Чем отличается фамотидин от ранитидина — WikiDiabet.Ru

Ранитидин или омепразол – что лучше при гастрите

Нельзя сказать однозначно, лучше Фамотидин или Омепразол, особенно если учесть, что назначаются они от одних и тех же патологий. В зависимости от заболевания врач определит лучший препарат по результатам гастродуоденоскопии.

Самостоятельно выбирать, какое из лекарств лучше, не рекомендуется. В случае, когда один из препаратов не показал эффективности, его можно заменить вторым после консультации с врачом или выбрать другие их аналоги.

Страдая каким-либо заболеванием желудочно-кишечного тракта, человек практически полностью теряет работоспособность.

Это связано с изменением частоты суточных дефекаций, возникновению болей в зоне желудка и других малоприятных симптомов.

К счастью, фармацевтический рынок предлагает широкий выбор всевозможных лекарств, которые помогают справиться с проявлением признаков болезней желудка и кишечника.

Одними из наиболее популярных лекарственных средств этой группы являются Омез, Фамотидин и Ранитидин.

В чем между ними разница? Что лучше выбрать: Фамотидин или Омез? Можно ли их принимать вместе?

Ответы на эти и другие вопросы вы найдёте в данной статье.

Так как каждый человеческий организм уникален, однозначно определить какое из рассмотренных нами лекарственных средств лучше справится со своей лечебной задачей, нельзя.

В каждом конкретном случае выбор стоит остановить на отдельном медикаменте.

По мнению людей, и Ранитидин и Фамотин – это отичные препараты для лечения недугов желудочно-кишечного тракта.

Чаще их назначают для лечения язвенной болезни. Однако Омез ничем не уступает им по своем лекарственным свойствам.

Следовательно, Однозначно ответить на вопрос: какое лекарство приобрести лучше, сможет только квалифицированный специалист.

Для определения медикаментозной терапии, ему потребуется провести комплексное обследование пациента, собрать анамнез.

После этого, он отправит его на анализы. Этот этап необходим для постановки правильного диагноза. И только после этого, врач назначит своему пациенту определенный медикамент.

Для купирования болевого синдрома, в большинстве случаев, назначается Омез. Препарат быстро абсорбируется, сохраняя лечебный эффект более, чем на 1 сутки.

Благодаря этому, Омез является лидером по продаже лекарств от желудочных болезней.

Дело в том, что Омез, как и любое другое лекарство нестероидной группы, имеет ряд побочных эффектов, чего нельзя сказать о Ранитидине.

По этой причине, опасаясь проявления тревожных реакций организма, некоторые пациенты, страдающие недугами ЖКТ, покупают именно Ранитидин.

Что касается будущих матерей, то им использовать этот препарат противопоказано. Однако омепразола главное действующее вещества Омеза, не оказывает на организм женщины и её ребенка пагубного влияния.

Поэтому, для определения оптимальной для себя медикаментозной стратегии, рекомендуется пройти медицинское обследование, а только затем – приобретать лекарство.

Ранитидин в медицине имеет более широкое действие, то есть он давно занял свою нишу среди эффективных средств. Он ведь почти не имеет побочных эффектов и это потрясающе. Но многие специалисты отказываются от него в пользу других, более новых. Медицина не стоит на месте, поэтому хоть он и хорош, но с каждым днем появляются похожие препараты, становящиеся ему заменой в традиционной медицине.

пользуются гораздо чаще, но стоит учесть, что качество его не всегда высокое. Зато им можно пользоваться при недостаточности почечной и печеночной, что не возможно при употреблении Ранитидина. Поэтому часто пользуются его аналогами. Чтобы подобрать выгодный, нужно знать действующее вещество, оно одинаковое – омепразол. Препараты имеют сходные противопоказания и побочные эффекты.

Оба препарата имеют свои особенности.

Ранитидин и Омез, в чем разница?

Сравнение средств может помочь. Каждый имеет разные эффекты, разные составы и способы применения. Лекарственные средства имеют положительные стороны и отрицательные. Они получили множество хороших отзывов, они доказали эффективность на протяжении времени. При определенных условиях Омез и Ранитидин можно пить вместе. Их совмещение нужно оговорить с доктором.

Чтобы выбрать какое средство эффективнее, важно взвесить все за и против, ведь от этого зависит не только стоимость, но и состояние здоровья. Каждый человек имеет свои особенные различия, могущие повлиять на состояние. Особенно важно проверить совместимость организма с данным препаратом.

Можно оба препарата принимать совместно, они дополняют друг друга, но, такое комплексное применение опасно для организма.

Информация о препарате Омез предоставлена в видео в этой статье.

Уровень сахара

Критерии
Фамотидин
Омепразол
Механизм действия
Блокирует Н2-гистаминовые рецепторы, которые расположены в париетальных клетках слизистой желудка и тем самым в значительной степени подавляет выработку желудочного сока. Также угнетает выработку фермента пепсина, который расщепляет белки до аминокислот. Нарушает проникновение в париетальные клетки желудка ионов водорода и калия (является ингибитором протонного насоса
) вследствие чего, происходит значительное снижение выработки соляного кислоты и пепсина.
Длительность терапевтического эффекта
В среднем 12 – 14 часов. В течение 22 – 24 часов.
Кратность приема лекарства
Один раз в день. Один или два раза в день.
Побочные явления
Крайне редко. Крайне редко.

Омез – аналог Ранитидина с основным компонентом омепразолом. Препарат принадлежит к группе ингибиторов протонной помпы, назначается при изжоге, вызванной усиленной секрецией соляной кислоты.

