Хирургическое исправление прикуса стоимость в Москве | Исправление прикуса хирургическим путем цена

Ортодонтическая хирургия: что это такое?

Ортодонтическая хирургия это хирургические манипуляции на твердых (кости лица) и мягких (мышцы, связки, сосуды и нервы) тканях челюстно-лицевой области, предпринимаемые для исправления прикуса и создания гармоничной симметрии лица.

Исправление прикуса хирургическим путём помогает получить то, что невозможно добиться при помощи только брекетов и элайнеров, например удлинение или укорочение челюстей и подбородка. Вместе с изменением размеров костей меняются размеры лицевых мышц.

Всё это в комплексе меняет размеры и соотношения анатомических параметров лица. В итоге вместе с прикусом улучшается внешность и привлекательность человека. Операция на челюсти для исправления прикуса совершенно необходима при крайних формах  дистального и мезиального прикуса.

Актуальность

Исправление прикуса без брекетов – фото 1

Подумайте о том, что неправильное расположение элементов зубного ряда – не только эстетический недостаток! При неправильном смыкании челюстей происходит и неправильное распределение жевательной нагрузки. Это приводит к стиранию зубов, поломке протезов, патологиям височно-нижнечелюстного сустава и др.

Оптимальный период для лечения – возраст от 9 до 15 лет. Именно в этом возрасте кости челюсти достаточно податливы. Но сегодня существуют методики терапии и для взрослых! Рассмотрим их.

Виды ортогнатических операций

Не всегда пациентам разрешается проводить исправление прикуса хирургическим путем. Существуют противопоказания к нему.

  1. Заболевания, которые приводят к снижению свертываемости крови (гемофилия). Во время операции неминуемо образуются кровотечения, которые врач не сможет остановить.
  2. Острые инфекционные и воспалительные заболевания. В этот период иммунная система человека активно работает, поэтому инвазивное вмешательство усугубит состояние.
  3. Сахарный диабет. Является противопоказанием к любым хирургическим манипуляциям.
  4. Неподготовленность полости рта. К этому фактору относится камнеобразование, неочищенный налет, кариес, пародонтит, грибок, инфекция.

Не смотря на то, что исправляется одна проблема, существует четыре метода, к которым прибегает врач, чтобы ее устранить.

Таблица методов оперативного исправления прикуса.

Способ Описание
Остеотомия нижней челюсти Разрез производится в задней части челюсти, около жевательных зубов; после это челюсть ставится в нужной области; для устранения смещения костей обратно, производится фиксация титановыми пластинами на необходимое количество времени, пока ткань не зарастет.
Остеотомия верхней челюсти Хирург осуществляет разрез над зубным рядом верхней челюсти, под глазницей, это позволяет перемещать верхнюю часть, небо и зубной ряд в нужном направлении; после установки тканей в нужном месте производится их укрепление винтами, пластиной.
Гениопластика Это пластика подбородка, в том случае, если он слишком больших размеров, неправильной формы; врач производит иссечение лишней ткани, крепит систему и зашивает кожные покровы; операция проводится для улучшения эстетической стороны.
Сегментарная остеотомия Операция проводится на верхней, нижней челюсти или на обоих сразу; показания для проведения должны быть серьезными (волчья пасть, сильные травмы); после завершения изменения формы, размеров устанавливаются фиксаторы, и производится зашивание мягких тканей.

Лечение фронтального открытого прикуса с помощью операции осуществляется на верхней и нижней челюсти одновременно. Первый разрез делают около носа, открывают кости. Хирург удаляет лишнюю ткань и ставит челюсть таким образом, чтобы она правильно сомкнулась.

Если не осуществить закрепление исправленного прикуса, челюсть вернется в неправильное положение. Поэтому крепят ее с помощью шурупов и пластин. Обязательно накладывается шина.

Изменение бокового прикуса – это смещение челюсти не вперед, а налево или направо. Перед исправлением прикуса хирургическим путем определяется степень деформации, которая высчитывается по количеству зубов, на которые сдвинута челюсть.

Для исправления этого вида прикуса используют постепенное раздвижение костей. Для этого врач их ломает, вставляет дистрактор (приспособление, удлиняющее кость). В результате она удлиняется до 1 мм за сутки и приобретает правильную форму. Наращивание происходит самим организмом, так как кости отдалены друг от друга. Между ними происходит активный остеогенез (продукция костных клеток).

Неправильное расположение подбородка корректируется путем надреза слизистой. Это полностью освобождает его от тканей. Врач корректирует место расположения, вставляя его в правильном направлении. Подбородок фиксируется металлическими прочными элементами, которые не позволят ему встать обратно в неправильное положение.

Этот вариант операции считается пластической хирургией, исправляется форма лица, приобретается необходимый пациенту внешний вид.

Выделяются следующие аномалии прикуса, которые могут повлиять на здоровье больного:

  • нарушение четкости произнесения слов;
  • постоянная ноющая боль в зубах и в висках;
  • излишнее стирание эмали зубов, в результате неправильного расположения зубов;
  • скоротечное разрушение, и как следствие, утрата зубов;
  • проблемы с пищеварительной системой, вызванной неполноценным жеванием пищи.

