Как лечить гастрит при беременности

Что назначит врач

Лечение гастрита при беременности имеет свои особенности, поскольку не все лекарства можно использовать без риска для здоровья ребенка. Только специалист может назначать медикаменты и устанавливать диету при гастрите. При этом доктор анализирует общее состояние пациентки, период беременности, а также возможные факторы, вызвавшие заболевание.

Чаще всего в современной медицинской практике используются следующие препараты:

  • Антациды: самая известная марка в России — это Фосфалюгель. Можно принимать и аналоги, которые рекомендует врач. Антациды применяются для защиты слизистой желудка и снятия болевого синдрома.

Важно знать: прописывать препараты может только врач. Фармацевты и другие сотрудники аптечной сети не обладают достаточными знаниями для того, чтобы давать вам советы о том, какой препарат принимать от гастрита. У фармацевта нет анамнеза и возможности адекватно оценить состояние пациента.

  • Ферменты: например, Мезим — препараты на основе ферментов, для улучшения пищеварительной функции.
  • Пребиотики и пробиотики: в большинстве случаев — это БАДы или пищевые добавки. Для беременных безопасны такие препараты, как: Гастрофарм, Линекс, Хилак форте и Лактовит. Все они благотворно влияют на микрофлору кишечника.
  • Больным гастритом со сниженной секреторной функцией назначаются также лекарственные травы, подавляющие воспаление слизистой оболочки желудка и стимулирующие его секреторную функцию: это фитопрепараты, которые продаются в аптеках без рецепта. В качестве примера можно привести мяту, зверобой или полынь. О том, какие препараты из этого ряда полезны в конкретном случае, стоит проконсультироваться с гинекологом или гастроэнтерологом.

Антибиотики, в особенности тетрациклинового ряда, во время беременности не применяются, поскольку они крайне негативно влияют на развитие плода, но чем лечить пациентку в данном конкретном случае решает только лечащий врач.

Важно! Будущей маме на заметку: лучше всего, чтобы беременность вел один врач — с первого до третьего триместра. Доктор будет знать анамнез, отслеживать течение беременности и гастрит с высокой вероятностью будет определен и вылечен вовремя.

Диета является основным видом лечения гастрита при беременности. Во время обострения заболевания рекомендуется принимать пищу небольшими количествами, часто и дробно.

В течение первой недели соблюдается классическая диета при гастрите — употребление только жидкой или протертой пищи:

  • гороховый, картофельный и молочный супы;
  • супы из перетертых продуктов;
  • овсянка, основу которой составляет вода или сильно разбавленное молоко;
  • допустимо употреблять в пищу мясо, которое не содержит жира и приготовленное на пару или сваренное без соли и добавления специй.

Важно! Категорически исключаются:

  • лимонады, включая Кока-колу, Пепси и тому подобные газировки;
  • торты, пирожные, кексы и другие сладкие продукты;
  • мясные бульоны;
  • овощные и фруктовые салаты, и овощи и фрукты в свежем виде.

После периода обострения можно употреблять:

  • супы на молоке, вязкие кисели;
  • омлеты, приготовленные на пару, и яйца «в мешочек»;
  • паровую пищу из мяса и каши;
  • в ограниченных количествах можно включить в рацион сухари из белого хлеба;
  • галеты;
  • можно есть фрукты и овощи, приготовив их в духовке или отварив.

Далее можно постепенно возвращаться к нормальной диете, однако стоит помнить, что болезнь может в любой момент снова обостриться. Поэтому стоит исключать из рациона блюда, сильно раздражающие слизистую желудка. При любых сомнениях в диете стоит обращаться к лечащему врачу. Именно он подскажет, что можно употреблять в пищу, а от чего стоит отказаться.

