Для чего нужна иммунограмма для ребенка? | 101Analiz

Что опаснее: аллергия или непереносимость?

Иммунологическая форма анализа крови достаточно популярна, и в ряде случаев родители, не зная, для чего нужен такой анализ, просят врачей дать направление на такое исследование. Иммунограмма нужна не во всех случаях, и показать все заболевания она не в силах.

Такой анализ относится к категории дополнительных исследований. Иммунграмму часто называют гемотестом. Это не совсем верно, хотя в ряде случаев иммунограмма способна быть его основой. Гемотест — тоже вид диагностики, но у него совсем иная цель. В обоих случаях специалисты исследуют кровь ребенка. Гемотест сможет выявить у малыша переносимость продуктов питания.

Иммунологическая форма анализа крови

«обнаружить изменения в иммунном ответе»

Именно так на языке медицинских терминов часто обозначают цель, для чего проводится иммунологический анализ. Чтобы осуществить диагностику, как и при гемотесте, у ребенка берется кровь из вены. Данный вид анализа способен выявить аутоиммунные заболевания и наличие иммунодефицита.

В России данный вид анализа доступен для детей, за границей жестко ограничен для определенных случаев. Необходимо знать: такой анализ имеет и свои противопоказания. Если малыш часто болеет инфекционными заболеваниями, его назначать нельзя. Если ребенок постоянно простужен, иммунологический анализ не назначается. Если сделан общий анализ крови и у ребенка есть признаки иммунодефицита, только тогда назначают исследование.

забор крови из вены у ребенка

Назначение иммунограммы считается обоснованным, если анализ крови показал, что у малыша очень низкое количество лейкоцитов. Когда норма и реальное количество лимфоцитов не соответствуют, назначается иммунограмма. Она нужна, чтобы выяснить, почему у ребенка часто возникают ОРВИ, хронические бактериальные инфекции и понос, если у малыша появилась сыпь неясного происхождения или он страдает хроническими грибковыми инфекциями. Когда у ребенка на ранней стадии идет развитие иммунодефицита, только иммунограмма способна выявить его.

Виды гемотеста, их различия: базовая, расширенная иммунограмма

Иммунограмма – это комплексный анализ. Следовательно, комплекс может состоять из различного количества компонентов – отдельных анализов разной степени сложности. Согласно одной классификации, иммунологические исследования подразделяются на два основных уровня: первый — ориентировочный, направленный на выявление крупных поломок иммунитета, и второй – конкретизирующий, углублённый.

На первом этапе применяются более простые методы, а к углубленным анализам предъявляются повышенные требования в отношении методов, квалификации специалистов и типа лаборатории.

В зависимости от результатов тестов первого уровня исследователи конкретизируют набор анализов, которые необходимо провести на втором уровне. Поэтому не существует определённого количества тестов второго уровня.

Согласно другой классификации, определяются четыре этапа проведения иммунограммы. При этом каждый последующий этап делает исследование более конкретным, углублённым, наукоёмким.

Коммерческие медицинские лаборатории чаще всего предлагают, помимо отдельных анализов первого уровня, провести базовое или расширенное исследования третьего уровня. Базовый пакет зачастую включает в себя порядка 10-13 анализов, а расширенный – до 17-18.

Различаются они степенью глубины изучения фагоцитоза, включением в расширенный пакет компонентов комплемента С3, С4 и некоторых других параметров. Выбор типа исследования всегда должен оставаться за специалистом. Если общие параметры первого уровня может оценить грамотный терапевт, то трактовка результатов углублённых исследований по силам только опытным врачам-иммунологам.

Действия перед прививкой, подготовка

За несколько дней до предполагаемой вакцинации необходимо ограничить общение

и посещение людных мест. Прогулки разрешены, но важно не допускать перегревания. От активных игр, занятий спортом за 2-3 дня до прививки стоит отказаться.Нельзя делать прививку, если есть реальный шанс заболеть— кто-то из близких заболел.

За 1-2 недели до прививки нельзя вводить ребенку новый продукт

, чтобы избежать излишнюю нагрузку на иммунную систему ребенка, вызванную возможной аллергией.