При изжоге аналог может использоваться разово или курсом. С этой же целью назначается Ранитидин, отпускается без рецепта врача. Недостаток – быстрое привыкание организма и неэффективность первоначальных доз, необходимость увеличивать количество принимаемых таблеток. Подходит для людей с трудностями проглатывания.

Что лучше – Ранитидин или Омез, зависит от тяжести состояния и особенностей пациента.

Де-Нол – импортный аналог без побочных эффектов, отпускающийся свободно из аптек на основе соли висмута. Медикамент сочетает несколько действий:

  • защищает слизистую желудка;
  • противоязвенное;
  • бактерицидное в отношении возбудителя гастрита и язвенной болезни Хеликобактер пилори;
  • противовоспалительное;
  • вяжущее.

Аналог применяется курсом 4–8 недель. Возможно сочетание с ингибиторами протонной помпы (Омепразол, Рабепразол, Эзомепразол) и Ранитидином.

Что лучше – зависит от показаний, тяжести состояния. Аналог безопаснее и эффективнее.

Основное преимущество Ранитина – небольшая стоимость и должное терапевтическое действие. Также отмечают следующие достоинства лекарства:

  • медикамент можно приобрести в каждой аптеке и использовать на протяжении длительного времени;
  • в ходе лечения нормализуется концентрация соляной кислоты;
  • Ранитидин действует длительно: не менее 11-13 часов, продолжительность полувыведения – 120 минут;
  • нормализует кислотность;
  • таблетки можно использовать до или после еды, на усмотрение пациента.

Аналоги препарата и их отличия

На фармрынке присутствует множество желудочных средств с похожими показаниями для применения.

Предлагаем вниманию перечень самых распространённых заменителей.

Наименование препарата, производство Описание Отличие от Ранитидина Стоимость в аптеках
Зантак, Россия

Фамотидин или ранитидин что лучше

Оригинальное средство на основе ранитидина Помимо ампул, Зантак выпускается в шипучих таблетках.

Растворимую форму удобно принимать лицам с затрудненным глотанием таблетированных форм.

Недостатки:

  • сложно найти в аптеках;
  • высокая стоимость курса.
15 шипучих таблеток 180 руб.
Квамател, Венгрия

квамател

Лекарство на основе фамотидина — вещества, по механизму работы максимально схожего с ранитидином Преимущества:
  • возможность варьировать дозы и принимать препарат один раз в сутки;
  • прием еды не влияет на эффективность лекарства.

Недостаток — цена

110-150 руб. за таблетки,

440 руб. – за 5 ампул

Фамотидин, Россия

фамотидин

Отечественный заменитель Кваматела Преимущества:
  • низкая цена;
  • распространенность в аптеках;
  • возможность корректировать дозу и количество приемов в сутки.
50-90 руб.
Омез, Индия

омез

Угнетает выработку ферментов, стимулирующих продукцию кислоты Достоинства:
  • разрешен к применению в педиатрии с 2 лет;
  • продается во всех аптеках;
  • несмотря на другой механизм действия, эффект от применения лекарства идентичен;
  • активность в отношении Хеликобактер;
  • принимается независимо от еды;
  • не требует коррекция доз у пожилых пациентов, при заболеваниях печени и почек;
  • с назначения врача разрешен для лечения беременных и кормящих матерей;
  • выпускается в жидкой форме (Омез Инста), удобной для лиц, которым трудно глотать таблетки.

Недостатки:

  • при длительном применении может стимулировать остеопороз, нарушение обмена кальция;
  • стоимость выше Ранитидина.
220 руб. за 30 капсул,

5 пакетов Омез Инста — 96 руб.

Ультоп, Словения

ультоп

Лекарство содержит Омепразол Достоинство: Выпускается в разных объемах (14 и 28 капсул) и дозировках (10, 20, 40 мг).

В остальном — достоинства и недостатки идентичны Омезу.

119-500 руб.
Омепразол, Россия

омепразол

Блокирует производство кислоты в желудке на заключительной стадии секреции Достоинство — низкая цена.

Недостатки:

  • малая биодоступность;
  • низкое качество
От 50 руб.
Нексиум, Швеция

нексиум

Оригинальное лекарственное средство на основе эзомепразола — модернизированного омепразола Преимущества:
  • высокое качество;
  • уникальность;
  • длительное сохранение эффекта;
  • имеет активность в отношении бактерии Хеликобактер;
  • стимуляция процесса заживления повреждений слизистой;
  • принимается один раз в сутки.

Недостаток — цена

От 2000 руб.
Эманера, Словения

эманера

Дженерик Нексиума Достоинства:
  • высокое качество;
  • цена ниже, чем у оригинального препарата.

Недостатки:

  • сложно найти в аптеках;
  • высокая цена.
Около 1000 руб.
Нольпаза, Словения

нольпаза

Ингибитор протонной помпы на основе пантопразола.

Механизм работы идентичен Омезу.

Положительные стороны:
  • высококачественное средство с уникальным составом;
  • наличие разных дозировок и упаковок (14, 28, 56 капсул).

Недостатки:

  • высокая цена по сравнению с Ранитидином;
  • из-за отсутствия медицинских исследований применение ограничено у детей и подростков до 18 лет
200-700 руб.
Де-нол, Австрия

де-нол

Препарат висмута. Обладает гастропротекторной активностью.

Подавляет жизнедеятельность бактерии Хеликобактер пилори.

Разрешен с 4 лет.

Устраняет воспаление.

Стимулирует процессы регенерации.

Действует только на органы пищеварения.

Продаётся в различных фасовках – 32, 56 и 112 таблеток.

