Кардиохирургия

Амбулаторная служба: кардиологический консультативно-диагностический кабинет для детей с врожденными пороками сердца.

Кабинет осуществляет плановую специализированную консультативно-диагностическую помощь детям с врожденными пороками сердца:

Прием пациентов осуществляют штатные специалисты Кардиохирургического Отделения, благодаря чему достигается тесная связь между амбулаторным и стационарным звеньями специализированной помощи пациентам с ВПС.

Во время приема проводятся все необходимые исследования, в том числе ЭХО-КГ экспертного уровня, запись и расшифровка ЭКГ, интерпретация данных инстру-ментальных исследований сердечно-сосудистой системы (Холтеровского монитори-рования ЭКГ, СМАД, нагрузочных тестов, КТ и МРТ органов грудной клетки, ангио-кардиографии и зондирования полостей сердца).

В случаях сочетанной патологии проводится консилиум с другими специалистами Филатовской больницы.

Консультации пациентов детским кардиологом осуществляются в системе ОМС по направлению из детских городских поликлиник и стационаров города.

Ведущие сотрудники отделения

Адрес отделения КИТ: 123001, Москва, ул. Садовая-Кудринская, д. 15, детская больница № 13 имени Н. Ф. Филатова, корпус №6, Отделение Кардиохирургии и Интенсивной Терапии (КИТ) Ближайшее метро: Баррикаднаяили Маяковская

Адрес консультативного кабинета Отделения КИТ: Москва, ул. Зоологическая, д.15, 3й этаж, каб. 306. Вход — с Зоологической улицы!

Запись на приём в консультативный кабинет Отделения КИТ по тел. 8 (499) 254-8470

Врачи детской поликлиники при филатовской больнице: 349 врачей | москва

Сетевое издание DOCTU.
Зарегистрировано Федеральной службой по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых
коммуникаций (Роскомнадзор).
Свидетельство Эл № ФС77-76713 от 02.09.2021 г. Учредитель — ООО «ИнфоСервис Групп». Главный редактор —
А. Й. Йекнич.
Адрес редакции: 197198, г. Санкт-Петербург, ул. Мончегорская, д. 7, лит. А, пом. 4-Н. Телефон: 7 (499)
649-12-49. E-mail: info@noalkogolizm.ru

16 Информация, представленная на сайте, не может быть использована для
постановки диагноза, назначения лечения и не заменяет прием врача.

Григорьян ашот михайловичч

Врач-детский хирургкабинета рентгенэндоваскулярных методов диагностики и лечения

Закончил: Российский Государственный Медицинский Университет им. Н. И. Пирогова в 2002г., специальность – Лечебное дело. Специальность по сертификату: специалист рентгенэндоваскулярных методов диагностики и леченияОбласть специализации, сфера профессиональных интересов:- экстренная хирургия новорожденных- эндоваскулярная хирургия у детей и взрослых- эндоваскулярная помощь при осложнения беременности и родов- эмболизационная терапия гинекологических заболеваний- подготовка ежегодного отчета и анализ работы эндоваскулярной службы Российской ФедерацииНаучная деятельность:

— 2008 г. — защитил кандидатскую диссертацию на тему «Эндоваскулярное закрытие врожденных дефектов межжелудочковой перегородки с использованием окклюдеров Amplatzer»- Автор 89 статей, 1 главы в «Руководстве по эндоваскулярной хирургии заболеваний сердца и сосудов» (Москва, изд. НЦ ССХ им. А.Н.

Бакулева РАМН, 2008 г.), 7 глав в Руководстве по эндоваскулярной хирургии заболеваний сердца и сосудов» (Москва, 2-ое издание, 2021 г.).- Соавтор 1 главы в руководстве Peripheral Vascular Intervention (second edition, 2008)Премии:
— В 2009 году удостоен Премии «Лучшая печатная работа 2009 года»- В 2009 г.