В связи с этим, коррекция прикуса с помощью хирургов является одним из выходов в сложившейся ситуации. Какие-либо иные меры, протекающие в более чадящей форме, попросту бесполезны и не принесут должного эффекта.

Тем не менее, и в детском возрасте коррекция прикуса с использованием хирургического вмешательства может быть единственным выходом в сложившихся обстоятельствах. Причиной тому может стать серьезная патология, которые нельзя исправить за счет ортодонтического лечения.

Да и не стоит сбрасывать со счетов тот факт, что операция на челюсти окажет более быстрый эффект, чем лечение проблем с прикусом, когда используются специальные пластинки или брекеты.

В данном виде хирургии используется несколько видов хирургических вмешательств, используемых в зависимости от вида и тяжести нарушения смыкания челюстей и патологии прикуса. Ортогнатический раздел хирургии считается особо сложным и ответственным.

Погрешности при операции сказываются на внешности пациентов и серьезно нарушают важнейшие функции нормальной жизни (дыхание, жевание, произнесение звуков).

Чаще всего пациенту выполняют такие виды вмешательств:

  • Остеотомия в области верхней челюсти. При этом производятся внутриротовые манипуляции на данной кости. Хирург производит надрезы за глазницами пациента и сдвигает верхнюю челюсть (включая небо и зубы) в необходимом направлении. Затем челюсть фиксируется специальной шиной в выбранном положении.
  • Нижнечелюстная остеотомия. При этом кость надрезается за коренными зубами. Затем челюсть передвигается и устанавливается в намеченном положении. Непривычное положение нижнечелюстной кости фиксируется с помощью титановых пластин. После нарастания нужного объема костной ткани пластины снимаются.
  • Эстетическая гениопластика. При этом корректируется симметрия лица. Сложность ее состоит в отделении и правильной установке подбородочной части идеально по срединной линии.

Всегда ли можно исправить прикус?

Устранить дефекты прикуса можно практически в любом случае. Ортодонтическое лечение устраняет не только косметические недочеты, но и позволяет сохранить здоровье зубов, нормальное функционирование челюстно-лицевого аппарата.

Устранение патологии значительно улучшает гигиенический уход за зубами и облегчает проведение стоматологических процедур. Чтобы узнать, сколько стоит исправить прикус у взрослых, посетите консультацию ортодонта: врач проведет первичный осмотр, даст рекомендации по выравниванию зубов и сориентирует по цене лечения.

Детские заболевания

Болезни, влияющие на неправильное развитие прикуса, можно разделить на 2 группы:

  1. Заболевания дыхательных путей.
    Ринит, синусит, аденоидит, искривлённая перегородка, прочие патологии и болезни, нарушающие естественное носовое дыхание. Если ребенок вынужден часто или постоянно дышать ртом, то его рот приоткрыт, а нижняя челюсть опущена. Такое положение челюстей закрепляется и превращается в дистальный прикус.
  2. Заболевания, негативно влияющие на развитие организма в целом.
    Рахит, нарушения эндокринной системы, недостаток фтора, кальция и других полезных веществ сказываются, в том числе, и на нормальном росте и формировании челюстей, прорезывании зубов.

Исправление прикуса брекетами

Пациенты в возрасте от 30 лет чаще всего убеждены, что в их случае исправление прикуса элайнерами и брекетами, невозможно. Однако это мнение является ошибочным, зубы сохраняют подвижность в течение всей жизни. У взрослых исправление прикуса брекетами проходит так же успешно. Однако взрослый пациент должен быть готов к тому, что ортодонтическое лечение может занять 2-3 года. На подготовительном этапе врач может рассчитать продолжительность коррекции, исходя из того, что зубы верхней челюсти перемещаются по 0,8 мм в месяц, нижней — 0,3 мм в месяц.

Перед установкой брекетов ортодонт изучает состояние ротовой полости, строение челюстей, уточняет тип прикуса. Брекеты целесообразно устанавливать при следующих ситуациях:

  • наличие в зубном ряду отдельных аномальных единиц;
  • патологический прикус;
  • несоразмерно широкие межзубные промежутки;
  • наличие ретенированных зубов;
  • изменение линии зубов после утраты некоторых из них.

Коррекция зубных деформаций проходит в несколько этапов. После всесторонней диагностики осуществляется полная санация полости рта: лечение кариеса, устранение воспалительных очагов, профессиональная чистка с удалением зубного камня. Далее происходит собственно установка брекет-системы путем крепления к поверхности зубов замочков и проведением сквозь них дуг.

От пациента требуется регулярное посещение специалиста для наблюдения за состоянием зубного ряда, выполнения чистки и корректирующих процедур. Как правило, на исправление линии зубов уходит около 1-1,5 лет, в тяжелых случаях — до 3 лет.

Исправление прикуса зубов — обзор способов и стоимость в москве

Любой из способов лечения подбирается исходя из персональных характеристик и потребностей пациента. Формирование стоимости лечения зависит от различных факторов, присущих тому или иному методу исправления нарушений.