Недостатки:

  • не влияет на количество соляной кислоты, вырабатываемой клетками желудка;
  • противопоказан кормящим и беременным женщинам;
  • высокая цена в сравнении с Ранитидином;
  • используется в комплексной терапии, как самостоятельное средство малоэффективен.
387-1100 руб.
Улькавис, Словения

улькавис

Аналог Де-нола Достоинства:
  • наличие различных расфасовок (28, 56, 112 таблеток);
  • доступная цена в сравнении с оригинальным средством.

Остальные положительные и отрицательные стороны аналогичны Де-нолу.

250-640 руб.
Фосфалюгель, Франция

фосфалюгель

Антацид на основе соединения алюминия Выпускается в индивидуальных саше, содержащих суспензию со вкусом апельсина.

Достоинства:

  • сохраняет физиологическую (нормальную) кислотность желудочного сока;
  • нейтрализует избыток кислоты;
  • адсорбирует газы, токсины, патологическую микрофлору;
  • оказывает гастропротекторное действие;
  • возможность использования для устранения большинства симптомов диспепсии;
  • быстрый эффект;
  • разрешен детям грудного возраста, кормящим и беременным матерям;
  • одобрен для больных сахарным диабетом.

Недостатки:

  • временный эффект;
  • требует совместного применения с другими желудочными препаратами;
  • вступает в лекарственные взаимодействия с большинством препаратов;
  • высокая стоимость;
  • отсутствие таблетированной формы выпуска.
160-330 руб.

Разница между лекарствами заключается в способе их влияния на работу желудочно-кишечного тракта, хотя результат действия одинаков – снижение кислотности. Фамотидин влияет на гистаминовые рецепторы, а Омепразол – на ферменты, которые несут протоны к месту синтеза соляной кислоты. Учитывая такой механизм воздействия, врач может выбирать тот или иной препарат.

Различия имеются в концентрациях и действующих компонентах. Но благодаря подобному действию на ЖКТ, отмечаются небольшие различия в побочных реакциях.

У Омепразола меньше противопоказаний и он разрешен к применению детям от одного года по показаниям врача. При беременности не рекомендован, но под наблюдением может назначаться со второго триместра. Фамотидин же противопоказан детям до двенадцатилетнего возраста и во время беременности у женщин. Судя по отзывам, отличия имеются в цене – Омепразол несколько дороже Фамотидина.

Фамотидин выпускается в виде таблеток, которые могут быть покрыты обычной или пленочной оболочкой. Следует упомянуть, что у данного противоязвенного медикамента имеются следующие аналоги – Квамател, Ульфамид, Гастросидин, Фамосан, Фамотел и другие.

Фирмы производители фамотидина

Фирма производитель
Коммерческое название препарата
Страна
Форма выпуска
Дозировка
Оболенское
Фамотидин
Россия Таблетки, покрытые оболочкой. Таблетки рекомендуюется запивать большим стаканом жидкости (не менее 200 мл
) и при этом не разжевывать их. Дозировка и длительность курса лечения фамотидином подбирается исходя из вида заболевания. При обострении язвенной болезни двенадцатиперстной кишки или желудка назначается принимать по 20 миллиграмм дважды в сутки или же по 40 миллиграмм 1 раз в день на ночь. Иногда целесообразно увеличить суточную дозировку от 80 до 160 миллиграмм. Длительность лечения составляет от одного до двух месяцев. При рефлюкс-эзофагите (заброс содержимого желудка в пищевод
) назначается 20 – 40 мг дважды в сутки. Курс лечения может длиться от 1 до 3 месяцев. Следует отметить, что суточную дозировку следует уменьшить до 20 миллиграмм при нарушении функции почек.
Alkaloid
Фамотидин
Македония
Биоком
Фамотидин
Россия
Озон
Фамотидин
Россия
Хемофарм
Фамотидин
Россия Таблетки, покрытые пленочной оболочкой.
Фармсинтез
Фамотидин
Россия
Фармстандарт-лексредства
Фамотидин
Россия
Макиз-фарма
Фамотидин ШТАДА
Россия
Синтез
Фамотидин-АКОС
Россия
Акрихин
Фамотидин-АКРИ
Россия

Фамотидин является антисекреторным лекарственным средством, которое блокирует гистаминовые Н2-рецепторы. Взаимодействуя с данными рецепторами, фамотидин вызывает существенное уменьшение выработки соляной кислоты и желудочного энзима пепсина (

При приеме внутрь таблетки фамотидина довольно быстро абсорбируются (всасываются) в желудочно-кишечном тракте. Антисекреторное действие медикамента наблюдается через полтора часа, а уже через 2 – 3 часа в кровотоке наблюдается его максимальная концентрация.

Фамотидин может проникать через плаценту в кровяную систему плода и в грудное молоко.

Таблетки фамотидина можно употреблять как натощак, так и после еды, так как прием пищи практические не влияет на всасываемость медикамента в слизистой желудочно-кишечного тракта. Таблетки фамотидина не рекомендуется разжевывать. Запивать таблетки нужно большим количеством жидкости.

Для лечения обострения язвы двенадцатиперстной кишки или желудка, а также при эрозивном гастродуодените назначается по 20 миллиграмм фамотидина дважды в день или же 40 миллиграмм один раз в день на ночь. Иногда лечащий врач может увеличить суточную дозировку до 80 – 160 миллиграмм.

При лечении диспепсии (нарушение желудочной деятельности) на фоне повешенной кислотности желудка, как правило, назначают принимать по 20 миллиграмм препарата один или два раза в день. Длительность лечения подбирается индивидуально.

Острый панкреатит
– это воспаление поджелудочной железы. При панкреатите ферменты поджелудочной выбрасываются не в просвет двенадцатиперстной кишки, а активизируются в самой железе. В дальнейшем это приводит к разрушению собственных тканей поджелудочной железы, в результате чего в кровоток выделяются энзимы и токсины , которые могут проникать в разные органы и ткани и серьезно повреждать их.