удостоен Премии комитета здравоохранения Государственной думы «Лучшая научная работа в области эндоваскулярного лечения врожденных пороков сердца».- В 2021 году удостоен премии «Призвание» за разработку и внедрение нового метода лечения- В 2021 году – Лауреат Премии Правительства Российской Федерации в области науки и техники

Гурская александра сергеевна

Врач-детский хирург

Ипатова мария георгиевна

Кандидат медицинских наукВрач-педиатр, гастроэнтеролог

Закончила окончила с отличием педиатрический факультет РГМУ им. Н.И. Пирогова в 2006 г С 2006 по 2009 год обучалась в клинической ординатуре на кафедре детских болезней № 2 РГМУ им. Н.И. Пирогова. Во время учебы в клинической ординатуре и после ее окончания работала в должности научного сотрудника в лаборатории новых технологий в педиатрии в ГУ ФНКЦ Детской Гематологии, Онкологии и Иммунологии.

Будучи соискателем, в январе 2021г защитила кандидатскую диссертацию по теме: «Роль индигенной микрофлоры при воспалительных заболеваниях кишечника у детей». С 2009 года работала последовательно в должности ассистента, а с 2021 г – в должности доцента на кафедре госпитальной педиатрии им. В.А. Таболина.Ипатова М.Г. является автором более 50 научных трудов в отечественных и зарубежных медицинских изданиях, из них более 30 публикаций, рецензируемых ВАК.

Неоднократно выступала с докладами на национальных и международных конгрессах, съездах, конференциях, в том числе с международным участием — 60.Принимала активное участие в разработке клинических рекомендаций и медицинских стандартов по синдрому Швахмана-Даймонда для Минздрава РФ.Ипатова М.

Г проводит очные и заочные консультации больных с соматической, токсической и генетической патологией гепатобилиарной системы и поджелудочной железы в г. Москве и регионах РФ. Консультирует детей с патологией печени во всех отделениях ДГКБ им. Н.Ф. Филатова, включая отделения реанимаций.

Кабинет пренатальной диагностики.

С апреля 2021 года в Филатовской детской больнице функционирует Кабинет пренатальной диагностики, прием в котором ведется силами врачей Кардиохирургического Отделения.

В 2021 году была проведена 281 консультация, выполнено 249 исследований 183 беременным, направленных из женских консультаций города Москвы. 32 пациентки проконсультированы с данными ЭХО-КГ плода из других учреждений.

«Норма» была констатирована у 37 обследованных (20,2%), у 48 (26,2%) плодов обнаружен «критический» врожденный порок сердца. Тридцати восьми (20,7%) бе-ременным было предложено прервать беременность в связи с неблагоприятным прогнозом для жизни ребенка.

Из 78 родившихся после пренатальной диагностики детей (о которых имеются сведения) 72 были пролечены в различных отделениях Филатовской Больницы. Среди них 48 пациентов — в Кардиохирургическом Отделении (11,6% от всех госпи-тализированных в 2021 году).

Как попасть на консультацию к специалистам отделения детской кардиохирургии филатовской больницы ?

1. Для жителей Москвы необходимо взять в своей поликлинике направление на консультацию кардиохирурга в КДЦ Филатовской больницы;2. Позвонить по тел. 8-499-254 8470 и записаться на прием.

1. Для жителей Подмосковья необходимо получить направление на консультацию у районного детского кардиолога2. Получить направление («розовый талон») в Департаменте Здравоохранения г. Москвы2. Позвонить по тел. 8-499-254 8470 и записаться на прием.

Для граждан РФ из других регионов и иностранных граждан: звоните за доп. информацией по тел. 8-499-254 8470

Каналы госпитализации

99,3% (подавляющее большинство) пациентов было госпитализировано в Отде-ление по трем доминирующим каналам:

Кардиологический консультативно-диагностический кабинет для детей с врожденными пороками сердца Филатовской детской больницы является основным поставщиком пациентов в Кардиохирургическое Отделение – доля госпитализированных после обследования в поликлиническом кабинете составляет 79% от общего числа пролеченных в стационаре детей.

Суммарная доля пациентов, полученных Отделением от московских городских кардиологических служб: ДГКБ им. З.А.Башляевой (руководитель И.И. Трунина), ДИКБ №6 (руководитель Е.С. Павлова) и ДГКБ им. Г.Н. Сперанского (руководитель И.Г. Морена), – не превышает одного процента от всех госпитализированных.

