Анализ крови на гормоны: как сдавать (натощак или нет), откуда берут, расшифровка

Какие анализы сдают на женские гормоны

Для того чтобы определить состояние эстрогенного фона, рекомендуется исследование крови на содержание:

  • Эстрадиола – основной половой гормон, определяющий развитие организма по женскому типу. Образуется в яичниках, в меньшей степени – надпочечниках, из тестостерона в жировой ткани, печени и почках. Синтез контролируется гипофизом.
  • Прогестерона – его продуцирует желтое тело яичника две пробирки крови(появляется во второй фазе цикла), а также кора надпочечных желез. Необходим для наступления и нормального течения беременности.
  • фолликулостимулирующего гормона – синтезируется гипофизом, нужен для формирования и развития фолликула (в нем находится яйцеклетка) в яичниках.
  • Лютеинизирующего (лютропина) – отвечает за процесс овуляции (выход яйцеклетки из фолликула) и образование желтого тела, его вырабатывает передняя доля гипофиза.
  • Пролактина – гипофизарный гормон, стимулирует образование молока в грудной железе, подготавливает ее протоки к лактации, усиливает половое влечение и оргазм.

При наличии соответствующей симптоматики врач дополнительно может рекомендовать определение тестостерона, дегидроэпиандростерона, показателей работы щитовидной железы и надпочечников. Это объясняется тем, что гормональный сбой бывает вызван не только изменением уровня женских гормонов.

Когда в анализе крови на гормоны отклоняются от нормы прогестагены?

В норме содержание прогестерона повышается во время овуляции, а спустя 2-4 дня уменьшается, если беременность не наступила.

Если уровень прогестерона остается стабильным на протяжении всего месяца, то у пациентки, либо не происходит овуляция, либо нарушается менструальный цикл. Причина подобного состояния – низкая функциональная активность яичников, которая может стать причиной бесплодия.

В случае выявления низкого содержания прогестерона у беременной женщины ей срочно назначаются дополнительные виды исследования. Поскольку подобная ситуация характерна для внематочной или патологической беременности. Длительное отсутствие повышения его величины указывает на снижение жизнеспособности плода и высокую угрозу выкидыша.

Стабильно высокое содержание прогестерона указывает на кисту в яичнике, онкологические поражения органа и врождённую гиперплазию надпочечников. Определение точной причины возможно исключительно после проведения комплексной диагностики женщины с применением лабораторных и инструментальных методов диагностики.

Увеличение пролактина – это нормальное физиологическое явление при беременности и во время лактации. Если женщина не беременна, то подобное состояние характерно для крайней степени нервной анорексии, заболеваний гипоталамуса или почек, а также онкологических поражений органов репродуктивной системы.

Следует подчеркнуть, что гормон обладает высокой чувствительностью к психоэмоциональному состоянию женщины. Возможно незначительное его повышение при волнении во время взятия крови, а также сразу после перенесённой инфекционной болезни или травм.

Когда нужно сдавать анализы на гормоны

Уровень некоторых гормонов проверяется во время скрининговых исследований (у новорожденных, при беременности), перед плановыми операциями и проведением ЭКО.

Также гормональные исследования проводятся в следующих случаях:

  • Нарушение физического и умственного развития у детей.
  • Нарушения и аномалии развития отдельных органов и систем.
  • Бесплодие, самопроизвольные аборты, угроза выкидыша у беременной женщины.
  • Нарушения функции почек.
  • Подозрения на нарушения функции щитовидной железы, надпочечников, поджелудочной железы.
  • Проблемы с кожей, ногтями, выпадение волос, быстрая прибавка или, наоборот, утрата массы тела.
  • Депрессия, повышенная тревожность и другие психологические проблемы.
  • Опухолевые и системные аутоиммунные заболевания.

Существует множество проявлений болезней органов эндокринной системы и клиническая картина патологии у каждого пациента может быть разной.

Именно поэтому при подозрении на гормональный дисбаланс важно не заниматься самолечением и не затягивать с визитом к врачу, а как можно раньше обратиться на консультацию к терапевту, эндокринологу или эндокринологу-гинекологу для обследования и постановки правильного диагноза.

Выявление патологии на ранних стадиях и своевременное лечение являются залогом выздоровления и хорошего самочувствия.

Когда нужно сдавать анализы на гормоны женщинам?

Направление на анализ крови на половые гормоны выдаёт женщине гинеколог, эндокринолог, репродуктолог или врач общей практики. Показания для исследования:

  • нарушение регулярности менструального цикла;
  • длительное бесплодие;
  • замедленное или преждевременное наступление полового созревания;
  • избыточный вес при соблюдении правильного режима питания и достаточной двигательной активности;
  • симптомы патологий яичников;
  • появление межцикловых кровотечений или кровомазаний;
  • чрезмерно обильные и длительные менструации;
  • сердечно-сосудистые патологии и атеросклероз в молодом возрасте;
  • дистрофия печени;
  • невынашивание беременности;
  • акне;
  • алопеция;
  • внематочная беременность;
  • подготовка к эстрокорпоральному оплодотворению;
  • маточные кровотечения у не беременной женщины.