В довольно редких случаях фамотидин способен воздействовать на мочеполовую систему и приводить к серьезным нарушениям. Эти побочные явления появляются на фоне длительного приема больших доз фамотидина.

Фамотидин может вызывать следующие побочные эффекты:

  • снижение потенции и либидо;
  • гинекомастия;
  • гиперпролактинемия;

возникает вследствие того, что большие дозы фамотидина могут влиять на обмен мужских половых гормонов (). Уровень тестостерона напрямую влияет на либидо () и потенцию. При его снижении также снижается и потенция. Фамотидин продается практически в любой аптеке России. Ниже представлена информация о цене на таблетки фамотидина.

Город
Средняя стоимость лекарственного средства
Таблетки, покрытые оболочкой
Таблетки, покрытые пленочной оболочки
Москва
35 рублей 27 рублей
Казань
35 рублей 26 рублей
Красноярск
34 рубля 26 рублей
Самара
34 рубля 25 рублей
Тюмень
36 рублей 28 рублей
Челябинск
37 рублей 28 рублей

Лечебные свойства

В некоторых случаях фамотидин может использоваться для лечения изжоги . Чаще всего его следует принимать в том случае, когда антациды () не принесли желаемый терапевтический эффект и требуется более сильнодействующее лекарство.

Изжога, как правило, возникает при гастроэзофагеальной болезни, для которой характерно забрасывание кислого содержимого желудка в пищевод. Так как слизистая пищевода не имеет защитного механизма для нейтрализации соляной кислоты, то она более подвержена отрицательному воздействию со стороны желудочного сока.

Сравнение фамотидина и антацидов

Критерии
Фамотидин
Антациды
Наступление терапевтического эффекта
Через 60 минут. Через 10 – 15 минут.
В среднем 12 – 14 часов. Не более 2 часов.
Кислотный рикошет
(увеличение выработки соляной кислоты после окончания действия медикамент
)
Не обладает. Обладает кислотным рикошетом. В большинстве случае данный феномен вызывают всасывающиеся антациды (ренни, тамс, пищевая сода, жженая магнезия, карбонат кальция
). После окончания действия данных медикаментов кислотность желудка может увеличивать на 30%.
Возможность рецидивов
В значительной степени снижает вероятность повторного возникновения изжоги. Не уменьшает вероятность рецидивов изжоги.

Фамотидин, как правило, можно назначать детям начиная с двенадцатилетнего возраста. Именно начиная с данного возраста вероятность возникновения различных побочных эффектов во время приема фамотидина становится незначительной. Стоит отметить, что двенадцатилетний возраст является условным, так как отсутствует достаточный опыт по применению данного антисекреторного препарата у детей младших возрастных групп.

В некоторых случаях врач может назначить фамотидин ребенку старше трех лет (вес ребенка должен превышать 10 килограмм
) для лечения обострения язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки. В этом случае назначается прием 20 миллиграмм медикамента дважды в сутки или из расчета 2 миллиграмма на 1 килограмм в сутки.

В случае если у ребенка возникают проблемы с приемом таблеток фамотидина, то тогда целесообразно назначить данный антисекреторный медикамент в виде суспензии (в жидкой форме).

Настоятельно рекомендуется полностью ограничить употребление любых алкогольных напитков во время лечения фамотидином. Дело в том, что фамотидин способствует снижению выработки соляной кислоты, в то время как алкоголь усиливает его выработку. Употребление алкоголя во время приема фамотидина может стать причиной возникновения рецидива () желудочно-кишечного заболевания.

При употреблении алкоголя происходит раздражение слизистой оболочки желудка. В ответ на это париетальными клетками желудка вырабатывается большое количество соляной кислоты. Данный механизм необходим для разбавления этилового спирта, который может вызывать химические ожоги слизистой оболочки. Также следует отметить, что при употреблении алкоголя желудочный сок отличается от нормального.

Необходимо заметить, что систематическое употребление больших доз алкоголя приводит к патологическим изменениям не только в слизистой оболочке желудка, но также и в более глубоких слоях. Компенсаторные механизмы желудка по нейтрализации соляной кислоты (выработка бикарбонатов) в данном случае не являются достаточно эффективными.

Чаще всего именно омепразол является более предпочтительным медикаментом, чем фамотидин. Омепразол используют для лечения таких заболеваний как гастроэзофагеальная болезнь (), язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, диспепсия () и других патологий желудочно-кишечного тракта.

Применять фамотидин во время беременности следует лишь по жизненно важным показаниям. Дело в том, что фамотидин, как и многие лекарственные средства, может проникать через плаценту в кровоток плода. Необходимо заметить, что воздействие этого лекарственного средства на здоровье плода еще недостаточно изучено.

Поэтому назначать его необходимо с осторожностью. Курс лечения данным антисекреторным медикаментом во время беременности может назначить лишь врач, учитывая предполагаемый терапевтический эффект для здоровья беременной женщины и беря во внимание потенциальную угрозу для плода.

Можно ли принимать таблетки фамотидина во время беременности, а также при грудном вскармливании?

Ранитидин – противоязвенный препарат, который применятся при желудочно кишечных болезнях. Инструкция по применению медикамента гласит, что средство помогает при болях в желудке. Способен блокировать рецепторы клеток оболочки слизистых желудка. Лекарство создает благоприятные условия для нормального функционирования и от чего эти таблетки, помогает уменьшать объем секреции. Международное название, вид и аннотация внутри упаковки.

