Алкогольная эпилепсия: помощь при припадке

Что такое эпилепсия у алкоголика?

Алкогольная эпилепсия — это не отдельное заболевание, а группа патологических состояний, каждое из которых характеризуется повреждением структур головного мозга (теменной, височной и других).

Большие дозы спиртного провоцируют судорожные и бессудорожные припадки. Причем проявления алкогольной эпилепсии в первый раз носит вариативный и не всегда предсказуемый характер.

Данное психическое расстройство обычно развивается в запущенных случаях (на второй или третьей стадии алкоголизма). Однако эпилептические приступы иногда наблюдаются у людей даже при разовом приеме спиртных напитков.

Чаще подобные расстройства диагностируются у алкоголиков мужского пола в возрасте 30-40 лет.

эпилепсия после запоя первый раз

Продолжительное употребление спиртных напитков провоцирует не только разрушение мозговых структур, но и рубцевание местных тканей (процесс известен как глиоз).

Алкоголь при эпилепсии играет первостепенную роль при постановке диагноза. Расстройство выявляется в случаях, когда определена прямая взаимосвязь между употреблением спиртных напитков и очередным припадком.

Причины

Само по себе определение «эпилепсия» означает приступ, припадок, спазм, и полная потеря сознания во время судорог всего тела. В процессе приступа пациент не может контролировать свои движения, тело выгибается, могут наблюдаться выделения пены изо рта, крики и обширные конвульсии.

Существует истинная (генерализованная) эпилепсия и ложная. Так называемая ложная алкогольная эпилепсия идентична по признакам и симптоматике обычной эпилепсии.

Алкоголизм и эпилепсия опасны сами по себе, но симбиоз этих заболеваний может стать смертельным.

  • судороги буквально валят человека с ног. Падая, он может разбить голову, сломать конечности и т.д;
  • иногда во время припадков больные давятся собственным языком;
  • при продолжительном приступе или серии припадков может наступить остановка сердца.

Эти последствия не единственные, несущие угрозу жизни. Алкогольная эпилепсия разрушает психику.

  • вначале изменяются поведенческие навыки. Пьяница становится озлобленным, драчливым, скандальным. Это влияет на его семейные и рабочие отношения. Часто человек теряет и семью, и работу;
  • круг интересов сокращается и ограничивается поиском очередной дозы спиртного;
  • утрачивается память, внимание, теряются приобретенные навыки.

Алкоголизм и следующая за ним эпилепсия наносят вред и физическому состоянию. Обычно падучая начинается у мужчин 25-45 лет, если их алкогольный стаж 4-6 лет.

Однако сегодня все чаще припадки начинаются после 1-2 лет пьянства, особенно при употреблении суррогатов. Спиртное может вызвать отказ работы печени, нарушить работу всех органов, привести к суициду или смерти от несчастного случая.

Это осложнение заболевания алкоголизм. Проявлением заболевания являются внезапно появляющиеся судорожные припадки.

Обычно приступ начинается с потери сознания, потом лицо человека очень бледнеет, приобретая постепенно синюшность. Зачастую при эпилептическом припадке появляется пена изо рта больного, нередко появляется рвота, он может прикусить язык.

Когда прекращаются судороги, постепенно к больному возвращается сознание. После припадка нередко человек засыпает на пару часов.

Если у человека, который страдает алкоголизмом, хоть раз состоялся эпилептический припадок, он обязательно повторится. И это может быть не единожды.

Алкогольная эпилепсия опасна тем, что она превращается в хроническое заболевание, и припадки уже повторяются независимо от того, человек выпил или нет.

Это поясняется тем, что в мозге из-за длительного потребления алкоголя произошел патологический процесс, который обостряется теперь даже без алкогольной интоксикации.

Влияние эпилепсии при алкоголизме опасно.

Причина этого тяжелого заболевания – длительное алкогольное отравление, в особенности, если больной потреблял денатурат и суррогаты алкоголя, содержащие сивушные масла и прочие токсические примеси.

Вызвать алкогольную эпилепсию могут черепно-мозговые травмы, инфекционные заболевания, атеросклероз и так далее.

Вот классические симптомы алкогольной эпилепсии:

  • потеря сознания, обморок;
  • жгучая боль;
  • судороги;
  • чувство сдавливания, стягивания, «сведения» мышц рук и ног.

В особо тяжелых случаях эпилептические припадки повторяются несколько раз через краткие временные промежутки.

Некоторые больные на следующее после запоя утро чувствуют в ногах и руках жгучую боль. Нет судорог, но мышцы конечностей как будто сводит.