Кроме клинических показаний, поводом для исследования являются симптомы, которые женщина может наблюдать у себя на протяжении длительного времени. Например, ломкость ногтей и избыточное выпадение волос, сухость влагалища, снижение сексуального желания, резкие перепады настроения, апатия или депрессия.

Дамам после наступления климакса кровь на гормоны следует сдавать не реже 1 раза в полугодие. Подобные обследования необходимы для раннего выявления остеопороза и проблем с сердечно-сосудистой системой.

На какой день цикла нужно сдавать женские гормоны

Для определения полноценности гормонального фона ваш доктор, скорее всего, обязательно назначит вам сдать «кровь на гормоны».
Гормоны – это высокоактивные вещества, вырабатывающиеся железами внутренней секреции. Именно гормоны являются основным звеном в построении и реализации детородной функции женщины и мужчины. И происходит это через систему гипоталамус-гипофиз-яичники.
При нарушении работы одной из составляющих системы изменяется вся работа репродуктивной системы, и, следовательно, снижается способность к зачатию.
Именно поэтому одним из важных критериев обследования женщины является оценка ее гормонального фона – определение в крови концентрации определенных гормонов с учетом фазы менструального цикла.
Анализ на гормоны сдается в утренние часы натощак.
В клинической практике проверяются и имеют значение в связи с бесплодием следующие половые гормоны.
ФСГ – фолликулостимулирующий гормон. У женщин ФСГ является одним из основных гормонов, регулирующих процесс роста фолликула (яйцеклетки) в яичнике и образование эстрогена под воздействием которого в матке растет эндометрий. Максимальный уровень ФСГ обнаруживается в середине цикла, что приводит к овуляции. Этот гормон сдается на 3-7 (в зависимости от цели исследования) дни цикла. Для определения возможности роста фолликула ФСГ сдается на 5-8 дни.
У мужчин ФСГ является основным стимулятором роста семявыносящих канальцев. ФСГ увеличивает концентрацию тестостерона в крови, обеспечивая тем самым процесс созревания сперматозоидов. Так случается, когда яички мужчины маленькие или пострадали от какой-то операции или инфекции. Для мужчин это один из четырех основных половых гормонов, нарушение выделения которых, приводит к нарушению репродуктивной функции (остальные три: ЛГ, тестостерон и пролактин)
ЛГ – лютеинизирующий гормон. У женщин обеспечивает завершение процесса созревания яйцеклетки в фолликуле и овуляцию. Так же ЛГ обеспечивает секрецию эстрогенов и образование желтого тела. В цикле у женщин пик концентрации ЛГ приходится на овуляцию, после которой уровень гормона падает и «держится» всю лютеиновую фазу на более низких, чем в фолликулярной фазе, значениях. Это необходимо для того, чтобы функционировало желтое тело в яичнике. Во время беременности концентрация ЛГ снижается. Сдается также как и ФСГ на 3-8 д.ц.
У мужчин, стимулируя образование глобулина, связывающего половые гормоны, ЛГ повышает проницаемость семенных канальцев для тестостерона. Тем самым увеличивается концентрация тестостерона в крови, что способствует созреванию сперматозоидов.
Одним из довольно значимых критериев при обследовании на предмет бесплодия важно соотношение ЛГ и ФСГ. В норме до наступления менструации оно равно 1, через год после наступления менструаций – от 1 до 1.5, в периоде от двух лет после наступления менструаций и до менопаузы – от 1.5 до 2.
Пролактин. Пролактин участвует в овуляции, стимулирует лактацию после родов. Поэтому может подавлять образование ФСГ в «нужных целя» при беременности и в ненужных в ее отсутствие. При повышенном или пониженном содержании пролактина в крови фолликул может не развиваться, в результате чего у женщины не произойдет овуляция. Изменение в концентрации только этого гормона достаточно для развития бесплодия.
Для определения уровня этого гормона важно сделать анализ в 1 и 2 фазу менструального цикла строго натощак и только утром. Непосредственно перед взятием крови пациент должен находиться в состоянии покоя около 30 минут, поскольку пролактин является гормоном стресс и волнение или небольшая физическая нагрузка способны повлиять на его уровень. В лютеиновую фазу уровень пролактина выше, чем в фолликулярную.
Повышение уровня пролактина у мужчин способно нарушать половую функцию
Эстрадиол. Кровь на содержание этого гормона сдают на протяжении всего менструального цикла. Он оказывает разностороннее действие на все женские половые органы. Особенно важна его роль в развитии слизистой оболочки матки и подготовке ее к беременности. Этот гормон секретируются созревающим фолликулом, желтым телом яичника, надпочечниками и даже жировой тканью под влиянием ФСГ, ЛГ и пролактина. У женщин эстрадиол обеспечивает становление и регуляцию менструальной функции, развитие яйцеклетки. Овуляция у женщины наступает через 24-36 часов после значительного пика эстрадиола. После овуляции уровень гормона снижается, возникает второй, меньший по амплитуде, подъем. Затем наступает спад концентрации гормона, продолжающийся до конца лютеиновой фазы.
Прогестерон. Этот гормон еще называют «гормоном беременности», поскольку он обеспечивает окончательную подготовку слизистой оболочки матки к прикреплению эмбриона. Также прогестерон обеспечивает оптимальные условия для развивающейся беременности.
Этот гормон важно проверить на 19-21 день менструального цикла.В ановуляторных циклах результат неинформативен
Тестостерон. Этот гормон можно проверить и у мужчины и у женщины в любой день. Тестостерон нужен обоим супругам, но является мужским половым гормоном. В женском организме тестостерон секретируется яичниками и надпочечниками. Превышение нормальной концентрации тестостерона у женщины может стать причиной неправильной овуляции и раннего выкидыша, и максимальная концентрация тестостерона определяется в лютеиновой фазе и в период овуляции.
У мужчины уменьшение концентрации тестостерона обуславливает, как правильно, недостаток мужской силы и снижение качества спермы.
ДЭА-сульфат – гормон является одним из «мужских» половых гормонов, который образуется в норме в надпочечниках женщины в небольших количествах. При повышении концентрации этого гормона нередко возникает нарушение работы яичников и бесплодие. ДЭА-сульфат гормон можно проверить и у мужчины и у женщины в любой день. Он также нужен организму обоих супругов, но в разных пропорциях.
Гормоны щитовидной железы (тироксин – Т 4 и трийодтиронин – Т 3) опосредованно принимают участие в регуляции функции яичников. При заболеваниях щитовидной железы нередко развивается бесплодие
Т3 свободный (Трийодтиронин свободный) вырабатывается фолликулярными клетками щитовидной железы под контролем тиреотропного гормона (ТТГ). Является предшественником более активного гормона Т4, но обладает собственным, хотя и менее выраженным, чем у Т4 действием. Кровь для анализа берется натощак в любой день цикла. Непосредственно перед взятием крови пациент должен находиться в состоянии покоя около 30 минут.
Т4 (Тироксин общий). Этот гормон, повышая скорость основного обмена, увеличивает теплопродукцию и потребление кислорода всеми тканями организма, за исключением тканей головного мозга, селезенки и яичек. Уровень гормона у мужчин и женщин в норме остается относительно постоянным в течение всей жизни. Однако в некоторых районах часто наблюдается снижение активности щитовидной железы, что может приводить к серьезным отклонениям в собственном здоровье и здоровье будущего ребенка.
ТТГ (Тиреотропный гормон) регулирует работу щитовидной железы. Изменения его концентрации является маркером заболеваний щитовидной железы. Сдается в любой день цикла.

