Недостаточность баугиниевой заслонки – причины, симптомы, диагностика и лечение — Доктор Артемьев

4тщательная диагностика

Прежде чем начинать лечение, необходимо провести комплексное диагностирование. На сегодняшний день существуют достаточное количество современного оборудования и способов, которые в конечном результате помогают прийти к грамотно поставленному диагнозу.

Ирригоскопия — этот современный метод диагностики заболеваний предполагает введение в прямую кишку больного специального контрастного вещества и последующее проведение рентгенографии. Данный метод исследования оказывает действенную помощь в визуализации состояния толстого кишечника, как правильно он функционирует, нет ли значительных нарушений его границ.

При грамотном проведении колоноскопии можно очень хорошо увидеть всю баугиниеву заслонку. Колоноскопия позволяет специалистам воочию понаблюдать за состоянием и функционированием органа. Кроме того, в тонкую кишку больного вводится кончик колоноскопа, что позволяет исследовать состояние подвздошной кишки, слизистой тонкой кишки, а также устанавливаются очаги воспалительного процесса.

Капсульная эндоскопия практически всегда гарантирует получение точного результата в постановке диагноза больному, однако этот метод не из дешевых. Он основывается на том, что больной должен проглотить миниатюрную видеокамеру. На сегодняшний день этот метод является самым достоверным.

Проводится исследование с помощью рентгенографического метода и бария. Накануне исследования больной должен выпить определенное количество вещества с высоким содержанием бария. После этого его направляют на рентген, где выполняют снимки брюшной полости с целью отслеживания распределения выпитого вещества.

5результативные методики лечения

Недостаточность заслонки — заболевание, лечение которого обязательно должно проводиться под наблюдением квалифицированного врача, поэтому после подтверждения диагноза больной помещается в стационар. Если баугинит инфекционного характера, то пациента направляют в инфекционное отделение.

Лечение баугинита предусматривает использование медикаментозной терапии с целью не только устранения сопровождающих неприятных симптомов, но и приостановления воспалительного процесса.

Очень важное и первостепенное значение имеет налаженный режим дня и диета. Режим предполагает подъем и отход ко сну в одно и то же время. Это же правило относится и к приему пищи, который должен осуществляться 6-7 раз в день. Эти правила помогут наладить нарушенную роботу кишечника, а точнее — отрегулировать его перистальтику.

В схеме лечения недостаточности баугиниевой заслонки важная роль отводится и работе всей нервной системы человеческого организма, так как постоянные стрессы и психические перевозбуждения очень нежелательны в период болезни.

В меню человека, у которого обнаружен баугинит, не должно быть никаких острых, жареных и жирных продуктов, способных лишь вызывать раздражение слизистой кишечника.

Если баугинит развился в результате попадания в организм патогенных микроорганизмов и бактерий, то врачом назначается обязательный прием противовирусных и антибактериальных препаратов.

Однако назначение подобных лекарственных средств должно проводится очень осторожно, чтобы их действие не вызвало осложнений и не нарушило микрофлору кишечника. Необходимо следить и за тем, чтобы у больного не возникло аллергической реакции.

Больному с баугинитом чаще всего назначают препараты магния, но так как это заболевание сопровождается нарушением флоры кишечника, то для ее нормализации ему прописывают следующие средства:

  • Бификол;
  • Колибактерин;
  • Интестопан;
  • Спазмолитики.

Если болезнь сопровождает сильное вздутие живота, не помешает прием активированного угля, настоев листьев мяты и цветов ромашки.

Баугинит — заболевание очень неприятное, способное нарушить налаженный ритм жизни человека. Но если вовремя обратиться к врачу и начать эффективное лечение, то прогноз патологии будет благоприятным.

Баугиниева заслонка: способы диагностики

Увидеть баугиниеву заслонку и точно определить ее функциональные возможности можно путем проведения колоноскопии, позволяющей детально рассмотреть подвздошную кишку, слизистую тонкого кишечника, а также выявить присутствующие в организме воспалительные процессы.

