Вазотомия носовых раковин в Москве: цены от 5000 руб, адреса 63 клиник, 1437 отзывов пациентов – НаПоправку

Методы проведения вазотомии нижних носовых раковин

Суть операции заключается в рассечении (или разрушении) сосудов, без повреждения слизистой оболочки носа. Сосуды уменьшаются, уходит отек слизистой носа и носовые раковины уменьшаются в объеме, открывая путь для свободного прохождения воздуха через нос.

Провести такую операцию можно разными методами: традиционно с помощью распатора, электрокоагулятором, хирургическим лазером, радиоволновыми аппаратами, ультразвуком.

Метод проведения операции Как проходит операция Преимущества Недостатки
Электрокоагуляция (электрокаутеризация, гальванокаустика) Внутрь носовой раковины вводится электрод, нагретый постоянным током. За счет контакта горячего электрода с тканями происходит их прижигание.
  • проводится амбулаторно
  • доступность оборудования,
  • метод практически бескровен
  • травматичность для слизистой
  • вероятность развития атрофического процесса
  • технически устаревший метод
Вазотомия с помощью традиционных хирургических инструментов: распатора и скальпеля Производится разрез скальпелем, в который вводится распатор (плоский прямой металлический инструмент). Механически разрушаются сосуды по всей длине носовой раковины.
  • доступность хирургического инструментария
  • минимальная стоимость операции
  • большая кровопотеря (после операции потребуется тампонада полости носа как минимум на сутки)
  • более болезненный по сравнению с другими методами.
Лазерная коагуляция (лазерная вазотомия, лазерная редукция) Под слизистую носовой раковины вводится проводник лазерного аппарата. Нагревание и разрушение сосудов происходит под воздействием лазерной энергии.
  • метод практически бескровный и безболезненный, проводится амбулаторно
  • минимальный период реабилитации
  • риск небольшого повреждения окружающих тканей
Радиоволновая вазотомия (радиочастотная коагуляция, радиоволновая деструкция, радиоволновая редукция) Действует переменный ток высокой частоты, генерирующий радиоволны. Насадка для вазотомии представляет собой биполярный электрод в виде вилки, которую хирург вводит под слизистую носовой раковины. Прохождение радиоволн через ткань вызывает ее нагревание и разрушение.
  • метод практически бескровный и безболезненный, проводится амбулаторно
  • минимальный период реабилитации
  • риск небольшого повреждения окружающих тканей
Ультразвуковая дезинтеграция (ультразвуковая деструкция, ультразвуковая вазотомия) Разрушение тканей ультразвуком.
  • бережное, щадящее воздействие на ткани
  • менее эффективна
  • высокий риск возникновения рецидива

Врачи нашей клиники проводят подслизистую вазотомию радиоволновым или лазерным методом, так как эти способы в настоящее время являются наиболее эффективными и безопасными. Для радиоволновой вазотомии используется аппарат фирмы ELLMAN (Surgitron EMC) с биполярной насадкой в виде вилки.

Осложнения и последствия после операции

Независимо от того, что положительный исход операции составляет 90-97%, все таки возможны осложнения. Это связано с тем, что в ходе вазотомии нарушается целостность кровеносных сосудов, эпителиальной ткани, слизистой поверхности.

Последствия могут возникнуть при неправильном действии медицинского специалиста во время операции, несоблюдении врачебных рекомендаций во время реабилитационного периода, в случае некачественного ухода за носовой полостью.

Самыми частыми осложнения вазотомии нижних раковин считается отечность, возможны болевые ощущения, гематомы, заложенность носа. Если в ходе операции возникли нарушения, это может грозить занесению инфекции, вследствие чего у пациента развивается гайморит, синусит, повышается температура, болит голова.

Чтобы избежать всевозможных последствий или хотя бы сделать их минимальными, нужно выбирать опытного высококвалифицированного врача, придерживаться полученных рекомендаций и регулярно проводить обработку носовой полости.

В основном, дыхательная функция носа после вазотомии должна восстановиться через 3-5 дней. Но, нередко происходят осложнения, вследствие чего после реабилитации нос так и не дышит. Такое состояние может быть связано со многими факторами, в зависимости от вида операции.