Резюме.Гормоны – это биологически высоко активные вещества, образующиеся в железах внутренней секреции, поступающие в кровь и оказывающие регулирующее влияние на функции удаленных от места их секреции органов и систем организма. После образования в эндокринных железах гормоны по мере необходимости поступают в кровь, что зависит в определенной степени от времени суток и возраста человека. Регуляция репродуктивной функции женщины осуществляется через систему гипоталамус-гипофиз-яичники с помощью гормонов.
Для определения полноценности гормональной регуляции менструального цикла проводятся анализы определение следующих гормонов в сыворотке крови (строго по дням цикла):
ЛГ (лютеинизирующий гормон) – на 3-5 день цикла. Стимулирует созревание фолликула, секрецию эстрогенов, овуляцию, образование желтого тела.
ФСГ (фолликулстимулирующий гормон) – на 3-5 день цикла. ФСГ оказывает трофическое воздействие на яичник, стимулирует рост, развитие и созревание фолликула.
Пролактин – на 3-5 день цикла. Оказывает трофическое действие на желтое тело, превращает его из нефункционирующего в функционирующее. Таким образом стимулируется секреция прогестерона. Стимулирует лактацию и подавляет секрецию ФСГ; по этой причине фолликул не развивается.
Эстрадиол – на 20-21 день цикла. Секретируются созревающим фолликулом, надпочечниками.
Прогестерон – на 20-21 день цикла. Гормон, вырабатываемый желтым телом и плацентой (при беременности). Готовит эндометрий к имплантации зародыша.
Тестостерон – на 8-10 день цикла. Мужской половой гормон. В женском организме секретируется яичниками, надпочечниками. Является предшественником эстрадиола. Превышение нормальной концентрации может стать причиной раннего выкидыша.
17-ОН прогестерон – на 8-10 день цикла. Предшественник половых стероидных гормонов. Основной источник – надпочечники.
ДЭА – сульфат – на 8-10 день цикла. Основной источник – надпочечники.
Белок, связывающий половые гормоны (SHBG, транспортный белок) – на 8-10 день цикла. Связывает в сыворотке крови андрогены, оставляя в активном состоянии лишь небольшую их часть.
Антиспермальные антитела – антитела к сперматозоидам. Могут образовываться как в крови женщины, так и в крови мужчины (аутоиммунная реакция на сперматозоиды). Сдаются в любой день цикла.
Условия анализа гормонов:
Натощак. По дням цикла (по назначению врача).
Общие рекомендации по гормональному обследованию:
ЛГ, ФСГ, Пролактин – 3-5 день цикла
Тестостерон, 17-ОН-прогестерон, ДЭА-сульфат, SHBG – на 8-10 день цикла.
Эстрадиол, Прогестерон – на 19-21 день.