Корноухов юрий юрьевич

Врач детский кардиологCпециалист по ультразвуковой диагностике

Образование:2004 – 2021 гг. — Ульяновский Государственный Университет, медицинский факультет, специальность «Педиатрия». 2021 – 2021 гг. – интернатура по специальности «Педиатрия»2021 – 2021 гг. – аспирантура на базе факультета последипломного образования УлГУ.

С 2021 года – сотрудник кардиохирургического отделения. Стаж работы — 7 лет.Сертификат по специальности «Педиатрия».Сертификат по специальности «Ультразвуковая диагностика».Сертификат по специальности «Детская кардиология».Область работы: – диагностика врождённых пороков сердца у детей, – интраоперационная чреспищеводная эхокардиография, – осуществление диагностического пособия во время рентген-эндоваскулярных процедур окклюзии межпредсердных, межжелудочковых дефектов, закрытии открытого артериального протока, баллонных процедур и пр. – амбулаторный приём в консультативно-диагностическом кабинете Отделения кардиохирургии.

Спектр научных интересов: диагностика и оценка результатов патологии открытого АВ-канала, тетрады Фалло, транспозиции магистральных артерий, коррекции коарктации аорты. Является автором трех научных статей и пяти докладов на научных Конгрессах, включая зарубежные.

Кто может попасть на консультацию и лечение в отделение детской кардиохирургии филатовской больницы?

Любой гражданин России или гражданин другого государства может пройти у нас обследование и получить квалифицированную консультацию и лечение. Для жителей Москвы и Подмосковья, лечение и консультация бесплатны.

Для россиян из других регионов страны, а также граждан других государств, консультации и лечение оговаривается отдельно.

Левитская марина владимировна

Врач-детский хирург

Доктор медицинских наук, врач высшей категории

Доцент кафедры детской хирургии РНИМУ им. Н.И.Пирогова

Руководитель отдела «Врожденные пороки развития» НИИ хирургической патологии и критических состояний детского возраста

Лечебная работа отделения

С момента официального открытия в июле 2008 года и по конец декабря 2021 го-да в Отделение было госпитализировано 4332 ребенка и выполнено 4068 операций с операционной летальностью 2,63%. Таким образом, мы ежегодно выполняем око-ло 400 операций, 46% из которых — это операции на открытом сердце в условиях искусственного кровообращения, и 25% – эндоваскулярные процедуры. При этом 48% всех операций выполнено детям первого года жизни.

Кардиохирургия новорожденных – одна из наиболее дорогостоящих и трудоемких областей здравоохранения, требующая для успеха не только современного дорогостоящего оборудования и глубоких, постоянно обновляющихся знаний в ряде смежных областей медицины, но и самоотверженной профессиональной работы дружного коллектива, мотивированного на достижение успеха.

С 2008 по 2021 гг. в Отделении были оперированы 844 новорождённых с порока-ми сердца. В том числе, в 2021 году мы выполнили 118 операций 98 новорожденным пациентам. При этом 35,7% детей были госпитализированы в первые сутки; 12,2% были недоношенными детьми и 19,4% весили меньше 2,5 кг, что наряду с соматическим статусом и тяжестью органической патологии сердца является подтвержденным фактором риска осложненного и неблагоприятного исхода кардиохирургического вмешательства.

В спектре морфологических диагнозов оперированных новорожденных лидируют критические ВПС транспозиция магистральных артерий (28,6%) и коарктация аорты (26,5%).
Несмотря на новую политику «быстрого» вывода новорожденных и недоношенных пациентов, нуждающихся в медицинской помощи, из родильных домов в стационары второго этапа и специализированные стационары и концентрацию в Неонатальном Центре и педиатрических отделениях Филатовской детской больницы заметного количества новорожденных пациентов с ВПС, часть из которых имеет сочетанные врожденные аномалии, анатомически сложные дефекты сердца, не диагностированные пренатально или в родильном доме, госпитальная летальность в 2021 году (последний отчетный период) составила 2,4%.

