Интернет-консультация акушера-гинеколога, гинеколога-эндокринолога (после первичного приема)

Бесплатная консультация эндокринолога онлайн

Здравствуйте!
Ситуация такая:
в 2021 году мне по результатам анализов и УЗИ (ТТГ 3.8; свТ4 19.9; ТПО 0; кортизол 1041; общий объем ЩЗ 4.59, без структурных изменений) впервые поставили диагноз «субклинический гипотиреоз вследствие йодной недостаточности». Прописали йодомарин, я пропил месяц и благополучно забыл про это. Жалоб на тот момент не было.

И вот этой весной терапевт направила сдать анализы, были жалобы на быструю утомляемость, постоянную усталость, сонливость. По результатам анализов и УЗИ (ТТГ 6.3; свТ4 14.8, без структурных изменений) эндокринолог поставила диагноз «субклинический гипотиреоз», назначила пропить йодомарин и придти к ней через 3 месяца для повторных анализов. Пришел только через 6 месяцев, т.е. осенью. За это время врач успел поменяться, назначили новые анализы (ТТГ 5.0; свТ4 13.4; ТПО отриц.; объем ЩЗ 9.4, без структурных изменений), по ним и по предыдущим моим походам к врачу врач поставила «первичный субклинический гипотиреоз» и уже в третий раз прописывает йодомарин/калия йодид 200мг в день, через 6 месяцев на контроль.

Такой вопрос: по какой причине и для какой цели при субклиническом гипотиреозе назначается только йодомарин, а не гормоны? Я прочитал в интернете, что обычно либо прописывают гормоны, либо гормоны йодомарин.
И правильно ли говорить, что если мне не прописаны гормоны, то у меня нет гипотиреоза, а йодомарин, который я пью, не является лечением, а просто витамины?
Если можно, ответьте поподробнее. Заранее спасибо!

В каких случаях следует обратиться к эндокринологу?

  • При наборе веса или резком похудении, при колебании веса;
  • При отсутствии аппетита;
  • При наличии слабости;
  • При быстрой утомляемости;
  • В случае онемения верхних или нижних конечностей;
  • При бессоннице/сонливости;
  • В случае дрожания конечностей;
  • В случае частых болей в голове;
  • При ранней менопаузе;
  • Если беспокоит сухость в глазах или внезапные регулярные слезотечения;
  • При болевых ощущениях в шее, во время глотания;
  • Если стали замечать в себе излишнюю эмоциональность или тревожность, нарушение сердечного ритма;
  • При частых мочеиспусканиях;
  • При увеличенной потливости;
  • При нарушении менструального цикла;
  • При появлении зуда кожа без явных его причин;
  • При болевых ощущениях в суставах;
  • При сильном выпадении волос;
  • В случае быстрого или недостаточного роста в период полового созревания подростка;
  • При появлении менструации у девочки до 10 лет;
  • При бесплодии неясного генеза.

Все эти симптомы могут свидетельствовать о сбое в эндокринной системе. Поэтому консультацию с эндокринологом откладывать не стоит.

Обследоваться у эндокринолога следует во время планирования беременности. Женщины, которые отмечают выделения из молочных желез, при этом не беременны, должны также запланировать посещение эндокринолога. Мужчине следует записаться на прием к эндокринологу при увеличении молочных желез (гинекомастии).

Органы, которые входят в эндокринную систему: щитовидная железа, гипофиз, поджелудочная железа, надпочечники, эпифиз, гипоталамус.

Заболевания, лечением которых занимается врач-эндокринолог:

  • Сахарный диабет – заболевания, сопровождаемое нехваткой в организме инсулина.
  • Несахарный диабет – болезнь, появление которой было спровоцировано некорректной работой гипофиза и гипоталамуса. Пациенты постоянно испытывают жажду и позывы к мочеиспусканию.
  • Акромегалия – патология, для которой характерно большое образование гормона роста.
  • Болезнь Иценко-Кушинга. Патология, которая вызвана неправильной работой надпочечников.
  • Аутоиммунный тиреоидит – болезнь, для которой характерно увеличение щитовидной железы из-за недостатка йода.