Принимать «Ранитидин» инструкция по применению советует независимо от еды, не разжевывая, запивая несколькими глотками воды. При разных заболеваниях есть определенные терапевтические схемы.

Таблица приема препарата в зависимости от заболевания.

Заболевание Рекомендации по приему
При язвах, которые появились на фоне приема НПВП (противовоспалительных нестероидных препаратов) Дважды в день по 150 мг либо на ночь – 300 мг. Длительность терапии – от 8-ми до 12-ти недель
«Ранитидин» при гастрите (в том числе эрозивном рефлюкс-эзофагите) Дважды в день по 150мг либо одноразово перед сном в количестве 300 мг. Если имеется необходимость, дозировка увеличивается до 4-х раз в сутки, по 150 мг. Длительность лечения – от 8-ми до 12-ми недель.
При рецидивирующих кровотечениях Дважды в день по 150 мг.
При обострениях язвенной болезни 12-перстной кишки или желудка Дважды в день, по 150 мг – по утрам и вечерам или на ночь одноразово – 300 мг. Если необходимо, дозировка может быть увеличена до 0,6 г.
Язвы, которые появились после хирургических операций, стрессов Дважды в день по 150 мг. Длительность терапии – от 4-х до 8-ми недель.
При синдроме Золлингера-Эллисона Трижды в день, по 150 мл. Если требуется, дозировка может быть увеличена

При панкреатите или заболеваниях печени «Ранитидин» принимается в сниженной дозировке. Людям, страдающими почечной недостаточностью (меньше 50 мл/мин), рекомендуется принимать по 150 мг лекарства в день.

В качестве профилактики кровотечений препарат принимается в такой же дозировке, но 2 раза в сутки. Для предупреждения синдрома Мендельсона «Ранитидин» пьется перед операцией вечером или за два часа до наркоза, по 150 мг.

Для профилактики язвенной болезни лекарство нужно принимать по одноразово по 0,15 г в день. Для курящих дозировка увеличивается вдвое, так как никотин способствует большей выработке желудочного сока.«Ранитидин» от изжоги принимается дважды в сутки по одной таблетке (по 150 мг).

Перед лечением нужно исключить наличие рака, иначе препарат может маскировать проявления заболевания. После применения средство нельзя резко отменять, иначе может резко возрасти кислотность желудочного сока. При длительном лечении слабых пациентов привозникновении у них стрессовой ситуации может появиться бактериальное поражение желудка и последующее ее распространение по организму.

Детям «Ранитидин» разрешается давать только с 14-летнего возраста. До этого периода лекарство противопоказано. Из детского организма препарат выводится уже через три часа. Лекарство назначается по 300-400 мл в день. Иногда дозировка может быть увеличена до 600-900 мг.Таблетки принимаются по 2-3 раза в день. Для профилактики достаточно 150 мл в сутки.

Особые указания

Ранитидин следует назначать осторожно пациентам:

  • с печёночной недостаточностью,
  • с циррозом печени (обширным замещением соединительной тканью) и нарушением работы мозга,
  • с патологией функции почек,
  • с нарушением порфиринового (пигментного) обмена.

Антисекреторная терапия может скрывать клинику рака желудка, поэтому перед началом лечения нужно провести дифференциальную диагностику с этим заболеванием.

При длительном применении может возникнуть устойчивость к препарату. Помимо этого, после его отмены выработка соляной кислоты усиливается — возникает синдром «отдачи» — , что может привести к открытию язвы. Поэтому отменять Ранитидин нужно постепенно.

Продолжительное лечение истощённых пациентов может привести к бактериальным инфекциям желудка с последующим распространением. Необходимо помнить о том, что Ранитидин может способствовать внезапному повышению содержания порфиринов в крови и тканях.

Приём лекарства приводит к снижению концентрации внимания, поэтому на время лечения стоит воздержаться от потенциально опасных видов деятельности.

Перед сдачей мочи на общий анализ необходимо предупредить врача о приёме Ранитидина, так как он может спровоцировать появление белка в биологической жидкости.

Во время лечения необходимо избегать приёма острых приправ, пищевых продуктов (например, жирного мяса, консервов), напитков (алкоголя, газированной воды) и лекарств (НПВП, глюкокортикоидных гормонов), способствующих раздражению слизистой оболочки желудка.

Красный перец и чеснок
На период лечения Ранитидином необходимо воздержаться от употребления в пищу раздражителей слизистой оболочки органов пищеварения

Блокатор H2-гистаминовых рецепторов нейтрализует среду желудка, поэтому способствует уменьшению всасывания противогрибковых веществ:

  • итраконазола,
  • кетоконазола.

Ранитидин затрудняет превращение в печени таких средств:

  • феназона,
  • аминофеназона,
  • диазепама,
  • гексобарбитала,
  • пропранолола,
  • метопролола,
  • нифедипина,
  • варфарина,
  • лидокаина,
  • лигнокаина,
  • фенитоина,
  • теофиллина,
  • аминофиллина,
  • непрямых антикоагулянтов,
  • глипизида,
  • буформина,
  • метронидазола.

Антисекреторное средство снижает выведение прокаинамида с мочой, поэтому при совместном применении концентрация последнего в крови может повышаться.

Некоторые препараты затрудняют всасывание Ранитидина, поэтому должно пройти не меньше двух часов между применением блокатора H2-гистаминовых рецепторов и:

  • антацидов (например, Алмагеля, Маалокса)
  • сукральфата.

Лекарства, угнетающие костномозговое кроветворение (например, цитостатики), при совместном приёме с Ранитидином увеличивают возможность снижения нейтрофилов (форм лейкоцитов).

На эффективность лечения негативно воздействует никотин.

