Алкогольный панкреатит симптомы и лечение. Симптомы панкреатита у мужчин при алкоголизме.

Механизм развития алкогольного панкреатита

Международная классификация болезней (МКБ) выделяет данную форму заболевания как повсеместно распространенную. Этиопатогенез базируется на токсическом поражении клеток поджелудочной железы.

Панкреатит алкогольного происхождения считается заболеванием, которое чаще всего развивается при хроническом алкоголизме. Этанол и его производные пагубно воздействуют на ткани внутреннего органа, что приводит к нарушению функциональности.

Причины

Под алкогольным панкреатитом понимают воспалительный процесс, протекающий в тканях поджелудочной железы и провоцирующий нарушение выработки ферментов, без которых нормальный процесс пищеварения невозможен.

Основная причина развития заболевания – отравляющее (токсическое) действие на железу этилового спирта, именно поэтому панкреатит алкогольной этиологии большинство людей считают «профессиональной» болезнью лиц, любящих горячительные напитки и частые возлияния.

При этом крепость напитков особой роли не играет. Особенно опасны в этом плане суррогаты, но алкогольный панкреатит в равной степени может развиваться как у любителей водки, так и у ценителей более утонченных напитков.

Задуматься стоит тем людям, которые ежедневно употребляют 100-120 граммов спиртного на протяжении 8-10 лет на фоне хронической алкогольной интоксикации.

алкогольный панкреатит симптомы лечение

Однако нередки случаи, когда недуг развивался после одномоментного приема какого-либо напитка, повлекшего серьезное отравление организма и токсический шок.

Этанол и его метаболиты оказывают прямое негативное воздействие на ткани поджелудочной железы, усиленно их отравляя.

Поджелудочная железа напрямую участвует в процессе пищеварения, контролирует количество глюкозы и отвечает за выработку инсулина. Воспаление этого органа серьезно влияет на работу всего организма.

Причиной развития алкогольного панкреатита является токсическое поражение клеток поджелудочной железы продуктами распада этилового спирта или веществами, образующимися при употреблении суррогатов.

Патогенез заболевания достаточно сложен. При повреждении клеток ферменты активируются и начинают переваривать саму железу, вызывая некроз все большего количества тканей.

Развивается отек железы, она увеличивается и сдавливает окружающие органы, ее оболочка растягивается, вызывая сильную боль. При этом образуются специфические псевдокисты, заполненные некротизированными тканями и жидким содержимым.

В тканях железы запускается процесс фиброза, образовавшаяся соединительная ткань деформирует строму и протоки, вызывая застой секрета поджелудочной железы и еще большее ее повреждение.

Страдает функция выделения ферментов, в связи с чем появляются диспепсические явления. В конечном итоге нормальная ткань железы замещается жиром и соединительной тканью, в результате чего начинает страдать и эндокринная функция – развивается сахарный диабет.

Известно, что выпивка вызывает образование свободных радикалов, которые и оказывают тяжелое повреждающее действие на клетки. В то же время, курение вызывает спазм сосудов и ишемию поджелудочной железы, за счет чего повреждение тканей усиливается.

Прием жирной пищи активизирует выработку ферментов, усугубляя их повреждающее действие на железу.

Этиология

Хронический панкреатит у взрослых людей развивается двумя путями:

  • На фоне инфекционных заболеваний билиарной системы и желудочно-кишечного тракта (инфекция заносится гематогенным путём).
  • На фоне длительного злоупотребления спиртными напитками и курения (прямое токсическое влияние).

Холецистопанкреатит

Развивается вторично, то есть на фоне хронических инфекционных заболеваний желчного пузыря и двенадцатиперстной кишки. В этиологии немаловажную роль играют нарушения питания (переедание, чрезмерное употребление жирной, жареной пищи, неправильное употребление витаминов и медикаментозных препаратов).

Классификация

Острый алкогольный панкреатит – такой алкогольно-панкреатический вид заболевания, который развивается вследствие одноразового потребления спиртного. Особенно если картина протекает на фоне единовременного употребления жирной пищи и курения.

Такой вид недуга представляет опасность не только для здоровья человека, но и его жизни, может привести к смерти на фоне отсутствия адекватной помощи. Обычно диагностируется у мужчин в молодом возрасте.

Хронический алкогольный панкреатит развивается как самостоятельная болезнь либо из-за острого запущенного процесса. Недуг обусловлен частым употребление алкоголя, иными словами, пьянством. При этом не важно, какое количество спиртного поступает в организм.

Симптомы панкреатита у мужчин при алкоголизме нарастают постепенно, пока происходят процессы закупорки выводных протоков железы. Основной признак патологического процесса – болевой синдром.

Он присутствует в центральной области живота. Продолжительность боли варьируется от нескольких часов до пары дней.

Если у алкоголика острая форма заболевания, то после приема пищи симптоматика усиливается многократно.

Характерной патологии свойственна острая и хроническая форма, где одна постепенно перерастает в другую, при этом в последнем случае уже не подлежит окончательному выздоровлению. Краткая характеристика патологического процесса представлена ниже:

  1. При остром панкреатите имеет место воздействие сразу нескольких патогенных факторов, например, когда пациент употребляет жирную пищу, пьет ежедневно спиртное и постоянно курит. Панкреатит алкогольный чаще свойственный молодым мужчинам, сложно поддается консервативному лечению.
  2. Хроническую форму панкреатита можно запустить, развивается она как самостоятельное заболевание. Первые симптомы появляются спустя пару лет систематического распития спиртных напитков, недуг сопровождается воспалением и умеренными опоясывающими болями разной продолжительности. Эффективное лечение проводится при обострении воспалительного процесса.

Попытки классифицировать панкреатит предпринимали сотни врачей. В результате до сих пор нет единого мнения о том, какая же классификация верна. Существуют десятки вариантов, вот некоторые из них.

По стадии заболевания: Морфологические варианты: По форме течения:
Стадия обострения. Обструктивный. Отёчный.
Стадия ремиссии. Кальцифицирующий. Жировой панкреонекроз.
Воспалительный (паренхиматозный). Геморрагический панкреонекроз.
Фиброзно-индуративный. Гнойный (инфицированный панкреонекроз).

В медицине алкогольный панкреатит классифицируется двумя формами: хронический и острый.

Хроническая форма появляется как самостоятельный патологический процесс либо в результате безрезультатного лечения острой формы патологии. Хронический панкреатит способен развиться у человека даже при употреблении небольшого количества спиртных напитков (даже 50 граммов).

В результате первые признаки заболевания могут появиться через полгода или несколько лет. Все зависит от сопутствующих факторов.

Обычно заболевание такой формы наблюдается у людей с алкогольной зависимостью.

Алкогольный панкреатит: симптомы, лечение, диета - YouTube

Острая форма панкреатита способна развиться даже при одноразовом употреблении большого количества алкоголя с повышенным содержанием спирта (например, водка, виски, ром, текила и другие).

При злоупотреблении таким продуктом пищеварительные процессы приводят к сильному раздражению и воспалению тканей поджелудочной железы. Усугубить ситуацию может жирная, острая и соленая пища, а также курение сигарет.

Острый алкогольный панкреатит отличается от хронического тяжелой симптоматикой и резким ухудшением самочувствия больного. На сегодняшний день часто диагностируется у мужчин в возрасте 30 лет.

Панкреатит алкогольного генеза имеет 2 формы:

  1. Острый алкогольный панкреатит.
  2. Хронический алкогольный панкреатит.

Острый

По времени развития различают острый и хронический панкреатит. Острый алкогольный панкреатит обычно развивается при одномоментном приеме больших доз алкоголя, особенно если он сопровождался курением, приемом жирной и бедной белком пищи.

Эта форма поражает в основном молодых мужчин, протекает очень тяжело.

Причины развития патологии

Острый алкогольный панкреатит начинает образовываться в тканях железы, что ведет к быстрому воспалению органа и развитию некроза. Данное состояние характеризуется резким появлением определенных признаков, на которые важно обращать внимание при быстром ухудшении здоровье.

К признакам панкреатита, который появился в результате частого распития спиртного, относится:

  • сильные боли, локализующиеся по правой стороне;
  • появление резкого жжения и боли в месте, где расположена поджелудочная железа;
  • тошнота, переходящая в рвоту, которая не может принести больному облегчения;
  • появление жидкого стула – алкоголик может посещать туалет около 6 раз в сутки.

Алкогольный панкреатит симптомы которого начинают беспокоить человека в течение 2-5 дней, требуют внимательного наблюдения за больным, поскольку острая форма патологии является наиболее опасной для жизни.

При выявлении одного и более симптомов заболевания следует сразу посетить врача, который в короткий срок проведет диагностику болезни, после чего назначит лечение.

Важно заметить, что при своевременном отсутствии лечения патология переходит на органы, окружающие поджелудочную железу. Это вызывает появление иных болезней, которые являются еще более опасными для здоровья.

Также к дополнительным симптомам патологии можно отнести:

  • слабость;
  • сильная раздражительность и нервозность;
  • отсутствие интересов в жизни;
  • потеря аппетита;
  • метеоризм и отрыжка.

Нередко у алкоголика происходит повышение температуры.

Признаки заболевания

Симптомы алкогольного панкреатита нарастают постепенно, пока идет процесс сужения выводных протоков. Самым выраженным признаком заболевания является боль, которая ощущается в центральной части живота.

Длительность болевого приступа может составлять от часов до нескольких суток. Острая форма болезни характеризуется многократным усилением боли после употребления пищи.

