Флуоксетин инструкция по применению: показания, противопоказания, побочное действие – описание Fluoxetine капс. 20 мг: 20, 30 или 50 шт. (23911) — справочник препаратов и лекарств

Основное назначение

Говоря об эффектах антидепрессантов, подразумевается их способность помогать при депрессиях. Однако сфера их применения, в частности Прозака, весьма обширна.

Вот неполный перечень расстройств, когда лекарство эффективно работает:

  • Депрессивное состояние различного генеза. Расстройство психики ведёт к утрате способности испытывать радость, понижает настроение и динамику движений. Подобное состояние не сможет преодолеть даже сильная личность, потому как в основе находятся факторы физиологической этиологии.
  • Нарушение сна. От приёма лекарства не возникает сонливости. Его применяют в терапии бессонницы. Когда происходит сбой фаз сна и бодрствования, формируется нестабильность психики. Человек не в состоянии заставить себя что-либо сделать, ощущая подавленность и усталость.
  • Булимия. Это состояние, когда при желании сохранить стабильный вес, люди, переедая, регулярно очищают желудок путём провоцирования рвоты. Диетологи утверждают, что это заболевание более распространено, чем анорексия и компульсивное переедание. По большому счёту это заболевание является навязчивой идеей. Цель людей, страдающих от него, — потребить как можно большее количество пищи, избавиться от неё либо сохранить идеальные формы. В итоге болезнь стремительно прогрессирует, способствуя стойким изменениям психики. Через определённый период времени вес не снижается совсем, ухудшается состояние кожных покровов, начинают выпадать волосы.
  • ОКР — состояние, когда у человека постоянно возникают навязчивые мысли, приобретая стереотипный характер и вызывая тревогу.
  • Неврозы разного происхождения, атаки паники.

Краткое описание лекарства

Флуоксетин (Fluoxetine) – антидепрессант, который относится к группе ингибиторов обратного захвата серотонина (основного «гормона радости» в нашем организме). Это значит, что он повышает концентрацию гормона в нервной ткани и улучшает психоэмоциональное состояние пациента. Лекарство назначают при:

  • депрессиях;
  • обсессивно-компульсивных расстройствах (навязчивых состояниях);
  • раннем семяизвержении у мужчин;
  • булимии (переедании в стрессовых ситуациях);
  • нарушениях настроения у женщин в период месячных или климакса.

Аналоги без рецептов

Все синтетические антидепрессанты в России продаются по рецепту. Поэтому к безрецептурным заменителям Флуоксетина можно отнести только их растительные аналоги (Доппельгерц Нервотоник, Негрустин, Гелариум), свободно отпускаемые в аптеках. Они содержат сухой экстракт травы зверобоя, который тоже влияет на обмен серотонина и мелатонина (вещества, нормализующего сон).

Седативные препараты на растительной основе (Персен, Доброкам, Ново-Пассит) способны заменить Флуоксетин при тревожных депрессиях, неврозах навязчивых состояний, при климаксе и других изменениях, сопровождающихся раздражительностью и плохим настроением.

К условным аналогам Флуоксетина, которые можно купить без рецептов, также относятся гомеопатические успокоительные средства: Тенотен, Невросед, Успокой. Они содержат микродозы действующего вещества, поэтому совершенно безвредны и могут применяться в детской практике. Однако эффективность гомеопатических препаратов научно не доказана.

Аналоги по действующему веществу

Прямыми аналогами Флуоксетина, которые имеют практически идентичную с ним инструкцию по применению, являются Прозак, Апо-Флуоксетин, Флуоксетин-Канон, Флуоксетин Ланнахер. Флуоксетин Ланнахер, Прозак и Апо-Флуоксетин – европейские аналоги, отличающиеся более высоким качеством.

Аналоги по фармакологической группе

К антидепрессантам – ингибиторам обратного захвата серотонина относятся также Феварин, Золофт, Селектра, Серената, Ципралекс, Паксил. Все они применяются в терапии депрессии, однако на организм действуют по-разному. У Феварина преобладает успокаивающий эффект, у Ципралекса и Селектры (как и у Флуоксетина) – возбуждающий. Сбалансированное действие характерно для Паксила, Золофта, Серенаты.

Антидепрессант или наркотик?

На момент появления флуоксетина на рынке фармацевтики производитель позиционировал его как результативный препарат, который не имеет побочных действий. Но, применяемый годами в медицинской практике, он проявил себя не таким уж безобидным, как казалось ранее.

Антидот

Противоядия не существует. Проводится симптоматическая терапия.

Другие противопоказания к применению

Антидепрессант LANNACHER HEILMITTEL GmbH Флуоксетин - отзыв
В качестве противопоказаний к приему Флуоксетина являются:

  • аллергия на компоненты препарата;
  • беременность;
  • период грудного вскармливания;
  • заболевания почек, печени;
  • эпилептические приступы;
  • сахарный диабет;
  • прием МАО.

Следует помнить, что таблетки для похудения Флуоксетин могут и не подействовать. Особенно, если причиной увеличения веса не является повышенный аппетит.

Необходимо помнить, что Флуоксетин вызывает привыкание, избавиться от которого не так-то просто. Без помощи врача завершить курс приема лекарственного препарата очень сложно. Его нельзя экспериментально пробовать на себе, преследуя цель – потерю веса.

Зачем люди ищут аналоги флуоксетина

Есть ситуации, когда приходится быстро искать адекватную замену Флуоксетину: когда лекарства не оказывается под рукой или его применение по каким-либо причинам невозможно.