В 2021 году мы отметили рост объема операций новорожденным (до 30,2% от общего количества хирургических процедур / в сравнении с 24,4% в 2021 году), что вместе со стабильным уровнем операционной летальности объективно отражает возможности подразделений Отделения, в первую очередь – интенсивной терапии, в качественном выхаживании новорожденных и недоношенных после кардиохирургических вмешательств.

Лечение консервативное и оперативное — рассечение анулярной связки.

После операции  в момент окончания действия обезболивания в течение 1 – 3 часов у ребенка могут отмечаться умеренные боли, но обычно этот момент проходит незаметно. При необходимости ребенку можно дать парацетамол или анальгин в возрастной дозировке.

Метод лечения стенозирующего лигаментита по Н.П. Шастину состоит в том, что связка, препятствующая движению пальца, рассекается без широкого разреза кожи через точечный прокол с помощью специального инструмента одноразового использования (патент на изобретение РФ № 2308896).

Операция производится в амбулаторных условиях, под местной анестезией и занимает 5 – 10 минут.  Ребенок начинает пользоваться оперированным пальцем с первых минут после операции, чему способствует хорошее обезболивание и малая травматичность вмешательства.

Раннее начало движений является профилактикой вторичного рубцового стенозирования сухожильного влагалища. В послеоперационном периоде при благоприятном течении процесса больного осматривают как правило один раз на 2-3 сутки после манипуляции. Необходимости в дальнейшем наблюдении и физиотерапевтическом лечении, как правило, не возникает.

Через сутки после операции повязку снимают. У основания пальца, может быть небольшой отек и гематома (синяк). Точечную ранку в зоне прокола (2 – 3 мм.) следует обработать раствором бриллиантовой зелени («зеленкой») несколько раз в течение 2 дней. Повязку можно больше не накладывать.

Мыть руки с мылом можно с 3 – 4 дня после операции. Следует следить за чистотой рук ребенка. В первое время после операции возможно незначительное ограничение объема разгибания пальца (по сравнению со здоровым). Полный объем движений восстанавливается через некоторое время.

Научная работа и публикации

Все годы работы Отделения в ГБУЗ ДГКБ им. Н.Ф. Филатова врачебный кол-лектив отделения проводит исследовательскую работу по темам диагностики ВПС и хирургического лечения пациентов. За это время было опубликовано 16 научных статей, в том числе 3 в зарубежных журналах, и сделаны 53 научных сообщения на отечественных и международных Конгрессах и Конференциях. Четыре научно-практических сообщения и лекции были сделаны медицинскими сестрами.

Наши специалисты

Логинов дмитрий тимофеевич

Врач анестезиолог-перфузиолог
Врач высшей категории

Специалист по искусственному и вспомогательному кровообращению.
Закончил в 2000 году лечебный факультет Российского Государственного медицинского университета им. Н.И. Пирогова, в 2002 году завершил обучение в ординатуре НЦССХ им. А. Н. Бакулева, РАМН по специальности сердечно-сосудистая хирургия, в 2006 году окончил курсы повышения квалификации по анестезиологии-реаниматологии, с 2001-по 2009 года сотрудник лаборатории искусственного кровообращения НЦССХ им. А. Н. Бакулева, РАМН.
За эти годы обеспечивал проведение искусственного кровообращения у более чем 3000 пациентов с врожденными и приобретенными пороками сердца.
С 2009 года сотрудник отделения кардиохирургии ДГКБ им. Н.Ф. Филатова, Дз г. Москвы. В данном учреждении обеспечивает проведение искусственного и вспомогательного кровообращения у пациентов при коррекции врожденных пороков сердца.
Неоднократно проходил обучение на курсах повышения квалификации по трансфузиологии. Двухратно проходил обучение в Международной школе компании Medtronic, г. Левен по курсу «Экмо».
Имеет благодарности главного врача ДКГБ № 13 им. Н.Ф. Филатова, и председателя комитета здравоохранения г. Москвы.
Сферы интересов: искусственное и вспомогательное кровообращение, трансфузиология, история медицины.