Симптомы

Алкогольный панкреатит: симптомы и лечение, острый ...

Обострения хронического панкреатита начинаются с острого приступа боли в области пищеварительной системы. Болевому синдрому присущ опоясывающий характер, приступообразные схватки, которые при отсутствии медикаментозного лечения только усиливаются.

Проявляется сниженная выработка панкреатических ферментов систематическими нарушениями пищеварения, которые представлены диареей, признаками диспепсии, признаками тошноты, рвотой.

Другие симптомы указанного заболевания представлены ниже:

  • неоднородные каловые массы;
  • кусочки непереваренной пищи в фекалиях;
  • рвотные позывы без долгожданного облегчения;
  • число походов в туалет – до 6 раз за сутки;
  • резкое похудение;
  • полное отсутствие аппетита;
  • снижение артериального давления;
  • высокая температура тела;
  • нестабильность нервной системы;
  • мышечная слабость.

Клинические проявления алкогольного панкреатита имеют как общие черты, характерные для этого заболевания, так и некоторые особенности.

Главным симптомом остается боль в верхней половине живота. Но часто может не быть четкой локализации.

Наблюдается болезненность в области эпигастрия и в правом подреберье. Такая локализация связана с сопутствующими заболеваниями.

При злоупотреблении алкоголем нередко развиваются гастродуоденит, холецистит, гепатит и цирроз печени. В частности, алкогольный цирроз отмечается почти в 50% случаев у больных алкогольным панкреатитом.

Основной симптом, присущий острому панкреатиту, это болевой синдром опоясывающего характера, локализующийся в центральной области живота и подреберье.

Приступ может длиться от нескольких часов до суток. Усилению боли способствует прием пищи.

Нестерпимую боль можно снять только сильнодействующими препаратами, сама по себе она не проходит. Некоторые пациенты отмечают, что если сесть и слегка наклониться вперед, болевые ощущения могут стать не такими интенсивными.

Алкогольный панкреатит, характерные симптомы:

  • отсутствие аппетита, отрыжка, газы, вздутие живота;
  • жжение в животе;
  • острая боль при прикосновении к животу;
  • непрекращающиеся тошнота, рвота;
  • дефицит веса;
  • увеличение количества дефекаций (до 6 раз в день), консистенция каловых масс жидкая, с маслянисто-жирным блеском и резким запахом;
  • апатия, слабость, быстрая утомляемость, раздражительность.

Гипертермия не является характерным симптомом, зачастую повышение температуры не наблюдается.

Болевые симптомы

Особенно характерны для фазы обострения. Боли постоянные или рецидивирующие, колющего характера.

Локализоваться могут по всему животу либо в эпигастральной области (правом или левом подреберье). Иррадиируют боли в лопатку, поясницу, вниз живота.

Отличительный признак панкреатита у взрослых – опоясывающий характер болей. Зачастую только по этому симптому удаётся дифференцировать диагноз.

Они как обруч сжимают верхнюю часть живота. Симптом усиливается после приёма обильной пищи либо после жирных блюд, но могут и не иметь связи с приёмом пищи.

Определить алкогольный панкреатит возможно по симптомам. Болезнь формируется постепенно, первые признаки появляются по мере закупоривания протоков в железе.

Болевой синдром – самый первый неприятный признак заболевания. Место локализации – центр брюшной полости.

Такая симптоматика способна продержаться от 1 часа до 2 суток. При острой форме воспаления ощущения боли приобретают интенсивный характер.

Болевой эффект обычно ноющего типа. Проявления симптомов при алкоголизме наступают после еды. Признак усиливается при употреблении жирной, жареной, острой пищи, алкогольных напитков. Лежа на спине боль усиливается, облегчить состояние позволяет положение сидя, наклонившись вперед.

Как еще проявляет себя заболевание:

  1. Вздутие, метеоризм, нарушения стула (частый, маслянистый и жидкий стул).
  2. Потеря аппетита, тошнота, рвота. Симптоматика усиливается после еды, приема алкоголя.
  3. Опоясывающая боль после приема пищи. Ее трудно купировать, применяют сильнодействующие обезболивающие препараты. В сидячем состоянии с наклоненным корпусом вперед состояние больного улучшается, но кратковременно. При хронической форме болезни во время стойкой ремиссии ощущаются ноющие и кратковременные боли. Процесс обострения проявляется дважды в год.
  4. По причине плохого питания из-за непринятия пищи, организм получает недостаточное количество витаминов, полезных элементов. Нарушается вся работа желудочно-кишечного тракта, наблюдается стремительная потеря веса.
  5. Повышенное потоотделение, общее недомогание, слабость.

Поражение панкреатического органа алкогольным панкреатитом у взрослых вызывает неприятную симптоматику, которую необходимо лечить. Несвоевременная медицинская помощь приводит к серьезным последствиям.

На фоне осложненного течения болезни образовываются кисты, свищи, абсцессы, сахарный диабет, механическая желтуха. При отсутствии правильного лечения возможно развитие аденокарциномы, некроза.

Как и любая другая болезнь, алкогольный панкреатит имеет как специфические, так и неспецифические симптомы. К неспецифическим следует отнести общую слабость, утомляемость, диспепсические явления и т.д.  К специфическим принадлежат симптомы Мейо-Робсона, Раздольского, Кача, Мондора, Воскресенского.

Как правило, их наличие проверяют врачи при подозрении на панкреатит.

Симптоматика алкогольного панкреатита проявляется с течением времени, по мере замещения акционарных элементов поджелудочной железы фиброзной тканью. Основной болевой синдром полностью соответствует данному заболеванию и локализован в верхней части живота, а также в левом подреберье и в области эпигастрия.

Дополнительные боли проявляются из-за расположения разрастаемой фиброзной ткани в непосредственной близости от нервных волокон.

Алкогольный панкреатит характеризуется постепенным ухудшением самочувствия человека. У алкогольного панкреатита симптомы начинают проявляться по мере того, как протоки поджелудочной железы закупориваются, и ферменты поражают ткани органа.

Интенсивность воспалительного процесса отражается болью в животе. В левом подреберье и по центру брюшины начинает появляться режущая боль, которая может длиться несколько часов или даже сутки.

Алкогольный панкреатит: симптомы и лечение патологии

При острой форме болевые симптомы нарастают и становятся интенсивными сразу после употребления алкоголя и жирной пищи.

По отдельности все эти симптомы могут указывать на инфекционное заражение или любую патологию, которая приводит к изменениям в желудочно-кишечном тракте. При появлении нескольких признаков дисфункции органов пищеварительной системы, нужно сразу обратиться к врачу для установления диагноза.

Поражение поджелудочной железы, распространение в тканях воспалительного процесса, некроз (отмирание) тканей сопровождается резкими болезненными симптомами. Признаки панкреатита:

  1. Сильная опоясывающая боль в обширной части подреберья. Часто острое воспаление поджелудочной железы сопровождается нестерпимыми болями, жжением.
  2. Сильная тошнота, обильная рвота без облегчения.
  3. Жидкий стул, обильный, от 3 до 6 раз в день, с жирным отблеском.

По этим признакам происходит первичная постановка диагноза и назначение лечения. Появление острого панкреатита в дальнейшем сопровождается воспалением окружающих железу тканей.

Симптомы проявления воспаления дополняются общей раздражительностью, слабостью, отсутствием интереса к жизни. Присутствуют все традиционные признаки нарушения пищеварения: вздутие живота, отрыжка, метеоризм, болезненность при прощупывании внутренних органов, отсутствие аппетита, резкий неприятный запах дефекационных масс.

Дополнительный симптом, которого может не быть, – повышение температуры тела.

Симптомы панкреатита у мужчин при алкоголизме достаточно размытые и могут сигнализировать о наличии других болезней, поэтому точный диагноз ставится только после полной диагностики.

Самостоятельно определить наличие заболевания с высокой точностью невозможно. Но есть основные симптомы алкогольного панкреатита по которым можно подозревать его наличие:

  • диарея от 2 до 5 раз в сутки. Кал со слизью и зеленого цвета, имеет зловонно-кислый запах, плохо смывается;
  • быстрая потеря веса;
  • сильные повторяющиеся болевые ощущения в верхних отделах брюшной полости, которые усиливаются после еды или в положении лежа на спине. Они могут быть регулярными или эпизодическими;
  • тошнота и рвота;
  • изжога, вздутие живота;
  • повышенная температура тела (до 38 градусов).

Острая и хроническая формы также имеют некоторые отличия в симптомах.

Важно! Болевые ощущения от еды при панкреатите развивают у человека страх перед приемом пищи, но отказ от нее еще больше провоцирует развитие заболевания.

Его симптомы ярко выражены:

  • острая пульсирующая боль в верхней части брюшной полости;
  • головокружение, мигрень;
  • частая рвота без облегчения;
  • частая диарея.

Клиническая картина заболевания обычно манифестирует с появления сильных опоясывающих болей, хотя некоторое количество случаев протекает и без болевого синдрома.

Боли локализуются в верхней половине живота, иррадиируя в подреберья, спину. Могут быть как постоянными ноющими, так и внезапными острыми.

Боль усиливается в положении на спине, уменьшается в вынужденном положении сидя и наклонившись вперед. Также боль становится сильнее после еды, в связи с чем у пациентов часто развивается боязнь приема пищи.

При хроническом панкреатите боль может быть постоянной умеренной, после выпивки или приема жирной, острой пищи значительно усиливаться.