Во время составления комплекса обследований, врач опирается на анамнез и жалобы пациента, это позволяет сделать подход действительно индивидуальным.

Как это происходит?

  • Запрос на получение услуги
  • Согласование даты и времени встречи по скайпу
  • Оплата консультации по артикулу 01110 в интернет-магазине
  • Отправка документов, заключений, результатов анализов
  • ПАМЯТКА по высылаемым результатам анализов/выпискам/заключениям:
    1. Качество фото или скана должно быть хорошим (читаемым).
    2. На фото/скане должна присутствовать дата обследования.
    3. УЗИ органов малого таза высылайте, только если исследование было сделано в последние 6 месяцев.
    4. УЗИ по беременности высылайте все, которые проводились биохимические скрининги.
    5. УЗИ молочных желез, УЗИ органов брюшной полости, почек, сердца высылайте, только если есть патология.
    6. Картинки УЗИ высылать не нужно (только заключение!).
    7. Гормональное обследование — только последнее, АМГ (можно выслать все, которые были сданы).
    8. Общий анализ крови, общий анализ мочи, бх анализ крови, коагулограмма, витамины, обследование обмена железа — только свежее или если проводилось во время беременности.
    9. Бессрочно — полиморфизмы генов гемостаза, полиморфизмы генов сосудистого тонуса, полиморфизмы генов цитокинов, кариотипирование, типирование по HLA, СКЛ, иммунограмма, аутоантитела (АТ к фосфолипидам, ДНК, АНФ, АТ-ТПО, АТ-ТГ) специфические анализы.
    10. По супругу — спермограмму(последнюю), фрагментации ДНК сперматозоидов, кариотип, HLA.
    11. Высылайте также все выписки, которые имеются по проведенным гинекологическим операциям (лапароскопия, гистероскопия, лапаротомия).
    12. Перед онлайн-консультацией, пожалуйста, вспомните первый день последней менструации, все операции, которые были (и года, хотя бы приблизительно), все беременности, которые были (и года, хотя бы приблизительно), проблемы по беременности и родам уточнить у матери (если пациентка консультируется по бесплодию, невынашиванию, тяжелым осложнения беременности таким как АГП, ПЭ).
  • Общение по скайпу с врачом: уточнение информации, обсуждение результатов анализов не более 30 минут
  • Выдача предварительных назначений в момент беседы, при необходимости письменного заключения — в течение дня после консультации

Когда вы можете обратиться в клинику за онлайн-разъяснением?

  • В условиях карантина при наличии симптомов простуды — с целью определения необходимости обследования, назначения симптоматического амбулаторного лечения или определения необходимости госпитализации.
  • Вы хотите пройти медицинский осмотр и нуждаетесь в совете врача касательно объема обследования и пояснения как к ним подготовиться.
  • Вам нужна консультация узкопрофильного специалиста, но вы не ориентируетесь в необходимых для его осмотра условиях или предварительных обследованиях.
  • Вам провели обследование, сделали анализы или провели пакетный медицинский осмотр и есть необходимость комплексной оценки и получении рекомендаций по лечению.
  • Планируете длительную или туристическую поездку за границу — посоветуйте со своим лечащим врачом по поводу профилактики острых заболеваний или контроля хронических.
  • Контролируете свой календарь прививок — получите пояснения специалиста в онлайн-режиме перед обращением в клинику для плановой или экстренной вакцинации.
  • Вы заболели во время отпуска или командировки — конечно, лучше проконсультироваться онлайн со своим врачом, который знает все Ваши нюансы.
  • У Вас запланирован повторный визит к врачу, но нет возможности его совершить.

Когда онлайн консультация не целесообразна?

У Вас есть угрожающие симптомы: 

  • гипертермия, которая не поддается жаропонижающей терапии, 
  • учащенного сердцебиения более 100 за минуты, 
  • повышение давления более 180/90, снижение давления меньше 100/60, частота дыхания более 25 / мин, одышка (особенно нарастающая), острая выраженность 
  • Боль любой локализации, 
  • неукротимая рвота или понос, 
  • нарушение сознания,
  • кровотечение любой локализации, 
  • отек лица, языка или шеи. 