Инструкция по применению флуоксетина

Дозировка и периодичность приема препарата зависят от особенностей организма конкретного пациента, показаний, послуживших поводом для его назначения, результата, которого нужно добиться с его помощью. К каждой упаковке Флуоксетина производители прилагают стандартную инструкцию по применению средства. Она включает следующие рекомендации:

  • Оптимальная доза в начале лечения – 20 мг в сутки, в один прием,
  • Максимальная доза на любом этапе курса лечения – 80 мг в 2 или 3 приема,
  • Длительность курса – от 1 до 4 недель, в зависимости от симптоматики и результатов.

Если Флуоксетин используется для похудения или терапии булимического невроза, то рекомендуемая дозировка – 60 мг в сутки, разделенные на 2-3 приема, через одинаковые временные интервалы. Ни в коем случае нельзя допускать передозировку препаратом Флуоксетин.

Если пациент не может контролировать свои действия, то лечение проводится в стационаре или под постоянным контролем близких, сиделки. Признаками передозировки могут быть излишняя возбудимость больного без видимых на то причин, изменение цвета кожных покровов, ритма сердцебиения, тошнота и рвота. В этом случае немедленно вызывают скорую помощь и промывают желудок как можно быстрее.

Обязательно читайте: Эффективное средство для похудения Микрокристаллическая целлюлоза

Как влияет лекарство флуоксетин на организм

Производители Флуоксетина для похудения утверждают, что он способен нормализовать выработку гормона серотонина, отвечающего за чувство счастья. Кроме того, Флуоксетин повышает концентрацию серотонина в организме.

Как получить рецепт

Как правило, получить рецепт на Флуоксетин законным путем не так уж сложно. Выпиской препарата занимаются психотерапевты, психиатры, неврологи, иногда терапевты и урологи. Вам достаточно прийти к врачу с жалобами на депрессивные расстройства, навязчивые страхи, булимию.

Лучше обращаться за рецептом к психиатрам или психотерапевтам. Другие специалисты, хоть и обладают правом выписки антидепрессантов, часто перестраховываются и все равно направляют пациента на консультацию в психиатрическую клинику.

Кому нельзя

Лечение «Флуоксетином», даже если необходимо избавиться от депрессии, невозможно, если у пациента есть противопоказания к использованию препарата. Их перечень включает следующие состояния:

  • анорексия;
  • почечная недостаточность;
  • печеночная недостаточность;
  • сердечная недостаточность;
  • эпилептический статус;
  • глаукома;
  • склонность к судорогам;
  • простатит;
  • тяжелая депрессия;
  • суицидальное настроение;
  • прием других антидепрессантов.

Особенным противопоказанием являются суицидальные мысли. Согласно статистическим данным, собранным в Америке, 3% суицидов случаются по причине приема «Флуоксетина» и других антидепрессантов со схожим действием.

Лекарственная форма

Флуоксетин

Капс. 10 мг: блистеры по 7, 10, 14 или 20 шт, контейнеры по 7, 10, 14, 20, 28, 30, 40, 50 или 100 шт.

рег. №: ЛСР-001746/09
от 10.03.09
— Действующее

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении с лекарственными средствами, оказывающими угнетающее влияние на ЦНС, с этанолом возможно значительное усиление угнетающего действия на ЦНС, а также повышение вероятности развития судорог.

При одновременном применении с ингибиторами МАО, фуразолидоном, прокарбазином, триптофаном возможно развитие серотонинового синдрома (спутанность сознания, гипоманиакальное состояние, двигательное беспокойство, ажитация, судороги, дизартрия, гипертонический криз, озноб, тремор, тошнота, рвота, диарея).

При одновременном применении флуоксетин угнетает метаболизм трициклических и тетрациклических антидепрессантов, тразодона, карбамазепина, диазепама, метопролола, терфенадина, фенитоина, что приводит к увеличению их концентрации в сыворотке крови, усилению их терапевтического и побочного действия.

При одновременном применении возможно угнетение биотрансформации препаратов, метаболизирующихся при участии изофермента CYP2D6.

При одновременном применении с гипогликемическими средствами возможно усиление их действия.

Имеются сообщения об усилении эффектов варфарина при его одновременном применении с флуоксетином.

При одновременном применении с галоперидолом, флуфеназином, мапротилином, метоклопрамидом, перфеназином, перициазином, пимозидом, рисперидоном, сульпиридом, трифлуоперазином описаны случаи развития экстрапирамидных симптомов и дистонии; с декстрометорфаном — описан случай развития галлюцинаций; с дигоксином — случай повышения концентрации дигоксина в плазме крови.

При одновременном применении с солями лития возможно повышение или уменьшение концентрации лития в плазме крови.

При одновременном применении возможно увеличение концентрации имипрамина или дезипрамина в плазме крови в 2-10 раз (может сохраняться в течение 3 недель после отмены флуоксетина).

При одновременном применении с пропофолом описан случай, при котором наблюдались спонтанные движения; с фенилпропаноламином — описан случай, при котором наблюдались головокружение, уменьшение массы тела, гиперактивность.

При одновременном применении возможно усиление эффектов флекаинида, мексилетина, пропафенона, тиоридазина, зуклопентиксола.

Мнение пациентов

Артем, 25 лет, Сызрань

Принимал Прозак по совету психотерапевта в течение двух недель. Настроение улучшилось спустя 2 дня с начала лечения. Однако периодически ощущал тревогу и засыпал с трудом. После отмены медикамента симптомы депрессии вернулись. Тогда врач порекомендовал продолжить терапию, но уже Флуоксетином Ланнахер.