Цены на исправление прикуса брекетами напрямую зависят от вида системы, которую хочет установить пациент. Чем выше качество и эстетичность системы, тем она дороже. Диапазон цен на проведение процедуры очень широкий и варьируется от 50 000 до 400 000 рублей.

Цены исправления прикуса при помощи капп-элайнеров зависит от формы капы, необходимого для полного исправления их количества и срока ношения. Обычно стоимость комплекса составляет 250 000 – 400 000 рублей.

Цены на проведение хирургических устранений аномалий челюсти прямо пропорционально зависят от сложности показанной операции и от срока реабилитации после. В Москве стоимость подобных операций начинается примерно от 200 000 рублей.

В независимости от указанного метода исправления аномалий прикуса конечный результат не заставит себя долго ждать – проблемы, так долго державшие в своём плену наших пациентов исчезают, а вместо них появляется красивая и здоровая улыбка на всю оставшуюся жизнь.

Как проходит операция

Операция считается средней степени сложности, но требует большой ответственности.

Пациент перестает пить и есть за 8 часов до операции, в это время нельзя пить даже простую воду. Также запрещается курить в течение последних 12 часов. Необходимо снять линзы, зубные протезы, украшения и смыть макияж.

Хирург-ортодонт еще раз обследует пациента на выявление любого недомогания. При малейшем повышении температуры, появлении тошноты, болевых ощущений в горле, зубах, пищеварении, все отменяется.

Компактостеотомия верхней челюсти Компактостеотомия нижней челюсти
Проводится местное обезболивание. Слизистая оболочка разрезается до кости, обнажая переднюю часть верхней челюсти и альвеолярного отростка. Бором в шахматном порядке формируются отверстия в компактном слое кости. Разрезом слизистой оболочки на плотном небе соединяются отверстия. Отслаивают слизисто-надкостничную часть к средней линии. Рана промывается антисептиками, отслоенную часть возвращают на место и подшивают. Прооперированную зону прижимают тампоном с йодоформом и пластиной. На 8 день пластина удаляется. После местной анестезии на 1-3 см ниже края челюсти делается подчелюстной разрез. При этом обнажается ее наружная и внутренняя часть от бокового резца до челюстного угла. На всю толщину компактной части кости бором просверливают сквозные насечки. Затем рану зашивают и накладывают давящую повязку.

В таблице представлены виды хирургического лечения неправильного прикуса и отличия их проведения.

Если с пациентом все в порядке, операция проходит под общим наркозом. В зависимости от степени сложности, длится она от 1 до 6 часов. При этом параллельно тщательно отслеживается реакция человека на наркоз. Все надрезы делаются изнутри через ротовую полость.

Длительность операции зависит от объёма хирургического вмешательства. Ортогнатическая операция понятие собирательное — здесь речь может идти о перемещении только одной нижней челюсти, а может о сегментарной остетомии верхней челюсти (её отделение и разделение на несколько фрагментов), перемещении нижней челюсти, подбородочного отдела и скуловых костей.

Хирургическое лечение неправильного прикуса - фото 5
Фото 5. Ортогнатическая операция пройдет успешно под руководством опытного хирурга.

Пациента переводят в отделение интенсивной терапии, затем в общую палату. При отсутствии осложнений его выписывают через 2-4 дня. Раны заживают за 7-10 дней, челюсть срастается за 2-4 месяца, но результат виден сразу после операции.

Как проходит процедура?

Хирургическое вмешательство проводится под общим наркозом. Техника и последовательность проведения процедуры зависит от характера аномалии.

Общая последовательность такая:

  • пациенту дают наркоз;

  • обрабатывают соответствующую область антисептиками; 

  • делают надрезы в мягких тканях;

  • освобожденную кость изменяют в нужную форму, размер, положение;

  • фиксируют шурупами, пластинами, накладывают шины;

  • зашивают мягкие ткани;

  • обрабатывают рану.

Время операции может занимать от одного до шести часов. Некоторые сложные аномалии требуют проведения нескольких последовательных операций. Хирург работает в паре с ортодонтом. В зависимости от близости других органов и систем, могут быть привлечены врачи других специальностей: окулисты, нейрохирурги, пластические хирурги, офтальмологи, логопеды.


После оперативного вмешательства проводится ортодонтическое лечение. Могут быть назначены разные аппараты: брекеты, шины, дистракторы, капы.

Каковы противопоказания к ортогнатической хирургии?

Во-первых, нельзя проводить операцию по исправлению прикуса пациентам с еще несформировавшимися челюстями, то есть детям и подросткам. Во-вторых, операцию запрещено проводить при нарушении свертываемости крови, сердечно-сосудистых патологиях, болезнях эндокринной и костной систем, раковых опухолях в лицевой и ротовой областях, некоторых формах диабета и психических заболеваниях.

Кроме того, мы не оперируем пациентов, которые, имея правильный прикус и красивые черты лица, требуют исправить выдуманный ими дефект. Ортогнатическая хирургия действительно преображает людей, они становятся моложе и привлекательнее. Однако полностью изменить внешность человека, поставив челюсти в правильное положение, мы не можем. К сожалению, далеко не все потенциальные пациенты это понимают!