Также часто беспокоят тошнота, рвота, диарея. Стул при этом обильный, сероватого цвета, зловонный, с жирным блеском и кусочками непереваренной пищи.

Также беспокоят повышенный метеоризм, отрыжка, урчание в животе. Из-за нарушения расщепления и всасывания питательных веществ (следствие недостаточной выработки ферментов поджелудочной железы), а также из-за боязни принимать пищу отмечается быстрая потеря веса.

При осложненном течении панкреатита могут формироваться кисты и абсцессы поджелудочной железы, свищи с соседними органами или брюшной полостью, механическая желтуха, сахарный диабет. Длительный нелеченный хронический панкреатит может приводить к развитию аденокарциномы поджелудочной железы.

Диагностика

Определить в организме панкреатит алкогольной формы сложно, поскольку симптомы сходны с другими заболеваниями пищеварительной системы. Поэтому в обязательном порядке помимо сбора данных анамнеза требуется дифференциальная диагностика, которая включает такие лабораторные и клинические исследования:

  • общий и биохимический анализ крови;
  • лабораторное исследование мочи для выявления уровня диастазы;
  • УЗИ органов брюшины;
  • КТ и МРТ;
  • диагностическая пункция по медицинским показаниям.

Для постановки правильного диагноза требуется использовать несколько диагностических методов:

  1. Лабораторная диагностика.
    Выполняются анализы крови и мочи на выявление содержания в них
    ферментов поджелудочной железы. Также требуется копрологическое исследование (нередко определяется нейтральный жир и креаторея).
  2. Ультразвуковое исследование. Данный метод позволяет визуально
    оценить состояние поджелудочной железы. Определяется размытость и неровность ее контуров, гиперэхогенность ткани данного органа. Также могут быть обнаружены изменения в протоках железы.
  3. Компьютерная томография.
  4. Магнитно-резонансная холангиопанкреатография.

Для подтверждения диагноза врач собирает жалобы, анализирует симптомы, проводит осмотр и назначает следующие анализы:

  • Общий анализ крови для подтверждения воспалительного процесса. В пользу панкреатита говорит увеличение количества лейкоцитов, С-реактивного белка, ускорение скорости оседания эритроцитов.
  • Биохимический анализ крови, где определяют уровень амилазы, щелочной фосфатазы, АсАТ, АлАТ. Также обращают внимание на количество билирубина, фибриногена и общего белка. Основной признак обострения воспалительного процесса – пятикратное увеличение уровня амилазы в крови.
  • Биохимический анализ мочи для определения уровня амилазы (диастазы).
  • Ультразвуковое исследование, которое позволит не только визуализировать поджелудочную железу, но и другие органы брюшной полости (желчный пузырь и его протоки, печень, селезёнку).
  • В случае если вопрос стоит о хирургическом вмешательстве, то назначается диагностическое МРТ, МСКТ или лапароскопия. Эти обследования позволяют судить о степени деструктивного процесса.

Алкогольный панкреатит диагностируется методами лабораторной диагностики, ультразвукового исследования, магнитно-резонансной холангиопанкреатографии и компьютерной томографии.

Постановка точного диагноза возможна не в начальной стадии заболевания, а только после того, как произойдет существенное разрастание фиброзной ткани.

Прежде чем начать лечение, больному требуется пройти диагностику, чтобы точно определить тип заболевания, а также его причину.

Для начала врач проводит сбор анамнестических данных у пациента. После опроса больного делается пальпация в области живота и грудины, что позволит обнаружить возможное увеличение внутренних органов или опухоль.

Затем на анализ сдается кровь, моча и кал больного. В лабораторных условиях специалисты изучают биологический материал, где могут быть обнаружены признаки дисфункции поджелудочной железы: наличие сторонних гормонов, ферментов, антител, изменение уровня глюкозы и альбумина, этиловый спирт и другие вещества, которые могут указывать на панкреатит.

Для диагностирования пациента также используются современное оборудование, которое позволяет определить контуры железистого органа (выявление опухоли или отечности), воспалительные процессы и другие симптомы недуга без внешних признаков.

Применяется рентгенография, ультразвуковое исследование, эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография, МРТ. Прибегнув к комплексному обследованию пациента, можно поставить диагноз с большей точностью.

Только по результату исследований врач может назначить курс лечения, который необходимо строго соблюдать.

На первой консультации врач анализирует жалобы и анамнез болезни, после чего сдаются клинические и биохимические анализы крови, мочи и кала, проводится церулеиновый тест. В обязательном порядке назначается:

  • компьютерная томография;
  • ультразвуковое исследование брюшной полости;
  • эндоскопическая ретроградная холагиопанкреатография.

На начальном этапе заболевания АП не так просто обнаружить, поскольку такие методы исследования, как УЗИ и лабораторные анализы не могут дать ясного результата (патологические изменения на них отсутствуют).

Яркие признаки воспаления появляются поздно, когда ткани ПЖ больного уже подвергаются гипертрофии и появляются участки некротизации.

Когда деструктивные процессы в органе приобретают выраженный характер, лабораторные тесты уже обнаруживают наличие воспалительных маркеров. Биохимический анализ также указывает на характерные этому заболеванию изменения активности ферментов.

Наличие закупорки желчных протоков можно определить по содержанию повышенного количества ГГТП (гамма-глутамилтранспептидазы). Это анализ используется для определения наличия застоя желчи и для подтверждения алкогольной этиологии заболевания.

Лечение

Острая форма алкогольного панкреатита требует отказа от пищи в течение 1-4 дней. Покой и воздержание от продуктов питания позволяют пораженному органу, который принял на себя удар большой концентрации токсинов, отдохнуть.

Так как патогенез заболевания обусловлен воздействием токсичных веществ, то категорически запрещено во время лечения употреблять алкогольные напитки. Не рекомендуется во время терапии курить.

Описание целей лечебной терапии:

  • Обезвреживание и выведение токсичных компонентов из организма, которые поступили вследствие алкогольной интоксикации.
  • Восстановление функциональности внутреннего органа (снятие отека, нивелирование воспалительного процесса, нормализация диаметра протоков, улучшение оттока поджелудочного секрета и пр.).
  • Восстановление функционала других органов пищеварения, которые пострадали из-за негативного воздействия токсичных веществ.
  • Снижение выраженности болевого синдрома.

Рекомендуется особое питание, подразумевающее потребление разрешенных продуктов в соответствии с 5-й панкреатическое диетой. Взрослым пациентам назначают прием ферментных лекарств в качестве заместительной терапии; противорвотные и обезболивающие средства.

Во время терапии нужно контролировать концентрацию глюкозы в организме, при необходимости корректировать с помощью препаратов.

Больным прописывают принимать Панкреатин – препарат, который способствует выработке панкреатического сока. Он содержит в составе ферменты – липаза, протеаза, амилаза, расщепляющие пищу.

Народное лечение в домашних условиях не поможет при приступе обострения. На тематических форумах врачи отмечают, что самостоятельная терапия способна привести к тяжелым осложнениям вплоть до летального исхода.

Единственное, что можно делать дома – прикладывать холодную грелку на живот, чтобы унять боль.

Оперативное вмешательство ориентировано на вскрытие абсцесса и кисты, удаление части внутреннего органа, на перекрытие свищевого хода.

К хирургии прибегают в тех случаях, когда присутствуют осложнения панкреатита.

При интоксикации алкогольными напитками полностью исключается курение и другие вредные привычки. Это крайне важно, чтобы разгрузить и снять воспаление с раздраженной поджелудочной железы.

Поскольку панкреатит алкогольный чреват сахарным диабетом, врачи предпринимают реанимационные меры для продления периода ремиссии. Вот ценные рекомендации в данной клинической картине:

  • чтобы поддержать и укрепить функцию печени, пациенту на период лечения и ремиссии категорически запрещено употреблять в рационе тяжелую пищу – жиры, копчености, консерванты;
  • поскольку при панкреатите ослабевают функции всего организма, необходимо посетить консультации таких узкопрофильных специалистов, как гастроэнтеролог, хирург, эндоскопист, эндокринолог, радиолог, психотерапевт, нарколог.
  • поскольку алкогольные напитки патологически повышают концентрацию сахара в крови, пациенту необходим систематический контроль этого показателя, пероральный прием жирорастворимых витаминов, микроэлементов.
  • в стадии рецидива необходимо занять горизонтальное положение, принять внутрь пару таблеток Но-шпы и приложить к животу холод. Рекомендуется временно поморить себя голодом, не перегружать воспаленную поджелудочную железу.
  • хирургическую процедуру показано проводить в осложненных клинических картинах путем вскрытия и иссечения кисты, тем самым исключить риск опасных осложнений.

Лечебная диета

При панкреатите алкогольном требуется коррекция повседневного рациона. Под запретом для пациента находятся кондитерские изделия, сладости, сахар, молоко, соленая, острая и копченая пища.

Эти пищевые ингредиенты способствуют выработке панкреатического сока, учащению количества рецидивов. Запретными являются и другие продукты питания, среди которых:

  • колбасные изделия;
  • консерванты;
  • первые бульоны;
  • кислые фрукты;
  • специи и соль;
  • газировка, пиво, кофе.

В процессе употребления пищи рекомендуется сделать особый акцент на следующих пищевых ингредиентах, полезных при панкреатите алкогольном:

  • нежирные супы;
  • постные сорта мяса;
  • постные каши;
  • обезжиренные сорта рыбы;
  • печеные яблоки;
  • травяные чаи, отвары;
  • вареные овощи.