Ольга, 34 года, Владивосток

По рекомендации врача в течение месяца лечилась Прозаком. Препарат дорогой, но действенный. Удалось избавиться от апатии, появилось желание жить. В комплексе с этим антидепрессантом посещала групповую психотерапию. Теперь чувствую себя намного лучше.

Тамара, 47 лет, Астрахань

В течение года страдала от депрессии, пока врач не назначил Флуоксетин. Сначала боялась принимать медикамент, т. к. думала, что он спровоцирует сонливость. Однако такого побочного эффекта не было. Состояние нормализовалось в течение недели. Единственный недостаток – это периодическая тошнота.

Можно ли купить флуоксетин без рецептов

Официально Флуоксетин продается по рецепту, поэтому, если вы забыли бланк дома или его вовсе нет, фармацевт имеет полное право отказать вам в выдаче лекарственного средства. Однако, поскольку препарат выписывается не на рецептурном бланке строгой отчетности, некоторые аптеки идут навстречу пациенту и продают Флуоксетин просто так, без рецепта врача. Правда, делают они это на свой страх и риск, а крупные аптечные сети обычно предпочитают так не рисковать.

Приобрести антидепрессант без рецепта легче, если у вас хотя бы есть написанное на отдельной бумажке врачебное назначение (или его имитация) либо если вы можете продемонстрировать амбулаторную карту с соответствующими рекомендациями.

Судя по отзывам, купить препарат без выписки в интернет-аптеках несколько проще, особенно если вы купите его с доставкой на дом. Курьер обычно врачебными назначениями не интересуется. Если же вы закажете лекарство в интернете с самовывозом из ближайшей аптеки, то там с вас могут потребовать заполненный рецептурный бланк.

Опасные сочетания

Для профилактики возникновения неприятных последствий приема «Флуоксетина» врач должен быть полностью осведомлен об образе жизни и привычках пациента. Прием отдельных препаратов также играет роль при определении целесообразности лечения антидепрессантом.

Например, популярный природный антидепрессант зверобой активизирует развитие побочных эффектов лекарства. Одновременное употребление с антикоагулянтом «Варфарином» повышает риск внутренних кровотечений. На фоне употребления «Флуоксетина» повышается токсичность противосудорожных средств. А его сочетание с ингибиторами МАО увеличивает риск развития острых угрожающих жизни состояний.

Гипогликемические препараты могут усиливать свое действие под влиянием «Флуоксетина», что очень важно контролировать диабетикам. Одновременный прием с триптофаном повышает вероятность развития серотонинового синдрома

Его симптомы:

  • тахикардия;
  • гипертермия;
  • тремор;
  • гипертония.

Плохая совместимость таблеток «Флуоксетин» с алкоголем накладывает вето на спиртные напитки на весь период лечения препаратом. Такой «дуэт» увеличивает нагрузку на печень, почки и сердце. К тому же апатичные состояния и суицидальные настрои чаще сопровождают именно одновременное употребление спиртного с лекарством.

  • маниакальными приступами;
  • тошнотой и рвотой;
  • нарушениями сердечного ритма;
  • нарушениями дыхания;
  • состоянием перевозбуждения;
  • мышечными судорогами.

При наличии перечисленных симптомов необходимо оказать первую помощь: спровоцировать у пациента рвоту, дать ему адсорбент

После этого важно доставить больного в стационар для проведения симптоматической терапии и контроля жизненных показателей

Особые указания

У пациентов с сахарным диабетом есть риск развития гипогликемии во время терапии Флуоксетином Ланнахером и гипергликемии после окончания его приема. В связи с этим, доза инсулина и прочих гипогликемических лекарственных препаратов должна быть скорректирована.

До наступления существенных улучшений в лечении сахарного диабета пациент должен наблюдаться у врача. Если терапию проходит больной с дефицитом веса, то нужно учесть анорексигенные эффекты, т.к. есть риск появления прогрессирующего снижения массы тела.

Временной промежуток между окончанием лечения ингибиторами МАО и началом терапии антидепрессантом должен составлять не меньше 2 недель, а между окончанием лечения этим препаратом и началом терапии названными ингибиторами – от 5 недель и больше. Учтите, что у детей и подростков, а также молодых людей от 24-х лет с депрессией и прочими психическими нарушениями препарат способен повысить риск суицидального поведения и возникновения суицидальных мыслей в целом. При назначении антидепрессантов соотнесите пользу от их применения и риск суицида.

При лечении лекарственным препаратом Ланнахером за всеми пациентами должно вестись наблюдение, чтобы своевременно выявить нарушения или изменения в поведении во избежание формирования суицидальных наклонностей. При лечении воздержитесь от приема алкоголя, занятия потенциально опасными видами деятельности, которые требуют быстроты психических и двигательных реакций и повышенного внимания. Отмечено влияние на способность управления механизмами и вождения автотранспорта.

Отсутствие препарата в аптеках

В аптеках Флуоксетин обычно имеется в наличии. Однако в связи с большой востребованностью и доступной ценой самые дешевые варианты антидепрессанта разбираются быстро, а остаются только дорогие Флуоксетины. Кроме того, мелкие аптечные пункты редко продают рецептурные лекарственные средства, к которым относится и Флуоксетин.

Отсутствие рецепта

Отсутствие рецепта – еще одна серьезная проблема для пациентов, нуждающихся в лечении Флоуксетином. Даже если человек получает антидепрессант по рекомендации врача, у него не всегда получается вовремя прийти в поликлинику за рецептом. Иногда записи к врачу приходится ждать месяц, а препарат нужен именно сейчас. В таких случаях приходится выходить из положения, покупая безрецептурные заменители Флуоксетина.