Важно внимательно наблюдать за собственным здоровьем или здоровьем ребенка.

Признаками начинающегося заболевания могут быть:

  • беспокойный сон;
  • потеря аппетита;
  • апатия, немотивированные капризы;
  • нарушение стула, запор

Об этих симптомах необходимо сообщить врачу.

За несколько дней до прививки стоит снизить нагрузку на пищеварительную систему

. Взрослым и детям старше 1 года необходимо уменьшить объем и калорийность принимаемых блюд. «Искусственникам» лучше давать молочные смеси пониженной концентрации. Малышам, питающимся грудным молоком, можно придерживаться обычного режима кормлений. За несколько дней до прививки нужно прекратить прием витамина D.

В аптеке нужно заранее приобрести анальгетики, жаропонижающие и антигистаминные препараты. Они помогут при головной боли, повышении температуры или аллергической реакции на вакцину. В качестве средства против аллергии лучше не использовать супрастин, поскольку он оказывает возбуждающее действие.

  • Перед выходом из дома померейте ребенку температуру
    .
  • Желательно, миниум за час перед прививкой ребенка не кормить.
  • Если есть возможность, обязательно попросите кого-то из взрослых сопроводить вас на прививку
    . Необходимо, уберечь ребенка от заражения какими-либо инфекциями, а очередь в прививочный кабинет, и вообще, детская поликлиника — это высокий риск подхватить ОРВИ, поэтому, лучший вариант — если в очереди посидит кто-то из близких, а мама с ребенком подождут на улице.
  • Важно, не перегреть ребенка перед прививкой
    . Если, все-таки , малыш сильно вспотел, переоденьте и дайте попить.

С ребенком лучше заранее обсудить предстающую процедуру, спокойно и вкратце рассказать о ее целях. Нельзя пугать детей уколом даже в крайних случаях, они станут воспринимать предстоящую прививку как наказание и будут всячески ей сопротивляться. С собой в поликлинику можно взять любимую игрушку или книжку ребенка, чтобы занять его во время ожидания перед кабинетом. Взрослым перед процедурой также имеет смысл успокоиться

, позитивно настроиться.

Иммунограмма: зачем и когда нужна

«Ослабленный иммунитет — псевдонаучное словосочетание, он имеется только у больных ВИЧ, при врожденном иммунодефиците, облучении и других редких и серьезных заболеваниях. Не стоит верить рекламе, утверждающей, что чудосредство может «улучшить» иммунитет и при этом не запустить аутоиммунных реакций. А вот закалка, посильные физические упражнения, бассейн, русская баня действительно позволяют держать организм наготове, то есть продуцировать интерфероны и разные необходимые для предотвращения заболевания клетки.»

А врачу аллергологу-иммунологу потом приходится убеждать пациента, что у него все нормально с иммунитетом и ему не нужно сдавать анализ на иммунный статус, а сложнее всего, когда приходит пациент уже со сделанным иммунным статусом, а там какие-то отклонения от «нормы», вот тут приходится туго, т.к. сейчас всем известно, что «все болезни от иммунитета».

Что такое иммунограмма?

Иммунограмма — это исследование основных показателей иммунной системы человека. Важно помнить, что иммунитет мы определяем в крови, случайно пробегавшей в вене мимо иглы в течение 2-5 секунд, что естественно не может дать нам общей картины иммунитета. Данное исследование — комплекс, объединяющий несколько показателей, характеризующих работу иммунитета (зависимости от затраченных средств испытуемого).
Обычно определяют основные параметры иммунной защиты человека:

  • количество и функциональную способность (например фагоцитарные индексы) лейкоцитов,
  • их процентное соотношение;
  • клеточный иммунитет — общее количество Т-лимфоцитов и их популяции;
  • гуморальный иммунитет — уровень иммуноглобулинов (антител) классов А, М, G, Е;
  • количество В-лимфоцитов;
  • определение показателей Системы комплимента И интерферона.

