Интенсивность кариеса: как определяется, порядок расчета

Активность кариеса зубов по т.ф. виноградовой. степени активности кариеса — noalkogolizm.ru

Активность кариеса зубов по Т.Ф. Виноградовой.

Кариес протекает с различной активностью. При первой степени активности – компенсированной – индекс интенсивности не превышает показателей средней интенсивности кариеса соответствующей возрастной группы, проживающей в данной местности. При второй степени активности – субкомпенсированной – интенсивность кариеса выше среднего значения интенсивности для соответствующей возрастной группы, на три сигмальных отклонения. При третьей степени активности – декомпенсированной – интенсивность кариеса превышает максимальный показатель для данной возрастной группы на три сигмальных отклонения.

Первую группу осматривают и санируют 1 раз в год

Вторую группу детей осматривают и санируют два раза в год.

Третью группу осматривают и санируют 3 раза в год (через 3-4 мес)

Возраст

1 степень, акт-ти компенсированная

2 степень, акт-ти субкомпенсированная

3 степень, акт-ти декомпенсированная

3 – 6

кп

Менее 3

3 – 6

Более 6

7 – 10

КПУ кп

Менее 5

6 – 8

Более 6

11 – 14

КПУ

Менее 4

5 – 8

Более 8

15 – 18

КПУ

Менее 7

7 – 9

Более 9

Тактика:

Осмотр 1 раз в год

Осмотр и санация не менее 2-х раз в год

Санация не менее 3-х раз в год

Т.Ф.Виноградова выделяет группы детей с компенсированной, субкомпенсирован­ной и декомпенсированной формами течения кариозного процесса.

Распределение по группам производят в зависимости от интенсивности поражения. При компенсированнойформе у ребенка индекс КПУ, кп или КПУ кп не превышает сред­нюю интенсивность кариеса соответствующей группы в данной климато- географической зоне. При субкомпенсированнойформе у ребенка индекс КПУ, кп, КПУ кп равен сумме среднего показателя и трех сигмальных отклонений. При декомпенсированнойформе у ре­бенка показатели КПУ, кп, КПУ кп превышают максимальные показатели субкомпенсиро­ванной формы или при меньшем значении КПУ обнаруживаются множественные меловидные пятна.

Для определения сигмального отклонения необходимо из максимального значения индекса интенсивности кариеса у одного из обследованных в группе вычесть минимальное значение индекса интенсивности в группе и разделить на табличный коэффициент (К), кото­рый зависит от количества обследованных детей.

Q=Vmax-Vmin/K

Некоторые значения К приведены ниже.

Количество обследованных детей.

25

50

100

200

300

400

500

1000

Значение коэффициента (К).

3,93

4,5

5,02

5,49

5,76

5,94

6,07

6,48

Далее определяется три сигмальных отклонения. После чего можно проводить рас­пределение детей по группам с учетом степени активности кариеса.

Указанный подход позволяет осуществить дифференцированный подход при проведении санации.

Учитывая, что интенсивность кариеса у детей с отягощенным анамнезом не одина­кова, Т.Ф.Виноградова определила различную кратность осмотров и санации. У детей 1-ой группы (компенсированная форма течения кариеса) достаточно проводить осмотр 1 раз в год.

Дети 2-ой группы (субкомпенсированное течение) подлежит осмотру и санации не менее 2-х раз в год.

У детей 3-ей группы (декомпенсированная форма) санацию полости рта необходимо проводить не менее 3-х раз в год. Эффективность санационной работы при таком подходе повышается, а общий объем ее (количество осмотров) уменьшается на 25 %.

Цитировать эту статью:

Диспансеризация по степени активности кариеса

Пациенты, находящиеся под диспансерным наблюдением, делятся на 4 категории по степени активности кариеса, чтобы увеличить эффективность:

  • почти здоровые;
  • с компенсированной формой кариеса;
  • с субкомпенсированным кариесом;
  • с декомпенсированным кариесом.

1 подгруппа проходит плановый профилактический осмотр раз в год. 2 подгруппа наблюдается раз в шесть месяцев. 3 подгруппа – раз в 3-4 месяца, 4 – раз в месяц.

С помощью диспансеризации с разделения пациентов на группы уменьшается число удаляемых коренных зубов и случаев осложнения. Эта методика диспансеризации помогает снизить потребность в лечении острой формы кариеса на 43,5 процента. Также с разделением по степени активности заболевания уменьшается число устанавливаемых пломб и объемы работы стоматолога.

