Герметизация фиссур у детей: цель, показания, прогноз, цены

Что это такое?

Коронки зубов, участвующих в жевании, имеют широкую жевательную поверхность, на которой расположены углубления – фиссуры. Основная особенность фиссур в том, что их дно имеет чрезмерно тонкую эмаль, которая не способна противостоять кислотам и бактериям.

Стандартная чистка зубов и использование дополнительных приспособлений не всегда позволяют качественно удалить все отложения из углублений, так как они имеют слишком узкую и неправильную форму.

Чтобы предотвратить скопление бактерий и разрушение эмали, жевательную поверхность покрывают специальным герметиком, устойчивым к механическому и кислотному воздействию.

Что такое фиссуры

На жевательной поверхности зубов находится множество бороздок и канавок различной глубины. Время от времени в них накапливаются остатки еды – идеальная пища для миллиона бактерий, обитающих в полости рта. Причем особенно активно они начинают размножаться именно в сладкой среде.

В результате образуются бляшки, которые размягчают зуб и приводят к образованию кариеса. Самыми опасными фиссурами являются глубокие. Они недоступны для чистки зубной щеткой и не омываются слюной, из-за чего обычно и становятся очагом первичного кариеса.

Виды фиссур зубов.

  • воронкообразные. Это наиболее открытые, достаточно обогащенные минералами борозды, в которых не задерживается пища. Как правило, такие фиссуры не герметизируются. Остатки пищи свободно из них вымываются благодаря естественной жидкости ротовой полости. Зубы с воронкообразными фиссурами практически не подвергаются повреждению кариесом.

  • конусообразные. Фиссуры имеющие вид конуса также в основном не подвергаются повреждению кариесом. В бороздах и каналах такого вида, в меньшей степени, но все же задерживается пища, но также благодаря ротовой жидкости остатки вымываются.

  • каплеобразные. Имеют вид соответственно своему названию. Такие фиссуры наиболее подвержены развитию кариеса, поэтому именно данный вид подлежит герметизации.

  • полипообразные. Фиссуры такого типа достаточно сложные в строении. Из- за особенности своего строения и расположения фиссуры полипообразные чаще всего повреждены кариесом.

Таким образом, стоит сделать вывод, что герметизации подлежат, как правило, фиссуры каплеобразного и полипообразного вида.

Герметизация фиссур у детей

Управление Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Московской области

Сокращенное название: Управление Роспотребнадзора по Московской области

Адрес: 141014, Московская область, г. Мытищи, ул. Семашко, дом 2

Телефоны: (495) 586-10-78, (495) 586-12-87 Факс: (495) 586-12-68

E-mail:

org@50.rospotrebnadzor.ru

Территориальный отдел Управления Роспотребнадзора по Московской области в городах Подольск, Домодедово, Климовск, Ленинском, Подольском районах

142119, Московская область, г. Подольск, Октябрьский пр-т, д.4

Симчук Владимир Анатольевич тел.: 8 (496) 769-92-69 факс: 8 (496) 764-62-81

Как бороться с проблемой

Ждать момента, когда придется лечить зуб, конечно, не стоит. Очень важно заранее принять необходимые меры и провести грамотную профилактику. Это утверждение справедливо в отношении не только постоянных, но и молочных зубов. Ведь если их придется удалить раньше времени, нарушится зубной ряд, что в дальнейшем приведет к изменению прикуса. В качестве эффективной профилактической меры используют такой метод, как герметизация фиссур зубов.

Как делают процедуру?

Не так давно данную процедуру проводили лишь детям, которые вступили в период сменного прикуса. Но сейчас, по наблюдениям стоматологов, возраст возникновения кариеса немного вырос.

Поэтому на данный момент оптимальным периодом для запечатывания фиссур является возраст 3 – 4 года, когда у ребенка присутствуют только молочные коронки.

Постоянные коронки запечатывают через 6 месяцев после их прорезывания. Так как зубы растут неравномерно, то и запечатывание потребует неоднократного посещения стоматолога.

Чтобы обеспечить нормальное состояние коронок и в дальнейшем, рекомендуется провести повторную герметизацию всего зубного ряда за одно посещение в возрасте от 12 до 14 лет.