Диагностика

диагностика гастрита у беременнойЧтобы провести диагностику гастрита у беременной, назначаются следующие исследования:

  • анализы крови (общий, биохимический, на наличие хеликобактерной инфекции);
  • анализы кала и мочи;
  • пальпация. Метод определяет участки воспалений слизистых тканей желудка;
  • УЗИ;
  • pH-метрия. Этот метод определяет уровень кислотности;
  • эндоскопия. При помощи зондирования производится забор жидкости из полости желудка.

Несмотря на ценность и достоверность эндоскопии, этот метод достаточно обременителен во время беременности, и используется исключительно в случаях, когда неэффективно предварительное лечение.

Диагностические процедуры

Для подтверждения диагноза в большинстве случаев хватает осмотра у специалиста. Иногда врачи могут назначить дополнительные обследования, такие как УЗИ, исследование желудочного сока и эндоскопическое исследование.

Ультразвуковое исследование органов брюшной полости устанавливает состояние печени, желчного пузыря и поджелудочной железы, показывает, вовлечены ли они в патологический процесс, что при беременности происходит довольно часто. Забор желудочного сока и его дальнейший анализ необходимы для измерения секреторной активности желудка и назначения правильного лечения.

Эндоскопия позволяет оценить степень поражения слизистой, убедиться в отсутствии повреждений и язвы желудка. Однако этот процесс обследования причиняет значительный дискомфорт пациентам, поэтому беременным его назначают лишь в крайних случаях, например, при низкой эффективности назначенного лечения.

Все эти процедуры носят дополнительный характер. Чаще всего при постановке диагноза доктор ограничивается изучением жалоб и истории болезни пациента. Гастрит при беременности подразумевает определенные протоколы лечения. В дальнейшем пациенту назначают периодические анализы на кровь в кале, анализы на содержание гемоглобина и форменных элементов в крови.

Диета

Диетическое лечебное питание при гастрите у беременных предполагает соблюдение ряда базовых правил:

  • питание должно быть дробным и регулярным небольшими порциями (до 300 г);
  • нельзя употреблять грубую и очень твёрдую пищу. Еда должна быть жидкой, пюреобразной или кашеобразной формы;
  • ограничить употребление соли (до 8–10 г в день);
  • диетическое меню должно быть разнообразным, включающим в себя все необходимые витамины, минералы и питательные вещества;
  • нельзя принимать в пищу очень холодную или горячую еду. Пища должна быть тёплой.

диетическое меню должно быть разнообразным, включающим в себя все необходимые витамины, минералы и питательные веществаОсновные продукты, которые следует включать в рацион, а какие нельзя употреблять в пищу при гастрите:

Рекомендовано Запрещено
Отварное мясо курицы, индейки Жирное мясо, сало, наваристые бульоны
Отварная рыба (судак, окунь, щука) Колбаса, копчёности
Не кислые и не жирные молочные продукты Мясные и рыбные консервы
Подсушенный пшеничный хлеб Соленья и маринады, майонез, кетчуп
Овощное рагу, пюре Жареная, острая, пряная, солёная пища
Полужидкие каши, молочные супы Кондитерская продукция
Котлеты на пару, тефтели, фрикадельки Сдобная выпечка, свежий хлеб
Яйца всмятку или омлет на пару Бобовые, редис, лук, капуста
Зелень, свежие фрукты и овощи Шоколад, кофе
Натуральные фруктовые морсы, компоты Газированные напитки
Мармелад, зефир, варенье, мёд Цитрусовые (апельсины, лимоны)

В некоторых случаях рекомендуется лечить гастрит минеральной водой. Если кислотность желудка понижена, следует употреблять «Ессентуки» или «Миргородская». При повышенном уровне кислотности – «Боржоми», «Джермук». Минеральную воду необходимо пить через 2 часа после еды.

Как лечат гастрит у беременных

При появлении признаков острого гастрита или обострении хронического, главное, не заниматься самолечением. Как правильно лечить гастрит при беременности знает только гастроэнтеролог, который при подборе лечебной схемы учитывает виды патологии, форму, степень запущенности воспалительного процесса, срок гестации.