Диагностировать патологию илеоцекального клапана можно несколькими методами, одним из которых является ирригоскопия, заключающаяся во введении контрастного вещества с содержанием бария в прямую кишку и последующем проведении рентгенографии. Проводимые манипуляции позволяют увидеть распределение контрастного вещества и поставить на основании увиденного предположительный диагноз, подтвердить который можно методом эндоскопического исследования.

Достаточно эффективным и дорогим способом диагностики является капсульная эндоскопия, в процессе которой пациенту требуется заглотить миниатюрную видеокамеру, оснащенную источником питания. На сегодняшний день этот метод является самым достоверным и единственным позволяющим полностью осмотреть внутренность тонкого кишечника.

Залог здоровья – правильный режим дня

Терапия направлена как на устранение симптоматики, так и на снятие воспаления и отечности. Проблему патологического состояния илеоцекального клапана почти всегда решает нормализация образа жизни, при условии, что причины болезни обусловлены функциональными причинами.

Поэтому в первую очередь требуется наладить режим дня и нормализовать собственный рацион. Кушать требуется маленькими порциями, в день около 6-7 раз. Это позволит нормализовать работу клапанной системы ЖКТ и отрегулировать механизм одностороннего продвижения пищевых масс.

Меню следует разнообразить механически щадящей пищей: слизистыми супами, паровыми рыбными и мясными котлетами, фрикадельками. Фрукты рекомендуется употреблять в виде пюре, соков, компотов. Очень полезны печеные яблоки. Важно отказаться от жареных и острых блюд, черного хлеба, свеклы, капусты, ограничить употребление кофе, а также отказаться от вредных привычек: алкоголя и курения. Больные находятся под наблюдением врача на протяжении полугода.

Так как баугиниева заслонка часто может воспаляться по причине психосоматических сбоев, необходимо не допускать в свою жизнь факторы стресса. За помощью в данном вопросе можно обратиться к психологу или психотерапевту.

Патология ее в каждом конкретном случае нуждается в индивидуальном терапевтическом подходе, который определяется только лечащим врачом с учетом проведенной диагностики и оценки факторов риска.

Баугиниева заслонка (valva ileocecalis) – это привратник: он открывается и закрывается, пропуская кишечное содержимое только в одном направлении. Барьер начинает своё активное функционирование по достижении ребёнком возраста 3 лет. Анатомическая структура удерживает обсеменённость кишечника в объёме, необходимом для полноценного функционирования организма.

Лечение баугинита

При подозрении на инфекционную природу заболевания больные подвергаются госпитализации в инфекционные отделения. Назначают антибактериальную или противопаразитарную терапию, при токсических колитах — солевые слабительные. В первый день разрешают только обильное питье, затем диету.

Больные подлежат последующему наблюдению в течение 6 месяцев.

Показано частое дробное питание (4-6 раз в сутки), диета — механически щадящая (слизистые супы, пюре, фрикадельки, паровые мясные и рыбные котлеты и т. д.). В период наибольшей остроты процесса временно ограничивают поступление в организм углеводистых продуктов и жиров.

Жиры переносятся и усваиваются больными хроническими заболеваниями кишечника лучше, если они поступают в организм не в чистом виде, а в связи с другими пищевыми веществами (в процессе кулинарной обработки пищи). Переносимость углеводов и растительной клетчатки значительно повышается при их соответствующей кулинарной обработке (протирание, варка на пару, в наиболее тяжелых случаях — хорошо измельченные овощные пюре и пр.).

Витамины назначают внутрь в виде поливитаминов или парентерально (С, В2, В6, В12 и др.). Фрукты используют в виде киселей, соков, пюре, в печеном виде (яблоки), а в период улучшения состояния — и в натуральном виде, за исключением тех, которые способствуют усилению процессов брожения в кишечнике (виноград) или обладают послабляющим действием, что нежелательно при поносах (чернослив, инжир и др.).

Холодная пища и напитки, низкомолекулярные сахара, молочнокислые продукты усиливают перистальтику кишечника, поэтому их при обострениях и поносах назначать не следует. Исключают острые приправы, пряности, тугоплавкие жиры, черный хлеб, свежие хлебные продукты из сдобного или дрожжевого теста, капусту, свеклу, кислые сорта ягод и фруктов, ограничивают поваренную соль.