В зарубежной медицине подобные исследования применяются ограниченно и строго по показаниям:

— ВИЧ-инфекция

— Онкологическое заболевание

— Прием иммунодепрессантов

— Подозреваемый иммунодефицит

Признаки иммунодефицитов:
* тяжелые, часто рецидивирующие, гнойные заболевания внутренних органов, слизистых и кожи;
* наличие упорного грибкового поражения полости рта (кандидоза) или других слизистых и кожи;
* так называемые оппортунистические инфекции, которые практически не встречаются у здоровых людей (например, пневмоцистная пневмония);
* некоторые заболевания кожи (например, часто рецидивирующий опоясывающий лишай, распространенный и осложненный контагиозный моллюск, саркома Капоши и т.д.).

— Пациент после трансплантации органов или химиотерапии

В России назначение иммунограмм достаточно распространено и во многих случаях проведенное исследование не имеет практической ценности ни для диагностики, ни для лечения многих заболеваний.

Оценка иммунного статуса является одним из наиболее часто проводимых исследований «не по показаниям». Учитывая высокую стоимость полноценного обследования и малую практическую ценность данного обследования у людей без иммунодефицита, необходимо четко понимать, когда его нужно проводить.

Как проводится иммунограмма?

  • Для исследования используется венозная кровь.
  • При подсчете лейкоцитов (нейтрофилов, эозинофилов, базофилов, моноцитов) используется обычная методика подсчета лейкоцитарной формулы. Для определения фагоцитарных индексов (способности лейкоцитов к фагоцитозу микроорганизмов) используют тест с нитросиним тетразолием (НСТ — тест).
  • Отдельно проводится исследование на количество и процентное содержание клеточного звена иммунитета — Т и В -лимфоцитов. Для их определения чаще всего применяется метод розеткообразования. Хочу отметить, что этот древний метод применяется только в бедных странах. В чем суть? Определенные клетки крови человека способны соединяться с клетками барана в так называемые «розетки».

А теперь, скажите мне, а Вы уверенны, что у барана «правильные эритроциты»? А у Вас «неправильные лимфоциты»? Или все может оказаться наоборот и лечить нужно Барашка?


История одного пациента

Что же сподвигло меня сделать эту выборку из статей для Вас?
Чтобы Вы, дорогие друзья, не попали вот в такую ситуацию….

Мальчик, 7 лет, родители ребенка отмечают его частую болезненность (6 раз в год), каждый раз ребенок «не вылазит» из болезни без антибиотиков и кучи лекарств. В связи в полным спокойствием со стороны участкового педиатра (это норма, перерастет, не ищите болячек) родители самостоятельно без направления обратились к врачу-иммунологу (доктор давать направление отказалась, мотивируя отсутствием показаний). Ребенок обследован, выявлено серьезное нарушение иммунитета:

Какой диагноз выставлять — обсуждается на самом высоком уровне. Даны рекомендации:

В поликлинику направлена дефектура на лечащего доктора данного пациента.
Ему же рекомендовано пересмотреть квалификацию и возможность работать.
Этот же доктор обвиняется в безответственности и малограмотности.


Дорогие родители! Как Вы уже должны были понять: я и есть этот малограмотный доктор, который не хочет (а может, не умеет?) лечить и обследовать детей.

  • Будьте спокойны за этого мальчика, за него «взялись» профессионалы, августовская иммунограмма «поправилась», сделанная на прошлой неделе иммунограмма выявила нормализацию почти всех показателей. И новое лечение ребенку уже назначено (как вы уже заметили, просто самый свежак, по датам все расписано). Тамошний доктор по виду горла определяет какой день болезни у ребенка, что уж я…
  • Кстати, ребенок продолжает болеть (за сентябрь-октябрь 2 раза, по 5 дней нетрудоспособности на каждый раз), но теперь он кушает не антибиотики, а иммуномодуляторы (а они намного полезней, вы же знаете…). И начхать нам на доказательную медицину.
  • Вы должны понимать, что приведенный анализ ни о чем не говорит, все умозаключения и фразы про «недостаточность» иммунитета — лишь «филькина грамота» для несведущих родителей, которым очень хочется воспитывать больного ребенка и через его болезнь самореализовываться (ушла с работы не потому, что делать ее не умею и не нашла своего призвания, а потому, что ребенок больной такой…)
  • Учитесь, друзья, на чужих ошибках!