Материалы

Герметики (силанты), применяемые для запечатывания углублений жевательной части, по своим свойствам условно можно разделить на две группы: светоотверждаемые и химические.

Для детских зубов используют только светоотверждаемое средство, так как оно обладает высокой скоростью полимеризации и безопасно по своему составу.

По внешнему виду материалы делятся на прозрачные и белые. Прозрачные применяются при плохом качестве эмали и высокой вероятности возникновения кариеса.

Такая структура позволяет отследить развитие патогенных процессов, происходящих в коронке, и своевременно их купировать. При нормальной и высокой минерализации эмали предпочтение отдают белым силантам.

Чаще всего для данной процедуры используют следующие средства:

  • Фиссурит F, в состав которого входит фторид натрия;
  • Grandio Seal, отличающийся высокой прочностью и небольшой степенью усадки.

Методы герметизации

Процедура может быть проведена двумя способами: неинвазивным и инвазивным. Выбор метода зависит от качества и формы фиссур. При наличии широких открытых углублений, свободных для осмотра и доступа, применяют неинвазивный метод. Он подразумевает лишь минимальное шлифование коронок.

Если у ребенка наблюдаются фиссуры сложной формы или поражение их стенок или дна начальным кариесом, то назначается инвазивная герметизация. В этом случае требуется точечная обточка для увеличения ширины фиссур. Данные методы отличаются не только показаниями, но и техникой проведения.

Техника проведения неинвазивной герметизации:

  1. Стоматолог осуществляет профессиональную гигиеническую чистку коронок с помощью абразивной пасты и щетки циркуляционного типа. В некоторых ситуациях требуется применение ультразвукового оборудования. После этого врач промывает их асептическим раствором и высушивает.
  2. На полностью просушенную поверхность зуба на 30 секунд наносится препарат, в основе которого содержится ортофосфорная кислота. Это обеспечит максимальную адгезию силанта и эмали. После этого средство смывают обычной водой, а поверхность снова подсушивают.
  3. На подготовленную режущую часть наносят жидкотекучий герметик. С помощью шпателя распределяют его по фиссурам.
  4. Силант обрабатывают светополимеризационной лампой. Обработка каждого зуба длится около 40 секунд.
  5. После полного затвердевания материала производят сошлифовку его излишков и полную полировку поверхности.
  6. В заключение, стоматолог проверяет качество смыкания с помощью специальной бумаги.
  7. После того, как была проведена герметизация фиссур, стоматолог дает рекомендации по уходу за полостью рта и обучает правилам, которые бы позволили оставаться защитной оболочке в целостности максимальный период времени.

Техника инвазивной герметизации:

  1. Так же как и при неинвазивном способе, предварительно осуществляется гигиеническая чистка.
  2. Фиссуры сложной формы зачастую бывают поражены кариесом, степень которого нельзя определить визуально. Чтобы избежать болевых ощущений, врач проводит постановку анестезии инъекционным методом, предварительно обработав место инъекции обезболивающим средством.
  3. Затем с помощью стоматологического бора с узким наконечником проблемные фиссуры расширяются путем спиливания стенок в самых узких участках. При этом не затрагивается дно углублений.
  4. Подготовленные углубления очищаются от пораженной ткани, затем дезинфицируются.
  5. Для восстановления анатомической формы коронки, чтобы не нарушать целостность соприкасания зубных рядов, проводят небольшую пломбировку углублений. Для этого используют светоотверждаемый композитный материал.
  6. Дно углублений шлифуется, промывается и подсушивается.
  7. Если на этой стадии обнаруживается кариес, затронувший глубокие слои эмали или дентина, то проводится купирование этого заболевания. Герметизацию на время приостанавливают.

    Если же признаки кариеса отсутствуют, то дальнейшие этапы запечатывания будут полностью соответствовать неинвазивной методике.

Время запечатывания 1 или 2 зубов немного больше, чем при классической методике, и составляет около 25 минут.

Плюсы и минусы

На сегодняшний день мнения о пользе и вреде герметизации расходятся. 90% обывателей однозначно считают обрабатывание фиссур, полезным и необходимым методом.

Остальные 10% считают, что никакой пользы консервация не приносит. Скептики встречаются редко, поэтому процедура считается полезной, а в некоторых случаях необходимой.