Корноухов юрий юрьевич

Врач детский кардиолог
Cпециалист по ультразвуковой диагностике

Образование:
2004 – 2021 гг. — Ульяновский Государственный Университет, медицинский факультет, специальность «Педиатрия».
2021 – 2021 гг. – интернатура по специальности «Педиатрия»
2021 – 2021 гг. – аспирантура на базе факультета последипломного образования УлГУ.
С 2021 года – сотрудник кардиохирургического отделения. Стаж работы — 7 лет.
Сертификат по специальности «Педиатрия».
Сертификат по специальности «Ультразвуковая диагностика».
Сертификат по специальности «Детская кардиология».
Область работы:
– диагностика врождённых пороков сердца у детей,
– интраоперационная чреспищеводная эхокардиография,
– осуществление диагностического пособия во время рентген-эндоваскулярных процедур окклюзии межпредсердных, межжелудочковых дефектов, закрытии открытого артериального протока, баллонных процедур и пр.
– амбулаторный приём в консультативно-диагностическом кабинете Отделения кардиохирургии.
Спектр научных интересов: диагностика и оценка результатов патологии открытого АВ-канала, тетрады Фалло, транспозиции магистральных артерий, коррекции коарктации аорты.
Является автором трех научных статей и пяти докладов на научных Конгрессах, включая зарубежные.

Григорьян ашот михайловичч

Врач-детский хирург
кабинета рентгенэндоваскулярных методов диагностики и лечения

Закончил: Российский Государственный Медицинский Университет им. Н. И. Пирогова в 2002г., специальность – Лечебное дело.
Специальность по сертификату: специалист рентгенэндоваскулярных методов диагностики и лечения
Область специализации, сфера профессиональных интересов:
— экстренная хирургия новорожденных
— эндоваскулярная хирургия у детей и взрослых
— эндоваскулярная помощь при осложнения беременности и родов
— эмболизационная терапия гинекологических заболеваний
— подготовка ежегодного отчета и анализ работы эндоваскулярной службы Российской Федерации
Научная деятельность:
— 2008 г. — защитил кандидатскую диссертацию на тему «Эндоваскулярное закрытие врожденных дефектов межжелудочковой перегородки с использованием окклюдеров Amplatzer»
— Автор 89 статей, 1 главы в «Руководстве по эндоваскулярной хирургии заболеваний сердца и сосудов» (Москва, изд. НЦ ССХ им. А.Н. Бакулева РАМН, 2008 г.), 7 глав в Руководстве по эндоваскулярной хирургии заболеваний сердца и сосудов» (Москва, 2-ое издание, 2021 г.).
— Соавтор 1 главы в руководстве Peripheral Vascular Intervention (second edition, 2008)
Премии:
— В 2009 году удостоен Премии «Лучшая печатная работа 2009 года»
— В 2009 г. удостоен Премии комитета здравоохранения Государственной думы «Лучшая научная работа в области эндоваскулярного лечения врожденных пороков сердца».
— В 2021 году удостоен премии «Призвание» за разработку и внедрение нового метода лечения
— В 2021 году – Лауреат Премии Правительства Российской Федерации в области науки и техники

balerínky

Организация работы отделения.

Коечная мощность Отделения – 20 коек. В структуру Отделения входят: до- и по-слеоперационные палаты (14 коек); кабинет ультразвуковой и функциональной диа-гностики; блок интенсивной терапии кардиохирургического отделения (6 коек); оперблок с одной операционной; рентгенохирургический кабинет с двухпроекцион-ной ангиографической установкой.

Кроме того, Филатовская детская больница располагает:

  1. Клинико-диагностическим Центром, в составе которого функционирует Каби-нет для детей с врожденными пороками сердца, осуществляющий как первич-ный прием, так и катамнез оперированных в Отделении пациентов, а также Кабинет пренатальной диагностики, выполняющий исследования экспертного уровня у декретированного контингента беременных женщин;
  2. Двумя установками для выполнения мультиспиральной компьютерной томо-графии;
  3. Лучшим в Москве Отделением неонатальной реанимации, специализирую-щемся на выхаживании недоношенных и новорожденных, в том числе с низ-кой и очень низкой массой тела при рождении;
  4. Спектром хирургических отделений, позволяющих решать проблемы сочетан-ной врожденной патологии в педиатрической популяции;
  5. Двумя неонатальными отделениями этапа выхаживания.