Уважаемые пациенты, родители пурзинек и их близкие озабоченные родственники!
Если честно, тема навеяна дремучим заблуждением в народе. О том, что не надо поднимать.
А не надо поднимать иммунитет. Почему?

Иммунитет (лат. immunitas — освобождение, избавление от чего-либо, избавление от себя — невосприимчивость, сопротивляемость организма к инфекционным агентам (в том числе — болезнетворным микроорганизмам и чужеродным веществам). Способность организма противостоять изменению его нормального функционирования под воздействием внешних факторов.

О ком говорят, имея в виду человека с плохим иммунитетом?
Говорят не о вас, если вы заболели соплями. И не об обычном подвиде детей — гомо садикус, сопливус вульгарис. Это — здоровые люди.

У кого иммунитет низкий?

— У детей с настоящим врожденным иммунодефицитом. Это дети, которые имеют генетическую поломку, вследствие которой организм не может защищаться от возбудителей болезней. И это не 5-6 раз за год ОРЗ. Это тяжелые бактериальные инфекции в первый год жизни, гнойные осложнения, туберкулез.

— У всех возрастных групп с ВИЧ-инфекцией. Но далеко не у всех ВИЧ-положительных, многие эти люди благодаря наблюдению и лечению живут обычной жизнью, рожают детей, и все у них хорошо.

— Если человек получает или получал иммунодепрессивное лечение (опухоли, пересадка органов, некоторые заболевания, например, тяжелый ревматоидный артрит) — химиотерапию, преднизолон/метипред, иммунодепрессанты.

— Если у человека декомпенсированный сахарный диабет.

Если вы или ваш ребенок не имеют таких болезней, то не надо тратить деньги на бессмысленные иммунологические обследования и иммуномодуляторы, одни названия которых внушают — например, ИМУДОН — каково, а?

Есть простой, бесплатный способ повысить иммунитет — кушать здоровую вкусную еду, гулять побольше, а также делать посильные физические упражнения. И позитивный взгляд на жизнь, а не бесконечные исследования ПЦР, ИФА, Ig и прочие, прочие, прочие!

Страница Надежды Дмитриевны в КлубКоме

опубликовано 30/06/2021 16:33
обновлено 22/03/2021
Популярная медицина

Как проверить иммунитет ребенка перед прививками

Для будущих родителей, родителей новорожденных и деток постарше:

Хочу поделиться информацией, которая может оказаться полезной для принятия верного решения о вакцинации новорожденного или более взрослого ребенка.

Как правильно оценить готовность ребенка к вакцинации ? Этот вопрос не то что вызывает ожесточенные споры среди родителей и врачей — он просто не ставится. Прививки делаются «вслепую» (общий анализ крови не в счет, этого мало), а решение достаточно простое, но найти эту информацию сложно.

К сожалению, наша система медицинского обслуживания — ни платная, ни бесплатная — не предлагает углубленное исследование иммунитета новорожденного (хотя эти анализы доступны), и решение о вакцинации принимается «на глаз». Нет никаких данных о самой хрупкой и важной системе организма — иммунной — но уже в первые часы жизни ребенок получает прививку от гепатита В, в первые дни — от туберкулеза.

Причем редкие, но ценные исследования в этой области утверждают, что особенности состояния здоровья и организма мамы в период беременности влияют на здоровье новорожденного малыша именно через зрелость его иммунной системы, как одной из самых сложных и тонко регулируемых систем человеческого организма.

То есть вмешательство в эту систему при отсутствии какой-либо истории наблюдения за ребенком и обследований иммунитета обоснованно можно считать грубым и в некоторых случаях — разрушительным. Существует вероятность, что адьюванты и прочие токсичные компоненты вакцин могут наносить повреждения на уровне костного мозга, нарушая качество производимых им иммунных клеток и клеток крови.