Лечение должно быть обязательно комплексным и включать:

  • диетотерапию;
  • медикаментозную терапию;
  • лечение минеральными водами;
  • народные методы.

Лечение

Лечение гастрита в период беременности имеет некоторые особенности. Беременным назначается симптоматическая терапия под строгим контролем лечащего врача:

  1. Постельный режим.
  2. Лечебная диета.
  3. Медикаментозная терапия.
  4. Народные средства.

Лечение гастрита при грудном вскармливании

Лечение гастрита несколько отличается при грудном вскармливании. При слабовыраженной симптоматике используются щадящие методы, не требующие отказа от кормления:

  • диетотерапия;
  • достаточный сон, отдых в дневное время;
  • по возможности нужно избегать нервного напряжения, стрессов;
  • питье минеральной воды;
  • для купирования болей подбираются спазмолитики в такой дозировке, которая не повлияет негативно на лактацию.

Терапия с отказом от грудного вскармливания на период лечения необходима при запущенном патологическом процессе, выраженном болевом компоненте, недостаточной эффективности от щадящей терапии. Назначаются антибактериальные и ферментативные медикаменты, антациды, Н2-антигистамины, спазмолитики, противовоспалительные, ингибиторы протонного насоса.

На протяжении всего лечебного процесса женщина должна сцеживать молоко, которое не годится для кормления. Возобновить естественное вскармливание можно через 3–5 суток по окончании приема всех лекарств.

Лечение минеральными водами, физиотерапия

При повышенной и нормальной секреции желудочного сока показано питье минеральной воды: «Славянская», «Боржоми», «Джермук», «Смирновская». Употребляется вода через час-два после еды по 200 мл трижды в день.

При пониженной секреторной функции пьют «Миргородскую» воду, «Арзни», «Ессентуки» 4, 17 за полчаса до приема пищи трижды в день по 2000–300 мл. Пить воду можно, если нет отечности.

Минеральную воду с высокой концентрацией солей нельзя употреблять будущим мамам, страдающим желчнокаменной болезнью, панкреатитом, диареей. Не рекомендуется беременным пить искусственную минеральную воду, поскольку ее свойства отличаются от свойств натуральной минералки.

В некоторых случаях в качестве физиотерапевтической процедуры беременным при гастрите назначается гипербарическая оксигенация (ГБО). Процедура способствует скорейшей регенерации тканей, насыщению крови кислородом, повышению иммунитета. Помимо этого, уменьшаются проявления токсикоза и риск выкидыша. ГБО полезно для плода.

Медикаментозное лечение

Лечение гастрита у беременных имеет следующие особенности: лекарства подбираются с осторожностью, чтобы не навредить плоду. Так, антибактериальные средства Метронидазол или Тетрациклин, обычно назначаемые для устранения причины болезни – бактерии Helicobacter Pylori, противопоказаны при беременности. Также без крайней надобности у беременных при гастрите не используются блокаторы протонной помпы и Н2-антигистамины.

При выраженных симптомах хронического гастрита гиперацидной формы (с повышенной секрецией соляной кислоты) помогут такие препараты:

  • Гастропротекторы – Сукральфат защищает слизистую от повреждений.
  • фото 4Противовоспалительные – Гастрофарм снимает воспаление.
  • Антациды – Маалокс оказывает обезболивающий эффект, препятствует избыточному образованию соляной кислоты, адсорбирует ее излишки. Принимается в форме суспензии или таблеток.
  • Спазмолитики – Папаверин, Дротаверин устраняют спазмы, обезболивают.
  • Противорвотные – Церукал облегчает тошноту, снижает рвотный рефлекс.
  • Препараты кальция и магния – потребность в этих микроэлементах при воспалениях во время беременности возрастает в несколько раз.