Плохо сделали вазотомию что делать?

Если после вазотомии, терапевтический результат не устраивает пациента, чаще всего назначают повторное хирургическое вмешательство. Основным показателем для этого считается заложенность носа, когда дышит либо одна ноздря, или дыхание вовсе отсутствует.

Но при повторной вазотомии следует учитывать то, что слизистая поверхность уже нарушена и проводить операцию разрешается спустя определенный промежуток времени.

Гайморит

Гайморит считается редким осложнением вазотомии. Характеризуется воспалительными процессами верхнечелюстных пазух. Заболевание может быть одно или двустороннее. Возникает по причине неверных действий врача в ходе операции, неправильного ухода за полостью носа или вследствие развития инфекции.

Температура

Возникновение температуры после хирургического вмешательства говорит о возможном развитии инфекции. В случае вазотомии, данный симптом может указывать на воспалительные процессы носовой полости, образование гайморита, синусита и других патологий, которые следует лечить своевременно.

Отек

Вазотомия всегда сопровождается отечностью, потому что в ходе операции проводится нарушение целостности эпителиальной ткани и кровеносных сосудов. Для ее снижения необходимо проводить должный уход за прооперированной областью. В основном отечность уменьшается к концу реабилитационного периода, но может немного увеличиваться, в зависимости от индивидуальных особенностей пациента.

Анатомические особенности строения нижних носовых раковин

Эта парная тонкая кость имеет вогнутую латеральную и шероховатую медиальную поверхности. Шероховатая покрыта множественными сосудистыми бороздами.

Содержание:

  • Анатомические особенности строения нижних носовых раковин
  • Чем опасны патологии носовых раковин
  • Суть процедуры сосудистой вазотомии, показания и противопоказания к её назначению
  • Техники вазотомии: как происходит деструкция сосудов подслизистой носовых раковин
  • Подготовка к процедуре, особенности проведения
  • Вазектомия и исправление носовой перегородки
  • Что происходит после операции: отзывы пациентов и медицинская практика

Её верхний край прямой, сзади он прикреплён к нёбной кости, а спереди крепится к раковинным гребням верхней челюсти, как бы перекидываясь через её расщелину.

Структура раковины представлена телом и тремя отростками. Верхнечелюстной отросток и кость образуют острый угол, в который входит нижний край расщелины верхней челюсти. В процессе вскрытия верхнечелюстной пазухи этот отросток хорошо виден.

Слёзный отросток соединяет слёзную кость и нижнюю раковину.

Решётчатый выходит из места соединения кости с челюстным отростком, и заканчивается в верхнечелюстной пазухе. Может срастаться с решётчатой костью в её крючковидном отростке.

Передний отдел раковины в верхнем краю крепится на раковинном верхнечелюстном гребне. Её задний отдел закреплён на раковинном гребне перпендикулярной пластинки нёбной кости. Щель продольной формы, расположенная под раковиной – нижний носовой ход.

Сосудистая составляющая подслизистого слоя, покрывающего эти раковины, непосредственно участвует в процессах дыхания, сужаясь и расширяясь под воздействием внешних и внутренних факторов. В холодную погоду сосуды в носовых ходах расширяются, за счёт чего воздух медленнее проходит по ним и успевает лучше прогреться до попадания в лёгкие. В целом, нижним раковинам свойственна высокая интенсивность кровотока.

Однако существуют состояния, патологии и заболевания, при которых нормальная регуляция сосудистого тонуса может нарушаться, например, при беременности, из-за искривления носовой перегородки, из-за некоторых эндокринных заболеваний и аллергического ринита.

Механизм действия и осложнения

Нижние раковины носа представляют собой выступы в кости, которые покрываются множеством железок и эпителиальным слоем. Именно эти железы и отвечают за смачивание. С учетом данного факта слой называется слизистой. В этом месте кровоток очень интенсивный, так что обычно присутствует дополнительный — подслизистый — слой.

Он располагается между эпителием и костными структурами. Здесь и располагаются сосудистые сплетения. В ходе операции эта прослойка разрушается. Питание эпителия на определенном участке больше не осуществляется, так что клетки отмирают и создают ороговевший слой.