Противопоказания

Ранитидин назначают для лечения и профилактики:

  • открывшейся язвы желудка/двенадцатиперстной кишки,
    Схематичное изображение язв желудка
    Обострение язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки — главное показание к назначению Ранитидина
  • осложнений, вызванных бесконтрольным употреблением нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП),
  • изжоги, связанной с гиперпродукцией соляной кислоты,
    Схематичное изображение изжоги
    Изжога — ощущение жжения за грудиной, требующее приёма антисекреторных средств
  • язв пищеварительного тракта, спровоцированных:
    • травматическим повреждением черепа и головного мозга,
    • хирургическими вмешательствами на нервных структурах,
    • обширными ожогами и обморожениями тела,
    • некрозом (гибелью) сердечной мышцы,
    • шоком (стремительным и значительным падением кровяного давления),
    • тяжёлой полиорганной недостаточностью,
    • некоторыми инфекциями (например, столбняком),
  • воспаления пищевода (в частности, эрозивного), вызванного забросом в его просвет соляной кислоты,
    Норма (слева) и заброс желудочного содержимого в пищевод (справа)
    Заброс (рефлюкс) кислого желудочного содержимого в пищевод способствует воспалению и эрозивному поражению слизистой оболочки
  • синдрома Золлингера-Эллисона (опухоли поджелудочной железы, характеризующейся повышенной выработкой гормона гастрина, приводящей к гиперпродукции соляной кислоты),
  • системного мастоцитоза (проявляется пропитыванием кожи и внутренних органов тучными клетками крови, встраивающихся при созревании в соединительную ткань),
  • полиэндокринного аденоматоза (заболевания, при котором в двух и более железах внутренней секреции — обычно в поджелудочной и паращитовидных — развиваются опухоли),
  • хронического нарушения деятельности желудка, проявляющегося болезненностью в верхней части живота или за грудиной.

Ранитидин используют при кровотечении из верхних отделов пищеварительного канала и для предупреждения:

  • возобновления желудочного кровотечения после хирургического вмешательства,
  • заброса содержимого желудка у пациентов во время операции под наркозом,
  • неинфекционного поражения лёгких из-за непосредственного влияния соляной кислоты.

Медикамент недопустим к применению при аллергии на составные компоненты. Лекарство запрещено принимать будущим мамам, кормящим женщинам и детям младше 14 лет.

Рекомендуется употребление средства при:

  • 1. Гастрите
  • 2. От изжоги
  • 3. Панкреатите
  • 4. От гриппа
  • 5. От простуды
  • 6. От аллергии
  • 7. В ветеринарии для собак и кошек
  • 8. Лечение и терапия после хирургических вмешательств.
  • 9. Случай при повышенной кислотности.

Противоязвенный медикамент назначают при активном взаимодействии с различной группой желудочных гистаминовых веществ.

Формула средства содержит действующее вещество – ранитидин гидрохлорид мнн. Сколько стоит в России и стоимость зависит от страны производителя аптеки. Форма выпуска – таблетки, сироп, в ампулах, уколы. Польза или вред? Средство необходимо употреблять по назначению врача.

Противопоказания и побочные эффекты

Приём многих лекарственных средств не проходит бесследно: некоторые вызывают лишь лёгкий дискомфорт, другие могут нанести серьёзный вред здоровью. Список нежелательных реакций Ранитидина довольно велик, среди них:

  • со стороны пищеварительных органов:
    • поташнивание,
    • сухость во рту,
    • затруднение опорожнения кишечника,
    • рвота,
    • жидкий стул,
    • боли в животе,
    • воспаление печени/поджелудочной железы,
  • со стороны кроветворной системы:
    • сокращение количества белых клеток крови,
    • уменьшение тромбоцитов (отвечают за тромбообразование),
    • отсутствие гранулоцитов (лейкоцитов с сегментированным ядром),
    • угнетение всех ростков кроветворения, которое приводит к тотальному падению числа компонентов крови,
    • жировое перерождение костного мозга,
    • кроверазрушение,
  • со стороны сердца и сосудов:
    • падение кровяного давления,
    • урежение пульса,
    • воспаление сосудистой стенки,
    • перебои в ритме сердца,
  • неврологические расстройства:
    • плохое самочувствие,
    • головная боль,
    • головокружение,
    • вялость,
    • нарушение засыпания,
    • волнение,
    • депрессивный синдром,
    • повышение температуры тела,
    • неустойчивость настроения,
    • помрачение сознания,
    • раздражённое состояние,
  • со стороны органов чувств:
    • нечёткость зрения,
    • сложность рассмотрения мелких деталей даже вблизи,
  • со стороны скелетно-мышечной системы:
    • суставные боли,
    • болезненность в мышцах,
  • со стороны гормональной системы:
    • гиперсекреция пролактина (приводит к задержке полового созревания у мальчиков, увеличению грудных желёз у представителей мужского пола и выделению молокообразной жидкости из молочных желёз у женщин),
      Гинекомастия правой грудной железы до операции и после
      Приём Ранитидина у мужчин может привести к увеличению грудных желёз (гинекомастии)
    • отсутствие менструаций в течение не меньше, чем 6 месяцев,
    • снижение потенции и/или полового влечения,
  • аллергические проявления:
    • появление волдырей,
    • высыпания,
    • зуд,
    • отёчность,
    • анафилактический шок,
    • спазм бронхов,
    • острая воспалительная реакция кожи, характеризующаяся появлением полостных (пузырьков) и бесполостных (узелков) элементов, эрозий, корочек с периферической локализацией, склонная к саморазрешению и возобновлению процесса.
  • прочие:
    • частичное или полное облысение,
    • увеличение в крови креатинина,
    • повышение фермента глутаматтранспептидазы,
    • нарушение порфиринового обмена.