При наличии сопутствующих заболеваний (холецистит, панкреатит, атеросклероз) в соответствии с надлежащими требованиями изменяют диету. В период обострений назначают на короткое время антибиотики широкого спектра действия или сульфаниламидные препараты в обычных дозах.

При выраженном метеоризме рекомендуется уголь активированный (по 0,25-0,5 г 3-4 раза в день), настой листа мяты перечной (5:200 по 1 ст. л. несколько раз в день), цветков ромашки (10:200 по 1-2 ст. л. несколько раз в день) и другие средства.

Большое место в терапии обострений занимают физиотерапевтические методы (кишечные орошения, грязевые аппликации, диатермия и др.) и санаторно-курортное лечение.

Лечение баугинита в израиле

Баугинит – воспалительный процесс баугиниевой заслонки (клапана, который расположен между подвздошной и слепой кишкой). Это патологическое состояние обычно бывает при колитах и энтеритах.

Заболевание могут провоцировать патогенные микроорганизмы, поступившие с пищей в человеческий организм. Такие факторы, как нарушение нервно-эндокринной регуляции и моторики кишечника, индивидуальная непереносимость некоторых продуктов, нарушение рациона питания (недостаток витаминов, белков, микроэлементов) могут повлечь неполноценное восстановление слизистой оболочки кишечника, из-за чего возникает местный воспалительный процесс.

Симптоматика и разновидности

Пациенты жалуются на дискомфорт или боль в илеоцекальной области справа, которая иногда может быть иррадиирующей в правую ногу или правое подреберье, тошноту, отрыжку, вздутие живота, нарушение стула, может возникать урчание. Пальпаторно отмечается болезненность в илеоцекальной области, возможно нарушение тонуса слепой кишки (ее дилатация или спазм).

Обследование и диагностика

Диагностика за рубежом заключается в проведении рентгенологического исследования (наличие признаков колита или энтерита) и колоноскопии. В некоторых случаях возможно возникновение недостаточности баугиниевой заслонки.

Лечение и профилактика заболевания

Лечение назначается только после консультации лечащего врача. Лечение обязательно стационарное. Призначают антибактериальную и протипаразитарнуютерапию. В случае токсического колита показаны солевые слабительные. В первый день пациенту разрешается исключительно обильное питье.

С целью нормализации кишечной микрофлоры призначают энтеросептол, бификол, интестопан, настои и отвары растений, в которых есть дубильные вещества (зверобоя, плодов черники и черемухи и пр.). Также показаны ферментативные препараты, холинолитические средства, обволакивающие и вяжущие средства (танальбин, каолин и другие). При спастическом колите применяют холинолитики и спазмолитики. Хорошо зарекомендовало себя лечение в Израиле.

Прогноз и качество жизни

После выписки из стационара нужно наблюдаться еще шесть месяцев. При улучшении питаться необходимо 5-6 раз в день небольшими порциями и легкоусвояемой пищей. Показаны поливитамины. Хороший эффект от физиотерапевтических методов: кишечных орошений, грязевых аппликаций и ванн.

Лечение баугинита.

Больные баугинитом должны лечиться в стационаре. При инфекционном баугините – в инфекционом отделении. Врач назначает противопаразитарные или антибактериальные препараты, а также солевые слабительные при токсическом колите.

Первый день: обильное питье без сахара.

Второй — пятый день: диета №4, № 4б и 4в. Если больной обезвожен, ему показано внутривенное введение 0,9 процентного раствора натрия хлорида, и пятипроцентного раствора глюкозы, а также гемодез.

Больной должен принимать вяжущие и обволакивающие препараты, такие как танальбин, висмут и каолин, пищеварительные ферменты, такие как полизим и абомин, а также холинолитические препараты.