Причины алкогольной эпилепсии

Височная эпилепсия алкоголь

Развитию судорог предшествует изменение структуры клеток головного мозга, нарушение проницаемости их мембран, патология газообмена и процессов метаболизма.

Нейроны подвергаются разрушению. В основе этой деструкции лежит токсическое влияние продуктов алкоголя.

Ткань мозга является самой чувствительной к воздействию этих ядов.

Чем длительней больной принимает алкоголь, тем выше у него вероятность развития эпилепсии. Особенно, опасность её проявления нарастает в результате приёма некачественного спирта.

Эпилепсия при алкоголизме развивается по двум основным причинам: длительное употребление пусть и хорошей, но все же содержащей этиловый спирт продукции, либо же интоксикация суррогатными алкогольными продуктами, которые могут нанести организму гораздо больший вред.

В суррогатных спиртных напитках обычно высоко содержание различных токсических для организма вообще, и для мозга в частности веществ. Например, сивушные масла или продукты распада суррогатного алкоголя способны нанести непоправимый вред нервной системе.

Происходит не только ухудшение проводимости в нервных волокнах, но и полноценная гибель нервных клеток, которые если и восстанавливаются впоследствии, то с большим трудом.

Алкогольная эпилепсия с большей вероятностью разовьется в том случае, если алкоголик еще и получал какие-либо травмы головы или переносит любую инфекцию в острой стадии.

На фоне алкоголизма эпилепсия довольно быстро прогрессирует, переходя в хроническую форму, в чем и состоит основная ее опасность. При этой форме болезни приступ может настичь человека в любой ситуации, независимо от обстоятельств. И не всегда рядом окажутся люди, готовые оказать помощь.

Признаки и симптоматика

Алкогольная эпилепсия симптомы которой довольно хорошо выражены, легко поддается диагностике. В большинстве случаев признаки болезни зависят от степени ее тяжести. В основном обращают на себя внимание:

  • эпизоды потери сознания пациентом;
  • судорога или спазм, которые обычно называют припадком;
  • чувство боли в теле после того, как пациент снова приходит в сознание;
  • появление пены из ротовой полости в момент приступа;
  • тошнота или рвота после приступа;
  • эпизоды непроизвольного мочеиспускания;
  • закатывание глазных яблок.

Эпилепсия после алкоголя имеет ряд характерных особенностей, о которых нельзя забывать. К ним относят:

  • высокий риск развития приступа даже на фоне трезвости в течение нескольких дней;
  • галлюциногенную составляющую некоторых припадков;
  • прерывистость и беспокойность сна после недавно прошедшего приступа;
  • происходит постепенная деградация психики, человек становится озлобленным, депрессивным;
  • между припадками могут наблюдать эпизоды нарушения речи, моторики.

Алкогольная эпилепсия может сопровождаться таким феноменом, как абсанс – потеря сознания на короткое время, не сопровождающаяся судорожными припадками.

Симптомы алкогольной эпилепсии

Эпиприступы алкогольного типа начинают формироваться из-за происходящих в головном мозгу клеточных нейрореакций. Для взрослой личности (чтобы развился припадок) достаточно получить какой-либо существенный толчок. Это может быть:

  1. Удар головой (падение).
  2. Алкогольная абстиненция.

Такая патологическая ситуация опасна тем, что алкогольная эпилепсия может передаваться по наследству на генном уровне. У детей, страдающих от подобного синдрома, патология наблюдается в виде чересчур сильного перевозбужденного состояния.

Спусковым крючком к перевозбуждению может стать повышенная температура.

У взрослых людей припадок может случиться без всяких причин. Это происходит в 1—2% случаях при наличии высокой активности ЦНС.

Взрослый и сознательная личность должна особенно бережно следить за своим здоровьем. Если кто-то из родителей в своей жизни имел случай эпилептического припадка, то вероятность того, что этому будут подвержен и ребенок составляет порядка 10%.

Цифра увеличивается в два раза, если с эпилепсией знакомы оба родителя.

Если происходит алкогольная эпилепсия в первый раз, то она имеет ряд существенных признаков, по которым можно определить начало припадка. Впоследствии судорожные состояния могут приходить без всякого предупреждения. К предварительной симптоматике относят следующие признаки:

  • ощущение передавливания конечностей;
  • судорожные сокращения мышц конечностей;
  • полуобморочные состояния, потеря сознания;
  • сильные болевые импульсы жгучего характера (мигрень).

При тяжелой форме патологии судорожные припадки происходят многократно, возобновляясь через кратковременные промежутки. Для некоторых больных хроническим алкоголизмом о надвигающихся припадках свидетельствует ощущение жжения разной интенсивности в районе конечностей.