Основным в лечении данного вида панкреатита является полный отказ от алкоголя. Если при этом имеется зависимость, то необходимо соответствующее лечение.

Само лечение может быть:

  • консервативным;
  • хирургическим.

Целью консервативного лечения является предоставление поджелудочной железе функционального покоя. Для этого требуется на некоторое время полностью отказаться от еды и пить только воду.

Через 2-3 дня возможно постепенное введение в рацион питания определенных продуктов. В частности, это могут слизистые супы, перетертые молочные каши, овощные пюре, кисели.

Из рациона питания должны быть исключены продукты, которые содержат большое количество экстрактивных веществ, грубой клетчатки (рыбные и мясные бульоны, крепкие овощные и грибные отвары, жирные сорта рыбы и мяса, копчености, сдоба, специи, пряности).

Все эти продукты обладают способностью стимулировать секрецию пищеварительных соков.

Лекарственная терапия направлена на снятие болевого синдрома, а также на коррекцию эндокринной и экзокринной недостаточности поджелудочной железы. С этой целью назначаются анальгетики, спазмолитики, препараты панкреатина.

Хирургическое лечение требуется в случае обструктивной формы алкогольного панкреатита и при неэффективности консервативного лечения. В этом случае может быть проведена эндоскопическая папиллосфинктеротомия.

Такое заболевание, как алкогольный панкреатит схож по своему проявлению с хроническим панкреатитом.

Главное место в лечении занимает медикаментозная терапия, которая включает прием:

  • анальгетиков (обезболивающих препаратов), помогающих снять болевой синдром.
  • лекарственных средств, направленных на восстановление функций поджелудочной железы, нормализацию выработки необходимых для процесса пищеварения ферментов, снятия отеков, уменьшения воспалительного процесса.
  • препаратов, основная задача которых – вывести из организма токсины, появившиеся в организме под воздействием алкоголя.
  • лекарств, которые способствуют улучшению работы других органов желудочно-кишечного тракта.

При остром течении заболевания необходима госпитализация больного. В этом случае жидкость и питательные вещества пациент будет получать внутривенно.

  1. Обязателен постельный режим.
  2. Следует соблюдать прописанную врачом диету.
  3. Исключается употребление алкогольных напитков и курение.

При этом стоит помнить, что отказ от спиртных напитков – это обязательное условие эффективного лечения. В дальнейшем алкоголь также категорически противопоказан, так как может привести к новым приступам и обострению заболевания.

Тяжелые случаи течения болезни

Иногда состояние поджелудочной железы находится в таком состоянии, что невозможно изменить ситуацию при помощи медикаментозной терапии, а необходимо только оперативное вмешательство.

В этом случае делают пересадку органа, что может спасти пациента от смерти. Риск заключается лишь в том, как поведет себя поджелудочная железа после ее трансплантации.

Питание при алкогольном панкреатите

В первое время врачи рекомендуют полностью отказаться от еды и пить только минеральную воду Ессентуки или Боржоми. Во время обострения следует отказаться от всего соленого, жареного, копченого, жирного и сладкого, исключить любую колбасу и различные консервы, сырые овощи и фрукты.

Питание должно быть:

  • сбалансированным;
  • насыщенным полезными микроэлементами;
  • дробным, в виде небольших порций по 5-6 приемов на день;
  • исключающим все запрещенные продукты.

Продукты следует готовить на пару или отваривать, принимать пищу в теплом виде, сразу перетирать, а затем хорошо пережевывать.

От алкогольных напитков необходимо отказаться навсегда!

Продолжительность жизни

Больных, страдающих алкогольным панкреатитом, в первую очередь интересует вопрос, о продолжительности их жизни. Многие отчаиваются, считая, что осталось жить не так и много и жизнь практически подошла к своему логическому завершению. Но это совсем не так!

Люди, страдающие алкогольным панкреатитом, могут дожить до старости, при условии, что будут следовать таким правилам:

  • вести здоровый образ жизни;
  • придерживаться диетического питания;
  • не употреблять алкоголь и не курить;
  • систематически проходить обследование у гастроэнтеролога;
  • при необходимости принимать назначенные лечащим врачом лекарственные препараты;
  • поменьше нервничать;
  • больше отдыхать и т.д.

Необходимо следить за своим здоровьем, отслеживать самочувствие и регулярно проверяться у специалиста.

Первым этапом в лечении воспаления поджелудочной железы является назначение строгой диеты. В первые 2-4 дня пациенту запрещается принимать какую-либо пищу.

Для восстановления водного баланса и недопущения обезвоживания показано обильное питье, включающее негазированную минеральную воду (до 1,5 литра в сутки).

Соблюдение водного режима направлено на обеспечение покоя воспаленному органу и снятие острых клинических симптомов. Если по истечении положенного времени острые симптомы по-прежнему беспокоят больного, голод заменяется парентеральным питанием (получение организмом необходимых питательных веществ через капельницу).


Если лечащий врач находит состояние пациента удовлетворительным, его переводят на гидролизованные смеси, после чего осуществляется переход на диету № 1 (б), затем – на диетический стол № 5.

Курение и алкоголь запрещены. При необходимости назначаются заместительная терапия препаратами ферментной группы, витаминные комплексы.

Длительность диеты должна составлять не менее полугода, несоблюдение или неполное соблюдение лечебного питания влечет за собой новое обострение. С каждым новым приступом лечить пациента будет все сложнее. Острая форма переходит в хроническую, что уже напрямую влияет на продолжительность жизни.

Система питания, назначенная при алкогольном панкреатите, предполагает исключение из меню определенных блюд и продуктов, провоцирующих усиленную секрецию панкреатического сока. К ним относятся:

  • крепкие бульоны;
  • жареная, жирная пища;
  • копчености;
  • консервы;
  • сахар;
  • кондитерские изделия;
  • молоко;
  • приправы;
  • кофе;
  • кислые фрукты и соки.

Соль допускается, но в умеренном количестве.

Основу рациона больного составляют некрепкие бульоны, каши, омлеты, диетическое мясо и рыба морских сортов, приготовленные методом паровой обработки, а также сваренные, запеченные (без корочки). Из напитков – отвары лекарственных трав, компоты, кисели.

Наряду с лечебным голоданием и диетой, пациенту необходимо получать адекватную терапию, направленную на решение конкретных задач:

  • выведение токсических элементов, поступивших в организм в результате отравления алкоголем;
  • нормализация деятельности поджелудочной железы (устранение отечности, восстановление процесса выработки поджелудочного секрета, изменение ферментативного состава);
  • стабилизация работы органов ЖКТ.


Для снятия симптоматики назначаются обезболивающие, противорвотные препараты, антациды. В качестве вспомогательного лечения рекомендуются травяные отвары, капли.

В тяжелых случаях целесообразно оперативное вмешательство, предполагающее удаление кист, вскрытие абсцессов, закрытие свищей.

Реабилитационный период предполагает физиотерапию, санаторно-курортное лечение.

Врачи назначают лечение, если диагноз панкреатит у страдающих алкоголизмом подтвержден проведенным обследованием. Терапия заключается как в приеме лекарственных средств, так и в соблюдении строгой диеты, назначенной врачом.

Правильное питание при алкоголизме позволяет ускорить выздоровление, предотвратив развитие осложнений.

Если страдающий алкоголизмом не соблюдает порядок проведения лечебных процедур, это вызывает обострение панкреатита. У пациента наблюдается ухудшение состояния здоровья, постоянные боли в области поджелудочной железы, рвота и потеря веса.

Если восстановить организм с помощью лечебных методов невозможно, то заболевание приобретает рецидивирующую форму.

Медикаментозное

Медикаментозное лечение назначается в индивидуальном порядке на основе симптомов.

Устранить их позволяют спазмолитики и ферментативные препараты. Они улучшают работу пищеварительной системы, состояние протоков, снижают нагрузку на железы, обеспечивают наличие недостающих ферментов, сопутствующих нормальному расщеплению белков, углеводов, жиров, аминокислот, поступающих в желудочно-кишечный тракт.

Гастроэнтеролог может назначить прием следующих медикаментозных средств при интоксикации организма:

  • Мезим.
  • Индометацин.
  • Панкреатин.
  • Фестал.
  • Но-Шпа.
  • Диклофенак.
  • Парацетамол.

Комплексный прием этих средств при панкреатите алкогольного типа оказывает обезболивающий эффект, устраняет раздражение слизистой оболочки, улучшает обмен веществ, а также позволяет организму больного лучше усваивать питательные вещества, витамины, минералы.

Применяются медикаменты, которые выводят из крови токсины и вредные вещества.

Для больных панкреатитом предусматривается диетотерапия. Важен отказ пациента от употребления спиртных и спиртосодержащих напитков.

Лечение щадящей диетой начинается с воздержания от пищи. Рекомендуется прием чистой воды в течение 1-3 дней.

Это позволяет разгрузить поджелудочную железу и достичь ее полного покоя, устранить болевой синдром.

Длительность диеты составляет минимум 6 месяцев. Несоблюдение назначенной врачом лечебной диеты и возврат к употреблению алкоголя приводят к обострению симптомов панкреатита. Вылечить рецидивирующее заболевание становится трудно.

В фазе ремиссии

Больной должен соблюдать только основные принципы щадящей диеты. Медикаментозное лечение в эту фазу не назначается.

Диета должна стать своеобразным образом жизни для пациента. Если пациент строго придерживался правил, то правильное питание может вывести заболевание в период стойкой ремиссии, либо «оттянуть» следующее обострение, тем самым остановив дальнейшее разрушение ткани железы.