Норма

Для здоровых мужчин и женщин в период половой зрелости характерны показатели, указанные в таблице.

Гормоны

Мужчины

Женщины (в зависимости от фазы цикла)

первая

овуляция

вторая

Эстрадиол, пг/мл

7,6-43

12,5-165

86-500

44-210

Прогестерон, нмоль/л

1,5-6,3

0,3-2,2

0,5-9,5

7-57

ФСГ, мМЕ/мл

0,95-12

1,37-9,95

6,2-17,2

1,1-9,2

ЛГ, мМЕ/мл

1,7-8,6

2,4-12,5

14-96

1-11,5

Пролактин, мкМЕ/мл

86-325

102-495

Нужно учитывать, что в зависимости от используемых реактивов в конкретной лаборатории могут быть немного отличающиеся нормативы. Поэтому значения нормы указывают на бланке с итогами. При повторной диагностике желательно пройти обследование в том же учреждении.

Повышение

Уровень эстрадиола возрастает при таких заболеваниях:

  • опухоль яичника, киста;
  • персистенция (отсутствие разрыва) фолликула;
  • высокая функция щитовидной железы;
  • передозировка препаратов, содержащих эстрогены;
  • стимуляция функции яичников при бесплодии, искусственном оплодотворении.

У мужчин рост женских половых гормонов бывает при генетических нарушениях, опухолях яичек и коркового слоя надпочечников.

Повышение прогестерона бывает связано с:

  • кистозными образованиями в яичниках, опухолью;
  • разрастанием коры надпочечных желез;
  • нарушением выведения гормона из-за болезней почек;
  • применением медикаментов, аналогичных гормону или блокирующих его рецепторы (повышается количество свободного прогестерона).

Фолликулостимулирующий гормон возрастает при снижении уровня эстрогенов. У мужчин причиной может быть нарушение образования тестостерона яичками при аномалии их развития, новообразованиях, синдроме Клайнфельтера.

У женщин высокие показатели характерны для:

  • наступления климакса, в том числе и после операции, лучевой терапии, медикаментозного, преждевременного;
  • опухоли яичника, гипофиза;
  • синдрома Шерешевского-Тернера;
  • хронического алкоголизма;
  • аутоиммунных болезней, инфекций.

Высокие значения ЛГ обнаруживают при:

  • врожденных генетических болезнях;
  • доброкачественных и злокачественных опухолях половых желез, гипоталамуса, гипофиза;
  • энцефалите, менингите;
  • низкой гормональной активности щитовидной железы;
  • поликистозе яичников;
  • операциях, травмах, затрагивающих органы малого таза.

Избыток пролактина встречается при опухоли гипофиза, а также воспалении в гипоталамо-гипофизарной области, сосудистых нарушениях.

лг
Гормональная норма ЛГ

Одной из причин высокой концентрации бывает активный ревматический процесс, болезни почек и печени.

Привести к увеличению показателя может:

Подготовка к анализу

Ключевые моменты, которые необходимо соблюдать:

  • Берут кровь из веныПри изучении анализов за счёт ИФА строго запрещается подвергать себя перегрузкам физического характера, избыточным эмоциональным стрессам, прохождению лечения физиотерапевтического типа, употреблению медицинских препаратов (кроме тех, что были назначены медицинским специалистом намеренно) или контрацептивов орального типа. Кроме того, запрещен алкоголь и пищевые продукты жирного типа. Курения за несколько часов до сдачи анализов также рекомендуется избежать.
  • Сдачу крови необходимо выполнять в утренние часы, при этом нельзя есть за двенадцать часов до непосредственной сдачи крови.
  • Перед непосредственной сдачей крови, больной должен отдохнуть в течении пятнадцати минут, его организм должен быть расслаблен.
  • При изучении состояния эндокринной системы при употреблении гормонов щитовидки в качестве лечения, анализ проводится не менее, чем через сутки после последнего введения гормонов. За три дня до сдачи крови следует перестать употреблять йодосодержащие медицинские препараты.
  • При изучении на ПСА за 7 дней до сдачи анализа необходимо оставить в покое железу предстательного типа и не проводить с ней никаких действий.
  • При анализе на АКТГ, ренин/ангиотензин сдачу крови лучше проводить в утренние часы, в интервале: 7-9. Это позволяет получить показатели референсного типа. Перед непосредственной сдачей крови пациенту необходимо дать отдохнуть в течении часа.
  • При анализе на кортизол и альдостерон сдача крови должна выполняться до десяти часов, утром.
  • При анализе гормонов полового типа для женщин репродуктивного возраста важно учитывать сведения о времени и дате сдачи крови, а также о дне и фазе менструации. При наличии беременности также должен учитываться и её срок.
  • При наличии лечения медицинскими средствами важно указывать названия употребляемых медицинских средств и срок последнего употребления.