При гастрите с пониженной кислотностью беременным также назначаются лекарства, стимулирующие секрецию желудочного сока:

  • Противорвотные – Ацидин-Пепсин, Панзинорм устраняют тошноту.
  • Поливитаминные комплексы – для поддержания иммунитета. Helicobacter Pylori активизируется при сниженном иммунном статусе.
  • Пробиотики – нормализуют кишечную микрофлору.
  • Ферменты – желудочный сок, Панкреатин, Фестал восполняет недостаток кислоты, применяется для коррекции нарушений работы поджелудочной железы и кишечника.

При воспалениях в желудочно-кишечном тракте органы пищеварения полноценно не справляются с перевариванием поступающей пищей. Ферменты способствуют расщеплению сложных элементов на простые, в результате чего улучшается процесс пищеварения, уменьшаются боли.

При эрозивном гастрите, язве желудка и/или двенадцатиперстной кишки помогают антациды, устраняющие агрессивное действие соляной кислоты на слизистую: Фосфалюгель, Альмагель. Антациды обладают обволакивающим и обезболивающим эффектом. Беременным можно принимать их не более трех дней, обычно этого достаточно, чтобы снять болевой синдром.

Методы лечения

Лечить гастрит при беременности рекомендуется медикаментами и щадящей диетой. В основном пациентки знают о своём заболевании ещё до того, как забеременеть. В домашней аптечке у них есть лекарства, чтобы облегчить симптомы болезни, но важно ознакомиться с инструкцией и убедиться, что они разрешены в этот период. Однако, без изменения рациона гастрит будет продолжать обостряться при беременности, что опасно появлением язвы желудка.

На ранних сроках беременности гастрит часто обостряется из-за активации патогенной бактерии Helicobacter pylori. Напрямую это никак не повлияет на развитие плода, но из-за снижения уровня усвоения питательных веществ он может получать их в недостаточном количестве.

Народные методы

Снять воспаление, купировать боль, снизить секрецию помогут отвары зверобоя, горца птичьего, корня аира, ромашки, льняного семени, тысячелистника. Для успокаивающего эффекта можно пить мятный отвар, настой валериановых корней, пустырника.

Нормализовать избыточную секрецию желудочного сока помогут отвары и настои полыни, чабреца, фенхеля, подорожника, петрушки, душицы, пастернака. Сильным обволакивающим эффектом обладает облепиховое масло. Дозировка и кратность приема обсуждаются с врачом.

Народные средства

Хорошо зарекомендовали себя при лечении гастрита у беременных эффективные и доступные методы народной медицины, которые следует применять по назначению и под контролем гастроэнтеролога. Ряд целебных трав, используемых при лечении гастрита, категорически запрещается употреблять в первом триместре беременности. Это:

  • аир болотный;
  • тимьян;
  • подорожник;
  • шалфей.

Несколько рецептов на основе натуральных продуктов и лекарственных растений, облегчающих состояние при хроническом гастрите:

  1. Отвар зверобоя и ромашки оказывает противовоспалительное действие. Стаканом кипятка заливается 1 ст. лож. смеси трав и томится на слабом огне 10 минут. Процеживается, остужается и принимается по ½ стакана дважды в день.
  2. Отвар овса и льняного семени обладает антацидными свойствами. 1 ст. лож. овса и семян льна заливается 250 мл. горячей воды и варится 15–20 минут, затем 2 часа настаивается. Употребляется по 1 ст. лож. перед едой.
  3. Зелёные яблоки. Каждый день следует съедать натощак за полчаса до еды 2 натёртых яблока (1 месяц).
  4. Мёд — хорошее успокаивающее и противовоспалительное средство. В стакан с тёплой водой добавить 1 ст. лож. мёда. Выпить за час до еды. Курс лечения – 2 месяца.
  5. Фенхель, тмин, чабрец мягко стимулируют продуцирование соляной кислоты. 2 ст. лож. сбора залить 400 мл горячей воды, настоять полчаса. Отвар пить тёплым по 1/3 стакана через час после еды.
  6. Сбор из мяты, лапчатки, тысячелистника, цветков ромашки купирует боль и снимает воспаление. В термос помещается 3 ст. лож. сбора, заливается 500 мл кипятка, настаивается 2-3 часа. Принимать по 100 мл перед едой.
  7. Гвоздика (специя). Разжёвывать сразу после еды 2 штуки гвоздики 3 раза в день.
  8. Сок шпината. Пить свежий сок по 1 ст. лож. трижды в течение дня после приёма пищи.