Основные типы иммунодефицитов, выявленных у детей с аутизмом и более тяжелыми неврологическими диагнозами указывают именно на эти проблемы. Эпидемия детских онкологических заболеваний тоже может являться следствием подавления тех иммунных клеток, на которые воздействую адьюванты вакцин.

Как проводится исследование?

Помимо того, что забор крови производится утром натощак, накануне следует отказаться от употребления алкоголя, табакокурения, не переусердствовать с тяжелыми физическими нагрузками.

Если не получается следовать данным правилам, необходимо предупредить об этом лечащего врача или лабораторного работника. Перед проведением иммунограммы постарайтесь избежать стрессовых ситуаций, не нервничайте, будьте спокойными, что способствует получению точного результата тестирования.

Во время проведения иммунограммы берут не только венозную кровь, но и капиллярную — из пальца. Это осуществляется в зависимости от цели анализа и специфики работы медицинского учреждения.

После забора кровь разделяют и помещают в две пробирки. В первой кровь сворачивается под воздействием внешней среды, что представляет собой тромб. Сгустки и склейки эритроцитов извлекают и проводят оценку кровяной плазмы. Чтобы состав крови во второй пробирке не изменился, кровь смешивается с антикоагулянтами.

Иммунологическое исследование
Иммунологическое исследование

Это важно! При необходимости комплексного обследования, рекомендуется пройти иммунограмму в условиях одного медучреждения — для точности результатов. Иногда вместо крови или дополнительно для иссдедования иммунограммы берется слюна, секреторные выделения, спинномозговая жидкость.

Как себя вести родителям в момент укола, действия медперсонала

В норме в кабинете должно присутствовать два специалиста — медсестра и врач. Врач обязан осмотреть и оценить состояние ребенка.

Если у вас есть какие-либо сомнения насчет здоровья ребенка (например, ребенок сутки не какал или у него снизился аппетит), не стесняясь, сообщите врачу о вашем беспокойстве, никто, лучше мамы, не может почувствовать состояние малыша.

В соответствии со ст. 5 Федерального закона от 17 сентября 1998 г. N 157-ФЗ «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней»: «Граждане при осуществлении иммунопрофилактики имеют право на: получение от медицинских работников полной и объективной информации о необходимости профилактических прививок, последствиях отказа от них, возможных поствакцинальных осложнениях».

Это означает, чтоврач обязан подробно рассказать о возможных последствиях прививкии действиях при осложнениях: появлении сыпи, отека, повышении температуры.

Собственно укол может делать любой медицинский работник, но в идеале врач должен контролировать процесс и оказать при необходимости соответствующую помощь, особенно это важно, при постановке БЦЖ — большинство осложнений местного характера вызвано, именно, неправильной техникой введения вакцины.

Предъявить доктору прививочный сертификат.

Все подробности вакцинации и ее возможные последствия у врача лучше узнать до укола

,чтобы не продлевать нахождение в кабинете.

Необходимо проследить, чтобы ампула с вакциной была извлечена из холодильника.

Это очень важно, поскольку, условия хранения вакцины влияет на ее качество, и соответственно, на риск возникновения осложнений после ее введения.

Ребенка в момент укола нужно успокоить, маленьких детей лучше взять на руки. Не стоит запрещать ребенку плакать, лучшей психологической защитой для него будет сопереживание и сочувствие мамы. Но также не нужно допускать и излишних сантиментов, это может выдать волнение родителей и доставить малышу еще больший стресс.

Как трактуется иммунограмма: оценка результатов

Для чего нужна иммунограмма для ребенка? | 101Analiz
Анализ иммунограммы в динамике является более информативным, поэтому специалисты рекомендуют повторять ее несколько раз в году. В подавляющем большинстве клинических случаев анализ дает возможность делать ориентировочные, а не безусловные выводы о состоянии иммунитета пациента.

Для оценки результатов теста важно принимать во внимание индивидуальные особенности организма человека, также наличие у него хронических заболеваний.

Если несколько показателей теста оказались ниже нормы, тогда анализ рекомендуется повторить.