Поддержите нас в соцсетях:

Пациенты, проходящие лечения в диспансерах, делятся на 4 подкатегории по уровню распространения кариозных образований:

  • Почти целые зубы.
  • Легкий кариозный процесс.
  • Субкомпенсированный кариес.
  • Декомпенсированное расстройство.

Лечение кариозных образований на зубах у детей раннего возраста подразумевает сложности. Сегодня дантисты используют метод серебрения вместо традиционной очистки при помощи бормашины, так как при лечении детей врачи сталкиваются с такими проблемами: повышенное слюноотделение, частый рвотный рефлекс, небольшой объем полости рта.

Дети быстро утомляются и не могут продолжительное время сидеть в стоматологическом кресле без движения. Метод серебрения имеет значительное количество минусов и не применяется в ряде западных стран.

Индексы, используемые при стоматологическом обследовании

Распространенность кариеса выражают в процентах. Для этого количество лиц, у которых найдены те или иные проявления кариеса зубов (кроме очаговой деминерализации), делят на общее количество обследованных в данной группе и умножают на 100.

Для того, чтобы оценить распространенность кариеса зубов в том или другом регионе или сравнить величину этого показателя в разных регионах, используют следующие оценочные критерии уровня распространенности среди 12-летних детей:

Уровень интенсивности     

НИЗКИЙ — 0-30%          СРЕДНИЙ — 31 — 80%               ВЫСОКИЙ — 81 — 100%

Для оценки интенсивности кариеса зубов используют следующие индексы:

а) интенсивность кариеса временных (молочных) зубов:
индекс кп (з) — сумма зубов, пораженных нелеченным кариесом  и пломбированных у одного индивидуума;

индекс кп (n) — сумма поверхностей, пораженных нелеченным кариесом и пломбированных у одного индивидуума;

Для того, чтобы рассчитать среднюю величину индексов кп(з) и кп(п) в группе обследуемых, следует определить индекс у каждого обследованного, сложить все значения и полученную сумму разделить на количество человек в группе.

б) интенсивность кариеса постоянных зубов:

индекс КПУ(з) — сумма кариозных, пломбированных и удаленных зубов у одного индивидуума;

индекс КПУ (п) — сумма всех поверхностей зубов, на которых диагностирован кариес или пломба у одного индивидуума. (Если зуб удален, то в этом индексе считают его за 5 поверхностей).

При определении данных индексов не учитывают ранние формы кариеса зубов в виде белых и пигментированных пятен.
Для того, чтобы рассчитать среднюю величину индексов для группы, следует найти сумму индивидуальных индексов и разделить ее на количество обследованных в данной группе.

в) оценка интенсивности кариеса зубов среди популяции.
Для сравнения интенсивности кариеса зубов между различными регионами или странами используют средние значения индекса КПУ.

ВОЗ различает 5 уровней интенсивности кариеса зубов:

Пародонтальные индексы. Индекс CPITN

Для оценки распространенности и интенсивности заболеваний пародонта практически во всех странах используют индекс нуждаемости в лечении заболеваний пародонта — CPITN. Этот индекс был предложен специалистами рабочей группы ВОЗ для оценки состояния тканей пародонта при проведении эпидемиологических обследований населения.
В настоящее время сфера применения индекса расширилась, и он используется для планирования и оценки эффективности программ профилактики, а также расчета необходимого количества стоматологического персонала. Кроме того, в настоящее время индекс CPITN применяется в клинической практике для обследования и мониторинга состояния пародонта у отдельных пациентов.
В связи с этим, можно считать индекс CPITN скрининговым тестом как на популяционном, так и на индивидуальном уровнях.
Этот индекс регистрирует только те клинические признаки, которые могут подвергнуться обратному развитию: воспалительные изменения десны, о которых судят по кровоточивости, зубной камень. Индекс не регистрирует необратимых изменений (рецессию десны, подвижность зубов, потерю эпителиального прикрепления), не говорит об активности процесса и не может быть использован для планирования специфического клинического лечения у пациентов с развившимся пародонтитом.
Основные преимущества индекса CPITN — простота и скорость его определения, информативность и возможность сопоставления результатов.
Для определения индекса CPITN зубной ряд условно делится на 6 частей (секстантов), включающих следующие зубы:
  17/14  13/23  24/27  34/37  43/33  47/44.