Первая помощь

Должна осуществляться сразу при появлении основных признаков отравления. Пострадавшему необходимо:

  • Вызвать рвоту.
  • Промыть желудок.
  • Дать активированный уголь (1 таблетка на 10 кг), слабительные.
  • Повернуть набок.

При судорогах не пытайтесь удерживать больного, это может привести к дополнительным травмам. Следует обеспечить покой и ждать прибытия скорой помощи.

Побочные действия

Главная проблема при приеме Флуоксетина – риск развития тяжелых побочных явлений. Среди них:

  • перевозбуждение, бессонница;
  • дрожание рук, судороги;
  • тошнота, рвота, диарея;
  • суицидальная направленность;
  • головные боли, нарушения равновесия;
  • снижение аппетита, похудение;
  • снижение полового влечения;
  • нарушение менструального цикла;
  • аллергические реакции.

Есть аналоги для коррекции депрессивных расстройств, которые реже вызывают побочные эффекты, хотя в первую очередь это зависит от индивидуальной восприимчивости организма к действующему веществу.

Побочные действия флуоксетина при нарушении противопоказаний

Сочетание этого лекарства с вышеприведенными средствами может вызвать у человека:

  • рвоту;
  • головокружение;
  • потерю сознания;
  • и другие неприятные состояния.

Побочные действия флуоксетина при похудении

  1. Головная боль.
  2. Головокружение.
  3. Утомляемость.
  4. Потливость.
  5. Фригидность.
  6. Болезненность в молочных железах.
  7. Жидкий стул.
  8. Бессонница.
  9. Болезненность в ушах.
  10. Сыпь.
  11. Боль в костях.
  12. Нарушение вкуса.
  13. И многие другие отклонения.

При появлении данных неприятных реакций от приема Флуоксетина лучше вовсе отказаться. Можно воспользоваться старыми и проверенными способами похудения – ограничение в еде и физические упражнения. Это более безопасные и эффективные действия для здоровья.

Показания активных веществ препарата

флуоксетин-канон

Депрессии различного генеза, обсессивно-компульсивные нарушения, булимический невроз.

Правила безопасного лечения

Перед тем как использовать «Флуоксетин» для похудения, женщина должна убедиться в том, что она не беременна. Прием препарата при беременности категорически противопоказан из-за повышения риска аномалий развития плода, выкидыша и преждевременных родов.

Правила применения

Добравшись до самого препарата, изучите о нём всю информацию, которую содержит инструкция по применению. У разных производителей она практически одинаковая, так как основное действующее вещество одно и то же. Отличия могут касаться только вспомогательных ингредиентов и списка побочных эффектов (у кого-то он будет полным и длинным, у кого-то — более коротким).

Вам придётся изменить в инструкции только способ применения и дозировку, потому что вы будете лечиться не от нервного срыва и депрессии. У вас совершенно другая цель: пить Флуоксетин для похудения нужно по особой схеме, которая снизит риск побочных эффектов.

Схема приёма

  1. Первая неделя: пить по 20 мг в сутки. Это либо 2 капсулы по 10 мг, либо 1 по 20 мг один раз в день.
  2. Вторая неделя: дозировка увеличивается до 40 мг в сутки. Разделить на 2 раза по 20 мг — утром и вечером.
  3. Третья неделя (при отсутствии побочных эффектов): 60 мг в сутки. Соответственно, 3 приёма в день.
  4. Четвёртая неделя (если результатов нет и аппетит не уменьшился): 80 мг в сутки. Пить 4 раза в день. Это максимально допустимая доза.
  5. Курс — месяц. Перерыв между курсами — 2 месяца.

Особые указания

  1. При похудении с помощью Флуоксетина нужно постоянно наблюдаться у врача.
  2. Нельзя принимать алкоголь.
  3. Нужно учесть, что лекарство снижает концентрацию внимания и уменьшает быстроту реакций.
  4. При передозировке потребуется промывание желудка и усиленная доза активированного угля. Если начались судороги, с разрешения врача назначаются транквилизаторы.
  5. Не сочетать с одновременным приёмом других лекарств.
  6. Во время похудения желательно придерживаться диеты, чтобы в рационе было около 60 % белков и 40 — углеводов (рассмотрите белково-углеводную, белково-овощную и витаминно-белковую диеты). Отдавать предпочтение фруктам, овощам, постному мясу, рыбе, кисломолочным напиткам. Отказаться от калорийных блюд и сладостей.
  7. Так как таблетки хорошо тонизируют и заряжают энергией, воспользуйтесь этим и займитесь спортом (подойдут готовые комплексы упражнений при похудении для мужчин и для женщин).
  8. Чтобы избежать синдрома отмены, отвыкайте от препарата правильно: постепенно снижайте дозировку каждые 2 дня на 20 мг.
  9. Нельзя пропускать приёмы пищи даже при полном отсутствии аппетита.

На самом деле только врач может точно сказать, сколько его пить, чтобы добиться похудения. С другой стороны, большинство медиков выступают против использования данного препарата в качестве средства для борьбы с лишним весом. Поэтому, обратившись за помощью к специалисту, будьте готовы встретить отказ.

При каких симптомах назначают флуоксетин

Похудеть с помощью Флуоксетина можно, но стоит понимать, что подобное лекарство может влиять не только на количество килограмм, но и на психологическое состояние. Флуоксетин — это доступное лекарство для похудения, которое способно сбалансировать нервные импульсы и переживания человека.