При оценке показателей иммунограммы следует исключить возможность их изменения в связи с приемом аллергенных продуктов питания, физическими нагрузками, стрессом, плохим сном и другое.большинство иммунологов не рекомендуют сразу прибегать к иммунограмме, а оценить состояние организма ребенка в первую очередь благодаря простому анализу крови и мочи, которые позволят определить наличие скрытого воспаления.

Не стоит перед прививкой подвергать организм ребенка изнурительным физическим нагрузкам или эмоциональным стрессам, так как подобные влияния могут нарушить нормальный процесс формирования иммунного ответа.

Обследование перед вакцинацией (дети 0-14 лет)

array(19) { [«catalog_code»]=> string(6) «300116» [«name»]=> string(81) «Обследование перед вакцинацией (дети 0-14 лет)» [«period»]=> string(1) «1» [«period_max»]=> string(1) «0» [«period_unit_name»]=> string(6) «к.д.» [«cito_period»]=>

NULL [«cito_period_max»]=> NULL [«cito_period_unit_name»]=> NULL [«group_id»]=> string(6) «323924» [«id»]=> string(4) «6762» [«url»]=> string(53) «obsledovanije-pered-vakcinacijej-deti-0-14-let-300116» [«podgotovka»]=> string(939) » Кровь

берется натощак (не менее 8 и не более 14 часов голодания). Можно пить воду без газа.

Моча.

Для исследования используется первая порция утренней мочи. После тщательного туалета наружных половых органов, собрать всю утреннюю порцию мочи в сухую, чистую емкость, перемешать и отобрать в вакуумную пробирку (пробирку и держатель для отбора мочи можно получить в регистратуре CMD).

Ограничения в приеме биоматериала

» [«opisanie»]=> string(2298) «

Программа включает в себя скрининговые лабораторные тесты. Подходит для профилактического обследования людей любого возраста.

Общий анализ крови и общий анализ мочи используются в диагностике самых разных заболеваний как первичные скрининговые исследования.

Клиническое значение СОЭ в настоящее время утратило свою значимость в качестве первичного скринингового исследования, особенно при отсутствии каких-либо симптомов, т.к. является неспецифическим показателем воспаления, на результаты которого влияют многие факторы (как патологические так и физиологические), возможны колебания значений в течение дня.

Показания к назначению исследования:

  • обследование детей перед вакцинацией;
  • профилактическое обследование детей и взрослых.

Обращаем Ваше внимание на то, что интерпретация результатов исследований, установление диагноза, а также назначение лечения, в соответствии с Федеральным законом № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» от 21 ноября 2021 года, должны производиться врачом соответствующей специализации.» [«serv_cost»]=> string(4)

«1220» [«cito_price»]=> NULL [«parent»]=> string(3) «323» [10]=> string(1) «1» [«limit»]=> NULL [«bmats»]=> array(3) { [0]=> array(3) { [«cito»]=> string(1) «N» [«own_bmat»]=> string(2) «12» [«name»]=> string(31) «Кровь (сыворотка)» } [1]=> array(3) { [«cito»]=> string(1)

Показания к проведению иммунологического исследования

Внимание! Особых указаний относительно подготовки к проведению иммунограммы нет. Самое главное правило: сдача анализа крови проводится строго утром натощак, при желании позволительно выпить только негазированную воду, чтоб не исказить результаты.

Список показаний для проведения иммунограммы:

  1. Первичные иммунодефицитные состояния — это иммунодефициты, появившиеся вследствие генетического фактора или врожденные;
  2. Вторичные иммунодефициты — возникают из-за болезней органов иммунной системы — разновидности раковых заболеваний крови. В некоторых случаях причиной появления приобретенного иммунодефицитного состояния становится прием сильнодействующих лекарственных препаратов, назначенных строго по необходимости, или вследствие воздействия на организм радиоактивного излучения;
  3. Паразитарные инвазии — особенно при появлении у пациента гельминтов;
  4. Инфекционное поражение пищеварительной системы с симптомами снижения массы тела;
  5. Патологическая выработка аутоиммунных антител;
  6. Воспалительные болезни хронического характера — бронхит, синусит, гайморит;
  7. Вирус иммунодефицита человека;
  8. Аллергия;
  9. Онкология;
  10. Микозы — грибковые поражения;
  11. Пиодермия — поражение кожи гнойными кокками;
  12. Болезни вирусной этиологии;
  13. Длительный прием иммунодепрессивных препаратов — лекарственных средств, угнетающих работу иммунной системы;
  14. После трансплантации органов и тканей;
  15. После курса химиотерапии.
Забор крови на иммунограмму у детей
Забор крови на иммунограмму у детей