Чтобы кишечная флора пришла в норму, больному назначают:

— интестопан — энтеросептол — колибактерин — бификол — растительные отвары с дубильными веществами (корни лапчатки, змеевика, кровохлебки; плоды черемухи, черники, ольхи; траву зверобоя) — холинолитики (метацин, атропина сульфат, белладонна) — спазмолитики при спастическом колите

Если у больного наблюдается вздутие живота, ему прописывают активированный уголь, цветки ромашки, настой листьев мяты.

Если причина диареи – секреторная недостаточность поджелудочной железы, желудка или энтерит, то больному назначают пищеварительные ферменты, такие как фестал и панкреатин.

Больным баугинитом показаны физеотерапевтические процедуры: диатермия, грязевые аппликации и кишечные орошения. Также показано лечение в санаториях КавМинвод.

Лечение недостаточности баугиниевой заслонки

При разработке тактики ведения больного учитывают причины заболевания и выраженность клинической симптоматики. При отсутствии грубых анатомических изменений в области подвздошно-слепокишечного перехода возможна консервативная терапия с назначением медикаментов, влияющих на отдельные звенья патогенеза. Схема лечения может включать такие лекарственные средства, как:

  • Оротовая соль магния
    . Использование препарата показано при первичной несостоятельности заслонки на фоне соединительнотканной дисплазии. Поступление ионов магния в удобной для усвоения форме восполняет магниевый дефицит, характерный для наследственной коллагенопатии, улучшает способность фибробластов к синтезу полноценного коллагена.
  • Антибиотики
    . При дисбиозе, вызванном синдромом избыточного роста толстокишечных бактерий, чаще всего назначают полусинтетические производные рифампицина. Элиминация патогенной микрофлоры способствует уменьшению аутоинтоксикации организма. Пациентам с хроническими кишечными инфекциями антибиотикотерапию проводят с учетом чувствительности микрофлоры.

При терапевтической резистентности функционального расстройства, недостаточности, вызванной грубыми врожденными или приобретенными анатомическими изменениями баугиниевой заслонки, применяют хирургические методы коррекции. Операцией выбора является баугинопластика, в ходе которой арефлюксность илеоцекального перехода обеспечивается за счет формирования новых межкишечных взаимоотношений.

Методы диагностики

Ирригоскопия. Введение контрастного вещества через прямую кишку с последующим проведением рентгенографии. При помощи этого исследования можно визуализировать переход толстого кишечника в тонкий, его границы, функциональное состояние. Колоноскопия.

При тотальной колоноскопии можно увидеть баугиниеву заслонку. Это довольно точный способ определить функциональное состояние илеоцекального клапана. Помимо осмотра баугиниевой заслонки при колоноскопии также рекомендуется выполнять введение конца колоноскопа в тонкую кишку.

Баугиниева заслонка должна плотно смыкаться, периодически выбрасывая содержимое тонкой кишки перистальтическими волнами. При ее недостаточности губки смыкаются не плотно, образуя щелевидное пространство. Через этот промежуток содержимое слепой кишки вместе с бактериями может проникать в подвздошную кишку, вызывая воспаление.

Капсульная эндоскопия. Современный и достаточно дорогой метод эндоскопического исследования. Выполняется путем проглатывания пациентом миниатюрной видеокамеры с источником питания. На данный момент это самый достоверный метод исследования тонкого кишечника. При этом он единственный, позволяющий осмотреть весь тонкий кишечник целиком.

Рентгенографическое исследование с контролем пассажа бария. Исследуемый выпивает большое количество контрастного вещества, содержащего барий. После этого с определенной периодичностью выполняет рентгенографические снимки брюшной полости для определения распределения контрастного вещества.

Необходимо помнить, что рентгенологические методы позволяют лишь заподозрить недостаточность баугиниевой заслонки. Подтвердить их, или опровергнуть позволяет только эндоскопическое исследование.

Методика лечения воспалительных процессов в области баугиниевой заслонки определяется особенностью течения заболевания. Важную играетрольи состояниеобщее организма больного, а также характер осложнений, которые могла спровоцировать болезнь.