Обследуют пародонт в каждом секстанте, причем для эпидемиологических целей только в области так называемых «индексных» зубов. При использовании индекса для клинической практики обследуют пародонт в области всех зубов и выделяют самое тяжелое поражение.
Следует помнить, что секстант обследуют, если в нем присутствуют два или больше зубов, не подлежащих удалению. Если в секстанте остается лишь один зуб, он включается в соседний секстант, а данный секстант исключается из осмотра.
У взрослого населения, начиная с 20 лет и старше, осматривают 10 индексных зубов, которые идентифицированы как наиболее информативные: 17/16 11 26/27  47/46 31 36/37.

При обследовании каждой пары моляров учитывают и записывают только один код, характеризующий наихудшее состояние.
Для лиц моложе 20 лет во время эпидемиологического обследования осматривают 6 индексных зубов: 16, 11, 26, 36, 31, 46

КОД 1: кровоточивость, наблюдаемая во время или после зондирования.
Примечание: кровоточивость может появиться сразу или через 10—30 сек. после зондирования.
КОД 2: зубной камень или другие факторы, задерживающие налет (нависающие края пломб и др.), видимы или ощущаются во время зондирования.
КОД 3: патологический карман 4 или 5 мм (край десны находится в черной области зонда или скрывается метка 3, 5 мм).
КОД 4: патологический карман глубиной 6 мм или более (при этом метка 5, 5 мм или черная область зонда скрываются в кармане).
КОД X: когда в секстанте присутствует только один зуб или нет ни одного зуба (третьи моляры исключаются, кроме тех случаев, когда они находятся на месте вторых моляров).

Для определения потребности в лечении заболеваний пародонта популяционные группы или отдельные пациенты могут быть отнесены к соответствующим категориям на основании следующих критериев.
0: КОД 0 (здоров) или Х (исключен) для всех 6-ти секстантов означает, что необходимости в лечении данного пациента нет.
1: КОД 1 или выше указывает, что данному пациенту необходимо улучшить гигиеническое состояние полости рта.
2: а) КОД 2 или выше указывает на необходимость проведения профессиональной гигиены и устранения факторов, способствующих задержке зубного налета. Кроме того, пациент нуждается в обучении гигиене полости рта.
б) КОД 3 указывает на необходимость гигиены полости рта и кюретажа, что обычно уменьшает воспаление и снижает глубину кармана до значений, равных или меньших 3 мм.
3: Секстант с КОДОМ 4 иногда можно успешно вылечить с помощью глубокого кюретажа и адекватной гигиены полости рта. В других случаях это лечение не помогает, и тогда требуется комплексное лечение, которое включает в себя глубокий кюретаж.
Распространенность и интенсивность болезней пародонта в популяции оценивают по результатам обследования 15-летних подростков.

      Интенсивность кариеса: как определяется, порядок расчета

                                             Индекс гингивита (РМА)

Для оценки тяжести гингивита (а в последующем и регистрации динамики процесса) используют папиллярно-маргинально-альвеолярный индекс (РМА). Предложены различные модификации этого индекса, но на практике чаще применяют индекс РМА в модификации Parma (1960).

                                    Интенсивность кариеса: как определяется, порядок расчета

Оценка индекса РМА проводится по следующим кодам и критериям:

0 — отсутствие воспаления;
1 — воспаление только десневого сосочка (Р);
2 — воспаление маргинальной десны (М);
3 — воспаление альвеолярной десны (А).

Индекс РМА рассчитывают по формуле: 
сумма баллов
РМА = ———————- х 100%
З х число зубов
Количество зубов (при сохранении целостности зубных рядов) учитывается в зависимости от возраста:
6 – 11 лет — 24 зуба,
12 – 14 лет — 28 зубов,
15 лет и старше — 30 зубов.

Примечание: если есть отсутствующие зубы, то делят на число имеющихся в полости рта зубов.
В норме индекс РМА равен 0. Чем больше цифровое значение индекса, тем выше интенсивность гингивита.

Оценочные критерии индекса РМА:

30% и менее — легкая степень тяжести гингивита;
31—60 % — средняя степень тяжести;
61% и выше— тяжелая степень.

Оценка гигиены полости рта

                     Гигиенический индекс Федорова-Володкиной (1971)

Индекс рекомендуется применять для оценки гигиенического состояния полости рта у детей до 5-6 лет.
Для определения индекса обследуют губную поверхность шести зубов:
43, 42, 41, 31, 32, 33
Окрашивают указанные зубы с помощью специальных растворов (Шиллера-Писарева, фуксина, эритрозина) и оценивают присутствие зубного налета с помощью следующих кодов:
1 — зубной налет не выявлен;
2 — окрашивание одной четверти поверхности коронки зуба;
3 — окрашивание половины поверхности коронки зуба;
4 — окрашивание трех четвертей поверхности коронки зуба;
5 — окрашивание всей поверхности коронки зуба.
Определение над- и поддесневого зубного камня проводят с помощью стоматологического зонда.