По сути, чем меньше человек переживает плохих эмоций, тем меньше еды он ест. Флуоксетин назначают многие врачи для лечения булимии. Булимия — это жуткое и систематическое чувство голода, которое просыпается после пережитого стресса.

Человек должен перестать переживать стрессы, бессонницу, нервные срывы, депрессию. Чтобы побороть проблему лишнего веса, необходимо разобраться в психологическом состоянии человека. Помочь в этом вопросе может врач психотерапевт.

Флуоксетин необходимо принимать под строгим контролем врача. Заниматься самолечением не стоит, так как из-за неправильной дозировки можно еще больше усугубить свое состояние здоровья в процессе похудения.

Применение при беременности и кормлении грудью

Противопоказан к применению при беременности и в период лактации.

Применение при нарушениях функции печени

С особой осторожностью применяют у пациентов с нарушениями функции печени.

Применение при нарушениях функции почек


Противопоказан при тяжелых нарушениях функции почек. С особой осторожностью применяют у пациентов с умеренными и легкими нарушениями функции почек.

Применение у детей

Безопасность применения флуоксетина у детей не установлена.

Применение у пожилых пациентов

Пациентам пожилого возраста требуется коррекция режима дозирования.

Принцип действия

Причиной эмоциональной неуравновешенности, депрессивного состояния является недостаток серотонина.

Прозак, обладая избирательным эффектом на ткани мозга, ингибирует обратный его захват. Синапсы, отвечающие за процесс регуляции передачи нервных сигналов от клетки к клетке, аккумулируют излишек гормона.

Флуоксетин вызывает привыкание, подобное наркотическому

Подобное состояние провоцирует продолжительное действие гормона на постсинаптическое звено. На иные медиаторы приём таблеток не производит влияния: оставшиеся гормоны, вырабатываемые эндокринной системой, не меняют свой качественный и количественный состав.

Недостатком препарата является привыкание, которое схоже с наркозависимостью.

Противопоказания и побочные эффекты

Как у любого лекарственного средства, у Флуоксетина есть свои противопоказания, которые необходимо внимательно изучить перед применением:

  • возраст старше 60 лет, но если есть острая необходимость в его применении для похудения, то стоит уменьшить дозу в 2 раза. Можно начать приём с 10 мг и довести только до 20 мг;
  • детский возраст до 18 лет;
  • беременность и кормление грудью;
  • атония мочевого пузыря;
  • нарушения функций почек;
  • сахарный диабет;
  • эпилепсия;
  • болезнь Паркинсона;
  • непереносимость лактозы.

Побочные эффекты, наблюдаемые на фоне приёма препарата:

гипотензия; сухость во рту, рвота; анорексия; головная боль; диарея; сниженное внимание, нарушение координации, судороги, гиперактивность, психосоматическое возбуждение; бессонница, нервозность, кошмары во сне, маниакальные расстройства, нарушение мышления; нечёткость зрения; слишком частое мочеиспускание.

Противопоказания к приему лекарственных средств

Флуоксетин для похудения (если его используют с этой целью) не рекомендуется принимать совместно:

  1. с ингибиторами МАО или в течение небольшого времени после их отмены;
  2. с алкогольными напитками (даже слабыми);
  3. с наркотическими препаратами.

На вопрос о том, как питаться при употреблении Флуоксетина, следует адекватный ответ: главное, исключить алкогольные напитки. Придерживаться какой-то особой диеты не надо.

Противопоказания к применению

Глаукома, атония мочевого пузыря, тяжелые нарушения функции почек, доброкачественная гиперплазия предстательной железы, одновременное назначение ингибиторов МАО, судорожный синдром различного генеза, эпилепсия, беременность, лактация, повышенная чувствительность к флуоксетину.

Разновидности и инструкция по применению флуоксетина

Флуоксетина гидрохлорид — действующее вещество препаратов с одноименным названием, а также аналогов. Представляет собой мелкокристаллический порошок почти белого цвета, слабо растворимый в воде. Для улучшения всасывания может выпускаться в таблетках, покрытых кишечнорастворимой оболочкой или в капсулированной форме.

  • «Флуоксетин Ланнахер»;
  • «Флуоксетин Канон»;
  • «Прозак»;
  • «Профлузак»;
  • «Флуксен».

Применение «Флуоксетина Ланнахер» и аналогов по составу всегда одинаково. Минимальная терапевтическая доза составляет 20 мг. Ее принимают однократно за сутки вне зависимости от приема пищи. Максимальная концентрация в крови, а также активное начало действия препарата приходится на шестой-седьмой час после внутреннего приема.

Если эффективность минимальной дозы препарата удовлетворительна, лечение продолжается без повышения дозировки. При недостаточной эффективности ее плавно повышают с шагом в 10-20 мг. Оптимальным считается подбор дозы в условиях стационара под пристальным контролем доктора. Максимальная суточная доза для взрослого составляет 80 мг, для пожилых людей — 60 мг.

При необходимости употребления повышенной суточной дозы препарата ее разделяют на несколько приемов (до трех за сутки). Последняя часть должна быть выпита не позднее, чем за пару часов до отхода ко сну. Правила терапии «Флуоксетином»:

  • регулярность приема средства;
  • четкое соблюдение рекомендаций специалиста;
  • прием вне трапезы;
  • плавный выход из терапии.

При эффективности средства и быстром достижении необходимого результата схему приема «Флуоксетина» устанавливают на срок до пяти недель. При серьезных психоневротических расстройствах курс лечения могут продлить до трех месяцев. Выход из терапии подразумевает плавное уменьшение до нуля употребляемой дозы на протяжении последней недели лечения.