Когда требуется исправление прикуса хирургическим путем?


Методы хирургии рекомендуются в случае:

  • неэффективности консервативного лечения;

  • невозможности нормально пережевывать пищу;

  • явных проблем с дикцией;

  • развития различных осложнений.

Если патологии смыкания челюстей не лечить, то это в итоге приведет к разным проблемам: дисфункции ВНЧС, головным болям, нарушению работы органов пищеварения, а следовательно, к авитаминозу, анемии, дефициту питательных веществ. Повышается стираемость зубов, риск развития кариеса, развиваются заболевания периодонта, регулярно воспаляются десна.

Могут ли возникнуть осложнения во время или же после ортогнатической операции?

Ортогнатическая хирургия — это, пожалуй, единственная прогнозируемая хирургия, при которой риски осложнений сведены к минимуму. Тем не менее, здесь может иметь место, например, временное онемение верхней и нижней губы. Однако назвать это осложнением довольно трудно, так как потеря чувствительности на какое-то время после операции имеет скорее положительный эффект: после операции ничего не болит, когда же чувствительность восстанавливается, болеть уже попросту нечему.

Операции при переломе челюсти

Назначают проведение операции только в ситуации, когда все ортопедические методы не приносят положительного результата или неприменимы. При множественных травмах и тяжелых переломах челюсти операция является необходимой мерой. Под данную классификацию попадают следующие случаи:

  • дефекты костной ткани;
  • недостаточное для наложения шины количество зубов;
  • неподдающийся вправлению сложный перелом.

Применяется четыре основных методики оперативного вмешательства:

  1. Скрепление челюсти стальной спицей или стержнем через кость.
  2. Наложение костных швов капроновой или полиамидной нитью.
  3. Крепление к кости и последующая фиксация пластинами или шинами из металла.
  4. Накостная фиксация при помощи аппаратов Вернадского, Уварова, Рудько и других подобных устройств.

Проводится операция на челюсть в данном случае при наличии одного из следующих показаний:

  • слишком маленькая или, наоборот, интенсивно развитая челюсть;
  • верхняя челюсть выступает вперед;
  • имеется открытый тип прикуса.

Доктор разрезает слизистую рта немного выше переходной складки, раздвигает края разреза и распиливает переднюю стенку челюсти. После отделения отпиленного ранее фрагмента врач фиксирует новое положение челюсти и скрепляет ее титановыми пластинами. Обычно операция на верхней челюсти назначается одним из этапов в комплексном ортодонтическом лечении.

Вмешательство рекомендовано при сильной деформации нижней челюсти и значительных нарушениях прикуса. В некоторых случаях врачи накладывают шину между челюстями для их фиксации. Минус в такой манипуляции после операции на челюсти только один — невозможность полноценно открывать рот и необходимость около двух недель питаться исключительно жидкой пищей.

Техника выполнения в целом аналогична остеотомии верхней челюсти. Хирург разрезает надкостницу и слизистую оболочку, тем самым получая непосредственный доступ к челюсти. Затем совершаются распилы в заранее намеченных местах, отделяются лишние фрагменты кости, челюсть устанавливается в новое положение и скрепляется титановыми пластинами. При необходимости доктор может дополнительно назначить в сочетании с остеотомией и пластическую операцию на челюсти.

Операция по удалению кисты

Есть два актуальных метода для проведения такой операции: цистотомия и цистэктомия. При наличии обширных кист, склонных к перерождению и рецидиву, врачи в основном применяют двухэтапную операцию по удалению кисты челюсти. Данный метод включает в себя сразу оба вышеназванных, является сберегающим и нетравматичным.

Первым этапом операции является декомпрессия — создание сообщения с ротовой полостью по цистотомическому типу. Однако, в отличии от метода цистотомии, канал делается меньшего диаметра, которого при этом будет достаточно для оттока из полости кисты на длительное время. Второй этап — это стандартная цистэктомия. Между этапами выдерживается временной промежуток около 12-18 месяцев.

  1. Какие брекеты лучше ставить на нижнюю челюсть
  2. Сколько стоит поставить брекеты на зубы? в Москве и области
  3. Сколько носить брекеты — как долго нужно ходить с зубными конструкциями
  4. Брекеты на одну челюсть — можно ли ставить?

Особенности кормления и раннего развития

В норме у новорожденных нижняя челюсть немного недоразвита и задвинута назад по отношению к верхней. Рост нижней челюсти происходит благодаря ее интенсивному движению и естественному напряжению при грудном вскармливании. Примерно через полгода у ребенка формируется правильный ортогнатический прикус.

Кормление из неправильной бутылочки (со слишком широким отверстием для молока) на первых месяцах развития младенца не обеспечивает необходимой нагрузки на нижнюю челюсть. Следовательно, она не растет и остается в дистальном соотношении с верхней челюстью.

Усугубить дистальный прикус и увеличить саггитальную щель может слишком продолжительное сосание соски, пальца и прочих предметов. От пустышки рекомендуется отучить ребенка до 2-х лет.

При дальнейшем развитии малыша, нужно не забывать вовремя вводить в рацион умеренно твердые продукты. Без нагрузки и тренировки жевания, челюсти ослабевают и не растут.