У взрослых людей при хроническом панкреатите питание должно быть пятиразовым в одно и то же время. В рацион включается больше белковой пищи, жирные, жареные, острые блюда исключаются, так как они увеличивают нагрузку на поджелудочную железу.

Также исключаются газированные и спиртные напитки, кофе, квас. Пациенту рекомендуют полностью отказаться от курения.

На завтрак употребляют основную часть углеводных продуктов. Это различные каши на молоке, картофельное пюре с отварным мясом.

Обед должен состоять из двух блюд: первое и второе. Первое блюдо – суп. Его готовят на нежирном мясном или овощном бульоне. На второе отваривают или готовят на пару нежирное мясо или рыбу. В качестве гарнира подойдут овощи, которые также отваривают или готовят на пару.

Ужин состоит из кисломолочных продуктов, творожных запеканок, нежирных сортов рыбы. Он должен быть очень лёгким и легко усваиваемым.

Операция проводится строго по показаниям. Зачастую это является жизнесберегающим мероприятием.

К лечению алкогольного панкреатита нужно отнестись с максимальной серьезностью. Отказываются от спиртных напитков и других вредных привычек.

Назначается специальная диета, общие терапевтические меры. Острая фаза заболевания предусматривает лечебное голодание на протяжении нескольких дней. Разрешается только пить очищенную негазированную воду.

Лечение алкогольного панкреатита начинается со снятия симптоматики патологии. После купирования болевого синдрома и других признаков, начинают такие методы терапии:

  1. Консервативное лечение. Доктор тщательно изучает результаты анализов пациента, назначает медикаментозную терапию с применением лекарственных средств на основе ферментов. Дополнительно прописывает противорвотные, обезболивающие препараты. Внимательно следят за уровнем сахара в крови, регулируют его. В лечебный комплекс входят жирорастворимые витамины, важные элементы.
  2. Хирургическое вмешательство. При обнаружении кист или абсцессов, вскрывают их путем оперативного хирургического вмешательства. Удаляют часть пораженного органа, разъединяют спайки, блокируют свищевые ходы. Данный метод лечения применим при наличии осложнений. Необходимость в оперативном вмешательстве усугубляет прогнозы на выздоровление. Такое лечение провоцирует появление сахарного диабета.

Диетотерапия и полный отказ от употребления алкогольных напитков является основной в терапии данного заболевания.

Для постановки диагноза необходимо обследование, в ходе которого выясняется этиология и патогенез заболевания. Для этого необходимы:

  • все виды анализа крови;
  • ультразвуковая диагностика органов пищеварения;
  • гастроскопия;
  • другие пробы.

Лечение алкогольного панкреатита сходно с хроническим, хотя имеет особый патогенез. Но здесь обязательно учитывается этиология и патогенез самой болезни. Независимо от происхождения заболевания назначаются лекарственные средства следующего действия.

  1. Вывод токсинов, которые поступили в организм в результате чрезмерного употребления алкоголя.
  2. Восстановление состояния поджелудочной железы. Назначаются препараты для снятия отеков, уменьшения воспалительного процесса, восстановление состава ферментов пищеварительной системы.
  3. Улучшение работы других органов пищеварения.
  4. Обезболивание.

При постановке диагноза нельзя тянуть с лечением, желательно лечь в стационар, иначе прогноз может быть неутешительным. Врачи проведут соответствующую терапию, учитывая патогенез, которая снимет болевые колики и улучшит самочувствие.

Питательные вещества и жидкость больной будет принимать внутривенно. Примерное время для воздержания от еды 2-4 дня.

Далее потребуется специальная диета при панкреатите. Меню составляется на каждый день с учетом рекомендаций лечащего врача и диетолога.

Алкогольный панкреатит лечение которого проводится еще на ранней стадии, требует обязательной диагностики, поскольку признаки патологии не считаются явными показателями развития болезни.

Осложняет диагностику то, что больной нередко не помнит, что он делал накануне и что принимал. Однако тогда неоказание помощи в больнице ведет к быстрой смерти, так как принимать меры по лечению панкреатита следует в короткий срок.

Первое и самое важное условие при лечении болезни – отказ от приема пищи на 2-4 суток. Такое воздержание сможет дать покой больному органу, который недавно пострадал от токсинов и яда. Также пьянице стоит оградить себя от приема спиртного и прочих вредных привычек.

При выявлении панкреатита пациенту стоит принимать определенную группу  лекарственных средств, которые способны:

  • выводить токсичные элементы, поступившие в железу при отравлении спиртным;
  • восстанавливать функции органа, а именно – снимать отек и воспаление, нормализовать размеры протоков, а также восстановить состав ферментов в ЖКТ;
  • восстанавливать иные функции пищеварения, пострадавшие при негативном действии этанола.

Если отсутствие питания не принесло пользы для больного, лечение сменяется на внутривенное питание, которое осуществляется при помощи капельницы. Через 2 суток пациенту уже можно будет начать питаться легкими блюдами, позволяющими быстро восстановить функционирование железы.

При запущенной форме панкреатита пациенту требуется прием препаратов, выписанных врачом, соблюдение правильного питания и прекращение распития спиртного.

При должном лечении ткани органа уже через 2 недели начнут свое активное восстановление.

При лечении воспаления поджелудочной железы используется традиционная медицина. Медикаментозная терапия назначается в индивидуальном порядке, исходя из симптоматики у больного.

Чаще всего для восстановления поджелудочной железы, и устранения острых симптомов назначают употребление спазмолитиков и ферментативных препаратов.

Они позволяют улучшить работу пищеварительной системы, снизить нагрузку на железы, внести недостающие ферменты для нормального расщепления жиров, белков, углеводов и аминокислот, которые поступают в желудочно-кишечный тракт.

Комплексный прием этих препаратов позволяет оказать обезболивающее действие, убрать раздражение слизистой оболочки, улучшить обмен веществ в организме и усвоение питательных веществ, витаминов, минералов.

Обычно гастроэнтерологи назначают прием «Мезима», «Панкреатина», «Фестала», «Но-Шпы», «Парацетамола».

Одновременно могут потребоваться антацидные средства, которые снизят кислотность в желудке или количество ферментов для расщепления сложных соединений. Применяются лекарства, выводящие токсины и вредные химические вещества из крови.

В обязательном порядке нужно придерживаться диеты. Полностью исключается употребление алкоголя, газированных напитков, кофе, кислого сока. Из рациона убирается жирная, острая, копченая и жареная пища. Допускается термическая обработка продуктов при помощи запекания, отваривания.

Нужно есть больше овощей и фруктов. По возможности продукты лучше натирать на мелкой терке для лучшего усваивания организмом. Основа меню состоит из каши, жидких нежирных бульонов или супа, молочной продукции.

Если не соблюдать диету, то от медикаментозного лечения не будет ожидаемого эффекта, так как пищеварительная система будет продолжать подвергаться избыточной нагрузке.

В некоторых случаях, когда патология переходит в тяжелую стадию, и традиционные способы лечения не оказывают должного эффекта, может потребоваться операция.

Хирургическое вмешательство является радикальным методом решения проблемы, и применяется достаточно редко. Во время оперирования хирург удаляет часть поджелудочной железы, которая подверглась необратимым некротическим изменениям.

В особо тяжелых случаях может быть удален весь орган.

В видеоролике Вам расскажут, как необходимо лечить панкреатит.

Лечебный процесс панкреатита алкогольного происхождения специалист начинает с назначения обязательного диетического рациона. В первые 2-4 суток рекомендуется лечебное голодание, при котором допускается принимать только негазированную минералку щелочного состава в количестве 1-1,5 л/сут.

Наиболее популярные марки такой минералки – Ессентуки №14, Боржоми либо Смирновская. Подобные действия отключают поджелудочную от общего пищеварительного процесса, что обеспечивает покой органа и способствует снятию острой симптоматики.

В дальнейшем специалист персонально определяет длительность голодовки и чем лечить если диета не принесет результатов. При необходимости назначается питание гидролизованными смесями либо парентеральным потреблением питательных веществ.

Затем больного переводят на диетический стол №1 (б), затем стол №5.

Лечебный голод на несколько суток обычно назначается в особенно тяжелых случаях, остальным пациентам показана лечебная диета №5 с исключением курения и спиртного.

Если требуют обстоятельства, то пациенту дополнительно назначается заместительная терапия препаратами ферментной группы, прием обезболивающих и противорвотных медикаментов.

Дополнительно назначаются препараты микроэлементов или комплексы витаминов.

Разовое употребление большой дозы алкогольного напитка часто приводит к острому воспалению поджелудочной. Отягощение течения заболевания происходит при одновременном употреблении суррогатного спиртного напитка и жирной пищи, что часто происходит в застольных празднованиях.

После больших народных гуляний, Пасхи, Первомая, 8 марта и дней рождения на больничные койки с диагнозом острый панкреатит поступает огромное количество людей разного возраста, требующих неотложной врачебной помощи и лечения.

Подтвердить причину болезни и поставить диагноз именно алкогольного панкреатита не всегда представляется возможным, поскольку человек часто не помнит, что и сколько он употреблял внутрь накануне.

В данном случае важно вовремя госпитализировать больного и начать лечение, быстрое развитие заболевания может привести к летальному исходу.

Первым главным условием проведения лечения острой формы заболевания является отказ от употребления пищи на некоторое время (1-4 дня). Воздержание даст покой воспаленному органу, принявшему на себя удар большого количества алкогольных токсинов.