Уникальность Кардиохирургического Отделения заключается в мультиструктур-ном устройстве и мультидисциплинарном штате: детские кардиологи, кардио- и рентгенхирурги, интенсивные терапевты, анестезиологи, ультразвуковые диагносты и педиатры объединенны единым руководством (заведующий, проф. В.Н. Ильин).

Преимущества «командной» организации работы, а также ресурсы крупного детского стационара, ориентированного на хирургический, ургентный профиль помощи, позволяют успешно решать следующие задачи, поставленные перед сотрудниками Департаментом Здравоохранения города Москвы:

  1. Оказывать высококвалифицированную специализированную кардиохирурги-ческую, кардиологическую и консультативную медицинскую помощи детям – жителям города Москвы с врожденными пороками и заболеваниями сердца;
  2. Проводить весь комплекс сложных диагностических исследований, включая ангиографические, и лечебные мероприятия с использованием рентгенохи-рургических и других современных медицинских технологий;
  3. Осуществлять интенсивную терапию и реанимационные мероприятия пациентам, включая новорожденных и недоношенных с критическими врожденными пороками и заболеваниями сердца, до и после операции;
  4. Участвовать в этапном лечении пациентов с множественными врожденными пороками развития;
  5. Разрабатывать и внедрять новые методы диагностики и коррекции врожден-ных пороков сердца, повышающие качество медицинской помощи, снижающих естественную и операционную летальность, увеличивающих продолжительность и качество жизни пациентов, перенесших хирургические вмешательства;
  6. Взаимодействовать с другими медицинскими учреждениями города: районными детскими поликлиниками, кардиологическими отделениями больниц, родильными домами и женскими консультациями, службами детской неотложной помощи, ответственными за диагностику ВПС у плода и ребенка, определяя эффективную логистику и своевременную помощь пациенту с врожденным пороком сердца.

Профессиональная деятельность доктора шастина:

в настоящее время основная деятельность – консультативная работа, связанная с решением сложных дифференциально-диагностических задач при лечении пациентов, направляемых хирургами-ортопедами и травматологическими пунктами г. Москвы. Специалист широкого профиля, владеющий большим спектром операций и манипуляций, используемых при лечении заболеваний и повреждений опорно-двигательного аппарата у детей. Выполняет в амбулаторном режиме ряд вмешательств, которые традиционно проводятся только в условиях стационара.

Сотрудники

Заведующий отделением

Врач-детский хирург

Кандидат медицинских наук, врач высшей категории

Доцент кафедры детской хирургии РНИМУ им. Н.И.Пирогова

Статьи отделения урологии:

  • Гипоспадия (стволовая, головчатая, венечная и мошоночная форма) урологическая патология у мальчиков
  • Фимоз, парафимоз, баланопостит, обрезание крайней плоти, циркумцизия.
  • Поликистоз почек, мультикистоз почки, киста почки Кистозные аномалии
  • Крипторхизм у детей, оперативное лечение и прогноз

Стенозирующий лигаментит («щелкающий палец») или болезнь нотта

заболевание, возникающее при длительных занятиях тяжелым монотонным трудом, часто встречается у полировщиков, маляров, штукатуров, каменщиков, портных и др. В этих профессиях хроническая микротравматизация кисти приводит к рубцовому сморщиванию анулярных связок, и, в результате этого, к нарушению функции руки.

У человека начинают болеть пальцы, щелканье при движениях сгибания, мешающие сгибанию и разгибанию пальцев, формируются стойкие контрактуры фаланг.

Телефоны:

Торакальное отделение: 8 (499) 254-40-01.

Заведующий отделением: 8 (499) 254-90-93.

Запись на консультацию: 8 (499) 254-10-10.

Уважаемые родители и коллеги!

Я рада приветствовать вас на сайте нашей больницы!

Детская городская клиническая больница имени Н.Ф. Филатова – «Филатовская больница» – легендарное учреждение, традиционно являющееся лидером отечественной медицины в области медицинской помощи детям.