Все эти симптомы — требуют немедленно вызова кареты скорой помощи.

Нарастающие во времени явления обострения любой имеющейся хронической болезни — без объективного осмотра врача и дообследование здесь обойтись.

Врачи АЦМД- Медокс при необходимости всегда готовы предоставить Вам полноценное и качественное онлайн-разъяснение! Мы всегда рядом!

ВАЖНО! Оплачивая услугу, вы соглашаетесь с условиями предоставления online-услуг

Консультация врача эндокринолога в санкт-петербурге — кандидат медицинских наук макарьин виктор алексеевич.

В настоящее время очную консультацию врача эндокринолога можно получить в нескольких городах Северо-Западного региона России — Санкт-Петербурге, Гатчине, Светогорске и Луге. Здесь мы с Вами обсудим все интересующие Вас вопросы, проанализируем имеющиеся лабораторные и инструментальные исследования.

При необходимости возможно выполнение УЗИ исследования щитовидной железы, тонкоигольной аспирационной биопсии узлов щитовидной железы.

По завершению очной консультации мы с Вами определим дальнейшую диагностическую и лечебную тактику.

Кто проводит?

  • Дюльгер Валентина Петровна, Топчая Ольга Юрьевна, Александрова Алина Константиновна, Дементьева Светлана Николаевна, Кочанжи Марина Ильинична

О специалисте

Романов Г.Н. является врачом-эндокринологом уже более двадцати лет, был главой отделения в одной из крупных больниц города, имеет собственные патенты на медицинские изобретения. Свой опыт он приобретал не только в Беларуси, а также в некоторых европейских государствах:

Германия, Франция, Великобритания и др. Врач следит за развитием современной медицины, владеет новейшими методиками лечения пациентов с ожирением, преддиабетом, остеопорозом, заболеваниями щитовидной железы, надпочечников и других органов эндокринной системы.

Оставить бесплатно вопрос эндокринологу онлайн можно в форме далее. Специалист обязательно ответит на Ваш вопрос в ближайшее время!

Онлайн консультации врача эндокринолога без регистрации | задать вопрос эндокринологу онлайн.

Онлайн-консультация эндокринолога

Консультация эндокринолога онлайн—отличная альтернатива очному приему. Вы можете получить экспертную консультацию опытного специалиста, оставаясь дома. 

Преимущества онлайн-консультации:

  • Получение помощи дистанционно и в удобное для вас время;
  • Не нужно приходить в клинику;
  • Полностью исключены опасные контакты;
  • Ожидание или очереди отсутствуют;
  • Общение с доктором в видео-формате или в формате чата при необходимости.

Длительность онлайн-приема — до 30 минут.

В режиме онлайн-консультации эндокринолог может:

Как осуществляется запись на онлайн-консультацию?

1. Для записи на онлайн-консультацию необходимо позвонить администраторам клиники по номеру: 270-00-00.2. Оплатить онлайн-консультацию через сбербанк-онлайн, мобильный банк или посредством квитанции.3. Отправить фото чека администраторам клиники в Viber или WhatsApp на номер 8 920 003-77-00.4. Выбрать дату и время онлайн-приема.

Какова стоимость онлайн-консультации?

  • Стоимость первичной онлайн-консультации эндокринолога — 2000 руб.,
  • стоимость повторной онлайн-консультации — 1500 руб.

Онлайн-консультацию проводит Морозкина Алсу Хабибулловна, врач эндокринолог-диетолог клиники «Академия VIP» со стажем работы более 20 лет.

Для постановки диагноза следует записаться на очную консультацию. Доктор не ставит диагноз на консультации в онлайн-формате.

Записаться на онлайн-консультацию к эндокринологу в клинику «Академия VIP» можно через администраторов по номеру: 7 (831) 270-00-00.

Перейти к оплате

Реальные случаи онлайн-разъяснений:

Пациент Д.

