в сплошных расстройствах...молока мало, хз что с лимфоузлом и теперь не понятно на сколько я с этим онемением...

Сегодня пойду в эту стомотологию, пускай смотрит, что да как...

Может у кого так было, обрадуйте счастливым концом... либо несчастливым....

§

Девчонки, всем привет!

А у меня то понос, то золотуха...

Пошла удалила зуб мудрости в ту пятницу и до сих пор мучаюсь... мне как кормящей мамке сделали другую анестезию, весь процесс я не почувствовала, только что меня качало на кресле в разные стороны. Понятно, что болело после процедуры, на следующий день температура за 38-это тоже понятно, щеку раздуло, 3 дня ходила, сейчас все ушло под подбородок в лимфоузел, который по ходу хорошо намяли, он набух и болит, малек порвали губу, на 3 день болячка отвалилась и на ее месте появился герпес, такого у меня никогда не было. обычно если выскакивал 1-2 пузырика, которые через 2-3 часа уже засыхали, а тут блямба такая ппц! Ко всему прочему, держится онемение уже 5 день половины нижней челюсти, причем десну я чувствую, дырку, где был зуб и следующие 3 зуба тоже чувствую, а губу, пол подбородка и 4 зуба нет, такое ощущение, что я отлежала и там кровь не приливает. в инете начиталась, что с таким онемением и по 5 лет люди ходят, мне прям плохо сделалось.... как то в 24 года себя старухой почувствовать совсем не хочется....ну то что челюсть не открывается до конца тоже во внимание не беру...

на фоне этого молоко пропадать начало, пытаюсь теперь наладить чаем травяным, просто чаем с молоком, но все равно, сколько было, я обливалась вся, теперь молюсь, что между кормлениями набежало побольше...

Поэтому девчонки, я прям в сплошных расстройствах...молока мало, хз что с лимфоузлом и теперь не понятно на сколько я с этим онемением...

Сегодня пойду в эту стомотологию, пускай смотрит, что да как...

Может у кого так было, обрадуйте счастливым концом... либо несчастливым....

Похожие посты

Какой зубной пастой лучше чистить зубы

Оптимальный вариант для каждого человека – предвар...

Детская стоматологическая поликлиника №63, Западный административный округ, Молодогвардейская, 43 Москва

Детская стоматологическая поликлиника №63 на Молод...

Нормы скрининга второго триместра беременности.

Второй скрининг при беременности - читайте статьи ...

10 лучших книг по детской психологии

Содержание Самые знаменитые психологи в миреЗигмун...

Ультразвуковая диагностика заболеваний органов мошонки

Лекции для врачей по ультразвуковой диагностике, к...

Тучково клиника глазная — Здоровье феникса

Данные ИП Казачинский Владимир Васильевич Рузский ...