Но подслизистая вазотомия нижних отделов раковин может вызывать тяжелые осложнения. Среди них выделяют такие нарушения:

  1. Атрофия слизистой оболочки. При таком явлении происходят обратные гипертрофии процессы. Меньше всего рискует пациент, которому осуществляют операцию по лазерной методике. Атрофические процессы приводят к тому, что разрушаются важные клетки эпителиального слоя.
  2. Воспалительные процессы. Риск того, что будет занесена инфекция в ходе операции, очень низкий, так как все инструменты стерилизованы. Но при этом защитные слои эпителия уменьшаются, так что человек подвергается влиянию различных возбудителей. Чем более инвазивной будет процедура, тем больше риск инфицирования и развития воспалительных процессов.
  3. Ухудшается обоняние. Оно даже может пропасть полностью на некоторое время. Такое явление связано с тем, что после операции появляются отеки, которые потом пройдут.
  4. Заложенность. Не всегда вазотомия помогает. В редких случаях эта процедура не только не улучшает состояние больного, но и увеличивает отечность и заложенность. Причиной может быть аллергия или гипертрофия повторного типа.
  5. Спайки или синехии в областях резекции. Такие наросты могут затруднить дыхание человека. Они формируются постепенно, так что самочувствие больного ухудшается не сразу. Лечить подобную патологию можно только хирургическим методом, поэтому операция проводится повторно.

Обязательно нужно учитывать риск появлениях таких осложнений. Лучше всего довериться выбору доктора.

Лазерная вазотомия носа

Лазерная операция набирает популярность, если требуется восстановить дыхание, нарушенное хроническим ринитом или гипертрофией. Это безопасный и безболезненный способ, который быстро решает проблему, не оставляя большого количества поврежденных тканей в носовых раковинах.

Перед проведением лазерной хирургии, пациенту необходимо на несколько дней отказаться от косметических средств. В специализированных клиниках, которые практикуют лазерную хирургию, больному выдают одноразовую пижаму на время операции и вкалывают местную анестезию.

Для упрощения проведения операции, эпителии вручную окрашиваются синим метиленом. Это делает работу лазера более эффективной. Затем пациент ложится на кушетку, откинув голову назад на специальный подголовник. Перед началом проведения операции следует убедиться, что человек занял удобную позу и не будет шевелиться.

Если пациент возбужден, из-за чего не может контролировать свои действия, то руки и ноги закрепляют эластичными бинтами. Далее на глаза надевают повязку, после чего начинают процедуру снижения объемов эпителия. Пациент начинает чувствовать неприятный горелый запах, поэтому лучше выдыхать воздух носом, а вдыхать ртом.

Такой метод операции является наименее травматичным. После хирургического вмешательства специалисты проводят необходимые проверки и отпускают пациента домой. Использование тампонов не требуется, ведь лазерная вазотомия носовых раковин не нарушает целостности сосудов, а наоборот – запаивает их.

Могут быть использованы такие виды операций, как:

  • радиоволновая вазотомия;
  • вакуум-резекция;
  • ультразвуковая дезинтеграция.

Вышеперечисленные виды хирургического вмешательства носят больше экспериментальный вариант и проводятся только в частных клиниках.

Особенности проведения операции

Процедура варьируется в зависимости от выбора метода. Но основной целью является уменьшение тканей носовых раковин.

Методы уменьшения тканей носовых раковин:

  • Коагуляция носовых раковин – в этом методе сначала проводится поверхностная анестезия (анестезия слизистой оболочки), а затем смазывается слизистая оболочка носовых раковин сосудосуживающими препаратами.  При коагуляции электрод вводится в «отечную» ткань и прижигает ее. Процедура может повторяться несколько раз.
  • Латеропозиция нижних носовых раковин – цель операции расширение носовых ходов. Нижние носовые раковины надламываются и раздвигаются, этим самым значительно расширяется общий носовой ход, улучшается носовое дыхание.
  •  Коагуляция носовых раковин с латеропозицией – в этой комбинированной методике вначале выполняется коагуляция отечной ткани нижних носовых раковин, а затем выполняется их латеропозиция.
  • Резекция подслизистого слоя – при этом лечении слизистая оболочка рассекается, иссекаются и удаляются подслизистые ткани, костная пластинка нижней носовой раковины частично удаляется пинцетом. Затем рану закрывают лоскутом слизистой оболочки.
  • Частичная конхотомия – операция включает в себя удаление костной ткани нижней носовой раковины и удаление избыточного лоскута слизистой оболочки с помощью конхотомных ножниц.
  • Мукотомия – эта операция очень похожа на конхотомию, но костная ткань при этом не удаляется.  Показаниями являются гипертрофический хронический ринит, утолщение слизистой оболочки носовых раковин.
  • Передняя турбинопластика – эта процедура является модификацией резекции подслизистой оболочки и отличается только техникой.
  • Криотурбинэктомия / криовазотомия – охлаждение и последующее удаление лишней ткани при температуре около -85 ° C.