Особенности методики

Процедура хирургического исправления прикуса включает в себя операции, которые направлены на укорочение и удлинение челюстной дуги, ее перемещение в правильное положение, коррекцию размера подбородка.

Основная цель хирургической методики – устранение функциональных и эстетических нарушений. Процедура отличается высокой травматичностью. Она включает в себя прямое воздействие на мягкую и костную ткани.

Обычно к хирургическому методу прибегают в случае неэффективности ортодонтического лечения с использованием брекетов. На сегодняшний день он используется очень редко и только у взрослых.

Несмотря на современное оборудование, средства и технологии, применяемые при операции, эта процедура все равно остается болезненной, травматичной и требующей длительной реабилитации.

Подготовка к операции

На подготовительном этапе проводится диагностика. Пациент сдает анализы крови, мочи, проходит ЭКГ, инструментальное обследование челюстей: рентгенограмма, ортопантомограмма, КТ, МРТ или другие методы. Полная диагностика позволит выяснить анатомические особенности, причину деформации, исключить противопоказания.

По полученным результатам врач составляет план лечения, моделирует положение зубного ряда, челюстей, объема кости и т. д. Благодаря компьютерному моделированию, и хирург и пациент смогут увидеть новое виртуальное лицо до начала операции.

Показания

Одного желания пациента исправить дефект зубного ряда при помощи оперативного вмешательства – недостаточно. Для этого должны быть веские медицинские показания. К ним относят:

  1. Дистальный (прогнатический) прикус – специалисты именуют данный дефект «синдромом птичьего лица». Для патологии характерен небольшой подбородок, вытянутый нос и опущенные вниз уголки губ. Описанные черты лица являются причиной развития дефектов зубного ряда. К примеру, недоразвития челюсти или чрезмерное выпячивание верхней десенной дуги вперед.
  2. Фронтальный открытый прикус. Патологию относят к категории вертикальных аномалий. У обладателей дефекта наблюдается слегка приоткрытый рот по причине бесконтактного развития челюстей. Аномалия создает сложности при пережевывании пищи. Кроме того, за счет постоянной приоткрытости рта, слизистая оболочка постоянно пересыхает.
  3. Боковой открытый прикус – патология встречается гораздо реже, нежели две предыдущие. Неравномерное расположение зубных рядов по отношению друг к другу создает дефект их не плотного смыкания в боковых участках челюстей.
  4. Дисплазия или, проще говоря, патологическое строение подбородка. Он может быть отодвинутым назад, покатым или выпуклым. Как бы то ни было, дефект значительно отражается на чертах лица, некрасивой ротовой дуге, неправильному смыканию губ и т. д.

Исправление прикуса у взрослых хирургическим путем цена
Исправление описанных патологий хирургическим методом, порой просто жизненно необходимо. Особенно если на их фоне наблюдаются:

  • значительные речевые дефекты;
  • сложности при пережевывании пищи;
  • патологическое расположение зубов, которое влияет на прикус;
  • нарушение глотания;
  • аномальные пропорции челюстей, которые препятствуют смыканию зубных рядов.

Проведение операции назначается и в случаи травм, в результате которых деформируются костные ткани.

Показания и противопоказания

Лечение выраженных нарушений развития прикуса проводится хирургическим путем при диагностировании следующих проблем:

  • деформация альвеолярных отростков;
  • асимметричность лица. Отклонение наблюдается в нижней и средней частях лица;
  • дисплазия подбородка;
  • дискомфортные или болевые ощущения во время приема пищи;
  • деформация черепного свода;
  • несмыкание губ;
  • открытый прикус с межзубным положением языка;
  • глубокий мезиальный прикус.

Для проведения операции существуют некоторые противопоказания:

  • инфекционные патологии;
  • плохая свертываемость крови;
  • сахарный диабет;
  • патологии сердца и сосудов в остром периоде;
  • период неполной сформированности челюстного аппарата;
  • воспаление кости челюсти;
  • злокачественные образования;
  • патологии, связанные с нарушением работы эндокринной системы.

Популярные методики исправления прикуса без брекетов

Прикус у пациентов (взрослых) можно исправить с помощью 3 различных конструкций.

Ортодонтические пластинки

Пластинки изготавливаются из качественной пластмассы и металла и могут быть съемными и несъемными. Несъемные конструкции могут использоваться для коррекции прикуса в любом возрасте. Съемные больше рекомендованы для детей и подростков или для исправления несущественных дефектов.

К достоинствам пластинок относят:

  • комфорт ношения;
  • высокую прочность, позволяющую сократить риски травмирования челюстей и мягких тканей;
  • легкость ухода.

Капы

Исправление прикуса без брекетов – фото 2

К достоинствам таких конструкций также относят:

  • возможности для снятия;
  • отсутствие дискомфорта;
  • снижение рисков повреждения эмали.

Сегодня выпускается несколько видов аппаратов для коррекции. Вместе с врачом вы гарантированно подберете подходящие.