Созданная в декабре 1842 года, она является первой детской больницей в Москве. С первых дней создания руководство и врачи больницы ставили своей задачей высококвалифицированную помощь детскому населению. В больнице работали ведущие врачи того времени, сразу началось сотрудничество с Московским Университетом, с 1846 года в больнице проводятся занятия для студентов-медиков.

В 1922 году больнице присвоено имя первого русского детского врача Нила Федоровича Филатова. После этого больницу в обиходе стали называть «Филатовской».

Спустя почти 2 века коллектив нашей Филатовской больницы сохраняет верность принципам, заложенным при ее основании — ставить здоровье ребенка превыше всего, обеспечивать не только лечение, но и развитие маленького пациента, создавать и распространять новые технологии, обучать будущих медиков на основе единства науки и практики.

Сейчас наша больница – это современное многопрофильное лечебное учреждение, в состав которого входит стационар, стационар дневного пребывания, Центр амбулаторной хирургии, Городской консультативно-диагностический центр (3 уровень амбулаторной помощи), поликлиника (1 и 2 уровень амбулаторной помощи) и пункт неотложной травматологической помощи.

nike air max 2009 red mahogany wood putty

Подробнее…

Участие в международной базе данных.

С 2021 года Отделение принимает участие в анонимной Базе Данных Европей-ской ассоциации детских кардиохирургов (ECHSA Congenital Database), которая насчитывает четыреста одного зарегистрированного респондента, в том числе 198 клиник из 34 стран Европы.

База Данных позволяет проводить on-line детальный анализ хирургической рабо-ты, базируясь не только на данных о количестве пролеченных больных и операци-онной летальности, но и учитывая сложность каждого конкретного случая, исходя из особенностей корректируемого порока, возраста, веса пациента, клинического со-стояния на момент операции, сопутствующих пороков развития, хромосомных ано-малий и других важных предикторов успеха или неудачи хирургического лечения.

Начиная с 2021 года, данные о 2521 операциях, выполненных в Отделении, в том числе, 532 операциях в популяции новорожденных пациентов – были внесены в ECHSA Congenital Database. Мы сравнили собственные результаты со средними по Базе Данных, используя следующие критерии: традиционные – количество операций и 30-дневную летальность, а также, используя инструменты Базы Данных, сложность операций согласно Aristotle Basic Score;

Для селекции данных были использованы фильтры, интегрированные в Базу Данных. Прежде всего, анализировались: 1) период времени, соответствующий срокам нашего участия в этом проекте; 2) данные только европейских клиник. Было отобрано 76007 операций в педиатрической популяции и в том числе 15834 операций новорожденным.

Представленные «облачные» графики демонстрируют место нашего сервиса сре-ди других европейских госпиталей. На первом из них – по оси Х – количество опера-ций, по оси Y – 30-дневная летальность: оказалось, что мы находимся примерно в центре облака по рабочей нагрузке, а по количеству переданных в Базу Данных све-дений – на 11 месте среди европейских респондентов.

Филатовская больница Среднее по ECHSA Database Z-score
Летальность (%) 2,63 2,83
Сложность: Aristotle Basic Score 6,776 6,623 0,055
Mortality Score (MtS) 0,744 0,753 -0,011
Morbidity Score 1,292 1,241 0,052
MtS Performance 0,719 0,692 0,120

Анализ приведенной выше таблицы показал, что операционная летальность в Отделении несколько ниже, чем в среднем по Базе Данных, но при этом среднее значение Aristotle Basic Score оказалось несколько выше, что означает большую операционную сложность выполненных вмешательств, и, вероятно отражает боль-шую пропорцию сложных для хирурга новорожденных пациентов в нашей клинике.

Таким образом, кооперация с мультицентровой базой данных, является важным инструментом для оценки качества работы кардиохирургического стационара.

Анализ собственных данных демонстрирует, что Отделение оказывает заметный объем помощи детям, как в абсолютных цифрах, так и в возрастной пропорции опе-рированных детей, демонстрируя хорошую выживаемость, при адекватном уровне сложности и прогнозируемом риске выполняемых операций при сравнении со сред-ними показателями ECHSA Congenital Database.

Шумихин василий сергеевич

Врач-детский хирургКандидат медицинских наук, врач высшей категории

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Adblock
detector