Эпилептические всплески связывают с реакцией клеток головного мозга. Взрослому человеку необходим сильный толчок:

  • алкогольная абстиненция;
  • тяжелая травма черепа.

Диагностика алкогольной эпилепсии

Диагностировать эпилепсию от алкоголизма помогают характерные признаки этого расстройства: потеря сознания, судороги и другие. Однако для выбора тактики лечения важно установить форму нарушения.

Эпилепсия, спровоцированная алкоголизмом, диагностируется посредством энцефалографии и опроса близких пациенту людей.

Также важно исключить сопутствующие заболевания головного мозга, способные вызвать судороги и потерю сознания. Для этого применяются общий анализ крови и мочи, которые показывают наличие инфекций и воспаления в организме. Дополнительно при алкогольной эпилепсии применяются МРТ и КТ.

Заболевание определяется на основании опроса и осмотра пациента. Врач  проверяет сухожильные и глазодвигательные рефлексы.

Обязательно проводится энцефалографическое исследование, по которому сразу можно установить, какой характер носит эпилепсия. При её алкогольном варианте отсутствуют обычные аномалии присущие истинному (генуинному заболеванию).

Пациентам-алкоголикам свойственны обычные ритмы биотоков мозга для своей возрастной категории.

Обратите внимание: характерный признак алкогольной эпилепсии – её полное исчезновение при длительном воздержании от алкоголя.

У больных старшей возрастной группы с запущенной формой алкогольной зависимости припадки на фоне трезвости могут не исчезнуть полностью, но в любом случае – станут реже.

Врачу при постановке диагноза следует помнить о возможных симптоматических эпилепсиях, вызванных другими причинами, или подлинном заболевании. В этом случае, при длительной трезвости приступы не исчезают и требуют терапии основной патологии.

У всех пациентов определяется в разной степени прогрессирующая деменция (малоумие).

На КТ (компьютерной томографии) или МРТ мозга определяются расширения боковых желудочков мозга.

Передается ли по наследству алкогольная эпилепсия

По утверждениям специалистов, алкогольная эпилепсия по наследству не передается, хотя традиционная эпилептическая болезнь является наследственно обусловленной.

Но не стоит расслабляться, поскольку по наследству вполне может передастся алкоголизм. Причем у детей, чьи родители являются алкоголиками, подобная зависимость разовьется гораздо быстрее и более серьезней.

Поэтому, чтобы уберечь детей от подобной напасти, следует, прежде всего, самим отказаться от спиртного и навсегда побороть подобную зависимость.

Лечение алкогольной эпилепсии

Главное, что способствует устранению проблемы приступов – прекращение поступления в организм алкоголя. Поэтому, причинным лечением является активная антиалкогольная терапия.

Обратите внимание: при оказании первой помощи не следует как-то сдерживать судорожные движения, вставлять в рот шпатель и т.д. Эти манипуляции могут усугубить приступ и вызвать эпилептический статус (осложнение, при котором один приступ наслаивается на другой).

 Все, что нужно – обеспечить безопасность пациенту для того, чтобы он не получил повреждения. Если после приступа больной не пришёл в сознание, следует придать ему сохранную позу.

Судорожные проявления требуют обеспечения лечения в три этапа:

  • индивидуальный выбор наиболее подходящего, переносимого и максимально эффективного препарата, способствующего лечению приступов;
  • подбор дозы лекарства и других методов, которые будут способствовать формированию длительного периода ремиссии, снижать возможность рецидивирования приступов;
  • плавное уменьшение доз, или полная отмена медикаментов.

Важно: лечение алкогольной эпилепсии  ведётся комплексным методом, индивидуально, непрерывно. Обязательно учитывается возраст пациента, характерные особенности приступов.

В выборе основных лекарственных схем огромное значение играет опыт и интуиция врача, который корректирует дозы, основываясь на данных личного наблюдения.

Именно нарколог видит возможные проявления привыкания к лекарству. На этом фоне наступает уменьшение эффективности терапии.

Специалист в этих случаях плавно убирает дозы применяемых средств и вводит новые медикаменты.

Чаще всего используется противосудорожный Карбамазепин. Фенобарбитал, эффективный при истинной эпилепсии, ограничивается в приёме особенностями алкоголизма и назначается в исключительных случаях.

К препаратам выбора для лечения больших припадков являются:

  • Гексамидин;
  • Дифенин;
  • Бензонал;
  • Морксуксимид.

Дополнительное, но важное значение имеет приём транквилизаторов.