Режим дозирования

Способ применения и режим дозирования конкретного препарата зависят от его формы выпуска и других факторов. Оптимальный режим дозирования определяет врач. Следует строго соблюдать соответствие используемой лекарственной формы конкретного препарата показаниям к применению и режиму дозирования.

Начальная доза — 20 мг 1 раз/сут в первой половине дня; при необходимости доза может быть увеличена через 3-4 нед. Частота приема — 2-3 раза/сут.

Максимальная суточная дозапри приеме внутрь для взрослых составляет 80 мг.

Результаты похудения

Сразу нужно отметить, что данный препарат не является средством для похудения. Это антидепрессант, который призван устранять нарушения сна, подавленное настроение, навязчивые состояния, нервные срывы. Ожирение он не лечит. Его основное действие направлено на нормализацию работы нервной системы.

Если человек страдает от булимии, то есть чувства постоянного голода из-за стресса, то данный препарат помогает устранить страхи и нервные срывы. В результате пациент меньше ест – и вес снижается.

Поэтому Флуоксетин не имеет следующих свойств, как многие другие средства для похудения:

  • Не воздействует на нервные импульсы, он их восстанавливает, то есть улучшает настроение, способствует спокойствию. А значит, не появляется повода заедать.
  • Не контролирует аппетит.
  • Не влияет на работу кишечника и органов ЖКТ, не стимулирует очищение организма.
  • Не воздействует на метаболизм.

Таким образом, Флуоксетин помогает не похудеть, а наладить работу нервной системы, улучшить настроение. Он никак не влияет на процесс снижения веса. Он будет полезен лишь в случае нервного расстройства, депрессии, булимии, которые вызывают постоянное желание есть. Устранив их, человек перестанет бесконечно поглощать еду, в этом и заключается эффект для похудения.

Однако одним из побочных эффектов является изменение вкуса и тошнота, которые не позволяют наслаждаться любимыми блюдами. Некоторые это тоже используют для похудения.

Насколько реально похудеть, принимая Флуоксетин, вопрос неоднозначный, так как он не предназначен для этого. Если его пьет абсолютно здоровый человек, его действие чаще всего бесполезно. Многие худеющие отмечали, что им не удалось сбросить лишние килограммы.

С другой стороны, те, кто находился в глубокой депрессии и постоянно ел, заметили его положительное действие. Но он, опять-таки, помогал справиться с тяжелым психологическим состоянием. Снижение веса является своего рода побочным действием этого препарата.

В любом случае рассчитывать на резкое похудение только из-за приема Флуоксетина не стоит. Ведь самостоятельное «прописывание» себе лекарственным средств чревато опасными осложнениями.

Если же его назначает врач по предписанию, то Флуоксетин оказывает следующие действия:

  • увеличивает количество серотонина в мозге,
  • усиливает воздействие гормона на нервную систему,
  • снижает аппетит за счет влияние гормона на центр в мозге, отвечающий за насыщение.

Таким образом, прием препарата оказывает следующие эффекты:

  • человек перестает заедать нервные срывы,
  • уменьшается количество порций и количества приемов пищи,
  • останавливается процесс набора лишнего веса,
  • повышается настроение и желание вести активный образ жизни,
  • прекращаются ночные походы к холодильнику, так как нет проблем со сном,
  • проходят раздраженность, злость, нервозность.

Если у человека нет проблем психологического характера, а лишний вес вызван нарушениями в работе внутренних органов или малоподвижным образом жизни, то Флуоксетин принимать нельзя только для цели похудения. Он имеет только временный эффект, а после окончания курса килограммы возвращаются с удвоенной силой. Для похудения существуют специальные препараты и средства.

Рецепт на флуоксетин

Многие пациенты, ранее принимавшие этот препарат, задаются вопросами: на каком бланке теперь выписывается Флуоксетин, как достать его без рецепта, можно ли свободно купить капсулы в интернет-аптеке, какой врач выписывает антидепрессанты. Часто такие вопросы задают женщины, которые хотят приобрести лекарство с целью похудения. Постараемся дать исчерпывающий ответ на все насущные вопросы.

Роль препарата в снижении веса

Антидепрессант «Флуоксетин» относится к селективным ингибиторам обратного захвата серотонина. Лекарственное вещество замедляет и предотвращает физиологическую инактивацию нейромедиатора, повышая его концентрацию в синаптических соединениях нервных волокон.

Действие развивается преимущественно в центральной нервной системе, а характеристика селективного ингибитора присвоена «Флуоксетину» благодаря его индифферентности относительно других нейромедиаторов — дофамина и норадреналина. Они хоть и имеют схожую с серотонином структуру, однако оказываются вне зоны влияния препарата.

Показания к применению лекарственного препарата включают:

  • депрессивные состояния различного происхождения;
  • обсессивно-компульсивные нарушения;
  • предменструальную дисфорию;
  • панические атаки и фобии;
  • шизофрению;
  • невроз при алкоголизме;
  • булимию невротического типа.

Препарат может быть назначен при затяжной депрессии, сопровождающейся регулярными перееданиями и стабильным набором веса. В некоторых случаях «Флуоксетин» назначают спортсменам, пребывающим в периоде восстановления после травм. Обусловлено это активизацией высвобождения энергии под действием серотонина, а также улучшением настроения и повышением выносливости пациента.