Острая форма гастрита при беременности

Острый гастрит развивается внезапно и стремительно, и выражается неприятными и опасными проявлениями. Заболевание может быть спровоцировано физическими и химическими факторами. Однако, чаще эту гастропатологию у беременных вызывают кишечные инфекции или токсины при контакте с инфицированным человеком, употребление испорченных продуктов или загрязнённой воды. Симптомы появляются через 5-6 часов после того, как возбудитель попадёт в организм.

Острая форма гастрита в период беременности может вызвать обезвоживание, поражение нервной системы, сгущение крови и ряд других осложнений. Если появилась симптоматика этого заболевания, беременная женщина должна быть срочно госпитализирована в стационар.

Острый гастрит может быть спровоцирован при беременности употреблением продуктов или лекарств, раздражающих слизистую желудка и нервным перенапряжением, которое испытывает женщина в этот период.

Острый гастрит

В отличие от хронического гастрита он развивается стремительно — за несколько часов или дней. Симптомы появляются без каких либо причин, чаще всего в результате неправильного режима питания, приема противовоспалительных препаратов, частых стрессов.

Полезное видео

Как бороться с изжогой можно узнать в этом видео.

Профилактика

Профилактика гастрита при беременности заключаются в следующем:

  • соблюдать лечебную диету и режим питания. Не переедать и не голодать;
  • контролировать качество пищевых продуктов;
  • избегать стрессов;
  • соблюдать личную гигиену;
  • обеспечивать полноценный отдых и сон;
  • регулярно проходить диспансеризацию;
  • своевременно лечить инфекционные, неврологические болезни и заболевания ЖКТ.

Профилактика гастрита у беременных

После нормализации состояния в целях профилактики необходимо:

  • придерживаться диетического рационального питания;
  • питаться дробно, не переедать;
  • исключить пищу, раздражающую слизистую пищеварительного тракта;
  • ограничить до минимума употребление газированных, кофеинсодержащих напитков, черного чая;
  • исключить алкоголь, курение;
  • избегать по возможности стрессовых ситуаций;
  • полноценно отдыхать и высыпаться;
  • своевременно устранять очаги воспаления в организме;
  • обращаться к доктору при появлении первых признаков заболевания.

Симптомы

Гастрит имеет разнообразную симптоматику, зависящую от формы и степени развития заболевания. При хроническом гастрите в период беременности нет видимых симптомов. По этой причине его сложно выявить, особенно в первом триместре.Гастрит имеет разнообразную симптоматику, зависящую от формы и степени развития заболевания

Многие проявления патологии принимаются за токсикоз. Беременную может беспокоить:

  1. Метеоризм.
  2. Незначительно расслабленный стул.
  3. Изжога.
  4. Тошнота.
  5. Отрыжка.
  6. Ощущение боли и дискомфорта в области желудка.
  7. Утомляемость.
  8. Повышение возбудимости, нервозность.

При хронической форме гастрита необходимо определить кислотность желудка, так как от этого зависят особенности воспалительного процесса и лечение заболевания в дальнейшем.

Признаки гастрита с повышенным уровнем кислотности:

  • периодические боли в области эпигастрия и под рёбрами справа. Обычно боль возникает сразу после еды, реже появляются «голодные» или ночные боли;
  • сильная изжога;
  • кислая отрыжка;
  • нарушения стула.

При гастрите с низкой кислотностью желудка, когда вырабатывается недостаточно соляной кислоты, болевой синдром выражен слабее. Наблюдаются выраженные проявления болезни:

  • тошнота со рвотой;
  • сильное урчание в животе;
  • тяжесть в желудке;
  • метеоризм;
  • слабость, ощущение недомогания.