Если природа заболевания носит инфекционный характер, пациент помещается в инфекционную больницу. При данном заболевании имеет место противопаразитарная и антибактериальная терапия. Распространена практика назначения больным антибиотиков, так называемого, широкого спектра воздействия, принадлежащих к группе сульфаниламидов или же тетрациклинов. Прием таких препаратов должен продолжаться не менее 7 дней.

Недостаточность баугиниевой заслонки: недостаточность баугиниевой заслонки

Недостаточность баугиниевой заслонки – причины, симптомы, диагностика и лечение
Недостаточность баугиниевой заслонки

Недостаточность баугиниевой заслонки — это органическая или функциональная несостоятельность илеоцекального клапана, приводящая к забросу содержимого толстой кишки в тонкую.

Проявляется болью справа в подвздошной области, усиливающейся после обильного приема тяжелой пищи, диспепсией, сероватым налетом на языке и признаками интоксикации. Диагностируется с помощью копрограммы, бактериального исследования кала, ирригоскопии и капсульной эндоскопии.

Для лечения используют препараты магния и антибактериальные средства. При терапевтически резистентных состояниях проводят баугинопластику.

  • Причины
  • Патогенез
  • Симптомы
  • Осложнения
  • Диагностика
  • Лечение недостаточности баугиниевой заслонки
  • Прогноз и профилактика

Илеоцекальный клапан представляет собой горизонтальное сомкнутое губовидное анатомическое образование длиной от 25 до 28 мм в месте соединения подвздошной кишки со слепой. Иногда он бывает полуоткрыто-щелевидным, округлым или представлен возвышением за счет инвагинации тонкого кишечника в толстый.

Рефлекторное ритмичное раскрытие и закрытие баугиниевой заслонки обеспечивает пассаж до 4 л тонкокишечного химуса в слепую кишку. В норме клапан является арефлюксным, разделяет тонко- и толстокишечные биотопы, физиологические и экологические характеристики которых существенно отличаются.

При недостаточности баугиниевой заслонки возникает клиническая картина цекоилеального рефлюкса.

Развитие заболевания может быть обусловлено как анатомическими особенностями илеоцекального перехода (первичное нарушение запирательной функции), так и патологическими процессами в этом участке пищеварительного тракта (вторичное расстройство). Специалисты в сфере клинической проктологии называют следующие основные причины недостаточности баугиниевой заслонки:

  • Врожденные аномалии илеоцекального клапана. Анатомический дефект баугиниевой заслонки обычно имеет дизонтогенетическое происхождение. Формирование ее верхней и нижней губ может нарушаться из-за тератогенного воздействия внутриутробных вирусных инфекций, радиации и эмбриотоксических химических веществ в критические периоды созревания кишечника на 8-20 неделях гестации.
  • Недифференцированная дисплазия соединительной ткани. Недостаточность запирательной функции баугиниевой заслонки провоцируется наличием в кишечной стенке соединительнотканных волокон с измененной структурой. Коллагенопатии обычно являются наследственными и носят системный характер, также проявляются искривлениями позвоночника, плоскостопием, варикозной болезнью, миопией и др.
  • Воспаления тонкого и толстого кишечника. Нарушение сократительной способности илеоцекального перехода ассоциируется с инфекционными и неинфекционными энтеритами, колитами и воспалительным поражением баугиниевой заслонки (баугинитом). При воспалительных процессах недостаточность запирательной заслонки связана с инфильтрацией кишечной стенки клеточными элементами, локальными фиброзными и склеротическими изменениями.
  • Растяжение баугиниевой заслонки. Функциональная несостоятельность клапана, разделяющего подвздошную и слепую кишку, отмечается при копростазе и повышении давления в толстом кишечнике. Недостаточность илеоцекальной заслонки из-за механической дилатации возникает внезапно (при острой толстокишечной непроходимости) или нарастает постепенно (при долихоколоне, болезни Гиршпрунга).
  • Оперативные вмешательства. Ятрогенные варианты заболевания наблюдаются при повреждении баугиниевого клапана, связанном с нарушениями хирургической техники во время операций на тонкой и толстой кишке. Кроме того, нормальная сократительная способность кишечника в зоне перехода может утрачиваться из-за развития спаечной болезни после аппендицита, правостороннего аднексита и перитонита.