Основные положительные аргументы:

  1. Эффективная защита зубов от кариеса.
  2. Благодаря тому, что в состав герметика входит фтор, зуб под покрытием получает необходимую дополнительную защиту.
  3. После консервации, зубная эмаль становиться прочнее и менее подвержена внешним воздействиям.
  4. Процедуру можно проводить в любом возрасте начиная с 2 лет.
  5. Процесс безболезненный и не требует обезболивания.
  6. Герметизация не занимает долгого периода времени, нормально переносится даже самыми маленькими пациентами.

Несколько отрицательных мнений:

  1. Некоторые считают, что не обязательно прибегать к герметизации, достаточно обработать дентимы фтором или посеребрить внутреннюю часть зуба.
  2. Если герметизацию провести не правильно, то под покрытием может развиваться кариес, и единственным выходом впоследствии, станет необходимость удаления дентима, который без герметика можно было вылечить.
  3. Часто за работу берется не профессионал, и результат плачевный. Трудно найти квалифицированного специалиста в области детской стоматологии, который имеет большой опыт герметизации.

Показания и виды герметизации

На молочных и коренных зубах с внутренней стороны существуют тонкие бороздки – фиссур. Эти места являются труднодоступными, и плохо поддаются очищению.

Вследствие этого, в них скапливаются болезнетворные бактерии, которые со временем нарушают здоровую эмаль и приводят к развитию кариеса и другие заболеваний.

Покрытие фиссур проводится для того, чтобы болезнетворные бактерии и прочие внешние раздражители не смогли проникать в эмаль и поразить здоровый дентим.

Существует 2 вида герметизации фиссур:

  1. Неинвазивная. Этот метод приемлем для визуально доступных фиссур. Применяется если при первичном осмотре можно без труда определить отсутствие кариеса и других заболеваний дентима.
  2. Инвазивная герметизация. Применяется этот метод для обрабатывания фиссур, состояние которых не поддаются визуальному контролю. Это связано с формами углублений и местом их положения.

Показания и противопоказания

Для проведения этой процедуры существуют определенные показания и противопоказания.

Показания:

  • наличие глубоких, часто расположенных фиссур;
  • тонкая эмаль жевательной части;
  • поражение начальным кариесом жевательной и боковой части;
  • низкий уровень минерализации эмали всей коронки;
  • низкое качество гигиены полости рта;
  • узкие фиссуры или их неправильная форма.

Противопоказания:

  • широкие фиссуры, легко очищаемые обычной щеткой;
  • глубокий кариес жевательной и боковой поверхности;
  • неполное прорезывание зуба;
  • повышенное слюноотделение, которое невозможно купировать стоматологическим оборудованием.

После процедуры

После проведения процедуры жевательная часть коронок приобретают глянцевость и сглаженность. Поверхность становится однородной. В зависимости от типа материала зуб может приобрести более белый оттенок.

По внешнему виду поверхности можно судить о качестве силантного слоя. Чем матовей и неоднородней поверхность, тем ниже его защитные свойства.

Чтобы продлить срок службы герметика, необходимо придерживаться определенных профилактических мер:

  1. В первые несколько часов необходимо воздержаться от приема пищи, чтобы не нарушить целостность нанесенного слоя.
  2. Также в первые сутки после проведения процедуры не рекомендуется употреблять твердую пищу.
  3. В последующем для очищения зубного ряда необходимо использовать щетки с мягкой щетиной или средней степени жесткости.
  4. В период, когда на зубах находится слой герметика, нельзя использовать электрические щетки, так как высокая скорость головки может привести к его быстрому истиранию.
  5. Следует исключить применение абразивной пасты.
  6. Во время процедуры чистки нельзя чрезмерно надавливать на жевательную поверхность.

Замечено, что у детей 4 – 6 лет силант теряет свою целостность уже через 3 года. Максимально длительная защита отмечалась только у подростков. В их случае слой оставался целым до 8 лет.

Противопоказания и стоимость

Противопоказаний для данной процедуры не много:

  1. Индивидуальная непереносимость лекарственных средств, в составе силанта.
  2. Врождённая гиперчувствительность зубной эмали.
  3. убы, больные кариесом, хотя после качественного лечения можно прибегнуть к герметизации.
  4. Детский возраст до 2 лет.