Симптомы острой формы гастрита при беременности:

  1. Тошнота, рвота.
  2. Острая боль в желудке.
  3. Вздутие живота.
  4. Диарея.
  5. Бледность и сухость кожных покровов.
  6. Тёмные круги под глазами.
  7. Серый густой налёт на языке.
  8. Неприятный запах изо рта.
  9. Сильная слабость.
  10. Головокружение.
  11. Тахикардия.
  12. Холодный пот.
  13. Повышение температуры тела.

Симптомы и лечение

Острый гастрит принято разделять на следующие разновидности:

  • катаральный — поверхностное раздражение слизистой желудка. Чаще всего воспаление развивается за несколько часов и проходит без лечения. Клинические проявления, типичные для катарального гастрита — повышение температуры тела, слабость, жидкий стул.
  • эрозивный — протекает с появлением небольших язв на слизистой. При этом появляется острая боль вверху живота, а также вокруг пупка. Возможна рвота с примесью крови.
  • геморрагический — сопровождается жидким стулом, обильно черного цвета, что говорит о кровотечении в желудке.
  • флегмонозный — достаточно редкая форма гастрита, связанная с гнойным поражением стенок желудка. Может развиться у людей с ослабленной иммунной системой. Эта разновидность очень опасна, так как бездействие может привести к смерти человека. Симптомы — типичные для гастрита, но повышение температуры тела происходит до более высоких цифр.

При наличии любого из данных признаков стоит немедленно обратиться к врачу.

При лечении острого гастрита все внимание направлено на устранение причины заболевания и предотвращение негативных последствий. Показано голодание в первые сутки, а в последующем назначается щадящая диета. Постановка диагноза и лечение обострившегося гастрита может осуществляться только в медицинском учреждении, под контролем специалиста.

Типы и причины гастрита

Современная гастроэнтерология классифицирует гастрит на два типа:

  • A. Вызывается прогрессирующими атрофическими процессами в тканях желудочных стенок. Характеризуется аутоиммунным поражением клеток желудка;
  • B. Заболевание развивается при попадании в желудок бактерии Хеликобактер пилори, которой женщина могла заразиться ещё до зачатия или после него. Заболевание могло никак не проявляться и не беспокоить женщину до беременности. После того, как гормональный фон изменился, а иммунная система ослабла при беременности, гастрит может обостриться и усугубиться.

Причины, способствующие появлению или обострению хронического гастрита на ранних сроках беременности:

  1. Гормональная перестройка организма. При беременности происходит понижение уровня эстрогенов и повышение количества прогестерона. Это снижает защитные свойства слизистых тканей желудка.
  2. Развивающийся плод увеличивает матку. Поднимаясь вверх, она сдавливает внутренние органы. Это мешает желудку нормально функционировать.
  3. Происходит снижение иммунитета, так как организм обеспечивает малыша полноценным питанием. Слабый иммунитет активизирует хеликобактерную инфекцию.
  4. Стрессы. Гормональные скачки повышают раздражительность и плаксивость. Беременную женщину волнуют здоровье малыша и предстоящие роды.

Кроме этого, существуют факторы, влияющие на развитие гастрита:

  • нездоровое и нерегулярное питание;
  • недостаток железа в организме;
  • нервное перенапряжение;
  • генетическая предрасположенность;
  • хронические инфекционные заболевания.

Хроническая форма гастрита при беременности

В большинстве случаев у беременных наблюдается хроническая форма гастрита, то есть эта патология уже имелась в анамнезе до наступления беременности. Эта форма заболевания характеризуется минимальным воспалением в период ремиссии и обострением, вызванным неблагоприятными факторами.

Эти изменения способствуют обострению воспалительных процессов и ухудшают общее состояние будущей матери. Дисфункция пищеварения нарушает поступление в организм витаминов, минералов и других питательных веществ.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Adblock
detector