При малых припадках врач ограничивается назначением: Триметина, Дифенина, Диамокса.

Алкогольная эпилепсия, сочетающаяся с делирием, сумеречными состояниями требует назначения нейролептиков.

При выраженном психическом угнетении в терапевтический комплекс добавляются антидепрессанты.

При всех видах алкогольной эпилепсии пациенты проходят психотерапию. Установка на трезвость – самый важный перспективный путь выздоровления.

Чтобы убрать негативные явления апатии, ощущений бессмысленности жизни, с больными проводят все возможные виды психотерапии. Наиболее эффективны групповые формы рационального убеждения.

Эффект закрепляется гипнотическим лечением. Наиболее оптимальным можно считать результат, при котором пациент самостоятельно изъявил желание и прошёл кодировку от алкоголизма.

Физиотерапию следует применять с особой осторожностью, ввиду её возможного действия на повышение судорожной активности. Все электропроцедуры, иглотерапию назначают после тщательного обследования и наблюдения больного неврологом.

Неважно, алкоголь ли вызвал приступ эпилепсии или эпилептик спровоцировал припадок дозой алкоголя. Если у человека хоть раз случился припадок, ему придется длительное время пить специальные препараты, снижающие судорожную готовность.

От того, насколько регулярно пациент будет принимать лекарство, зависит его состояние. Что обычно назначают врачи?.

Если больной отказывается от спиртного полностью, припадки перестают и не повторяются в большинстве случаев. Если больной пренебрегает рекомендациями врача и продолжает пить, приступы эпилепсии учащаются и проходят даже сериями.

При эпилепсии от алкоголизма, лечение дает обычно положительные результаты.

https://www.youtube.com/watch?v=gpsjB7ovk-w

Алкогольная эпилепсия – заболевание, от которого можно избавиться. Прежде всего, избавлению помогает отказ больного от спиртного.

Терапия эпилепсии на алкогольном фоне

При своевременном обращении к врачу и назначенном полноценном и грамотном лечении, можно получить гарантированно хорошие результаты. Главным условием избавления от эпиприпадков становится полнейший отказ от приема любых спиртосодержащих напитков.

Первая помощь при эпилепсии

В домашних условиях или на улице можно оказать первую помощь человеку, у которого началась падучая. Действия будут одинаковыми при обычном припадке и судорогах, вызванных алкоголизмом.

  • если есть предпосылки к скорому началу пароксизмов, больного следует уложить, лучше – на горизонтальную поверхность. Если приступ начался, то между зубами эпилептика нужно вставить что-то, чтобы он не прикусил язык. Подойдет платок, любая ткань;
  • обычно пароксизмы сопровождаются пеной изо рта. Ее нужно вытирать, а при обильном выделении лучше повернуть голову больного или его самого на бок;
  • категорически нельзя ограничивать движения больного или насильно открывать ему рот, даже если он прикусил язык. Не стоит переносить человека;
  • после окончания приступа нужно проследить, чтобы больной не вставал. Позже необходимо сообщить лечащему врачу все особенности припадка: его длительность, силу конвульсий.

Те, кто неоднократно сталкивался с эпилептическими припадками у ближних, знают: не всегда можно рассчитывать на мгновенное появление скорой помощи. Поэтому научиться навыкам оказания помощи при приступах должен каждый член семьи больного.

1. Общие рекомендации

Для постороннего человека приступ эпилепсии внезапный и пугающий.

Больной чувствует предварительные симптомы. Ему становится холодно или жарко. Меняются зрительные ощущения: появляются различные «точки» или «фигурки», нарушается координация размеров вещей, появляются слуховые галлюцинации, может резко измениться настроение, подняться аппетит или усилиться жажда.

Человек может громко крикнуть, упасть и потерять сознание. Крик вызывается спазмом голосовой щели и судорожными сокращениями грудных мышц.

При проявлении первых признаков приступа нужно:

  • подстраховать человека и не дать ему упасть;
  • вести себя спокойно и не блокировать судороги;
  • не хватать за руки или ноги;
  • проследить, чтобы место падения не угрожало здоровью или жизни больного;
  • особое внимание следует уделить голове: убрать предметы, которыми больной может травмироваться;
  • расстегнуть одежду и расслабить пояс;
  • положить голову набок, чтобы не запал язык;
  • при рвотных судорогах повернуть все тело набок;
  • не стоит пытаться разомкнуть челюсти больного руками, а вставить между ними какой- то плоский или другой предмет, обмотанный полотенцем или хотя бы салфеткой.