Механизм развития илеоцекальной клапанной недостаточности зависит от причин, спровоцировавших заболевание. При врожденных дефектах и механической дилатации заслонки переход между подвздошной и слепой кишками временно или постоянно зияет.

У больных с соединительнотканной дисплазией определяется повышенная эластичность волокнистых структур, что снижает устойчивость клапана к давлению содержимого толстого кишечника.

Для воспалительных и послеоперационных расстройств характерно нарушение сократимости кишечной стенки.

Дальнейший патогенез обусловлен забросом толстокишечного содержимого в подвздошную кишку, ее колонизацией чужеродной флорой, бродильными и гнилостными процессами. Избыточный бактериальный рост способствует развитию хронического энтероколита.

Под влиянием всасывающихся продуктов жизнедеятельности интенсивно размножающейся кишечной микрофлоры возникает аутоинтоксикация, снижается иммунная реактивность, повышается аллергическая готовность организма.

В наиболее тяжелых случаях запускается каскад восходящих рефлюксов ЖКТ.

Чаще всего клиническая картина недостаточности баугиниевой заслонки развивается постепенно на фоне других патологий пищеварительного тракта.

Пациенты жалуются на боли в правой подвздошной области, которые могут усиливаться после приема больших количеств тяжелой пищи.

Для заболевания характерно появление диспепсических симптомов: отрыжки с неприятным гнилостным запахом, метеоризма, дискомфорта в эпигастральной области. Язык больных обложен сероватым налетом.

Другую группу признаков составляют внекишечные симптомы, возникающие вследствие функциональной недостаточности кишечника.

О наличии анемии свидетельствует бледность кожи и видимых слизистых оболочек, частые головные боли и головокружения, одышка при физической нагрузке. При длительном течении болезни отмечается значительная потеря массы тела.

Нарушения общего состояния представлены снижением работоспособности, депрессивными состояниями и повышенной утомляемостью.

В 100% случаев при нарушении запирательной способности баугиниевой заслонки наблюдается синдром избыточного бактериального роста (СИБР), который возникает вследствие постоянного заброса толстокишечных каловых масс в полость подвздошной кишки. Это приводит к формированию хронического энтероколита, который отличается высокой резистентностью к проводимой медикаментозной терапии. При этом у пациентов отмечается лиентерея, стеаторея и постоянное вздутие живота.

При недостаточности илеоцекальной заслонки и воспалении слизистой оболочки нарушаются процессы переваривания и всасывания питательных веществ.

У больных наблюдается прогрессирующая потеря веса, гипопротеинемические отеки и симптомы гиповитаминоза. Зачастую выявляются различные формы дефицитных анемий.

Наиболее тяжелое осложнение патологии — проникновение микробной флоры через ишемизированную стенку кишечника в брюшную полость с формированием перитонита.

Постановка диагноза при возможной недостаточности баугиниевой заслонки зачастую затруднена, что обусловлено редкой встречаемостью заболевания и трудностями при инструментальном обследовании больных.

Верификация патологии предполагает проведение полной лабораторно-инструментальной диагностики для установления степени поражения илеоцекального клапана и наличия осложнений.

Наиболее информативными являются:

  • Исследование кала. В копрограмме обнаруживают непереваренные частицы пищи, большое количество мышечных волокон и зерен крахмала. Кислая реакция каловых масс свидетельствует об остром воспалительном процессе в баугиниевой заслонке. Также необходим бактериологический посев испражнений для определения патогенной бактериальной флоры.
  • Ретроградная рентгенография кишечника. Высокую информативность у больных, страдающих недостаточностью илеоцекальной заслонки, имеет ирригоскопия с двойным контрастированием. Во время исследования выявляется рефлюкс контрастного вещества в просвет подвздошной кишки, деформация контуров в месте тонкотолстокишечного перехода.
  • эндоскопическое исследование кишечника. Капсульная эндоскопия используется для изучения состояния труднодоступных участков тонкого кишечника. По результатам выполненных снимков просвета тонкой кишки оценивается состояние слизистой оболочки, наличие деформации баугиниевого клапана, признаки воспалительного процесса.