Инструментальная вазотомия

Такой вид операции, как инструментальная вазотомия является самым распространенным. Для хирургического вмешательства этого типа требуются простые инструменты и медикаменты. Сначала врач смачивает слизистую оболочку 5% раствором кокаина или используется 2% раствор дикаина.

Затем перед операцией проводится инфильтрация с помощью ледокаина 1% или новокаина 1-2%. Вводят препараты путем инъекций, хотя существуют методики с простым распылением в область слизистой оболочки. Лицо пациента накрывают салфеткой, чтобы он не видел врача и его действий. Открытым остаются только носовые отверстия.

В начале операции специалист берет скальпель и делает небольшой разрез 2–3 сантиметра до кости. Для отсепаривания тканей используется распатор, который вставляется вразрез. Слизистая оболочка отходит, и начинают появляться рубцы на местах сосудистых сплетений.

При высокой сложности операции иногда используют латеропексию. Это процедура со сдвигом носовой раковины в сторону. Пациент в это время ничего не ощущает, но может слышать хруст, из-за которого пугается и начинает двигать головой.

После того операцию считают законченной, но процедура лечения не заканчивается. Вначале пациенту вкалывают обезболивающий препарат, который снизит неприятные ощущения после того, как перестанет действовать анестезия. В носовых проходах врач располагает тампоны или вату, которые предотвращают кровотечение.

В таком состоянии пациент находится до момента полного заживления слизистой оболочки. Стоит отметить, что после операции в течение суток появляется головокружение, слабость, слезотечение и это нормальная реакция организма. Однако температуры быть не должно, ведь это верный признак наличия воспаления или попадания инфекции.

Показания к назначению вазотомии

Такой метод лечения показан исключительно в том случае, когда обычные лекарства не имеют должного эффекта для лечения. Главное показание для вмешательства — хронический ринит, но существует и ряд иных патологий, при которых назначается хирургический метод. К таким показаниям можно отнести следующие:

  1. Гипертрофия слизистых носа. Может быть как следствием хронического насморка, так и самостоятельной болезнью. Наиболее часто встречается у подростков, в период полового созревания.
  2. Вазомоторный ринит. Причиной развития считается повышенное кровоснабжение слизистой носа. Может быть следствием иных предрасполагающих факторов.
  3. Синдром привыкания. Постоянное использование лекарство для носа (капель, спреев) может привести к снижению их эффективности. Отмена лекарств приводит к усилению выделения слизи.
  4. Различные патологические процессы. Процессы спаечного характера. Гиперплазия эпителия с осложнениями и без таковых.
  5. Искривление перегородки.Может быть следствием травм или врождённой особенностью. Может полностью блокировать проходимость ходов.

В перечисленных случаях медикаментозное лечение бесполезно, поэтому специалистами нашей клиники в Москве назначается вазотомия носовых раковин, что является единственным эффективным вариантом лечения. Иссечение тканей может проводиться как с двух сторон, так и с одной.

Как подготовиться к процедуре

Манипуляция может проводиться и как отдельная процедура, и в комплексе с другими лечебными мероприятиями.

Во время приема врач-отоларинголог собирает полный анамнез жизни и заболевания пациента, определяется с методикой проведения операции. Медицинский персонал обязан проинформировать пациента о том, как будет проходить операция, рассказать о возможных осложнениях во время нее и в послеоперационный период.