Судороги пройдут сами по себе через несколько минут. После приступа больному следует дать возможность «отойти» от него и хорошенько выспаться.

Часто после приступа больной чувствует «помутнение» сознания и слабость в организме. Минут через пять или, максимум через полчасика, человек «возвращается» в себя и ему можно позволить встать с постели.

Если эпилептические приступы длятся больше, чем 30 минут или периодически повторяются, необходимо обратиться к врачу. Посещение невропатолога после приступа обязательно.

2. При легких проявлениях, абсансах

На французском слово «absence» означает малые припадки. В медицине — один из симптомов приступа эпилепсии, когда сознание внезапно отключается на короткое время: человек «замирает», без эмоций на лице устремляет взгляд куда-то перед собой с полным отсутствием реакции на внешние раздражители.

Такое состояние продолжается считанные секунды, после чего полностью восстанавливается психическая деятельность человека.

Из-за своей кратковременности секундные приступы, как правило, протекают незаметно для окружающих. Если кто-то заметил такие перемены в поведении человека, лучше его не трогать и подождать, пока приступ пройдет, и человек сам придет в себя.

3. При психомоторных всплесках

Они сопровождаются поведением человека «на автомате». Больной перестает осознанно контролировать свои движения и воспринимает происходящее вокруг, как в кривом зеркале, с искривлениями. Появляется чувство страха и необъяснимые ощущения.

Такое состояние человека, страдающего от эпилептических припадков, на практике встречается довольно часто. К сожалению, после его завершения может развиться амнезия с характерными признаками окончания приступа эпилепсии.

Последствия алкогольной эпилепсии

Помимо возможных травм вследствие падения и судорог алкогольная эпилепсия может привести к необратимым изменениям психического состояния больного. Если не лечить подобное состояние, то припадки вызовут мозговые поражения, которые характеризуются некротическими процессами на некоторых зонах головного мозга.

Такие некротические очаги становятся причиной нарушений мыслительных процессов и личности в целом.

В ряде случаев приступы происходят друг за другом, прерываясь на несколько минут. Подобное явление в неврологической практике именуется эпилептическим статусом.

Такое последствие алкогольной эпилепсии считается смертельно опасным, поскольку может вызвать остановку дыхания или сердца, мозговую отечность и даже коматозное состояние.

Если развилась алкогольная эпилепсия последствия ее без надлежащего лечения могут быть страшными. Приступ, наступивший не в то время и не в том месте, может оказаться последним для пациента, так как ему просто не смогут или не успеют помочь.

Всегда есть риск, например, захлебнуться собственной рвотой во время припадка или неудачно упасть, ударившись головой о какой-нибудь угол.

Опасны не только сами приступы, но и их последствия. Многие пациенты с эпилепсией на фоне алкоголизма склонны к развитию алкогольных психозов. В этом состоянии человек представляет существенную опасность не только для самого себя, но и для всех окружающих его людей, включая родных и близких.

На фоне приема алкоголя, который дополняется эпилептическими припадками, человек становится депрессивным, озлобленным и часто агрессивным по отношению к окружающим его людям.

Из-за подобного поведения он постепенно теряет друзей, семью, не может выполнять свои профессиональные обязанности, прощаясь с работой.

Прогноз и профилактика

При алкогольной эпилепсии последствия носят вариативный характер. В основном психическое расстройство проявляется в виде агрессивного поведения, повышенной раздражительности. Также из-за эпилептического припадка нередко травмируются отдельные части тела.

Опасность психического расстройства кроется в том, что во время приступа пациент не контролирует собственные действия. Поэтому не исключен вариант наступления летального исхода вследствие попадания рвотных масс в дыхательные пути или сильного удара головой.

Другая опасность кроется в том, что продолжительный прием алкогольсодержащих напитков вызывает деградацию личности и галлюцинации. Оба состояния несут серьезную угрозу для окружения пациента.

Кроме того, среди возможных осложнений эпилепсии выделяют внезапную остановку сердца.

Лучшим профилактическим средством от повтора приступов алкогольной эпилепсии является трезвость. Для профилактики применятся оздоравливающе методы восстановительной терапии.

Очень хороший эффект даёт временное пребывание человека в реабилитационном центре. Постоянное внимание со стороны специалистов, общение с людьми, избавившимися от аналогичной проблемы, постепенный возврат физических сил и психического здоровья – лучший способ вернуть себе нормальную жизнь.

Избавление от алкогольной эпилепсии входит в большой комплекс лечебно-оздоровительных мероприятий при лечении алкоголизма.


Лотин Александр, медицинский обозреватель

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Adblock
detector