В общем анализе крови наблюдаются симптомы неспецифического воспаления – повышение уровня лейкоцитов и СОЭ. В биохимическом анализе крови может обнаруживаться снижение уровня общего белка, диспротеинемия. В сложных случаях выполняют посев аспиратов тонкой кишки. Для подтверждения СИБР проводят различные дыхательные тесты с меченными углеродом дисахаридами.

В первую очередь несостоятельность илеоцекальной заслонки дифференцируют с воспалением клапана.

Эти заболевания характеризуются сходной клинико-инструментальной картиной, но в случае баугинита при ирригографии не определяются признаки заброса контрастного вещества из слепой кишки.

При обострении недостаточности клапана необходимо проводить дифференциальную диагностику с острым аппендицитом. Для обследования пациента кроме проктолога по показаниям привлекают гастроэнтеролога и хирурга.

При разработке тактики ведения больного учитывают причины заболевания и выраженность клинической симптоматики. При отсутствии грубых анатомических изменений в области подвздошно-слепокишечного перехода возможна консервативная терапия с назначением медикаментов, влияющих на отдельные звенья патогенеза. Схема лечения может включать такие лекарственные средства, как:

  • Оротовая соль магния. Использование препарата показано при первичной несостоятельности заслонки на фоне соединительнотканной дисплазии. Поступление ионов магния в удобной для усвоения форме восполняет магниевый дефицит, характерный для наследственной коллагенопатии, улучшает способность фибробластов к синтезу полноценного коллагена.
  • Антибиотики. При дисбиозе, вызванном синдромом избыточного роста толстокишечных бактерий, чаще всего назначают полусинтетические производные рифампицина. Элиминация патогенной микрофлоры способствует уменьшению аутоинтоксикации организма. Пациентам с хроническими кишечными инфекциями антибиотикотерапию проводят с учетом чувствительности микрофлоры.

При терапевтической резистентности функционального расстройства, недостаточности, вызванной грубыми врожденными или приобретенными анатомическими изменениями баугиниевой заслонки, применяют хирургические методы коррекции. Операцией выбора является баугинопластика, в ходе которой арефлюксность илеоцекального перехода обеспечивается за счет формирования новых межкишечных взаимоотношений.

Исход зависит от степени органического дефекта баугиниевой заслонки и своевременности выявления патологии.

Прогноз относительно благоприятный для пациентов, которым в ранние сроки было проведено хирургическое лечение недостаточности илеоцекального клапана (эффективность операции достигает 87%).

Для профилактики болезни необходима ранняя диагностика и адекватная терапия воспалительных заболеваний пищеварительного тракта. Больным рекомендовано следить за режимом питания, включать в рацион блюда, богатые растительной клетчаткой.

Литература1. Сфинктерно-клапанные аппараты и рефлюксы пищеварительной системы. Учебно-методическое пособие / Мартынов В.Л., Мухин А.С., Рулев В.Н., Колчин Д.Г., Храмов С.В. – 2009/2. Рефлюксы пищеварительного тракта и их хирургическая коррекция. Автореферат диссертации / Мартынов В.Л. — 2006.3. Недостаточность баугиниевой заслонки как причина синдрома избыточного бактериального роста тонкой кишки / Мартынов В.Л,, Хайрдинов А.Х., Казарина Н.В. // Медицинский альманах – 2020 – №1

Posted in Болезни толстого кишечника,Н    Недостаточность баугиниевой заслонки   

Способы лечения

Методы лечения баугинитаЕсли есть подозрение на бактериальную природу болезни, пациент направляется на лечение в инфекционную больницу. Там он проходит терапию антибактериальными или противопаразитарными препаратами, при токсических запорах кишечника назначаются солевые слабительные. Больному предписано пить много воды и соблюдать строгую диету, ведь часто баугинит вызывает именно неправильное питание.

Питание должно быть частым и дробным (до 6 раз в сутки). Особенно следует следить за тем, чтобы не было повреждений пищевода жесткой пищей. Рекомендуются супы, жидкое пюре, мясные или рыбные котлеты, приготовленные на пару. При острой фазе болезни необходимо отказаться от жирной и сладкой пищи.