Это важно! Иммунограмма не назначается во время вынашивания ребенка, так как в этот период происходит физиологическая иммуносупрессия — это подавление иммунитета по необходимым для женского организма причинам. При подозрении на ВИЧ-инфекцию изначально рекомендовано выявить специфические антитела в крови. Иммунограмма не проводится во время менструации и в период обострения воспалительных и инфекционных заболеваний, так как это может дать неточный или ложный результат.

Расшифровка анализа

Человеку без медицинского образования сложно расшифровать результаты иммунограммы. Специалисты допускают, что вероятно отклонение от нормы на 3-40%. Организм каждого пациента индивидуален, поэтому в случае колебаний обращают внимание на другие показатели в иммунограмме.

В готовой иммунограмме смотрят:

  • лейкоциты — это белые кровяные тельца, способные выявлять и подавлять антигены и бактерии. Клетки запоминают информацию, чтобы потом воспользоваться ей и подавить инфекцию на ранней стадии. Виды лейкоцитов: гранулоциты, лимфоциты, базофилы и прочие;
  • клетки-макрофаги — без клеток мезенхимальной природы уровень лейкоцитов снижается, так как фагоциты, благодаря определенным веществам, стимулируют функционирование клеток иммунной системы;
  • моноциты — это наиболее крупные кровяные клетки, превращающиеся в макрофаги после покидания кровяного русла. Моноциты участвуют в создании противоракового, противоинфекционного и противопаразитарного иммунитета. Клетки способствуют разжижению крови, это значит, что моноциты принимают участие в свертывании крови;
  • маркерные антигены CD — локализуются на поверхности клеток, благодаря маркерным кластерам получается дифференцировать одну клетку от другой;
  • эозинофилы — участвуют в аллергических реакциях, что производит борьбу с антигенами;
  • нейтрофильные гранулоциты — это лейкоциты, участвующие в поддержании иммунитета, борющиеся с бактериальными инфекциями;
  • содержание базофилов в крови — уровень таких кровяных телец небольшой, но это не мешает базофилам бороться с аллергией и участвовать в фагоцитозе;
  • IgM (иммуноглобулин М) — защищает человека от патогенных вирусов и инфекций, что благоприятствует повышению уровня антител. Повышенное содержание антител свидетельствует, что в организме идет острый воспалительный процесс;
  • IgG (иммуноглобулин Г) — это необходимый компонент для борьбы с инфекцией, патогенными микроорганизмами, антигенами в процесса аллергической реакции;
  • IgA — отвечает за первичный иммунитет, противоборствует проникновению токсинов в организм через слизистые оболочки;
  • IgE — взаимодействует с гистаминовыми рецепторами, это значит, что антитела отвечают за возникновение аллергических реакций.

Внимание! При наличии вирусной инфекции в крови будет зафиксировано небольшое количество лимфоцитов. Повышенный уровень IgE свидетельствует об аллергической реакции или паразитарных инвазиях. Высокий показатель IgG указывает на онкологический процесс. Если повышены нейтрофилы, эозинофилы, базофилы, лимфоциты и моноциты, это подтверждает наличие острого воспалительного процесса. При снижении фагоцитарного индекса в иммунограмме диагностируют патологии воспалительного или гнойного характера. Иммунодефициты характеризуются дефектом Т-лимфоцитов. Если во время инфекционного заболевания в крови увеличивается концентрация IgG и IgM, процесс свидетельствует об иммунном ответе.

Обратим внимание на нижеприведенную таблицу, в которой показаны нормы значений иммунограммы.

