Общие положения
1.1. Врач-стоматолог относится к категории специалистов.
1.2. На должность принимается лицо, имеющее высшее образование — специалитет.
1.3. К работе врача-стоматолога допускается лицо:
1) прошедшее обязательный предварительный (при поступлении на работу) и периодические медицинские осмотры (обследования), а также внеочередные медицинские осмотры (обследования) в порядке, установленном законодательством Российской Федерации;
2) не имеющее судимости и (или) факта уголовного преследования либо имеющее справку о прекращении уголовного преследования по реабилитирующим основаниям.
1.4. Врач-стоматолог должен знать:
1) биологическую роль зубочелюстной области, биомеханику жевания, возрастные изменения челюстно-лицевой области, особенности воздействия на нее внешней и внутренней среды;
2) основные принципы диагностики инфекционных заболеваний, медицинские показания к госпитализации пациентов с инфекционными заболеваниями;
3) топографическую анатомию головы, челюстно-лицевой области, особенности кровоснабжения, иннервации и лимфатической системы, строение зубов, эмбриологию зубочелюстной области, основные нарушения эмбриогенеза;
4) этиологию, патогенез, диагностику часто встречающихся заболеваний;
5) взаимосвязь строения и функционирования зубочелюстной системы с нарушениями со стороны носоглотки, дыхательной и пищеварительной систем, опорно-двигательного аппарата;
6) основные вопросы нормальной и патологической физиологии зубочелюстной системы, ее взаимосвязь с функциональным состоянием других систем организма и уровни их регуляции;
7) методы диагностики заболеваний височно-нижнечелюстного сустава, слюнных желез у детей и взрослых;
нормальное строение зубов, челюстей и нарушения строения при зубочелюстных, лицевых аномалиях;
9) клиническую картину, методы диагностики, классификацию заболеваний зубов, пародонта, слизистой оболочки полости рта, губ;
10) клиническую картину, методы диагностики, классификацию заболеваний костной ткани челюстей, периферической нервной системы челюстно-лицевой области, височно-челюстного сустава;
11) клинические проявления основных синдромов, требующих хирургического лечения;
12) комплексную взаимосвязь между стоматологическим здоровьем, питанием, общим здоровьем, заболеваниями, применением лекарственных препаратов;
13) нормальное функционирование зубочелюстной системы и нарушение ее функций при аномалиях прикуса;
14) клиническую картину, методы диагностики, классификацию заболеваний слюнных желез, врожденных, приобретенных аномалий зубов, зубных рядов, альвеолярных отростков, челюстей, лица;
15) клиническую картину, симптомы основных заболеваний и пограничных состояний челюстно-лицевой области у взрослых и детей, их диагностику;
16) значение специальных и дополнительных методов исследования для дифференциальной диагностики стоматологических заболеваний;
17) медицинские показания и противопоказания к применению рентгенологического и других методов дополнительного обследования;
18) медицинские изделия, применяемые в стоматологии (принципы устройства и правила эксплуатации);
19) международную статистическую классификацию болезней и проблем, связанных со здоровьем;
20) порядок оказания медицинской помощи по профилям;
21) стандарты медицинской помощи по заболеваниям;
22) клинические рекомендации (протоколы лечения) по вопросам оказания медицинской помощи;
23) состояния, требующие медицинской помощи в экстренной и неотложной формах;
24) клинические проявления и течение часто встречающихся заболеваний, травм и состояний у пациентов пожилого и старческого возраста;
25) особенности врачебного обследования пациентов пожилого и старческого возраста;
26) структура заболеваемости в пожилом и старческом возрасте;
27) методы использования медицинских изделий, химических средств и лекарственных препаратов для контроля зубного налета;
28) особенности оказания медицинской помощи в экстренной и неотложной формах при стоматологических заболеваниях;
29) группы лекарственных препаратов, их фармакокинетику, фармакодинамику, совместимость лекарственных препаратов;
30) общие и функциональные методы лечения пациентов с челюстно-лицевой патологией;
31) основные принципы лечения пациентов с инфекционными заболеваниями;
32) топографическую анатомию головы, челюстно-лицевой области, особенности кровоснабжения, иннервации и лимфатической системы, строение зубов, эмбриологию зубочелюстной области, основные нарушения эмбриогенеза;
33) клиническую картину, симптомы патологии в полости рта, медицинские показания к применению различных методов лечения;
34) основные методы вспомогательного хирургического лечения пациентов с зубочелюстными аномалиями;
35) клиническую картину, основные методы лечения (медицинские показания, противопоказания, осложнения) заболеваний зубов, пародонта, слизистой оболочки полости рта, губ;
36) морфологические изменения в зубочелюстной системе при ортопедическом и ортодонтическом лечении;
37) клиническую картину, основные методы лечения (медицинские показания, противопоказания, осложнения) заболеваний костной ткани челюстей, периферической нервной системы челюстно-лицевой области, височно-нижнечелюстного сустава;
38) клиническую картину, основные методы ортопедического лечения патологии твердых тканей, заболеваний пародонта, патологической стираемости, патологии височно-нижнечелюстного сустава;