За 2 недели до процедуры рекомендуется отказаться от курения, употребления спиртных напитков, приостановить прием препаратов, влияющих на свертываемость крови (антикоагулянты, дезагреганты, противозачаточные средства).

Назначается обследование, включающее:

  • общий анализ крови и мочи;
  • риноскопию;
  • биохимический анализ крови;
  • коагулографию;
  • анализ на определение группы крови и резус-фактора;
  • исследование крови на вирусные гепатиты, ВИЧ;
  • анализ крови на реакцию Вассермана;
  • флюорографию органов грудной клетки;
  • рентгенографию, КТ пазух носа;
  • электрокардиографию.

Также пациенту необходимо получить заключение врача-стоматолога о санации полости рта, посетить анестезиолога, при необходимости — терапевта.

Особенности процедуры

Вазотомию проводят в случаях, когда консервативное лечение (гормональная, антигистаминная терапия) не дало необходимых результатов. Цель оперативного вмешательства — уменьшение кровенаполнения сплетений. Существует несколько способов проведения вазотомии:

  • инструментальный;
  • лазерный;
  • вакуум-резекция;
  • радиокоагуляция;
  • ультразвуковая дезинтеграция.

В зависимости от выбранного метода применяют местную или общую анестезию. Процедура проводится в стерильном помещении. Пациент занимает положение сидя (реже — лежа). Длительность вмешательства — не более 15 минут. Эндоскопическое оборудование помогает упростить выполнение и повысить точность манипуляций.

Послеоперационный период длится, как правило, около недели. Для скорейшего выздоровления могут быть назначены ингаляции. Реже прибегают к физиотерапевтическим процедурам. 

Эффективность операции — около 95 процентов. Уже через месяц носовое дыхание приходит в норму.

Возможные осложнения:

  • кровотечение;
  • потеря обоняния; 
  • воспаление;
  • заложенность носа;
  • атрофия слизистой.

Вазотомия, совмещенная с септопластикой

Еще одной частой причиной нарушения дыхания помимо гипертрофии слизистой является искривление носовой перегородки. Эту патологию исправляют также хирургически. Операция носит название . Поскольку хронический ринит и искривление перегородки – связанные заболевания, часто предлагают провести сразу данную операцию совместно с вазотомией.

Подобное хирургическое вмешательство протекает тяжелее, чем только иссечение подслизистого слоя носа, и длится дольше. Поэтому в этом случае чаще практикуют общий наркоз и госпитализацию на 1-2 суток после операции. И все же большинство хирургов рекомендуют проводить септопластику и вазотомию совместно, а не в два этапа.

Восстановительный период после такой операции длится дольше, чем при обычной вазотомии. Возможно повышение температуры, длительное отделение сукровицы из носа.

Важно! При недомогании необходимо обращаться в лечащему ЛОРу, только специалист может отличить нормальную реакцию организма от начала инфекционного процесса.

Возможные осложнения после операции

После процедуры практически всегда наблюдается отек, густые сопли и корки. При применении лазера, радионожа или аналогичных малоинвазивных методик состояние нормализуется примерно на 3–5 день, но после хирургического вмешательства – только через 1–1,5 месяца.

Это объясняет тот факт, почему после вазотомии снова не дышит нос или пропало обоняние. Для окончательного восстановления нормального функционирования носа требуется время для заживления тканей, устранения отечности и т.д., хотя иногда больным в таких случаях необходима повторная операция.

Наиболее вероятным осложнением может стать присоединение инфекции, заподозрить это можно по повышению температуры тела, а также, если насморк усилился, несмотря ни на что. Также иногда наблюдается атрофия слизистой, что сопровождается сухостью и дискомфортом.

Если больные не выполняют рекомендаций доктора, в частности, не обрабатывают слизистые маслом, в носу могут образоваться сращения (синехии). Рассечение синехий носовой полости проводится хирургическим путем под местной анестезией.

Стоимость

Пациентам обычно приходится ждать от 1 до нескольких месяцев. Операция осуществляется в основном инструментальным методом. Возможно при наличии в поликлинике или больнице специального оборудования проведение вакуум-резекции по полису ОМС, однако пока такая практика крайне редка.