Ретейнеры

Коррекция прикуса у взрослых нередко затягивается на длительный срок. Даже если вы ранее использовали брекеты для взрослых, результат лечения требует постоянного поддержания. Для закрепления достигнутого эффекта и назначаются ретейнеры. Такие конструкции предотвращают повторное искривление зубов у взрослых. Ретейнеры могут быть как съемными, так и несъемными.

Все варианты исправления прикуса без брекетов имеют достоинства, среди которых:

  • отсутствие болезненных ощущений;
  • относительно невысокая цена всех манипуляций;
  • возможности для снятия во время приема пищи, например;
  • практичность, обусловленная простым уходом, заключающимся в простом промывании конструкции водой.

Конечно, исправлением прикуса без брекетов должны заниматься профессионалы. Только в этом случае можно достичь желаемого результата.

Исправление прикуса без брекетов – фото 3

Обращаясь в любую из наших клиник в Москве, вы можете рассчитывать на качественное и относительное недорогое исправление прикуса даже в зрелом возрасте. Наши врачи сделают все возможное, чтобы вы могли получать удовольствие от внешнего вида своей улыбки и не комплексовать!

Хирургическое исправление прикуса стоимость в Москве | Исправление прикуса хирургическим путем цена

Цены на услуги эстетической стоматологии

Консультация, составление плана лечения БЕСПЛАТНО
Отливка одной контрольно-диагностической модели ОТ 300 РУБ.
Снятие слепка ОТ 300 РУБ.
Лечение на брекет-системе в зависимости от категории сложности (металл) ОТ 32500 РУБ.
Лечение на брекет-системе в зависимости от категории сложности (керамика) ОТ 41500 РУБ.
Ортодонтическая пластинка простая ОТ 5000 РУБ.
Ортодонтическая пластинка с винтами ОТ 6000 РУБ.
Ретенционные мероприятия в зависимости от плана лечения ОТ 3800 РУБ.
Ортодонтическое лечение на капах 3D Smile (включает план лечения, коррекцию плана, изготовление кап на этапы лечения) ОТ 89000 РУБ.
Ведение планового лечения на съемной аппаратуре ОТ 6000 РУБ.
Починка ортодонтической пластинки ОТ 2600 РУБ.

Последствия операции и период восстановления

  1. Увеличение температурных показателей.
  2. Развитие воспаления на оперируемой области.
  3. Рана может кровоточить.
  4. Сильные отёки на лице. Сложные отёки на лице могут держаться до 3-х дней. Затем они постепенно сходят на нет, и лицо приобретает прежний вид.

    Сильные отёки на лице - один из побочных эффектов операции на челюсть
    Сильные отёки на лице — один из побочных эффектов операции на челюсть

  5. Гематомы.
  6. Невыносимая боль. Такое явление характерно для всех видов операции. Боль можно заглушить с помощью грамотно подобранных анальгетиков.
  7. Тошнота и сильное головокружение. Такие симптомы зачастую возникают как реакция на введённую анестезию. Как правило, признаки исчезают на второй день после операции.
  8. Сложности при общении. Такие дефекты проходят самостоятельно чрез 2-3 дня.
  9. Расхождение швов. При этом доктор может принять решение о повторном закреплении мягких тканей.

Несмотря на все сложности, операция в большинстве случаев проходит удачно и даёт высокие результаты. После её проведения прикус восстанавливается и устраняется косметический дефект. У больного появляется возможность тщательно пережёвывать пищу и чётко вести диалог.

В ряде случаев после пластики подбородка могут проявиться нежелательные последствия. К наиболее частым осложнениям относятся:

  • значительное снижение чувствительности в области нижней челюсти из-за наличия импланта;
  • смещение импланта (возможно в первые дни после хирургического вмешательства);
  • присоединение инфекции;
  • кровотечение.

Послеоперационный период характеризуется временной потерей чувствительности на той челюсти, на которой прошла операция. Но через три — четыре недели чувствительность кожи лица и губ восстанавливается.

Для скорейшей реабилитации пациент должен соблюдать все назначения хирурга после операции.

Проблемы с прикусом

Нормальным или физиологическим считается прикус, при котором верхние передние зубы перекрывают нижние на 1/3 высоты их коронки, а резцы верхнего ряда плотно соприкасаются с резцами нижнего.Верхние боковые зубы перекрывают нижние. Явные межзубные промежутки в норме отсутствуют.Центр верхней челюсти совпадает с центром нижней.

Отклонения от физиологических параметров вызывают формирование аномального прикуса. С этой проблемой сталкивается абсолютное большинство людей. В зависимости от расположения зубов в ротовой полости выделяют несколько видов неправильного прикуса: дистальный, мезиальный, открытый, глубокий, перекрестный. Остановимся на каждом из них подробнее.

Реабилитация после операции по исправлению прикуса

Восстановительный период после любого хирургического вмешательства, а особенно в области головы, всегда болезненный. Первые дни у пациента повышается температура тела,  появляются синяки, отеки на лице, сильные боли в оперируемой зоне, которые могут иррадиировать в близкие области (голову, шею, уши). В губах, подбородке, языке некоторое время чувствуется онемение, возникают трудности в речи.