Для восстановления функций поджелудочной железы исключается прием любых алкогольных напитков (пиво, вино, водка, самогон и так далее), исключается курение.

Действие применяемых лекарственных препаратов направлено на следующие цели:

  1. Обезвреживание и вывод из органа и организма токсичных веществ, поступивших внутрь в результате алкогольного отравления.
  2. Восстановление функции поджелудочной (снятие отечности, воспаления, нормализация размеров протоков и процессов оттока поджелудочного секрета, коррекция ферментативного состава в пищеварительном тракте).
  3. Восстановление функций других пищеварительных органов, пострадавших при алкогольном отравлении (коррекция водно-электролитного баланса организма, восстановление кишечной микрофлоры, восстановление работы печени).
  4. Противоболевая терапия.

Если при диагнозе острый панкреатит симптомы через несколько дней лечения не ослабели, лечение голодом заменяется на парентеральное питание (ввод питательных веществ в обход пищеварительной системы, посредством капельницы).

После, по состоянию организма, больного переводят на гидролизованные смеси и лечебное питание.

Лечение алкогольного панкреатита достаточно сложное и требует продолжительного времени. Традиционно его делят на безоперационную (консервативную) терапию и хирургическое вмешательство.

Перед началом лечения пациент должен выполнить общие рекомендации. Они заключаются в диетотерапии и полном отказе от употребления алкоголя и курения.

Консервативная (безоперационная) терапия панкреатита

Безоперационное лечение назначается с целью устранения причин панкреатита. Проводится заместительная терапия, которая направлена на возмещение выработки панкреатического сока и стабилизации выработки ферментов. Группы лекарств применяемых при алкогольном панкреатите:

  • обезболивающие и противорвотные средства предназначены для устранения или облегчения тошноты и рвоты;
  • анальгетики избавляют от болезненных ощущений в брюшной полости;
  • диуретики выводят лишнюю жидкость из крови и внутренних органов больного;
  • психотропные средства стабилизируют работу центральной нервной системы;
  • противомикробные препараты способствуют уменьшению секреции железы;
  • антибиотики борются с отмиранием тканей.

На протяжении всей жизни человеку рекомендуется принимать:

  • пищеварительные ферментные лекарственные средства;
  • витаминно-минеральные комплексы;
  • препараты, уменьшающие уровень кислотности в желудке.

Любые средства назначаются лечащим врачом на основании результатов анализов. Самолечение панкреатита недопустимо. При неэффективности консервативного метода назначается операция.

Важно! Острая форма воспаления поджелудочной требует срочной госпитализации. Прежде всего вводятся обезболивающие препараты. Пациенту необходимо соблюдать строгий постельный режим, питание он получает парентеральным путем.

Хирургическое вмешательство

Хирургическое лечение подразумевает удаление части поджелудочной железы операбельным путем. Оно проводится только при осложненной форме болезни или неэффективности консервативного способа. Показаниями для удаления части железы служат:

  • наличие патологических рубцовых изменений или кисты. Они содержат жидкость и гнойные скопления;
  • присутствие свищей (патологических ходов);
  • закупорка ходов железы, по которым идет сок в двенадцатиперстную кишку;
  • подозрение на образование злокачественной опухоли, представляющей угрозу для жизни.

Прогноз при течении любой фазы панкреатита неблагоприятный. Многое зависит от своевременного медицинского вмешательства, грамотно подобранного лечения и желания больного. Однако после перенесенного алкогольного панкреатита поджелудочная железа уже не будет нормально функционировать.

Первые дни врач назначает лечебное голодание. Разрешается только пить чистую и минеральную воду (Боржоми, Ессентуки). Такая процедура дает возможность уменьшить воспаление поджелудочной, снизив количество вырабатываемых ферментов.

После голодания больному назначают диету. Она заключается в отказе от острых, соленых, жареных блюд, жирной пищи, продуктов содержащих сложные углеводы и сахар.

Исключаются свежие овощи и фрукты, копчености, выпечка, сладости. Разрешается употреблять только вареные блюда.

Обязательно нужно ввести в рацион белок животного происхождения – яйца, постное мясо и рыбу, обезжиренные кисломолочные продукты. Еду следует тщательно пережевывать.

Питание дробное: 6 раз в сутки. Из напитков рекомендуются несладкий чай, вода, компот.

Соблюдение общих рекомендаций дает возможность стабилизировать состояние всего организма, прежде всего поджелудочной железы, и начать лечение.

Для определения диагноза необходимо пройти следующие обследования:

  • клинический и биохимический анализ крови;
  • анализ мочи и кала;
  • УЗИ органов брюшной полости;
  • гастроскопию;
  • функциональные тесты.

Лечить алкогольный панкреатит нужно так же, как и хронический. Но при этом нужно учитывать специфику формы болезни.

Если у пациента наблюдаются симптомы воспаления поджелудочной железы, то ему необходимо не медлить с госпитализацией. Врачи должны назначить препараты, которые обезболят колики. При этом питание и жидкость вводятся внутривенно.

Острый и хронический панкреатит – заболевания, требующие обязательного врачебного контроля. Острые фазы болезни начинают лечить в условиях стационара, поскольку необходимо круглосуточное наблюдение и лечение с возможностью оказания экстренной квалифицированной медицинской помощи.

На этом этапе используются различные группы медикаментов (спазмолитики. обезболивающие и др.), многие из которых вводятся внутривенно.

Восстановление происходит при применении:

  • медикаментозных препаратов;
  • диетического питания;
  • трав и других народных средств.

Медикаментозные препараты, которые влияют на восстановление пораженных клеток поджелудочной железы, могут быть направлены на:

  • подавление выработки ферментов (апротинин);
  • устранение спазма гладкой мускулатуры пищеварительного канала (дюспаталин);
  • купирование боли (анальгетики);
  • снижение секреции соляной кислоты, которая стимулирует панкреатическую секрецию (невсасывающиеся антациды).

Питательные вещества могут вводиться парентерально.

В дальнейшем назначаются препараты, замещающие недостаток ферментов поджелудочной железы.

До четвертого дня заболевания прием пищи полностью исключается (нулевая диета).

Впоследствии диетическое питание для восстановления поджелудочной железы включает:

  • дробное и частое питание;
  • постепенное введение блюд в рацион (овсянка, блюда на пару, слизистые супы, каши за исключением пшеничной, перловой и пшенной);
  • исключение из рациона жареного, копченого, жирного, острого и кислого, а также полное исключение алкоголя.

При хроническом панкреатите медики часто для предотвращения рецидива назначают не лекарства, а препараты на основе трав, поскольку травы оказывают на организм более щадящее воздействие.

Людям, имеющим склонность к алкоголизму, и тем, кто употребляют алкоголь редко и в малых дозах, но предрасположены к заболеваниям поджелудочной железы, нужно следовать следующим рекомендациям:

  1. питаться правильной и здоровой пищей, богатой белком;
  2. исключить употребление напитков, содержащих этиловый спирт;
  3. отказаться от курения;
  4. избавиться от различных проблем с пищеварением, которые могут спровоцировать развитие воспаления поджелудочной железы.

Как говорилось выше, провокаторами появления алкогольного панкреатита выступает и критическая интоксикация организма, и употребление суррогатного этилового спирта, и большие дозы алкоголя, принятые внутрь после поедания жирной и жареной пищи.

Пьянство при склонности к алкогольному панкреатиту опасно для жизни!

Как правило, и острый, и хронический алкогольный панкреатит лечат в условиях стационара.

Лечение данного заболевания осуществляется под комплексным наблюдением гастроэнтеролога, хирурга, эндоскописта, эндокринолога, радиолога, психотерапевта, нарколога, а при необходимости и других специалистов.

Главное и непременно условие излечения – отказ от алкоголя, но даже в этом случае нельзя гарантировать полное восстановление. Начинают лечение с общих мероприятий.

При тяжелом течении панкреатита может быть назначен лечебный голод в течение нескольких дней. Во всех остальных случаях назначается пятый панкреатический стол, запрещается алкоголь и курение.

Консервативное лечение включает в себя прием ферментных препаратов с заместительной целью, противорвотных и обезболивающих средств. Контролируется уровень сахара, при необходимости корригируется. Обязательно назначаются жирорастворимые витамины, необходимые микроэлементы.

Хирургическое лечение заключается во вскрытии кист и абсцессов, резекции части железы, рассоединении спаек, закрытии свищевых ходов. Хирургическое лечение требуется при осложненном течении панкреатита.

При необходимости операции прогнозы заболевания ухудшаются. Следует помнить о том, что оперативное лечение панкреатита значительно повышает вероятность развития сахарного диабета.

Чаще всего есть два пути лечения: медикаментозный и хирургический. Второй вариант применяется тогда, когда есть некроз или поджелудочная нуждается в резекции.

Удаляется часть органа, так как полностью удалить его нельзя. При полном удалении человек вынужден жить только на ферментах, которые стоят очень недешево, причем употреблять их нужно ежедневно столько раз, сколько он будет кушать.

В первую очередь назначается диета. Первые двое трое суток питание отменяется вообще, рекомендован голод. Кроме этого пить алкоголь не рекомендуется. Если некроза нет, то можно минеральную воду.

Из продуктов рекомендовано употребление:

  • Каши и супа;
  • Рыба, пареные говяжьи или куриные котлеты;
  • Омлет на пару, печеные яблоки;
  • Овощи в вареном виде;
  • Травяной чай, компот.