Прочие виды вазотомии стоят приблизительно одинаково – от 5 000 до 15 000 рублей. Дополнительно придется оплатить общий наркоз, если таковы показания врача или желание пациента. Стоимость анализов, биопсия содержимого, а также госпитализация сверх первых суток не входят в указанную цену. В прайс-листах клиник обычно подразумевается двусторонняя вазотомия, хотя отдельно это не указано.

Наиболее дорогой станет операция, совмещенная в септопластикой, главным образом из-за пребывания в стационаре. Средняя цена по Москве составляет 50 000 рублей. Но собственно септопластику можно провести бесплатно по полису ОМС, однако совмещения этой операции с вазотомией, проведенной малоинвазивным методом на современном оборудовании, ожидать не стоит.

Типы операции

Вазотомия имеет несколько подтипов:

  • Традиционный инструментальный метод — оперативное вмешательство проводится с помощью скальпеля.
  • Электрокоагуляция — прижигание слизистой выполняется горячим электродом.
  • Лазерный способ — воздействие на ткани происходит с помощью лазера. Этот метод позволяет снизить риск инфицирования.
  • Вакуум-резекция — относительная новая методика. Под эпителий проводится трубка, присоединенная к насосу. С помощью созданного отрицательного давления выполняется удаление подслизистого слоя.
  • Ультразвуковая деструкция — во время процедуры ультразвуковые волны фокусируются исключительно в патологической зоне, поэтому не возникают дополнительные повреждения эпителия. Однако вероятен риск повторного развития заболевания.
  • Радиочастотная коагуляция — манипуляция выполняется с помощью радиоволн и тока переменной частоты. Во время операции под слизистую вводится электрод, далее осуществляется сильное разогревание и разрушение тканей.

Часто задаваемые вопросы

От чего зависит стоимость операции?

Стоимость подслизистой вазотомии в нашей клинике зависит от категории сложности операции. Она определяется в индивидуальном порядке после осмотра с учетом основного диагноза, наличия сопутствующих заболеваний и т.п.

Что входит в стоимость вазотомии в ЦЭЛТ?В стоимость услуги входит сама операция, обезболивание под контролем врача-анестезиолога, пребывание в двухместной палате, консультации лечащего врача в течение месяца после операции. Предоперационное обследование не входит в стоимость операции, но выполнить его можно в нашей клинике в течение одного дня.

Как долго ждать желаемого эффекта после вазотомии?Как правило, улучшение носового дыхания наступает уже через 3–5 дней после операции. При выписке лечащий врач дает индивидуальные рекомендации по режиму поведения, соблюдение которого облегчит восстановление и позволит достичь желаемого результата как можно быстрее.

Шейверная (микродебридерная) деструкция

Операция выполняется с помощью электромеханического инструмента. Шейвер – это вращающееся лезвие, комбинированное с электроотсосом. То есть он удаляет и сразу же устраняет ненужные ткани.

Какой из перечисленных методов использовать, может решить только врач. При выборе учитывают индивидуальные особенности пациента, наличие противопоказаний к конкретным методикам.

Кроме того, нужно учитывать, что после любой операции могут возникнуть осложнения. В ряде случаев необходимо просто своевременно обратиться к врачу за консервативным лечением, чтобы избежать хирургического вмешательства.

Материалы, размещённые на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остаётся исключительной прерогативой вашего лечащего врача.

Основные показания

Показания к процедуре:

  • серьезное нарушение носового дыхания;
  • хронический ринит;
  • образование полипов;
  • маленькие носовые ходы;
  • сросшаяся слизистая оболочка;
  • хронический синусит.
  • Факторы, которые могут способствовать развитию заболевания:
  • внешнее воздействие (пыль, сажа);
  • гормональный сбой;
  • повышенные физические нагрузки;
  • частые стрессы. 

К противопоказаниям относятся:

  • проблемы со свертываемостью крови;
  • хронические заболевания в стадии обострения;
  • воспалительные процессы в верхних дыхательных путях;
  • инфекционные заболевания в месте проведения манипуляции;
  • беременность;
  • кормление грудью;
  • психические расстройства.

Вазотомия – что нужно знать пациентам?