Назначения и рекомендации врача на период реабилитации:

  • для профилактики развития инфекций назначают антибиотики, которые нужно пить строго по схеме;

  • для купирования болей можно принимать обезболивающие препараты, которые свободно продаются в аптеках;

  • тугую повязку, наложенную в клинике, нельзя снимать или менять самостоятельно;

  • до заживления ран нужно кушать только мягкую или жидкую пищу комфортной температуры;

  • швы удаляют в среднем через 10 дней, а винты снимают через 3 — 6 месяцев, в зависимости от сложности случая;

  • во время ношения шины нельзя широко открывать рот, сморкаться, иначе возможно смещение положения челюстей;

  • нужно регулярно посещать врача в назначенное время, даже, если ничего не беспокоит;

  • для закрепления результата устанавливают ортодонтическую конструкцию — это необходимый этап лечения, который нельзя пропускать.

Мягкие ткани заживают в течение одного месяца, а костные — в несколько раз дольше. Если операция была сложной, то пациенту дают больничный на месяц или даже дольше. В это время нельзя физически перегружать, перегревать или переохлаждать организм. Запрещены горячие ванны, бани, сауны.

Риски и осложнения

Над устранением патологии прикуса работает целая бригада специалистов, поэтому риск развития побочных эффектов после вмешательства минимальный.

Кроме того, для предотвращения негативных последствий операцию дополняют медикаментозной терапией. Перед вмешательством проводится тщательно обследование пациента на наличие противопоказаний к процедуре, а врач-анестезиолог подбирает препарат для каждого индивидуального случая.

Несмотря на грамотные действия врачей и диагностические мероприятия, после остеотомии возможны следующие последствия:

  1. Отек мягких тканей. Признак ярче всего проявляется на 2-3 день после вмешательства. После этого отек постепенно спадает, а лицо приобретает новые контуры.
  2. Тошнота и слабость. Так организм реагирует на введение анестезирующих препаратов, используемых для общего наркоза.
  3. Болевые ощущения. Симптом характерен для любого вида оперативного вмешательства. Поэтому данный признак правильнее считать неудобством после операции, а не осложнением.
  4. Воспаление мягких тканей. Признак может свидетельствовать о развитии инфекционного процесса в прооперированной зоне или смещении зубочелюстного аппарата.
  5. Трудности при разговоре. Серьезные проблемы с речью требуют помощи логопеда. Дефект, проявляющийся в незначительной степени, исчезает самостоятельно.
  6. Расхождение швов. При значительном расхождении материала врач может назначить повторную процедуру закрепления тканей.

Хирургическая операция по исправлению прикуса – наиболее результативный и быстрый способ борьбы с проблемой. Он может назначаться только взрослым пациентам, потому что у детей зубочелюстная система находится в стадии формирования. Методика вмешательства будет зависеть от особенностей патологии и общего состояния здоровья пациента.

Риск после остеотомии минимальный, но для того, чтобы полностью исключить осложнения следует выполнять профилактические правила в периоде реабилитации – пить антибиотики, отказаться от вредных привычек и потребления твердой пищи, на время ограничить занятия контактными видами спорта.

Требуется ли специальная подготовка перед исправлением прикуса хирургическим путем?

Перед проведением операции по исправлению прикуса, врач определяет необходимые челюстно-лицевые параметры, требуемые для синхронной работы височно-нижнечелюстного сустава, гармонизации черт лица и обеспечению максимального количества правильных контактов между зубами.

В этом доктору помогает специально разработанная компьютерная программа 3D-моделирования Dolphin. Она позволяет создавать шаблон, который затем используется при проведении ортогнатической операции, благодаря чему достигается 99% совпадение спланированного результата с полученным.

Когда план лечения составлен, врач приступает к первому шагу на пути его реализации, а именно — к выравниванию зубных рядов с помощью ортодонтических конструкций (брекетов или прозрачных кап-элайнеров). Данный этап может занять от нескольких месяцев до полутора лет. Когда зубы оказываются выровнены, пациента направляют на ортогнатическую операцию по исправлению прикуса.

Условия проведения ортогнатической операции

Ортогнатическая операция по хирургическому исправлению прикуса проводится под общим наркозом. Её проводят в стационаре. По времени данный вид операций длится от пяти до восьми часов. С учетом того, что ортогнатическая операция это плановая и точно распланированная манипуляция с применением навигационного шаблона, восстановительный период занимает до двух — трех недель. По завершении операции пациент проводит в стационаре 4-5 дней под наблюдением челюстно-лицевого хирурга.

Хирургическое исправление прикуса стоимость в Москве | Исправление прикуса хирургическим путем цена
Пропорции лица до и после ортогнатической операции (фото)

Хирургическое исправление прикуса: показания и противопоказания

Хирургическое исправление прикуса показано в тех случаях, когда обычное ортодонтическое лечение при помощи брекет-системы и других ортодонтических аппаратов либо не дает положительных результатов либо наоборот может ухудшить состояние пациента.

Имеются ввиду зубочелюстные деформации, когда вместе с искривлением зубных рядов существуют аномальные размеры челюстей, носа, подбородка. Например при увеличенной нижней челюсти возникает прогенический (бульдожий) прикус и соответствующий профиль лица.