39) клиническую картину, основные методы лечения (медицинские показания, противопоказания, осложнения) заболеваний слюнных желез, врожденных, приобретенных аномалий зубов, зубных рядов, альвеолярных отростков, челюстей, лица;
40) клиническую картину, симптомы основных заболеваний и пограничных состояний челюстно-лицевой области у взрослых и детей, их лечение;
41) методы лечения зубочелюстных, лицевых аномалий у детей и взрослых;
42) принципы, приемы и методы анестезии в стоматологии;
43) принципы устройства и правила эксплуатации медицинских изделий (стоматологического оборудования);
44) современные медицинские изделия (аппаратуру, инструментарий и материалы), применяемые в стоматологии;
45) клинические рекомендации (протоколы лечения) по вопросам оказания медицинской помощи;
46) порядки оказания медицинской помощи при стоматологических заболеваниях;
47) медицинские показания и противопоказания к проведению реабилитационных мероприятий при различных заболеваниях и патологических состояниях;
48) основные принципы реабилитации пациентов с инфекционными заболеваниями;
49) основные принципы реабилитации пациентов с заболеваниями челюстно-лицевой области;
50) принципы устройства и правила эксплуатации медицинских изделий в категории «Стоматологическое оборудование»;
51) принципы диспансерного наблюдения в различных категориях пациентов и среди населения;
52) особенности специфической и неспецифической профилактики инфекционных заболеваний;
53) особенности профилактики онкопатологии;
54) этиологию, патогенез, методы профилактики часто встречающихся заболеваний челюстно-лицевой области;
55) методы профилактики зубочелюстных, лицевых аномалий у детей и взрослых;
56) основные критерии здорового образа жизни и методы его формирования;
57) социально-гигиенические и медицинские аспекты алкоголизма, наркоманий, токсикоманий, основные принципы их профилактики;
58) формы и методы санитарно-гигиенического просвещения среди населения и медицинских работников;
59) основные гигиенические мероприятия оздоровительного характера, способствующие укреплению здоровья и профилактике возникновения заболеваний;
60) правила оформления и выдачи документов, удостоверяющих временную нетрудоспособность;
61) принципы проведения экспертизы временной нетрудоспособности;
62) должностные обязанности медицинских работников в медицинских организациях;
63) критерии оценки качества медицинской помощи;
64) особенности ведения медицинской документации;
65) основы профилактической медицины, направленной на укрепление здоровья населения;
66) стандарты медицинской помощи при стоматологических заболеваниях;
67) санитарно-эпидемиологические нормы и требования;
68) особенности фармакокинетики и фармакодинамики лекарственных препаратов у пациентов пожилого, старческого возраста;
69) психологические, поведенческие особенности пациентов пожилого, старческого возраста;
70) особенности общей и специальной гигиены пациентов пожилого, старческого возраста;
71) правила применения средств индивидуальной защиты;
72) методику выполнения реанимационных мероприятий;
73) соблюдение врачебной тайны;
74) общие вопросы организации медицинской помощи населению;
75) стандарты и системы управления качеством медицинских (стоматологических) услуг;
76) законодательство Российской Федерации в сфере охраны здоровья и нормативные правовые акты, определяющие деятельность медицинских организаций;
77) Правила внутреннего трудового распорядка;
78) требования охраны труда, пожарной безопасности, порядок действий при чрезвычайных ситуациях;
79) ……… (другие требования к необходимым знаниям)
1.5. Врач-стоматолог должен уметь:
1) проводить физикальные исследования и интерпретировать их результаты;
2) выявлять общие и специфические признаки стоматологических заболеваний;
3) интерпретировать результаты первичного осмотра пациентов;
4) интерпретировать результаты повторного осмотра пациентов;
5) обосновывать необходимость и объем лабораторных исследований и инструментальных исследований;
6) обосновывать необходимость и объем дополнительных обследований пациентов (включая рентгенограммы, телерентгенограммы, радиовизиограммы, ортопантомограммы, томограммы (на пленочных и цифровых носителях));
7) проводить общее клиническое обследование детей и взрослых;
обосновывать необходимость направления пациентов на консультацию к врачам-специалистам;
9) анализировать полученные результаты обследования;
10) обосновывать и планировать объем дополнительных исследований;
11) интерпретировать результаты сбора информации от пациентов (их родственников/законных представителей);
12) выявлять клинические признаки острой и хронической черепно-лицевой боли соматического, нейрогенного и психогенного происхождения;
13) диагностировать кариес, болезни пульпы и периодонта, заболевания пародонта, слизистой рта;
14) интерпретировать данные лабораторных исследований;
15) диагностировать дефекты зубных рядов, патологии пародонта, полное отсутствие зубов;
16) интерпретировать данные инструментальных исследований;
17) интерпретировать данные консультаций пациентов врачами-специалистами;
18) интерпретировать данные дополнительных обследований пациентов (включая рентгенограммы, телерентгенограммы, радиовизиограммы, ортопантомограммы, томограммы (на пленочных и цифровых носителях));
19) диагностировать зубочелюстные деформации и аномалии зубов и челюстей;
20) выявлять факторы риска онкопатологии (в том числе различные фоновые процессы, предопухолевые состояния);