операция вазотомияВазотомия должна выполняться под общим наркозом, так как процедура требует точной работы хирурга, а движение пациента может привести к негативному влиянию на результат операции.

Прекращение приема разжижающих кровь препаратов, таких как ацетилсалициловая кислота, следует проводить после консультации с лечащим врачом за 7-10 дней до операции. Кратковременное прекращение приема лекарств значительно снижает риск послеоперационного кровотечения.

Реабилитация

После вазотомии пациент не должен оставаться в стационаре, а может сразу отправиться домой. В среднем послереабилитационный период занимает от 7 до 10 дней. В его течение запрещается:

  • заниматься физическими нагрузками (поднимать тяжелые предметы, бегать);
  • посещать сауну, баню, бассейн;
  • употреблять алкоголь.

Необходимо самостоятельно проводить туалет полости носа: удалять сухие корочки, промывать нос солевыми растворами, наносить антибактериальные и противовоспалительные составы на слизистую носа.

Стоимость операции от 18 000 руб.

Вазотомия и подслизистая латерализация носовых раковин

Эти два метода – исключительно механические. Все действия заключаются в механическом разрушении сосудов в подслизистом слое. Любая деструкция (лазерная, радиоволновая и пр.) может считаться вазотомией. Однако если где-либо указывается просто «подслизистая вазатомия», то, скорее всего, уменьшение раковин проводится инструментом, оказывающим механическое разрушение, к примеру, хирургическим долотом.

Латерализация является механическим маневром: врач-хирург надламывает раковину в месте ее крепления и отодвигает ее к боковой стенке носа, тем самым расширяется пространство для потока воздуха в организм.

Вазотомия носовых раковин в москве: цены от 5000 руб, адреса 63 клиник, 1437 отзывов пациентов – напоправку

Многопрофильная клиника, прием ведется по специальностям: отоларингология, гинекология, урология, маммология, пульмонология и др. Имеется хирургическое отделение, стационар, отделение реанимации и интенсивной терапии. Реализуются КТ, МРТ, УЗИ, рентген. 

§

§

Где проводится уменьшение носовых раковин в москве?

Указанные на странице «Контакты» медицинские центры Москвы и области, имеют собственную стационарную базу. Это позволяет проводить ЛОР лечение любой степени сложности, в том числе используя общую анестезию.

А использование эндоскопической техники минимизирует осложнения и восстановительный период после хирургического лечения – как правило, выписка из стационара происходит через сутки.

Если у Вас остались вопросы, по данной процедуре, их можно задать мне после записи на консультацию в клинике в соответствующей форме.

Как найти хорошую клинику для проведения операции

На портале DocDoc представлены ведущие клиники столицы, где можно сделать сосудистую вазотомию. Чтобы выбрать хороший центр, необходимо внимательно изучить и сравнить ключевые параметры:

  • расположение медицинских клиник;
  • оснащение операционной оборудованием и инструментарием;
  • наличие стационара;
  • стоимость процедуры;
  • отзывы пациентов;
  • опыт работы врачей.

После выбора подходящего центра, можно сразу записаться на первичную консультацию — просто оставьте онлайн-заявку, и оператор в течение 15 минут свяжется с вами.

Коблация

  1. Этот метод является частью радиоволновой хирургии. В процессе операции на ткани воздействует нетепловая радиочастотная энергия.
  2. Вокруг прибора, которым выполняют манипуляции, образуется поле так называемой холодной плазмы.
  3. В итоге мягкие ткани разрушаются при сравнительно низких температурах.
  4. Этот вариант не предполагает теплового воздействия, соответственно, окружающие ткани меньше травмируются, нежели при лазерной или радиочастотной коагуляции.

Анестезия

Перечисленные методы вазотомии проводятся под местной анестезией. В полость носа вводятся тампоны, пропитанные 10% раствором лидокаина. Такой вид анестезии называется аппликационным. После того, как лекарство подействовало (примерно через 2-3 минуты) шприцем с тонкой иглой вкалывается 2% раствор лидокаина или ультракаина в носовую раковину, на которой будет проводиться вазотомия. Это надежно обезболивает манипуляцию, поэтому пациент не испытывает неприятных ощущений.