Показатель Значение
Лейкоциты 3,5 — 9,0 × 10
Лимфоциты (%) 18 — 40
Зрелые Т-лимфоциты (%) 50 — 85
Т-лимфоциты-хелперы (%) 28 — 76
Т-лимфоциты-киллеры (%) 17 — 10
Т-лимфоциты-супрессоры (%) 4 — 45
В-лимфоциты (%) 3 — 30
РБТЛ спонт. (имп/ мин) 352 ± 38
РБТЛ стим. (имп/ мин) 6347 ± 234
IgA (г/л) 0,4 — 4,4
IgG (г/л) 6 — 20,0
IgM (г/л) 0,35 — 3,0
IgD (г/л) 0,03 — 0,04
IgE (г/л) 0,00002 — 0,0002

Обратите внимание! Ребенку сложнее всего проводить иммунограмму, так как детский иммунитет не сформирован до конца, что свидетельствует о необходимости назначения других видов диагностики, особенно при подозрении на определенную болезнь.

Таблица нормальных показателей анализа для детей и взрослых

Иммунограмма – это набор показателей работы иммунитета, имеющих значительную вариативность в зависимости от:

  • возраста;
  • пола;
  • расы;
  • места проживания, экологических условий;
  • имеющихся или перенесённых заболеваний;
  • принимаемых препаратов;
  • методик, применяемых конкретной лабораторией.

Важно знать, что допустимый предел нормальных колебаний показателей достигает 30 — 40%, а трактовка результатов в отрыве от беседы с пациентом и оценки клинической картины считается неинформативной. Поскольку каждый организм строго индивидуален, наиболее показательны значения тестов в динамике.

Анализу специалиста подлежат значения, как существенно превышающие норму, так и значительно пониженные. В таблице приведены ориентировочные значения основных данных иммунограммы для детей. При этом каждая лаборатория имеет собственные нормы.

Объект Значение
Лимфоциты:

Новорождённый

С 5 дня жизни до 5 лет

От 5 до 10 лет

Старше 10 лет

16 – 32% от всех лейкоцитов

30 — 65%

35 – 55%

35 – 45%

Т-лимфоциты:

До 1 года

До 6 лет

От 7 до 17 лет

От 1900 3600 мм3

От 1800 до 3000

От 1400 до 2000

Титр комплемента От 20 до 30 единиц
ЦИК (циркулирующие иммунные комплексы) До 5 условных единиц
Фагоцитарное число

Фагоцитарный индекс

От 1 до 2,5

От 40 до 90

IgG

До года

До 9 лет

От 10 лет

От 1,9 до 11,8

От 5,2 до 14,1

От 5,4 до 16,1

IgM

До года

От 1 до 6 лет

От 7 до 9 лет

От 9 лет

От 0, 11 до 1,04

От 0,55 до 2,1

От 0,55 до 1,6

От 0,50 до 1,8

IgE

До 1 года

До 5 лет

До 14 лет

От 0 до 20 МЕ/мл

От 10 до 20

От 20 до 60

IgA

До 2 лет

От 3 до 8 лет

От 9 лет

От меньше 0,06 г/л до 1,65

От 0,83 до 2,17

От 0,70 до 2,8

В таблице представлены примерные нормативные значения основных показателей иммунограммы для взрослых. Важно помнить, что каждая лаборатория ориентируется на собственные нормы.

Объект исследования Показатель
Т-лимфоциты (CD4 5 CD3 ) От 40 до 80% от всего числа лимфоцитов
Киллеры От 5 до 15% от всего числа лимфоцитов
В-лимфоциты (CD4 5 CD3- CD19 ) От 5 до 30% от всего числа лимфоцитов
Субпопуляции Т-лимфоцитов (соотношение CD-4CD-8) От 1,5 до 2
Фагоцитоз гранулоцитов От 20 до 70% от общего числа гранулоцитов
IgG 5,40 – 16,31 грамм на литр
IgM  0,23 – 2,93 грамм на литр
IgA 0,63 – 6,45 грамм на литр
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Adblock
detector