Мы выяснили, что Ранитидин и Омез можно употреблять вместе. Однако прежде, чем приобрести одно из этих лекарств, рекомендуется посоветоваться с врачом.

Каждый из них обладает рядом побочных действий.

Перечислим их:

  • Сильная головная боль и головокружение.
  • Сонливость.
  • Проблемы с функционированием печени.
  • Недомогание и слабость.
  • Вздутие живота (метеоризм).
  • Крапивница.
  • Приступ лихорадки.
  • Сбой в функционировании желудочно-кишечного тракта (диарея или запор).
  • Повышенное потоотделение.

Согласно данным медицинских исследований, риск возникновения побочных реакций организма после приема одного из данных препаратов – минимален.

Однако у некоторых больных проявлялись вышеперечисленные симптомы. Их возникновение связано с 2 факторами.

Во-первых, с неправильным приемом лекарства (больной невнимательно прочёл прилагаемую инструкцию или вовсе проигнорировал её).

А, во-вторых, побочные эффекты могут появиться при злоупотреблении медикаментами.

Именно поэтому прежде, чем принять Фамотидин, Омез или Рамотидин, рекомендуется посоветоваться с гастроэнтерологом.

Противопоказания «Ранитидина» немногочисленны, но могут вызвать много побочных эффектов. Препарат нельзя принимать при циррозе печени, чрезмерной чувствительности к компонентам лекарства. Его желательно не использовать при беременности, в период кормлениягрудью и детям до 12-ти лет.Побочные действия препарата «Ранитидина»:

  • понос или запор;
  • тошнота и рвота;
  • острый панкреатит;
  • шумы в ушах;раздражительность;
  • абдоминальные боли;аритмия;
  • сухость во рту;головные боли;
  • сыпь на коже;
  • миалгия;
  • импотенция;
  • агранулоцитоз;
  • анафилактический шок;
  • гиперпролактинемия;
  • ангионевротический отек;
  • алопеция;
  • тромбо- и панцитопения;
  • артралгия;
  • галлюцинации;
  • аменорея;
  • брадикардия;
  • крапивница;
  • выпадение волос;
  • сонливость;
  • лейкопения;
  • спутанное сознание;
  • нарушения четкости зрения;
  • головокружения;
  • сильная утомляемость.

«Ранитидин» с алкоголем не совместим. После употребления лекарства может появиться бронхоспазм, атриовентрикулярная блокада и снижение артериального давления. Однако любые побочные эффекты появляются редко и в большинстве случаев после передозировке или неправильном приеме препарата. Любые негативные реакции в основном появляются только при передозировке.

С какого возраста можно давать фамотидин ребенку?

Омепразол – активное вещество из группы ингибиторов протонной помпы, блокирующее выработку соляной кислоты и нейтрализующее ее избыток. Применяется для лечения гастрита и язв, облегчения симптома изжоги, предотвращения негативного воздействия НПВС. Выпускается в кишечнорастворимых капсулах различными производителями:

  • Омепразол (Россия);
  • Омез (Индия);
  • Лосек Мапс (Швеция);
  • Гастрозол (Россия);
  • Омепразол-Тева (Израиль);
  • Ортанол (Словения);
  • Ультоп (Словения).

Ранитидин – преимущественно российский препарат, блокирующий н2-рецепторы. Снижает выработку соляной кислоты, но не нейтрализует избыток вещества. Выпускается в таблетках для детей с 12 лет и взрослых.

Для препаратов Ранитидина и Фамотидина характерны общие показания, ограничения к назначению, побочные эффекты. Выбор лекарства – на усмотрение врача.

Вещество омепразол относится к ИПН. Оно угнетает активность протонного переносчика в обкладочных клетках желудка. Фамотидин принадлежит к группе Н2-антигистаминных средств. Несмотря на то что механизм действия этих лекарств различен, результат сходен. Он заключается в том, что при приеме препаратов Фамотидин или Омепразол уменьшается кислотность сока желудка.

Препарат содержит 20 мг действующего вещества с тем же названием. Важно, чтобы доставка вещества произошла непосредственно в место действия, т. е. в желудок, поэтому пеллеты (микрокапсулы) лекарства заключены в растворимую капсулу из желатина. Естественно, препарат содержит вспомогательные вещества, которые формируют желатиновую капсулу и обеспечивают сохранность лекарства (консерванты нипагин и нипазол).

Омепразол был открыт еще в 80-х годах. С тех пор он является одним из основных терапевтических средств для уменьшения кислотности и настолько важен, что ВОЗ внесла его в список базовых лекарств, необходимых в системе здравоохранения стран мира.

Отличие от Омепразола в том, что его производят в таблетированной форме. Дозировка фамотидина, основного действующего вещества препарата, бывает по 40 и 20 мг. Остальные вещества – вспомогательные. Они делятся на наполнители (микрокристаллическая целлюлоза, крахмал, тальк, диоксид кремния, кармеллоза натрия, стеарат магния) и вещества, составляющие окрашенную оболочку таблетки.

30 табл. (пр-ва «Озон»)

Фамотидин тоже имеет длительную историю применения в лечении кислотозависимых болезней. Однако с открытием прямых блокаторов протонного насоса, роль его отходит на второй план.

Дело в том, что секреция кислоты возможна не только при воздействии на Н2-рецепторы гистамина, но и на рецепторы к ацетилхолину и гастрину. Это означает, что даже при выключении гистаминовых рецепторов, секреция кислоты будет продолжаться в ответ на стимуляцию прочими раздражителями.