Двусторонняя радиоволновая вазотомия нижних носовых раковин

  • Этот способ заключается во введении специального зонда. Используется переменный ток, возникают радиоволны, которые нагревают окружающие ткани до разрушения.
  • Опять-таки происходит запустение венозных сосудов и уменьшение раковины в размерах.
  • Радиоволновая вазотомия отличается от электрокаутеризации тем, что нагреваются сами ткани, а во втором случае раскаливается только прибор, которым выполняют манипуляции.

Метод электрокаутеризации

  1. В основе этого вида оперативного вмешательства лежит воздействие электрического тока: внутрь раковины вводят электрод, который при нагревании вызывает ожог тканей подслизистого слоя.
  2. В последующем это место рубцуется, происходит сдавливание и запустение венозных сплетений, раковина уменьшается в объеме.
  3. Электрод разогревают постоянным током, который не выходит за пределы прибора.

Криодеструкция

  • Этот вариант операций предполагает воздействие низких температур. Все действия выполняют специальным криозондом.
  • Когда последний касается слизистой, образующиеся кристаллы льда разрушают стенки клеток тканей.
  • Криодеструкция провоцирует тромбоз мелких сосудов в обрабатываемой зоне и местное обескровливание. Такие деструктивные меры позволят существенно уменьшить объем раковин.

Осложнения после сосудистой вазотомии носа

После оперативного вмешательства могут появиться следующие осложнения:

  • потеря обоняния — обычно это временное явление, которое постепенно проходит;
  • атрофия (уменьшение) слизистой, такое осложнение чаще всего развивается после лазерной вазотомии;
  • образование спаек и синехий;
  • воспаление и инфицирование;
  • затруднение дыхания;
  • кровотечение из носа.

Показания для операции

  • Вазомоторный ринит.
  • Аллергический сезонный или круглогодичный ринит.
  • Гиперплазия слизистой оболочки – избыток слизистой оболочки носовой раковины.
  • Искривление носовой перегородки с компенсаторной гиперплазией тканей носовых раковин.
  • Медикаментозный ринит (зависимость от сосудосуживающих капель).
  • Увеличение костной части раковин.

После операции

К сожалению, так как слизистая оболочка быстро растет, через несколько лет эффект от операции может теряется, особенно если не соблюдать рекомендации ЛОР-врача.

Нередко вазотомия сочетается с операцией исправления носовой перегородки (при ее искривлении) это имеет смысл и для большего лечебного эффекта. Но в любом случае это обсуждается непосредственно с лечащим врачом.

Продолжительность и стоимость вазотомии

Длительность процедуры напрямую зависит от типа воздействия.

Инструментальная — 30-60 минут.

Радиоволновая — 10-40 минут.

Лазерная — от 10-20 минут.

Ультразвуковая — 5-20 минут.

Вакуум-резекция — 40-60 минут.

Средняя цена сосудистой вазотомии носа в Москве составляет 14300 рублей.

Противопоказания

Операция не проводится в нижеуказанных ситуациях:

  • острые воспалительные процессы в полости носа и носовых пазухах;
  • атрофические состояния слизистой;
  • нарушения свертываемости крови;
  • повышенная температура тела.

Турбинопластика

  1. Этот метод заключается в удалении части раковины с сохранением слизистой носа. В ходе процедуры делают разрез с нефункциональной стороны.
  2. Через полученный доступ проводят удаление, затем слизистую укладывают на место.

Подслизистая ультразвуковая вазотомия нижних носовых раковин

Как и в предыдущих случаях, внутрь раковины вводится специальный инструмент – ультразвуковой зонд. В процессе происходит ограниченное разрушение слоя подслизистой под действием ультразвука.

Лазерная вазотомия, или деструкция, носовых раковин

В ходе операции задействуют световод. Ткани под слизистой оболочкой выпариваются под воздействием энергии лазерного луча. В результате происходит уменьшение раковин в объеме.

Противопоказания к операции

Острые инфекционные процессы – особенно воспаления в области уха, носа и горла, ОРВИ следует рассматривать как абсолютные противопоказания.

Основные показания к операции:

  1. Разные типы нарушения носового дыхания:
  2. Восстановление аэрации (поступления воздуха) в верхнечелюстные пазухи.
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Adblock
detector