Стоимость процедуры зависит от возраста пациента, качества эмали, общего состояния зубов и составляет от 450 руб до 1000 руб за 1 покрытый дентим. Расценки также зависят от используемых материалов, чем качественнее силант, тем дороже процедура

Сроки проведения герметизации фиссур

Длительность процедуры – 30-60 минут. Перед запечатыванием фиссур осуществляют профессиональную чистку электрическими щетками и специальной пастой.

Стоимость

Демократичная стоимость процедуры является одним из ее главных преимуществ. При этом герметизация фиссур зубов позволяет значительно сэкономить в будущем – профилактические мероприятия стоят гораздо дешевле и доставляют меньше дискомфорта, чем лечение кариеса.

Стоимость услуг

Сколько же стоит герметизация фиссур? В разных клиниках стоимость процедуры может варьироваться. Обратите внимание на то, что выбирать стоматологический центр, только исходя из цен, неправильно. Важную роль играет то, как он зарекомендовал себя у пациентов.

Несмотря на наличие штата профессиональных стоматологов, а также использование современного оборудования и передовых технологий, стоматологическая клиника «МАРТИНКА» предлагает оптимальные цены на герметизацию фиссур у детей, чтобы каждый родитель смог защитить своего ребенка от риска развития кариеса.

 Герметизация фиссур молочного зуба

800 руб.

 Герметизация фиссур постоянного зуба

1300 руб.


Записать ребенка на герметизацию фиссур, а также уточнить стоимость процедуры и другую важную информацию можно, позвонив по одному из телефонов, представленных в разделе «Контакты».

Цена на герметизацию фиссур

На такую процедуру, как герметизация фиссур цена составляет в среднем 2300 рублей за один зуб. Стоимость зависит, прежде всего, от используемого материала, сложности процедуры (строение фиссур). Кроме того, не стоит забывать, что цена возрастает, если вас обслуживает опытный высококвалифицированный врач.

Отзывы

Олеся: Моему малышу 4 года. Он наверно, как и все детки очень любит сладкое, особенно шоколад. Я по этому поводу очень переживала, так как можно сильно испортить зубы, до коренных еще долго, а мучаться походами по стоматологам и пломбировать молочные зубы не хочется.

Наш стоматолог порекомендовал нам сделать герметизацию. Процедурой я довольно, прошло все быстро. Теперь я спокойна. Недостаток один – пришлось долго уговаривать сыночка, и пообещать огромную шоколадку.

Татьяна: Я о герметизации читала еще во время своей беременности. Родила доченьку и жду 2.5 года, чтобы сделать это защитное покрытие. Считаю этот метод очень действенным и думаю, что с коренными зубками мы поступим также. Лучше сразу защитить ротик от кариеса, чем потом их болезненно лечить.

Виктория, 42 года: У меня ребенку уже 12 лет, сейчас у него растут коренные зубы. С молочными мы намучались, поставили 6 пломб до 5 лет. Я решила предотвратить процесс болезни коренных зубов еще на стадии их формирования. Теперь ходим к стоматологу регулярно и покрываем каждый растущий.

Сереже не больно, сначала боялся, а потом привык, тем более он понял, что это недолго и безболезненно. Сейчас на подходе еще два, уже записались на очередную герметизацию. Советую всем у кого есть подобные проблемы.

Отзывы клиентов

Знаете что нужно сделать, чтобы зубы у ребёнка были здоровыми? Нужно сделать герметизацию фиссур. Фиссурами называют углубления на жевательных зубах, в которых обычно собираются остатки пищи, и где чаще всего появляется кариес. Стоматологи покрывают фиссуры специальным герметиком, благодаря чему кариес там не появится много-много лет, а может, и вообще никогда. Особенно важна такая процедура для детей, поскольку зубы у них слабые и слишком уязвимые. Моей дочке 11 лет, зубы в полном порядке! Недавно водила ее на очередной профилактический осмотр, нет даже намека на кариес!

О стоматологии по адресу: м. Беляево, ул. Профсоюзная, дом 104/д

17 января 2021

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Adblock
detector