Назначаются витаминные комплексы. В рационе питания пациента должны присутствовать любые фрукты, кроме тех, которые обладают слабительным действием и усиливают процессы брожения в кишечнике (сливы, виноград). Острая и горячая пища должна быть исключена. Кисломолочные продукты употреблять можно только после обострения, когда заболевания перешло в хроническое.

Если баугинит развивается на фоне других болезней ЖКТ (гепатит, воспаление желчного пузыря, панкреатит, гастрит), диету корректируют в соответствии с конкретными заболеваниями.

Чтобы привести кишечную флору пациента в норму, пользуются следующими препаратами:

  • энетросорбенты-антисептики (врачи с успехом пользуются интестопаном, энтеросептолом, колибактерином, бификолом и др);
  • препараты на основе растительных компонентов, обладающих дубильными свойствами (лапчатка, кора дуба, черемуха;
  • препараты, обладающие спазмолитическим действием (ношпа, беладонна).

Если больного мучает сильный метеоризм, дополнительно назначается активированный уголь в различной дозировке несколько раз в сутки. После курса лечения пациент должен находится под регулярным наблюдение врача в течение полугода. Желательно в этот период провести санаторно-курортное лечение в местах с водными минеральными источниками, которые благотворно сказываются на состоянии всего желудочно-кишечного тракта.

Чем опасна патология

Несостоятельность привратника становится причиной заброса более миллиарда микробов из толстого в тонкий кишечник. Явление крайне неблагоприятно для состояния организма. Происходит плотное размещение чужеродной микрофлоры на стенках тонкой кишки. Это создаёт удобные условия для прогрессирования процесса гниения и брожения внутри неё.

Продукты жизнедеятельности болезнетворных возбудителей губительно воздействуют на слизистый покров тонкой кишки. К числу указанных веществ относится фенол, крезол, карболовая кислота, сероводород, этан. Сразу после всасывания в кровь, продукты провоцируют явление аутоинтоксикации.

Организму достаточно сложно вывести их в полной мере, процесс детоксикации усложняется при наличии у человека печёночных патологий. В результате кишечная стенка подвергается токсическим, инвазивным, деструктивным изменениям. Но больше всего микробы предрасположены к омертвлению тканей.

При длительном отсутствии диагностики и адекватного лечения высока вероятность дистрофических и даже некротических процессов внутри слизистого покрова. Кишечная стенка теряет свою барьерную функцию. Организм становится беззащитен перед микробной агрессией.

Вывод

Недостаточность баугиниевой заслонки – состояние, которое сложно поддаётся выявлению без применения методов диагностики. Именно на приёме у врача, во время обследования, и подтверждается наличие нарушения.

Признаки заболевания напоминают проявление многих других патологий. Специалист проводит дифференциальную диагностику, назначает лечение, даёт рекомендации относительно питания.

Успешность терапии во многом зависит от профессионализма гастроэнтеролога, но не последнюю роль играет своевременность обращения за медицинской помощью.

Пострадиационный энтерит и проктит

Лучевая терапия является основой при лечении как первичных, так и рецидивирующих желудочно-кишечных и тазовых злокачественных новообразований. Комбинация хирургии, химио- и лучевой

Подробно Виды калоприемников и их использование

Количество пациентов, нуждающихся в искусственном отведении кала, непрерывно растет. Этим больным жизненно необходима адекватная реабилитация, и специально для них разработаны разные

Подробно Что НЕ помогает при запоре

Запор (или констипация) представляет собой застой переваренных (или частично расщеплённых) пищевых масс в кишечнике. Причина – неспособность произвести дефекацию, к чему предрасполагает

Подробно Запор: мифы и факты

Запор – состояние, с которым сталкивался почти каждый человек. У одних проблема разрешается легко, но для других, особенно пожилых пациентов, отсутствие дефекации носит хронический

Подробно

Справочник

Клиники и врачи

  • Клиники вашего города
  • Врачи вашего города
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Adblock
detector