Показания к диагностике

Сдавать кровь на гормоны чаще назначают женщинам, чем мужчинам. Это обусловлено нестабильностью женского гормонального фона по отношению к мужскому, от природы. В обязательном порядке сдают анализ пациенты, состоящие на учете у эндокринолога. Гормональное тестирование назначается в перинатальный период для контроля над состоянием будущей мамы и малыша.

Для остальных женщин основными показаниями являются:

  • НОМЦ (нарушения овариально-менструального цикла);
  • изменение массы тела;
  • акне (угри);
  • неспособность зачать ребенка;
  • угнетение либидо (полового влечения);
  • частые простуды;
  • гипергидроз (повышенная потливость);
  • менопауза;
  • фиброзно-кистозная мастопатия;
  • выкидыши (патологическое прерывание беременности) в анамнезе;
  • астения (слабость нервно-психологического характера);
  • нестабильное АД (артериальное давление);
  • гирсутизм (рост волос по мужскому типу) или алопеция (облысение);
  • наличие гинекологических заболеваний;
  • дисания (нарушение сна).

Зачем сдавать анализ на гормоны? Перечисленные симптомы чаще всего свидетельствуют о гормональном дисбалансе, то есть дефиците или избытке тех, или иных гормонов. Результат исследования позволит врачу диагностировать проблему и назначить лечение.

Мужчинам делают гормональные анализы в случае:

  • заболеваний эндокринной системы (гипо- и гипертиреоз, сахарный диабет);
  • эректильной дисфункции и потере либидо;
  • хронического простатита;
  • неспособности к зачатию.

В качестве дополнительного исследования кровь на гормоны берут у пациентов с онкологическими патологиями, системными аутоиммунными заболеваниями. Обязательно проверяется общий гормональный фон после курсовой химиотерапии.

При акне

Акне на лице у девушкиНеполадки с гормонами часто приводят к возникновению кожных высыпаний.

Наиболее часто это происходит в юном возрасте, а также во взрослом, незадолго до начала менструационного процесса у женщины.

Для этих периодов характерно повышение содержания гормонов стероидного типа, которые и приводят к возникновению кожных высыпаний.

Это происходит из-за модификации состава вырабатываемого секрета, смена которого приводит к закупорке пор и образованию фолликул волосяного типа. Это является нормой и не требует отдельного лечения.

Однако если ситуация с кожными высыпаниями не меняется до тридцати лет, то процесс имеет патологический характер и требуется сдать анализы для проверки содержания гормонов полового типа, а также гормона тиреотропного типа.

При беременности

Врач берет анализ кровиЭта разновидность анализа является одним из множества способов, предназначенных для диагностирования различных болезней в теле человека.

При наличии беременности данный анализ является крайне необходимым, так как он во многом позволяет сказать, благополучно ли самочувствие представительницы женского пола и её будущего ребенка.

Гормоны ответственны за контролирование множества человеческих процессов – общее развитие, рост, метаболические процессы, репродукция.

Для корректного функционирования в организме представительницы женского пола соотношение гормонов должно совпадать с нормированными значениями, только тогда у неё не будет проблем со здоровьем.

Гормональный уровень у женщин зависит не только от возрастных характеристик, но и ряда других факторов. Наличие или отсутствие беременности является одним из них. При этом происходят скачки гормонов от нормированных значений в сторону повышения либо понижения.

Понять изменения гормонального уровня и обнаружить заболевания позволяет анализ лабораторного типа. В последующем медицинский специалист, разбирающийся в вопросах гинекологии, сможет выдать соответствующее заключение по результатам данного анализа. При необходимости будет назначено требуемое лечение.

Чаще всего, при наличии беременности проводится анализирование следующих гормонов:

  • гипофиза – пролактин, ФСГ, ТТГ (тиреотропный гормон), ЛГ;
  • полового типа – тестостерон, эстриол, эстрадиол;
  • щитовидки – Т3 и Т3 свободный; Т4 и Т4 свободный;
  • надпочечников – кортизол, ДГЭА-сульфат, прогестерон, АКТГ (адренокортикотропный гормон);
  • антитела к тиреопероксидазе, тиреоглобулину.