За онлайн-разъяснением к терапевту обратился пациент Д., который после прогулки в лесу «снял» 5 клещей. Слышал о том, что укус клеща чреват развитием энцефалита. Поэтому интересовал вопрос, что теперь ему надо делать, чтобы избежать опасного заболевания.

Во время онлайн-консультации врач рассказал, что в течение 1 месяца пациент должен измерять температуру тела утром и вечером. А также, ежедневно осматривать кожные покровы и места укусов по поводу появления кольцевидной эритемы (покраснение в виде кольца).

При наличии симптомов через 3 недели необходимо сдать анализ крови на антитела IgM к боррелиям (Borrelia burgdorfer для исключения острого инфекционного процесса). При повышении температуры тела или появлении эритемы в период наблюдения- немедленное обращение к врачу для начала лечения.

Предупрежден значит вооружен.

Пациентка М.

Пациентка М. длительное время наблюдается у эндокринолога. Болеет аутоиммунным тиреоидитом, гипотиреоз средней тяжести, состояние медикаментозной субкомпенсации, гипертоническая болезнь, имела место дислипидемия (холестерин 8,99).

Придерживалась ранее назначенного лечения. Стала отмечать ухудшение состояния: появилась выраженная слабость, быстрая утомляемость, повышение АД, не смотря на соблюдение диеты, начала набирать лишние килограммы, усилился аппетит (особенно в вечернее время).

Была необходима помощь специалиста. В период карантина, не имея возможности посетить врача в медцентре, воспользовалась разъяснением эндокринолога онлайн. Врач порекомендовала отрегулировать дозу L-тироксина, назначила препарат для снижения холестерина и стабилизации артериального давления.

При повторном онлайн-консультировании по результатам анализов, эндокринологом выставлен диагноз: Ожирение I ст. Вторичная инсулинорезистентность. Преддиабет. Рекомендовано соблюдение диеты №9 с ограниченной калорийностью продуктов и назначен сахароснижающий препарат с последующим контролем уровня гликозилированного гемоглобина и индекса НОМА через 3 месяца.

В данном случае онлайн-ведение пациентки врачом-эндокринологом помогло избежать серьезных осложнений, своевременно внести изменения в схему лечения и дать необходимые рекомендации для стабилизации состояния и получения положительного терапевтического эффекта.

Пациентка О.

Обращение пациентки О. к гастроэнтерологу посредством онлайн-консультации. Пациентка за пределами города, до ближайшего лечебного учреждения далеко. Помощь врача необходима в связи с жалобами на чувство жжения и «кислоты» в пищеводе. 

Из анамнеза: год назад О. перенесла оперативное вмешательство по поводу кишечной непроходимости, после чего периодически начали возникать подобные симптомы. Лечилась фитопрепаратами на основе спирта, и минерализованными водами в санатории, что ухудшило состояние.

По месту проживания ранее были выполнены ФГДС и барий-контрастное исследование желудка. Выявлена эритематозная гастропатия и признаки рефлюкс-эзофагита. Гастроэнтерологом даны детальные пояснения по диете, назначена схема лечения. Рекомендовано дообследование (инструментальная, лабораторная диагностика) с последующим визитом либо онлайн-консультированием по результатам обследования, контроля состояния пациентки и эффективности лечения.

Если Вы находитесь в командировке, отпуске или по каким-либо причинам на выезде, а Вам необходима врачебная поддержка, воспользуйтесь онлайн-разъяснением специалистов АЦМД-МЕДОКС. Они помогут разобраться с причинами Вашего недуга, предоставят детальные рекомендации для решения вопросов по здоровью.

Несмотря на то, что между Вами и врачом значительное расстояние, помощь всегда рядом и доступна.

Стоимость

Оплата проводится по артикулу 01110 в интернет–магазине ЦИР.

Форма согласия

При согласии на предлагаемый формат услуги просим Вас подписать Согласие на получение услуги (подписанное Согласие в скане и копию Вашего паспорта необходимо отправить через форму запроса на получение услуги).