Придется отказаться от:

  • Жирного, жареного, копченого;
  • Молочного;
  • Сахара, кофе, соли;
  • Нельзя есть виноград, сливы, яблоки.

Естественно нельзя употреблять водку и другие спиртные напитки. Срок такой диеты минимум полгода. С каждым последующим употреблением спиртной продукции больного вылечить будет все сложнее.

Лекарственные препараты при воспалении поджелудочной

Если период острый, то врач назначает обезболивающие препараты и антиферментные средства. Кроме этого чтобы снять воспаление с других органов могут быть назначены препараты:

  • Антациды для желудка;
  • Блокаторы для выработка кислоты;
  • Препараты, разжижающие желчь;
  • Противовоспалительные и обволакивающие средства.

Самостоятельно подбирать препараты нельзя, их должен назначить лечащий врач после обследования.

Лечение патологии начинается с соблюдения строгой диеты. Первые 3 дня пациент должен придерживаться абсолютного голодания.

Допускается только питье щелочной не газированной минеральной воды в количестве 1,5 литра. Например, Ессентуки 4 и 17, Смирновская, Боржоми.

При абсолютной голодовке железа перестает принимать участие в пищеварительном процессе, в результате чего острое проявление болезни снимается. После этого пациент переводится на диетическое питание.

Рекомендован стол №1 или №5. При тяжелом течении недуга используется парентеральное питание или гидролизованные смеси.

Медикаментозное лечение заключается в следующем:

  1. Прием препаратов, которые подавляют секреторную функцию органа, например, Контрикал, Омепразол.
  2. Прием Мезима или Креона. Данная терапия является заместительной и возмещает недостаточность ферментов железы. Ее назначают при прогрессирующей белковой недостаточности, а также при стеаторее.
  3. Прием противорвотных и болеутоляющих препаратов, например, Дротаверин, Метоклопрамид, Баралгин, Но-шпа.
  4. Прием витаминов.
  5. Прием противомикробных средств.
  6. Прием средств, которые способствуют поддержанию нормального уровня сахара в крови.

Омепразол при панкреатите

Также назначаются:

  • диуретики;
  • нестероидные средства, снимающие воспаление;
  • холинолитики;
  • средства для снижения кислотности желудочного сока;
  • препараты, приводящие в норму водно-электролитный баланс.

Лечение панкреатита медикаментами после интоксикации при зависимости от алкогольных напитков заключается в приеме психотропных и успокоительных препаратов.

В некоторых случаях необходимо срочное операционное лечение, которое заключается в удалении абсцессов, спаек, кистозных образований, свищей.

Терапия болезни

Лечение АП начинается с назначения строгого диетического питания. Первые 2–4 дня показано полное голодание, допускается употребление 1,5 литра минеральной воды щелочного состава без газа (Смирновская, Обуховская, Московская, Боржоми, Ессентуки 4, 17).

Голодание способствует выключению железы из процесса пищеварения, дает ей отдых и этим позволяет устранить острую симптоматику. Затем пациента переводят на лечебный стол No1Б или No5П.

В тяжелых случаях назначаются гидролизованные смеси или парентеральное питание.

Симптоматическое лечение включает такие мероприятия:

  • Заместительная терапия, позволяющая возместить недостаток панкреатических ферментов. Она проводится при помощи препаратов, содержащих микрогранулированные ферменты (Креон, Мезим). Показанием ее к назначению является прогрессирующая недостаточность белка и стеаторея с показателем свыше 15 г жира в день.
  • Назначение анальгетиков, спазмолитиков и противорвотных препаратов (Баралгин, Дротаверин, Метоклопрамид).
  • Подбор витаминно-минерального комплекса.
  • Поддержание необходимого уровня сахара в крови.

При осложненном течении заболевания иногда требуется срочное хирургическое лечение, представляющее собой резекцию или устранение спаек, абсцессов, кист или свищевых ходов.

Показаниями для проведения является наличие:/

  • обструкции главного протока ПЖ в 12-перстную кишку;
  • кист, свищей и абсцессов железы;
  • подозрения на наличие онкообразования (атипия клеток опухоли) с угрозой для жизни пациента.

Физиотерапия при АП включает следующие методы воздействия:

  • Для снятия воспалительного процесса применяется инфракрасная лазерная и низкоинтенсивная УВЧ-терапия.
  • Успокаивающим эффектом обладают электросон и азотные ванны.
  • В целях обезболивания используют электроаналгезию, СУФ-облучение и криотерапию.
  • Для стимуляции секреции инсулина полезны гальванизация и минеральные воды.
  • Против гипоксии применяют длительную оксигенотерапию.

К общим рекомендациям относится диетическое питание с повышенным содержанием белка (до 150г/день.) и сниженным потреблением жиров (минимум вдвое от обычной нормы), а также полное исключение употребления спиртного и табакокурения. Без соблюдения этих условий лечение нецелесообразно.

Как воздействуют лекарства на железу

Сильные боли в верхней части живота, которые нередко отличаются опоясывающим характером, не устраняются после приема спазмолитиков и сопровождаются слабостью, рвотой и нарушением стула – признаки воспаления поджелудочной железы (панкреатита).

Даже если не учитывать, что поджелудочная железа выполняет в организме очень важную для пищеварения роль, проявления симптомов данного заболевания вполне достаточно для того, чтобы подумать о том, как восстановить поджелудочную железу.

Чтобы знать, возможно ли наладить нормальную деятельность больного органа, необходимо ознакомиться с функциями поджелудочной железы, возможными нарушениями ее работы, симптомами этих нарушений, и лишь потом выяснять, как восстановить работу пораженного органа.

К разумным рекомендациям традиционной медицины можно подключить и народные средства. Такие нетрадиционные рецепты могут в короткие сроки восполнить организм недостающими веществами. Растительные компоненты, как правило, мягко действуют на организм, направляя его работу в правильное русло .

Возможные осложнения

К частым негативным последствиям алкогольного панкреатита относят появление механической желтухи, образование свищевых ходов, развитие кист. На фоне желтухи наблюдается сильное отравление организма желчью, что приводит к изменению цвета кожных покровов – они становятся желтыми.

Панкреатит от алкоголя способствует разложению печени и дисфункции пищеварительных ферментов. Прогрессирующая интоксикация может привести к скорой инвалидности и летальному исходу, обрекает пациента на сильные муки.

На фоне длительного воздействия этанола не исключены вирусные гепатиты, цирроз печени, обширные очаги некроза тканей поджелудочной железы, свищи и кисты.

Развивается сахарный диабет и аденокарцинома.

Рассмотрев симптомы и лечение панкреатита, можно с уверенностью говорить: данный недуг дает множество осложнений при отсутствии своевременной специализированной помощи.

К наиболее вероятным последствиям относятся механическая желтуха из-за сильнейшей интоксикации желчью, асцит, свищевые ходы, кистообразование, гастродуоденит, холецистит.

Нередки случаи, когда на фоне панкреатита алкогольного происхождения у больного диагностировались злокачественные новообразования железы, представляющие серьезную опасность для жизни.

В тяжелых случаях можно прогнозировать панкреонекроз, развитие которого часто заканчивается летальным исходом.

Что касается прогноза, то все зависит от индивидуальных особенностей организма пациента, образа жизни и даже места проживания индивида. Например, у человека, живущего в загазованном мегаполисе, последствия регулярного употребления алкоголя появятся гораздо раньше, чем у жителя экологически чистой местности.

У женщин данный вид панкреатита протекает в два раза быстрее, чем у мужчин.
.

Согласно медицинским исследованиям, 50% пациентов умирают через 5-13 лет от начала развития болезни. При устранении первичного фактора, длительной диете и адекватной терапии развитие разрушительного процесса приостанавливается и позволяет достичь устойчивой ремиссии — вплоть до 7 лет.

Лечение в течение нескольких лет дает шанс полного выздоровления.
.

Любую болезнь легче предупредить, чем лечить. Отказ от вредных пристрастий (употребления спиртного, табакокурения) позволяет избежать такого опасного заболевания, как алкогольный панкреатит, лечение которого является делом сложным и длительным, а также увеличить продолжительность жизни.

Здоровые привычки – единственная мера профилактики, которая сможет защитить вас от смертельно опасного недуга.
.

Панкреатит при алкоголизме особенно опасен своими неблагоприятными последствиями. Некоторые из них требуют оперативного вмешательства, другие – пожизненного приема лекарственных препаратов (к примеру, инсулина).

Самые распространенные из осложнений:

  1. Сахарный диабет, который выступает одновременно как признаком, так и следствием хронического панкреатита.
  2. Механическая желтуха – это закупорка путей, которые выводят желчь из крови и внутренних органов. Если этого не происходит, ядовитые вещества поступают в кровоток и вызывают отравление организма.
  3. Воспаление желчного пузыря (холецистит).
  4. Кисты, свищи – при их наличии обязательно назначается операция.
  5. Аденокарцинома (злокачественная опухоль) – самое серьезное осложнение, при ее наличии спасти жизнь пациенту может только экстренное хирургическое вмешательство.

Лечение алкогольного панкреатита может происходить на протяжении нескольких лет. Ключевым фактором является полный отказ от спиртных напитков. Также большое значение имеет своевременное обращение к врачу и выполнение всех его рекомендаций.