Скрининг пренатального типа – крайне важная процедура при наличии беременности и сдача анализов во многом назначается для него.

В человеческом организме все взаимосвязано, гормональный уровень зависит от влияний внешнего типа и это сказывается на организме в целом. Важно отслеживать подобные процессы. Рекомендуется сдавать анализы натощак, рано утром. Перед тем, как будет сдана кровь на анализы, стоит исключить чрезмерные нагрузки физического типа, распитие спиртных напитков.

При климаксе

Пожилая женщинаСдача анализов требуется для определения остановки менструации, это происходит при снижении активной деятельности яичников. Чаще всего такой процесс наступает к возрасту в сорок пять лет.

По достижению этого возраста не происходит формирования необходимых элементов, которые необходимы для правильного протекания менструации.

Данное является нормальным явлением, но порой остановка менструации связана с патологиями и анализы позволяют определить это наверняка.

Если это патологический процесс, то прохождение анализов позволит определить ключевые причины патологического процесса и подобрать необходимое медицинское лечение.

Эстрогены отвечают за развитие физиологической структуры женщины, в отдельной частности они способствуют развитию слизистой матки.

Прогестины отвечают за уплотнение эндометрия в середине цикла, его обновление в конечной части цикла.

Эти гормоны формируются гипофизом за счет синтеза при его работе ФСГ и ЛГ. Их объемы взаимозависимы от числа женских половых гормонов. При климаксе их уровень изменяется. Сдача анализов на гормоны позволяет определить наличие наступления естественной менопаузы у женщины либо патологического процесса.

При сдаче анализов устанавливается следующее:

  • уровень эстрадиола;
  • количество ФСГ и ЛГ.

Это оптимальная информация для установления диагноза «менопауза», а также назначения при необходимости заместительной гормональной терапии.

При нарушениях андрогенной функции

Андрогенная функция организма в ответе за мужские половые признаки первичного и вторичного типа. Ключевую роль для таких признаков играет тестостерон. Организм женщины также вырабатывает данный гормон, но в меньшей степени.

Ребенок женщина и врачПри повышенной выработке гормона у женщины может наступить потеря репродуктивной возможности, бесплодие.

Нормированные показатели гормона:

  • для мужчин – 12–33 нмоль/л;
  • для женщин – 0,26–1,30 нг/мл.

Уменьшение содержания гормона в организме приводит к уменьшению либидного показателя, силовых характеристик мышц, а также к возникновению избыточного веса.

При сдаче анализов на тестостерон необходимо не употреблять пищевые продукты не менее восьми часов до непосредственной сдачи. Саму сдачу выполнять в утреннее время.

При ожирении

Толстая женщинаЛептин отвечает за аппетит человека, и он же подает в мозг импульс о том, что организм достиг насыщения и потребление пищи следует прекратить.

При некорректной выработке данного гормона возникают различные проблемы с весом (формирование избыточного или напротив, его резкая утрата).

Нормированные показатели:

  • для мужчин – 0,5–13,8 нг/мл;
  • для женщин – 1,1–27,6 нг/мл.

При уменьшении содержания гормона в организме у человека сильно увеличивается чувство голода.

Иные гормоны, отвечающие за весовые характеристики организма: кортизол и адреналин, они активно участвуют в обмене веществ.

Перед сдачей крови для анализа на содержание лептина нельзя употреблять пищу около 8 часов, а за один день до процедуры не стоит «перегружать» желудок обилием еды.

Причины отклонения от нормы эстрогенов

Повышение уровня эстрогенов указывает на:

  • наличие избыточного веса у женщины. Известно, что клетки жировой ткани способны вырабатывать в большом количестве гормоноподобные вещества, которые фиксируются в анализе крови на половые гормоны;
  • патологию щитовидной железы, когда она начинает избыточно синтезировать тиреотропные гормоны;
  • образование кист в яичниках, приводящих к нарушению их нормальной работы;
  • эндометриоз, который характеризуется аномальным разрастанием тканей эндометрия.Следует отметить, что эндометриоз не препятствует факту наступления и успешного вынашивания беременности, однако несколько снижает вероятность зачатия;
  • цирроз печени различной этиологии;
  • онкологические заболевания органов репродуктивной системы, которые выделяют гормоноподобные вещества;
  • заболевания надпочечников.

Кроме этого, высокое содержание стероидных гормонов у женщин фиксируется при раннем половом созревании и приёме стероидных препаратов и комбинированных оральных контрацептивов.