Оставить заявку

Эндокринолог — онлайн консультации эндокринолога — 03 онлайн

Здаствуйте, подскажите пожалуйста. После лечения болезни Баседова (которое началось при грудном вскармливании 1,5 года назад) несмотря на хорошие результаты после задачи крови у меня до сих пор частый упадок сил, немного подтрясывает (хотя это не видно если встать и вытянуть руки), я стала очень нервная,…

Здравствуйте, можно ли делать перерывы приема тироксина L 50 на 2-3 дня?
Дело в том, что у меня проблемы со сном, и не всегда получается проснуться утром. Иногда я встаю в 2 часа дня и не пью таблетки, так как врач сказал пить по утрам. Я могу 2 недели пить ежедневно, а потом из-за проблем со сном…

Здравствуйте, лежу в ковидном госпитале вторую неделю. У меня сахарный диабет 2 типа, гипертония. Поступала с сахаром 24, сейчас 14— не снижаются. Тест положительный еще. Врачи говорят, подкалывали инсулин, но снизить никак не могут сахар. Давление поднимается до 190. Пью витамин С, Д, магний В 6, пила…

Здравствуйте, после удаления части щитовидной железы в 2021 году по причине того что были пару клеточек раковых, было решено удалить ее. Сейчас принимаю эутирокс, альфа д3 тева и кальций сандоз. И хотела бы спросить можно ли делать татуировку без последствий для организма? Или же может что-то быть после…

Здравствуйте, в феврале 20года начались гипертонические кризы 140/80. Повторялись каждый месяц. В августе по-женски убрали полипы. К гипертоническим кризам добавились обмороки, учащенное сердцебиение, головокружение, головные боли. Упадок сил, депрессивное состояние. У меня аденома гипофиза 20 лет, сейчас…

Здравствуйте, кормлю грудью. 11 месяцев. Можно ли мне кормить грудью? Не вредят ли они ребенку?
С 20 лет компенсированный гипотериоз у меня принимала л тироксин 50, больше двух месяцев не пью ТК высокое ЧСС, потеря веса, ломкость ногтей.
Сейчас анализы ТТГ меньше 0.008
Т4-33

Здравствуйте, подскажите пожалуйста, сдавала анализ на ТТГ и F4.

ТSHH 1,14 нрма, F4 16,69
Принимаю тироксин 62.5. мл
Нужно ли уменьшать дозу тироксина? В сентябре было все в норме, болела Ковидом в декабоег. С уважением, Марина.

Повышается сахар после отмены глюкофажа. До его приема проблем с сахаром не было, стабильно тощаковый был 4.3, после еды не мерила. Был повышен инсулин, поэтому назначили глюкофаж, пила его несколько месяцев, бросила пить и началось просто что-то невообразимое. Постоянное чувство жажды, без бутылки с…

Здравствуйте! У меня к вам вопрос. У меня обнаружили микроаденому гипофиза с кровоизлиянием пару лет назад, меньше 1 см. И буквально пару недель назад появился сильный шум в ушах и заложенность, очень доставляет дискомфорт. Это может быть связано?

Здравствуйте, у меня три месяца после коронавируса, тесты в норме, протекала инфекция бессимптомно, но проблемы возникла гипертония. Анализы крови в норме.
И вот сдал каппилярную кровь на сахар 6,3 и потчере несколько дней на гликирироанную кровь из вены 5,3. Оба анализа натощак.
Может ли такое быть?

Эндокринологическое отделение клиники осуществляет следующий спектр услуг:

  • Полная диагностика щитовидной железы;
  • Обследование гормонального профиля;
  • Лечение сахарного диабета;
  • Диагностика осложнений, вызванных сахарным диабетом, на начальной стадии развития;
  • Комплексное лечение ожирения, которое проводится совместно с профильными специалистами;
  • Диагностика и лечение патологий щитовидной железы/гипофиза/надпочечников;
  • Диагностика и лечение ненаступления беременности;
  • Наблюдение пациентов с другими заболеваниями эндокринной системы.
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Adblock
detector