21) назначать медикаментозную терапию при заболеваниях в соответствии с имеющимися медицинскими показаниями, учитывая фармакодинамику и фармакокинетику лекарственных средств;
22) назначать немедикаментозную терапию в соответствии с медицинскими показаниями;
23) оценивать эффективность и безопасность медикаментозных и немедикаментозных методов лечения;
24) анализировать действие лекарственных средств по совокупности их фармакологического воздействия;
25) анализировать действие немедикаментозных методов лечения по совокупности их свойств;
26) составлять рецептурные прописи лекарственных препаратов, выписывать рецепты при заболеваниях, патологических процессах и состояниях;
27) использовать лекарственные препараты, медицинские изделия (в том числе стоматологические материалы, инструменты);
28) разрабатывать оптимальную тактику лечения стоматологической патологии у детей и взрослых с учетом общесоматического заболевания и дальнейшей реабилитации пациента;
29) определять способы введения, режим и дозу лекарственных препаратов;
30) разрабатывать план лечения с учетом течения заболевания, подбирать, назначать лекарственную терапию, использовать методы немедикаментозного лечения;
31) назначать лекарственные препараты для лечения стоматологических заболеваний;
32) формулировать медицинские показания к избранному методу лечения с учетом этиологии и патогенеза заболевания;
33) обосновывать схему, план и тактику ведения пациентов, медицинские показания и противопоказания к операции;
34) применять физиотерапевтические процедуры для лечения и восстановления поврежденных после лечения тканей;
35) проводить лечение заболеваний твердых тканей зубов, пульпы и периапикальных тканей, пародонта, слизистой оболочки рта;
36) определять необходимость направления пациента к соответствующим врачам-специалистам;
37) обосновывать фармакотерапию пациента при основных патологических синдромах и неотложных состояниях;
38) пользоваться методами лечения дефектов зубных рядов ортопедическими конструкциями в пределах временного протезирования, протезирования одиночных дефектов зубного ряда, протезов до трех единиц (исключая протезирование на зубных имплантатах);
39) применять различные методики местной анестезии челюстно-лицевой области, блокады с применением препаратов для местной анестезии, определять медицинские показания к общей анестезии;
40) определять способы введения, режим и дозу лекарственных препаратов;
41) применять методы лечения дефектов зубных рядов ортопедическими конструкциями в пределах частичных и полных съемных пластиночных протезов;
42) обосновывать, планировать и применять основные методы лечения стоматологических заболеваний у детей и взрослых;
43) применять методы комплексного лечения пациентов со стоматологическими заболеваниями с учетом общего состояния организма и наличия сопутствующей патологии;
44) определять объем и последовательность предполагаемых мероприятий по лечению;
45) разрабатывать план реабилитации пациентов с заболеваниями челюстно-лицевой области;
46) проводить реабилитационные мероприятия при заболеваниях челюстно-лицевой области;
47) применять методы комплексной реабилитации пациентов со стоматологическими заболеваниями с учетом общего состояния организма и наличия сопутствующей патологии;
48) проводить профилактические осмотры различных категорий граждан;
49) проводить профилактику заболеваний зубов, пародонта, слизистой оболочки полости рта, губ, костной ткани челюстей, периферической нервной системы челюстно-лицевой области, височно-челюстного сустава, слюнных желез;
50) выполнять предписанные действия при проведении противоэпидемических мероприятий при инфекционных заболеваниях (подача экстренного извещения об очаге инфекции, выявление и наблюдение контактных лиц);
51) применять методы организации первичной профилактики стоматологических заболеваний в любой возрастной группе;
52) проводить санитарно-гигиеническое просвещение среди пациентов (их родственников/законных представителей) и медицинских работников с целью формирования здорового образа жизни;
53) оценивать физическое развитие и функциональное состояние организма пациента;
54) формировать у пациентов (их родственников/законных представителей) поведение, направленное на сохранение и повышение уровня здоровья;
55) анализировать качество оказания медицинской помощи;
56) анализировать показатели заболеваемости, инвалидности и смертности населения обслуживаемой территории;
57) заполнять медицинскую документацию и контролировать качество ведения медицинской документации;
58) оформлять документацию, необходимую для проведения медико-социальной экспертизы;
59) работать в информационно-аналитических системах (Единая государственная информационная система здравоохранения);
60) применять средства индивидуальной защиты;
61) составлять план работы и отчет о своей работе;
62) анализировать качество и эффективность ведения медицинской документации;
63) организовывать госпитализацию для лечения в стационарных условиях;
64) ……… (другие навыки и умения)
1.6. Врач-стоматолог в своей деятельности руководствуется:
1) ……… (наименование учредительного документа)
2) Положением ……… (наименование структурного подразделения)
3) настоящей должностной инструкцией;
4) ……… (наименования локальных нормативных актов, регламентирующих трудовые функции по должности)
1.7. Врач-стоматолог подчиняется непосредственно ……… (наименование должности руководителя)
1.8. ……… (другие общие положения)