Увеличение серотониновой концентрации под действием антидепрессанта способствует стабилизации психоэмоционального состояния больного, улучшению сна, увеличению физической активности. Анорексигенное действие препарата является сопутствующим. Врачи относят его к числу побочных эффектов препарата, проявляющихся настолько явно, что в некоторых случаях «Флуоксетин» назначается целенаправленно для снижения аппетита.

Дополнительным преимуществом средства является активизация под его действием теплоотдачи, что ускоряет сжигание подкожного жира и дополнительно стимулирует процесс сброса лишнего веса. Также на «Флуоксетине» наблюдается улучшение синтеза и отхождения желчи, выделения мочи, усиление перистальтики кишечника.

Топ лучших аналогов

Предлагаем вашему вниманию пятерку лучших антидепрессантов, которые могут успешно заменить Флуоксетин, а в некоторых случаях даже проявить себя лучше, чем он:

  1. Селектра содержит в качестве действующего вещества эсциталопрам, который (подобно Флуоксетину) обладает стимулирующим действием. За счет более узкой направленности лечебного воздействия Селектра реже провоцирует побочные реакции, не вызывает суицидальных мыслей и может применяться при депрессиях любой степени тяжести.
  2. Ципралекс также включает эсциталопрам, но характеризуется более широким спектром действия. Кроме депрессий его назначают при обсессивно-компульсивных, панических и тревожных расстройствах.
  3. Паксил показан при тех же состояниях, что и Ципралекс, хотя содержит иное действующее вещество – пароксетин. Частота нежелательных эффектов на фоне его применения ниже, чем у Флуоксетина, однако доказано его негативное влияние на плод во время беременности, тогда как для Флуоксетина такие риски не были выявлены.
  4. Вальдоксан – антидепрессант, который преимущественно воздействует на мелатонин. Он применяется при любых вариантах депрессии, нормализует сон и хорошо переносится. Вальдоксан не влияет на сердечно-сосудистую систему, мочеполовую сферу, не вызывает привыкания и синдрома отмены.
  5. Золофт отличается от Флуоксетина сбалансированным влиянием на нервную систему – явного возбуждения он не вызывает. Золофт имеет более широкий список возможных побочных реакций, чем Флуоксетин, однако реальная частота их встречаемости ниже.

Фармакокинетика

Всасывается из ЖКТ. Слабо метаболизируется при «первом прохождении» через печень. Прием пищи не влияет на степень всасывания, хотя может замедлять его скорость. Cmax в плазме достигается через 6-8 ч. Css в плазме достигается только после непрерывного приема в течение нескольких недель. Связывание с белками 94.5%. Легко проникает через ГЭБ. Метаболизируется в печени путем деметилирования с образованием основного активного метаболита норфлуоксетина.

T1/2 флуоксетина составляет 2-3 дня, норфлуоксетина — 7-9 дней. Выводится почками 80% и через кишечник — около 15%.

Фармакологические особенности

Препарат приобрёл популярность в 80-е годы прошлого века в Америке. В этот период там было распространено заболевание депрессией. Эффективное воздействие обусловлено составом веществ, входящих в лекарственное средство.

Фармакологическое действие

Антидепрессант, производное пропиламина. Механизм действия связан с избирательной блокадой обратного нейронального захвата серотонина в ЦНС. Флуоксетин является слабым антагонистом холино-, адрено- и гистаминовых рецепторов. В отличие от большинства антидепрессантов, флуоксетин, по-видимому, не вызывает снижения функциональной активности постсинаптических β-адренорецепторов.