Противопоказаниями для использования обоих препаратов являются непереносимость их ингредиентов, беременность и период кормления грудью. Омепразол не применяется в педиатрической практике, тогда как Н2-блокаторы назначать можно под контролем врача. Фамотидин и Омепразол одновременно могут быть назначены с веществами, нейтрализующими кислоту ().

Противоязвенный препарат на основе фамотидина. На одну таблетку приходится 20 мг. В составе дополнительных веществ – лактозы моногидрат. Таблетки округлые, белые, десять штук в блистере.

Чем отличается ранитидин от фамотидина? добавить

Ранитидин незначительно влияет на активность микросомальных ферментов. Конкурентно и обратимо блокирует гистаминовые H2-рецепторы париетальных клеток слизистой оболочки желудка. Подавляет дневную и ночную, базальную и стимулированную секрецию соляной кислоты, уменьшает объем и кислотность желудочного сока. Длительность действия ранитидина после приема 7-8 ч.

Не снижает уровень Са2 при гиперкальциемических состояниях. Является слабым ингибитором микросомальной ферментной системы печени. После приема внутрь в терапевтических дозах не влияет на уровень пролактина, но при в/в струйном введении в дозе 100 мг и более вызывает небольшое транзиторное повышение уровня пролактина в сыворотке крови.

Фамотидин активнее ранитидина и действует более продолжительно(приблизительно на 30%). Антиандрогенное действие у него отсутствует. На микросомальные ферменты печени не влияет. Биодоступность не более 45%, что меньше чем ранитидина (50-88%). Продолжительность действия 10-12 часов.

ФАМОТИДИН в 8 раз мощнее РАНИТИДИНА.

Что такое прокинетические средства? Какие ЛС относятся к этой группе? По каким показаниям их применяют в мед.практике?

Прокинетики(гастрокинетики) – повышают тонус нижнего сфинктера пищевода, стимулируют моторику желудка, вызывают открытие пилорического сфинктера и т.о. способствуют более быстрой эвакуации содержимого желудка в 12пк. домперидон, метоклопрамид, цизаприд, мозаприд, тегасерод

Применяют при задержке эвакуации содержимого желудка, а также при тошноте, рвоте, нарушении моторики, вздутии, переполнении в эпигастрии, рефлюкс-эзофагите.

Какой из препаратов, гепарин или нандропарин, может применяться амбулаторно? Ответ поясните.

Нандропарин, т.к. его вводят подкожно 1-2 раза в сутки, а гепарин – внутривенно капельно. В отличие от гепарина, нандропарин не оказывает ингибирующего влияния на тромбин, блокирует только Ха фактор, тогда как гепарин – II, IX,X,XI,XII, т.е. менее опасен.

Объясните механизм кровоостанавливающего действия терлипрессина.

Аналог природного вазопрессина. Как и вазопрессин (селективный агонист), повышает тонус гладких мышц сосудистой стенки, вызывает сужение артериол, вен и венул (особенно в брюшной полости). Уменьшает кровоток в гладкомышечных органах и печени, понижает давление в портальной системе.

Перечислите нежелательные эффекты препаратов железа.

При пероральном применении: тошнота, дискомфорт в эпигастральной области, спастические боли в животе, запоры, диарея, кал черного цвета, потемнение зубной эмали, нарушение всасывания тетрациклинов.

При парентеральном применении: местная болезненность, коричневое окрашивание тканей в месте инъекции, гиперемия лица, покраснение кожи, ощущение стеснения в грудной клетке, головокружение, головная боль, тошнота. Рвота, лихорадка, крапивница, бронхоспазм, редко анафилактический шок.

Каков механизм гемопоэтического действия цианокобаламина?

При дефиците В12 нарушается деление клеток, в том числе клеток красного костного мозга предшественников эритроцитов и развивается мегалобластная анемия.При дефиците В12 накапливается 5-метилТГФК(не образуется ТГФК) и развивается дефицит кофакторов, необходимых для синтеза ДНК, что со стороны красного костного мозга проявляется нарушением образования форменных элементов крови.

Каков механизм гемопоэтического действия фолиевой кислоты?

Фолат необходим для синтеза входящего в состав ДНК дезокситимидинмонофосфата (дТМФ) из декозсиуридинмонофосфата (дУМФ). Недостаток фолиевой к-ты приводит к нарушению синтеза дТМФ и таким образом ДНК; и, как следствие, к подавлению нормального деления клеток, в том числе в красном костном мозге.

Перечислите группы ЛС, снижающих свертываемость крови, и их представителей.

1)антиагреганты (аспирин)

2)антикоагулянты: а) прямые: ВМС (гепарин) и НМС (эноксапарин)

б) непрямые (варфарин)

3)фибринолитики (урокиназа, стрептокиназа)

Перечислите группы ЛС, повышающих свертываемость крови.

1)прокоагулянты (фибриноген)

2)проагреганты (этамзилат натрия)

3)ингибиторы фибринолиза (аминокапроновая к-та)

В чем отличие эноксапарина от нефракционированного гепарина?

Эноксапарин (клексан), низкомолекулярный гепарин, снижает активность фактора Xa (нарушает превращение протромбина в тромбин) и мало влияют на активность тромбина. По сравнению с гепарином действует более продолжительно и в меньшей степени вызывает тромбоцитопению и геморрагии, нет необходимости в частых инъекциях, но возрастает риск передозировки.

Перечислите нежелательные эффекты гепарина и меры помощи при его передозировке.

Н.э: геморрагические осложнения (кровотечение), тромбоцитопения, ускоренное выпадение волос, остеопороз.

При передозировке гепарина в качестве антагониста внутривенно вводят протамина сульфат (1 мг протамина сульфата нейтрализует 80-100 ЕД гепарина).

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Adblock
detector