Уменьшение содержания эстрогенов наблюдает при:

  • преобладании у женщины мужских половых гормонов (вирильный синдром);
  • поликистозе яичников, при этом нарушения в работе отмечаются также в гипофизе, гипоталамусе и коре надпочечников;
  • хроническом угнетении работы щитовидной железы;
  • длительном стрессе, соблюдении низкобелковой диеты, вегетарианстве, малом употреблении жиров;
  • синдроме Шершевского-Тернера – это врождённая болезнь, при которой девочка получает лишь одну Х хромосому. Заболевание сопровождается половым инфантилизмом пациентки, низкорослостью и различными аномалиями в строении внутренних органов. Уровень современной медицины позволяет девочкам с данным синдромом вести полноценную семейную жизнь, однако в большинстве случаев они остаются бесплодными;
  • авитаминозах;
  • истощении;
  • чрезмерных физических нагрузках;
  • стрессах;
  • хронических воспалительных процессах в органах малого таза;
  • нарушении нормальной работы надпочечников.

Физиологическое снижение величины гормонов происходит у женщины во время менопаузы, а также в случае задержки наступления пубертатного периода и применения прогестиновых оральных контрацептивов, химиопрепаратов и глюкокортикостероидов.

Пролактин

Гипофиз ответственен за формирование этого гормонального элемента. В меньшей степени он вырабатывается во внутренней части матки.

Гормон различается по формам, которые имеются в кровяном составе:

  • мономерная (~ 80%);
  • димерная (~ 20%);
  • тетрамерная (~ 5%).

Воздействия гормонального элемента на организм:

  • способствование развитию грудной части;
  • увеличение длительности стадии желтого тела;
  • способствование формированию молозива;
  • предотвращение возникновения беременности в период зачатия.

Низкое содержание этого гормона случается не так часто, наиболее часто отмечается высокая степень гормонального элемента. Это случается в силу беременности, и является нормой. Либо в силу эмоциональных стрессов, перегрузок физического плана.

В таких случаях повышение гормона приводит к неприятным последствиям:

  • формирование новообразований в области гипофиза;
  • проблемы эндокринного характера;
  • снижение витамина В6;
  • повышение степени облученности радиацией.

Если имеется высокая степень гормонального элемента, требуется посетить медицинского специалиста, после проведения всех анализов, он назначит соответствующие меры для уменьшения степени до нормы.

Расшифровка результатов

Гормональный фон мужчины и женщины отличается, поэтому и нормальные показатели содержания того или иного гормона будут разные:

  • Норма ТТГ у женщин должна находиться в пределах 0,47-4,15 мЕД/л, Т3 (трийодтиронин) должен составлять не менее 71,2 нмоль/л и не более 142, 2 нмоль/л, уровень Т4 (тироксин) – 1,0 – 3,1 нмоль/л. Концентрация АТ-ТПО не должна превышать 5,67 ЕД/мл.
  • В норме тиреоглобулин составляет 1,7-56 нг/мл, а антитела к тиреоглобулину не превышать 40 МЕ/мл.
  • Уровень гормонов гипофиза зависит у женщин от того, в какой период менструального цикла проводилось исследование. Концентрация пролактина в норме составляет 130-540 мкг/л.
  • Содержание ФСГ в менопаузе варьируется от 29 до 55 мЕД/л, у женщин репродуктивного возраста от 2,7 до 6,7 мЕД/л. Нормальное значение ФСГ у мужчин находится в пределах 1,9-2,4 мЕД/л.
  • Уровень ЛГ (лютеинизирующий гормон) от момента овуляции до начала менструального кровотечения – лютеиновая фаза составляет 1,5-2,5 мЕД/мл, а от первого дня месячных до овуляции – фолликулярная фаза – 3,3-4,6 мЕД/мл. В период климакса нормальное значение ЛГ – 23,7-43,9 мЕД/л. Для мужчин нормальное значение ЛГ – 2-12 мЕД/л.
  • Концентрация половых гормонов также зависит менструального цикла. Уровень тестостерона у мужчин в норме считается 2-10 нг/мл, а для женщин нормальным показателем принято считать 0,2-1 нг/мл.
  • Содержание женского гормона – эстрадиола в первой фазе цикла составляет 200-285 пм/л, а в заключительной фазе концентрация увеличивается – 440-575пм/л.
  • Содержание прогестерона в фолликулярной фазе должно составлять 0,3 – 2,2 нмоль/л, а в лютеиновой – 6,9 – 56,6 нмоль/л. В период менопаузы концентрация гормона снижается до 0,64 нмоль/л. Если по анализам у мужчин концентрация прогестерона находится в пределах 0,3-0,6 нмоль/л, то это нормальное значение.

Увеличение или уменьшение концентрации того или иного гормона свидетельствует о сбоях в работе некоторых систем организма, что отражается на самочувствии человека. Анализ крови на гормоны позволяет на раннем этапе выявить возможное заболевание и назначить адекватное лечение.

Сколько готовятся результаты

В каждой лаборатории могут быть свои сроки выдачи итогов анализов крови, но чаще всего они составляют один день для всего спектра женских гормонов.