Алкогольный панкреатит может спровоцировать появление следующих осложнений:

  1. Сахарный диабет, эта патология может быть не только последствием основной патологии, но и одним из ее признаков.
  2. Механическая желтуха. В этом случае происходит закупорка протоков, которые предназначены для выведения желчи из крови и органов. Когда отток желчи перекрывается, все токсические вещества остаются в кровотоке и приводят к отравлению организма.
  3. Холецистит. Воспалительный процесс в желчном.
  4. Образование кист и свищей. Такие патологии нуждаются в срочном операционном вмешательстве.
  5. Злокачественные процессы. Развивается аденокарцинома, которая приводит к летальному исходу.

Что касается прогнозов, они зависят от формы недуга, от того, насколько своевременно начато лечение, а также от того, насколько точно пациент будет выполнять рекомендации врача.

После постановки диагноза в 20% случаев летальный исход наблюдается в течение 10 лет, через 20 лет смертность составляет 50%.

Справка! Женский алкогольный панкреатит протекает более тяжело, и смертность в данном случае более высокая.

Профилактика

Главным профилактическим мероприятием является полный отказ от распития алкогольных напитков. Пациенту предстоит до конца жизни придерживаться «сухого закона», ограничить поступление в организм токсических и ядовитых веществ (например, с сигаретами).

Эффективная профилактика панкреатита алкогольной формы заключается в правильном питании, лечебной диете. Особый акцент рекомендуется сделать на следующих моментах:

  • обогатить суточный рацион достаточным содержанием белка;
  • ежегодно обследоваться у гастроэнтеролога.

Среди основных профилактических мер стоит отметить следующие:

  • исключить прием алкогольных напитков;
  • ограничить употребление жирной и острой пищи;
  • полноценное питание и соблюдение диеты.

Пациентам с диагностированным панкреатитом на фоне хронического алкоголизма запрещено употребление спиртных напитков, которые содержат вредные токсины.

Больные не должны курить и питаться продуктами, вызывающими активную ферментацию поджелудочной железы. Следует находить время на занятия спортом, гулять на свежем воздухе.

Страдающим алкоголизмом важно соблюдать диету: нельзя употреблять жирные и жареные блюда. Больной должен регулярно посещать врача-гастроэнтеролога для правильного лечения заболевания в тяжелой форме.

Шансы на восстановление поджелудочной железы появляются только при незначительных патологических изменениях структуры органа.

Прогноз при хроническом течении панкреатита неблагоприятный. При остром течении патологии исход зависит от тяжести заболевания, достаточно часто болезнь заканчивается некрозом поджелудочной железы и прилегающих тканей, что может привести к гибели человека.

Своевременное обнаружение недуга и правильное лечение позволит полностью устранить последствия воспаления.

При диагностированном панкреатите следует полностью отказаться от употребления спиртных напитков, курения сигарет, а также регулярно приходить к врачу на осмотр.

Чтобы полностью вылечиться от патологии необходимо длительное время придерживаться диетического питания, исключив продукты, вызывающих активную ферментацию желез.

К профилактическим мерам алкогольного панкреатита можно отнести отказ от употребления спиртного, табакокурения и соблюдение принципов здорового питания. Такие простые рекомендации помогут избежать таких сложных проблем со здоровьем.

Прогноз при хроническом течении панкреатита неблагоприятный. При остром течении исход зависит от тяжести заболевания, достаточно часто болезнь заканчивается панкреонекрозом, который может привести к гибели больного.

Профилактика алкогольного панкреатита заключается в полном отказе от алкоголя и сигарет, полноценном питании с достаточным содержанием белка, ежегодном обследовании у гастроэнтеролога.

Прогноз

Клинический исход неблагоприятный, поскольку сокращается продолжительность жизни больного, не исключен скоропостижный летальный исход. Панкреатит является хроническим недугом, а при отсутствии своевременного лечения количество болезненных приступов только увеличивается.

Не исключена потребность немедленной госпитализации с проведением реанимационных мероприятий. Указанная болезнь в осложненных клинических картинах заканчивается панкреонекрозом с дальнейшей гибелью организма.

Пациенты с нарушенным протоком поджелудочной железы могут длительное время даже не догадываться о существовании в организме смертельного заболевания. Патологический процесс прогрессирует стихийно, когда имеет место уже хроническая форма панкреатита.

После первого приступа продолжительность жизни сокращается, а при участившемся количестве приступов больной не проживет 2 – 3 лет. Если лечиться и придерживаться стадии ремиссии, можно прожить и 10 лет, но при условии полного отказа от вредных привычек.

В зависимости от тяжести алкогольного панкреатита можно говорить о прогнозе заболевания, а также о продолжительности больного. Если патологические изменения в поджелудочной железе еще незначительны, то при отказе от алкоголя функции данного органа могут восстановиться.

При запущенном процессе, а также при несоблюдении диеты и частом приеме алкогольных напитков частота обострений возрастает, при этом очередной приступ может закончиться летальным исходом.

Прогноз жизни при панкреатите на фоне алкоголизма не является благоприятным. Чаще всего заболеванием страдают мужчины после 40 лет, так как эта категория в наибольшей степени употребляет спиртные напитки различного качества.

В лучшем случае пациент будет несколько лет испытывать острые приступы боли до тех пор, пока не бросит пить. Отказ от спиртных напитков может прекратить развитие деструктивных процессов в поджелудочной железе.

Средний показатель выживаемости на ближайшее время составляет:

  • на 10 лет — 70-80%;
  • на 20 лет — 45%.

Поджелудочная железа и прилегающие ткани, пораженные некрозом, часто не оставляют больному алкоголизмом шансов на выживание.

Только эффективная терапия позволяет достичь устойчивой ремиссии до 8 лет и увеличить продолжительность жизни страдающего алкогольной зависимостью.

Полный отказ от алкоголя, диетотерапия, а также незначительность патологических изменений в поджелудочной железе повышают шансы на восстановление функций железы, и достижение устойчивой ремиссии на срок до 8 лет.

При неустранении первичного фактора, несоблюдении отмеченных выше условий, частота острых фаз алкогольного панкреатита существенно увеличивается, деструктивные процессы в поджелудочной железе усугубляются.

При таких условиях не исключен летальный исход в период очередного обострения, либо от заболеваний, ассоциированных с алкоголизмом, на фоне алкогольного панкреатита.

Питание

В первые дни врачи назначают лечебную диету, то есть голодание. Разрешается пить щелочную воду Боржоми, Ессентуки. Такая терапия способствует устранению острой фазы протекания заболевания и снимает воспаление. После снятия обострения больного можно будет перевести на обычное питание.

Лечебная диета состоит в полном отказе от:

  • всего жирного, копченого и жареного;
  • острого и соленого;
  • углеводов и сладостей;
  • сырых овощей, фруктов;
  • всех колбас;
  • кондитерских сладостей,
  • любых консервов.

Составив примерное меню, необходимо придерживаться некоторых правил:

  1. Питаться следует дробно, маленькими порциями до 6 раз в день.
  2. Вся пища должна вариться в воде или на пару.
  3. В рационе должно присутствовать нужное количество животного белка. Разрешается есть яйца, нежирное мясо, обезжиренные кисломолочные продукты, рыбу.
  4. Пищу необходимо хорошо пережевывать.

Диета при панкреатите может значительно улучшить состояние больного. При достижении нужного эффекта необходимо и дальше следовать рекомендациям врача, не срываться. Это поможет улучшить качество жизни. Меню должно быть сбалансированным и учитывать все потребности организма пациента.

В режиме лечебного питания при панкреатите исключается употребление жирной, жареной, копченой пищи, молока и сахара. Все перечисленные продукты стимулируют усиленную секрецию панкреатического сока, что нежелательно при любых формах панкреатита.

Соответственно из рациона питания удаляются все кондитерские сладости, молочные продукты, колбасы, консервы, наваристые бульоны, специи и кофе. Ограничивается употребление соли.

Кулинарная обработка продуктов – варка (кипячение) и паровая обработка. Исключаются кислые фрукты (яблоки, виноград, сливы).

Что рекомендуется употреблять при постпанкреатитной диете? Каши, супы, пареные говяжьи или куриные котлеты, рыбу, приготовленную на пару, паровой омлет, печеные яблоки, вареные овощи, компоты, травяные чаи.

Специальное лечебное питание, разработанное для больных алкогольным воспалением поджелудочной железы, вкупе с медикаментозным лечением способно снять симптомы заболевания и повысить качество жизни.

В первые дни после постановки диагноза больному рекомендуется придерживаться лечебного голодания. Как правило, оно может длиться два или четыре дня. На протяжении этого времени нельзя есть.

Пить можно только негазированную минеральную воду (в пределах полутора литров в сутки), такую как «Боржоми», «Ессентуки № 14» и др.

Любая форма панкреатита подразумевает исключение из рациона жирного, жареного, копченого, молочного и сладкого. Данные продукты стимулируют патологически травмированный орган, который при панкреатите должен находиться в состоянии покоя и отдыха.

Также не рекомендуются крепкие бульоны, кофе, специи, консервы. Необходимо уменьшить потребление соли.

Пищу желательно готовить на пару, варить или запекать. Не рекомендуются кислые фрукты – цитрусовые, сливы и так далее.

Разрешаются:

  • каши на воде;
  • легкие супы;
  • паровые котлеты из постного мяса, курицы и рыбы;
  • паровой омлет;
  • вареные овощи;
  • компоты;
  • травяные чаи;
  • запеченные яблоки.


Диетического стола необходимо придерживаться на протяжении полугода, поскольку отступление от диеты спровоцирует острый приступ недуга.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Adblock
detector