В такой ситуации выравнивание только зубных рядов, без коррекции размеров челюстей может привести к серьёзным осложнениям, например к вывиху и раскачиванию  зубов, дисфункции нижнечелюстного сустава. Так же может возникнуть гипертонус жевательной мускулатуры и спазмы лицевых мышц. Дело может закончится невралгией тройничного нерва и нервным срывом пациента.

Операцию исправлению прикуса имеет противопоказания. Ортогнатическую хирургию не применяют:

  • у детей и подростков, когда не завершен рост лицевого скелета.
  • при болезнях крови
  • при сахарном диабете 1 типа
  • при онкологических заболеваниях челюстно-лицевой области
  • при системных гормональных заболеваниях
  • при СПИД, гепатите С, ревматизме
  • при психических и психологических заболеваниях.

Этапы проведения операции

Любое лечение в SmartLine, в том числе ортодонтическое, начинается с подробной диагностики. Для уточнения диагноза и выбора оптимального метода лечения пациент делает ортопантомограмму (панорамный снимок челюстей). После установки брекетов один раз в несколько недель пациент посещает врача, который оценивает промежуточные результаты лечения и, если требуется, вносит коррективы.

ПОДРОБНОСТИ: Исправление прикуса без брекетов у взрослых: возможно ли это?

Остеотомия проводится в 3 этапа:

  1. Подготовительные мероприятия, в ходе которых пациенту назначаются необходимые анализы, и выполняется компьютерное моделирование челюстей.
  2. Хирургическое вмешательство.
  3. Восстановительный период.

Перед остеотомией пациентам назначается комплексное обследование, включающее в себя:

  • рентген для оценки выраженности дефекта и его разновидности;
  • МРТ деформированного участка для определения общего состояния мягких тканей и выявления воспалительных процессов в них;
  • ЭКГ, в результате которого определяется предпочтительный вид анестезии (под общим или местным наркозом);
  • лабораторное обследование крови – биохимический анализ, коагулограмма;
  • УЗИ;
  • развернутый анализ крови.

При необходимости требуется консультация узкоспециализированных специалистов – невролога, эндокринолога и т.д. Подготовительный этап, помимо диагностических мероприятий, также включает в себя:

  • отмену медикаментозных средств, содержащих гепарин и аспирин;
  • отказ от употребления алкоголя и курения;
  • прекращение приема пищи и напитков за 12 часов до вмешательства.

Пациенты перед остеотомией должны предупредить специалиста об имеющихся у них проблемах со здоровьем. Любые патологии, перенесенные в прошлом, могут сказаться на выборе метода обезболивания и методике проведения операции.

Компьютерное моделирование выполняется при помощи специальной компьютерной программы. В процесс процедуры контурам лица придается новый образ, на который хирурги будут ориентироваться во время проведения операции. Такая методика дает большую гарантию на успешную терапию.

Сама операция происходит поэтапно:

  1. Консультация с анестезиологом по поводу имеющейся у пациента аллергии на вводимые препараты.
  2. Проведение обезболивания.
  3. Выполнение надрезов в ротовой полости при помощи специальных хирургических инструментов. Так врач открывает доступ к костным структурам.
  4. Исправление расположения челюсти. Хирург смещает кость в нужное положение и фиксирует ее при помощи пластин и шурупов.
  5. Наложение шины. Это приспособление носится на протяжении 14 дней. Шину используют для того, чтобы челюсти быстрее адаптировались к новому расположению относительно друг друга.

Нередко хирургическую операцию по коррекции прикуса дополняют ношением ортодонтических приспособлений. Необходимость ношения механизма зависит от состояния костных структур, в том числе и зубов.

Ортогнатические операции отличаются друг от друга.

Это зависит от того, на что именно направлено лечение и что необходимо сделать. Соответственно, от типа патологии и степени ее выраженности будут зависеть конкретные этапы операции.

  • Производят разрез, а затем открытие кости верхней челюсти.
  • Освобождение носовой перегородки и основы кости.
  • Частичное удаление с дальних участков кости и продвижение челюсти.
  • Фиксируется верхняя челюсть особыми пластинками и шурупами.

Отзывы

Множество пациентов проходили длительное ортодонтическое лечение в комплексе с хирургическим исправлением прикуса. Такая методика дает прекрасные результаты, которых нельзя добиться другими путями.

  • Год назад хирургическим путем исправляла открытый прикус, так как в мои 36 лет ортодонтическое лечение оказалось бессильным. Долго не могла решиться на проведение операции. Прошла необходимое обследование. Под общим наркозом провели исправление аномалии. Операция длилась четыре с половиной часа, затем очень долго ходила с шинами, пока все не срослось. Почти месяц держались послеоперационные отеки, которые полностью исчезли месяца через два. За это время потеряла в весе почти шесть килограммов.
  • В детстве отказалась от коррекции неправильного прикуса брекет-системой. Два года назад решилась на исправление прикуса хирургическим путем. Операция прошла удачно, длилась около трех часов. Период реабилитации продолжался почти два месяца. Результатами осталась довольна.
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Adblock
detector