Такой временной интервал нужен для определения по методу иммунохемилюминесценции. Взятая из вены кровь в лаборатории разделяется на плазму и клетки. Из плазмы удаляют фибриноген и получают сыворотку. Затем в пробирку добавляют антитела, которые специфичны к исследуемому гормону. Их предварительно обрабатывают ферментом, вызывающим реакцию свечения.

схема отбора крови рисунок
Схема отбора крови

После образования иммунных комплексов возникшие кванты света регистрируют аппаратом. По полученным данным определяется концентрация вещества в крови. Вся эта процедура занимает около 3 часов. Поэтому при необходимости анализ может быть выполнен срочно (например, при диагностике внематочной беременности).

Щитовидная железа

Основные составляющие гормонального исследования:

  • Т3 (трийодтиронин) – участвует в процессе кислородного обмена и обеспечения клеток кислородом, активизирует синтез макро- и микроэлементов;
  • Т4 (тироксин или тетрайодтиронин) – является регулятором процессов обмена;
  • АТ-ТПО (антитела к тиреопероксидазе) – фермент, способствующий выработке Т3 и Т4;
  • ТТГ (тиреотропный гормон) – регулирует выработку тетрайодтиронина и трийодтиронина;
  • кальцитонин – маркер злокачественных образований в щитовидной железе.

Принятыми величинами измерения являются нг (нанограмм), пмоль (пикомоль), мЕД. Таблица нормативных значений и причины возможных отклонений (для женщин):

Объект исследования Норма Дефицит Избыток
Т3 (трийодтиронин) 0,8–2,0 нг/мл заболевания печени и почек в стадии декомпенсации, гипотиреоз, цирроз (декомпенсированная стадия), болезни сердца, дыхательная недостаточность, патологии центральной нервной системы онкогематологические патологии, ВИЧ, гломерулонефрит (иммунновоспалительное поражением гломерул – клубочков почек); хориокарцинома (злокачественная опухоль, образующаяся во время беременности из клеток хориона), диффузный токсический зоб (Базедова болезнь), заболевания печени и других органов гепатобилиарной системы.
Т4 (тироксин) 5,1–14,1 нг/дл синдром Шихана (некроз клеток гипофиза, вследствие осложненных родов), воспалительный процесс в тканях щитовидной железы (тиреоидит), черепно-мозговые травмы, некорректный прием стероидных, гипотиреоз, противовоспалительных противосудорожных и диуретических препаратов ВИЧ, ожирение, гломерулонефрит, диффузный токсический зоб, хронические патологии печени, тяжелое родоразрешение
ТТГ 0,4–4,0 мЕд/л тиреотоксикоз в перинатальный период, базедова болезнь, почечная декомпенсация, эндемический зоб, изменения гипофиза, прием противоопухолевых лекарств, нервно-психологические потрясения после гормональной терапии, лечения медикаментами, разжижающими кровь, мочегонными лекарствами.
АТ-ТПО ⩾ 5,67 ЕД/мл аутоиммунные изменения в организме развитие рака в органах эндокринной системы.
кальцитонин 5,5–28 пмоль/л. риск возникновения опухоли щитовидной железы меланома (рак кожи), злокачественная опухоль молочной железы, гелатома (доброкачественная опухоль печени), феохромоцитома (опухоль надпочечников), рак щитовидной железы

Пониженный уровень гормонов щитовидной железы называется гипотиреоз, повышенный – гипертиреоз.

Эстроген

Эстрогены – это иная гормональная группа.

К экстрогенам приписывают:

Нормальное количество эстрогена способствует благополучному состоянию кожного покрова, а также хорошим формам фигуры.

Недостаточное количество гормона:

  • в юном возрасте приводит к:
  • медленному формированию половых органов женского типа;
  • менструационный процесс наступает значительно позднее;
  • увеличения матки не происходит.
  • в зрелом возрасте приводит к:
  • нарушенному процессу засыпания;
  • кожным заболеваниям;
  • болезненному менструационному процессу;
  • плохому состоянию памяти.

При недостаточном количестве гормона рекомендуется употреблять витамин Е, а также иные медицинские средства, которые назначит медицинский специалист. Повышению содержания гормонального элемента в крови также способствуют кофе, продукты бобового типа, баклажановые блюда, морковные блюда, продукты молочного типа.

Наиболее частая ситуация для особей женского пола – высокая степень данного гормона.

Симптоматика этого:

Функции эстрогенов для организма многочисленны, к ним также относится следующее:

  • формирование защитных слоев для сосудов (препятствует образованию бляшек холестеринового типа);
  • повышение кожной плотности;
  • регуляция активности желез сального типа;
  • регуляция солей в организме;
  • воздействие на формирование ткани костного типа;
  • участие в поддержании костевой прочности.

При климаксе недостаточная выработка данного гормона приводит к возникновению остеопороза и увеличивает риск образования переломов.

Помимо названных, производятся и иные гормональные элементы, информация о них приведена ниже.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Adblock
detector