Форма выпуска, упаковка и состав
препарата флуоксетин

Капсулы 1 капс.
флуоксетин (в форме гидрохлорида) 10 мг

7 шт. — блистеры (1) — пачки картонные.
10 шт. — блистеры (1) — пачки картонные.
10 шт. — блистеры (2) — пачки картонные.
10 шт. — блистеры (3) — пачки картонные.
10 шт. — блистеры (4) — пачки картонные.
10 шт. — блистеры (5) — пачки картонные.
10 шт. — блистеры (6) — пачки картонные.
10 шт. — блистеры (8) — пачки картонные.
10 шт. — блистеры (10) — пачки картонные.
10 шт. — блистеры (40) — пачки картонные.
10 шт. — блистеры (60) — пачки картонные.
10 шт. — блистеры (100) — пачки картонные.
10 шт. — контейнеры полимерные (1) — пачки картонные.
10 шт. — контейнеры полимерные (5) — пачки картонные.
10 шт. — контейнеры полимерные (10) — пачки картонные.
10 шт. — контейнеры полимерные (20) — пачки картонные.
100 шт. — контейнеры полимерные (20) — пачки картонные.
100 шт. — контейнеры полимерные (1) — пачки картонные.
100 шт. — контейнеры полимерные (5) — пачки картонные.
100 шт. — контейнеры полимерные (10) — пачки картонные.
14 шт. — контейнеры полимерные (10) — пачки картонные.
14 шт. — контейнеры полимерные (1) — пачки картонные.
14 шт. — контейнеры полимерные (5) — пачки картонные.
14 шт. — контейнеры полимерные (20) — пачки картонные.
14 шт. — блистеры (1) — пачки картонные.
14 шт. — блистеры (2) — пачки картонные.
14 шт. — блистеры (3) — пачки картонные.
14 шт. — блистеры (4) — пачки картонные.
14 шт. — блистеры (5) — пачки картонные.
14 шт. — блистеры (6) — пачки картонные.
14 шт. — блистеры (8) — пачки картонные.
14 шт. — блистеры (10) — пачки картонные.
14 шт. — блистеры (40) — пачки картонные.
14 шт. — блистеры (60) — пачки картонные.
14 шт. — блистеры (80) — пачки картонные.
14 шт. — блистеры (100) — пачки картонные.
14 шт. — блистеры (20) — пачки картонные.
10 шт. — блистеры (20) — пачки картонные.
20 шт. — блистеры (1) — пачки картонные.
20 шт. — блистеры (2) — пачки картонные.
20 шт. — блистеры (3) — пачки картонные.
20 шт. — блистеры (4) — пачки картонные.
20 шт. — блистеры (5) — пачки картонные.
20 шт. — блистеры (6) — пачки картонные.
20 шт. — блистеры (8) — пачки картонные.
20 шт. — блистеры (10) — пачки картонные.
20 шт. — блистеры (20) — пачки картонные.
20 шт. — блистеры (40) — пачки картонные.
20 шт. — блистеры (60) — пачки картонные.
20 шт. — блистеры (80) — пачки картонные.
20 шт. — блистеры (100) — пачки картонные.
20 шт. — контейнеры полимерные (1) — пачки картонные.
20 шт. — контейнеры полимерные (5) — пачки картонные.
20 шт. — контейнеры полимерные (10) — пачки картонные.
20 шт. — контейнеры полимерные (20) — пачки картонные.
28 шт. — контейнеры полимерные (20) — пачки картонные.
28 шт. — контейнеры полимерные (1) — пачки картонные.
28 шт. — контейнеры полимерные (5) — пачки картонные.
28 шт. — контейнеры полимерные (10) — пачки картонные.
30 шт. — контейнеры полимерные (10) — пачки картонные.
30 шт. — контейнеры полимерные (1) — пачки картонные.
30 шт. — контейнеры полимерные (5) — пачки картонные.
30 шт. — контейнеры полимерные (20) — пачки картонные.
40 шт. — контейнеры полимерные (20) — пачки картонные.
40 шт. — контейнеры полимерные (1) — пачки картонные.
40 шт. — контейнеры полимерные (5) — пачки картонные.
40 шт. — контейнеры полимерные (10) — пачки картонные.
50 шт. — контейнеры полимерные (10) — пачки картонные.
50 шт. — контейнеры полимерные (1) — пачки картонные.
50 шт. — контейнеры полимерные (5) — пачки картонные.
50 шт. — контейнеры полимерные (20) — пачки картонные.
7 шт. — блистеры (2) — пачки картонные.
7 шт. — блистеры (3) — пачки картонные.
7 шт. — блистеры (4) — пачки картонные.
7 шт. — блистеры (5) — пачки картонные.
7 шт. — блистеры (6) — пачки картонные.
7 шт. — блистеры (8) — пачки картонные.
7 шт. — блистеры (10) — пачки картонные.
7 шт. — блистеры (20) — пачки картонные.
7 шт. — блистеры (40) — пачки картонные.
7 шт. — блистеры (60) — пачки картонные.
7 шт. — блистеры (80) — пачки картонные.
7 шт. — блистеры (100) — пачки картонные.
7 шт. — контейнеры полимерные (1) — пачки картонные.
7 шт. — контейнеры полимерные (5) — пачки картонные.
7 шт. — контейнеры полимерные (10) — пачки картонные.
7 шт. — контейнеры полимерные (20) — пачки картонные.

Форма выпуска, упаковка и состав
препарата флуоксетин-канон

Капсулы 1 капс.
флуоксетин 20 мг

10 шт. — упаковки ячейковые контурные (1) — пачки картонные.
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (2) — пачки картонные.
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (3) — пачки картонные.
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (5) — пачки картонные.
15 шт. — упаковки ячейковые контурные (1) — пачки картонные.
15 шт. — упаковки ячейковые контурные (2) — пачки картонные.
15 шт. — упаковки ячейковые контурные (3) — пачки картонные.

Химический состав

Активно действующее вещество — прозак. Также может быть профлузак, продеп и др. При продолжительном употреблении эти вещества оказывают обратный эффект.

Ценовой вопрос

Флуоксетин нельзя отнести к категории дорогостоящих средств. Препарат российского производства можно найти по цене 30-50 рублей за 20 капсул. Однако они не всегда есть в аптеках, а импортные синонимы отечественного Флуоксетина стоят в разы больше.

Чего стоит ожидать

Как и все препараты, влияющие на работу центральной нервной системы, «Флуоксетин» может вызывать побочные действия. Согласно отзывам худеющих, они проявляются одиночно или по несколько сразу. Ослабляются по мере приема препарата и адаптации организма к нему.

  • ощущением жара и приливов, словно при климаксе;
  • повышением потливости;
  • лихорадочными состояниями;
  • анорексией;
  • потерей аппетита;
  • приступами тошноты;
  • диареей;
  • сухостью во рту, жаждой;
  • головной болью;
  • нарушениями ночного сна;
  • снижением либидо;
  • снижением давления;
  • учащением сердцебиения;
  • паническими атаками;
  • нарушениями четкости зрения;
  • болями в суставах;
  • мелкими кровоизлияниями на коже;
  • носовыми кровотечениями.

Также побочными эффектами могут выступать аллергические реакции замедленного типа, анафилактический шок, одышка. «Флуоксетин» не относится к наркотикам, но к нему может возникать привыкание и даже зависимость. Именно поэтому при достижении нужного результата прием препарата прекращают в кратчайшие сроки, а подбор минимальной эффективной дозы должен делать исключительно специалист.

Чем заменить флуоксетин

Рассмотрим более подробно основные варианты замены Флуоксетина.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Adblock
detector