Коды и критерии оценки зубного камня

О — зубной камень не выявлен;
1 — наддесневой зубной камень, покрывающий не более 1/3 поверхности зуба;
2 — наддесневой зубной камень, покрывающий более 1/3, но менее 2/3 поверхности зуба, или наличие отдельных отложений поддесневого зубного камня в пришеечной области зуба;
3 — наддесневой зубной камень, покрывающий более 2/3 поверхности зуба, или значительные отложения поддесневого камня вокруг пришеечной области зуба.

Расчет индекса складывается из значений, полученных для каждого компонента индекса с делением на количество обследованных поверхностей, с последующим суммированием обоих значений.

Формула для расчета:

            сумма значений налета   сумма значений камня
ИГР-У = ———————————- ———————————
колич. поверхностей       колич. поверхностей

Оценочные критерии

       а) Значения ИГР-У:                                 Уровень гигиены полости рта
0, 0 — 1, 2                                                          хороший
1, 3 — 3, 0                                                   удовлетворительный
3, 1 — 6, 0                                                             плохой

    б) Значения показателей зубного налета или зубного камня:
0, 0 — 0, 6        хороший
0, 7 — 1, 8        удовлетворительный
1, 9 — 3, 0        плохой

Индекс эффективности гигиены полости рта (РНР) Podshadley, Haley, (1968)

Для количественной оценки зубного налета окрашивают 6 зубов:
16, 26, 11, 31— вестибулярные поверхности;
36, 46 — язычные поверхности.

                                                                           Интенсивность кариеса: как определяется, порядок расчета

1 — медиальный
2 — дистальный
                 3 — срединно-пришеечный
  4 — центральный
                    5 — срединно-окклюзионный

Коды и критерии оценки зубного налета

О — отсутствие окрашивания                       1 — выявлено окрашивание

Расчет индекса проводят, определяя код для каждого зуба путем сложения кодов для каждого участка. Затем суммируют коды для всех обследованных зубов и делят полученную сумму на число зубов:

Индекс рассчитывается по следующей формуле:

                 сумма кодов всех зубов
РНР = ——————————————————
количество обследованных зубов

Оценочные критерии

              Значение индекса                    Уровень гигиены
0                                         отличный
0, 1 — 0, 6                                  хороший
0, 7- 1, 6                            удовлетворительный
1, 7 и более                      неудовлетворительный

Стоматологический эстетический индекс N. C. Cons с соавт., (1986)

Для оценки состояния прикуса используется специальный стоматологический эстетический индекс. В клинике индекс применяется на индивидуальном уровне и при проведении эпидемиологического обследования населения.
Этот индекс определяет положение зубов и состояние прикуса в сагиттальном, вертикальном и трансверзальном направлениях.
Рекомендован для применения с 12-летнего возраста в ключевых возрастных группах.
Обследование проводят визуально и с помощью пуговчатого зонда. Индекс включает в себя определение следующих компонентов:
• отсутствие зубов;
• скученность в резцовых сегментах;
• промежуток в резцовых сегментах;
• диастема;
• отклонения в переднем отделе на верхней челюсти;
• отклонения в переднем отделе на нижней челюсти;
• переднее верхнечелюстное перекрытие;
• переднее нижнечелюстное перекрытие;
• вертикальная передняя щель;
• передне заднее соотношение моляров.
Отсутствие зубов. Подсчитывают количество резцов, клыков и премоляров на верхней и нижней челюстях (от 15 до 25 и от 35 до 45) и определяют число отсутствующих зубов этой группы.

Зубы не считаются удаленными, если:
1. при отсутствующем зубе пространство закрыто;
2. молочный зуб находится в зубном ряду, а постоянный еще не
прорезался;
3. пространство восстановлено мостовидным протезом.
Скученность в резцовых сегментах. Каждый сегмент состоит из 4-х резцов.
Скученность — это состояние зубных дуг, когда имеющиеся между правым и левым клыками пространство недостаточно для размещения всех 4-х резцов в нормальном положении. Зубы могут быть повернуты или находиться вне линии дуги. 

Коды и критерии оценки

О — нет скученности
1 — скученность одного сегмента
2 — скученность двух сегментов

Промежуток в резцовых сегментах. Промежуток — это состояние, когда пространство, расположенное между правыми и левыми клыками, превышает необходимое пространство для расположения всех 4-х резцов в своем нормальном положении.
Если один из резцов имеет проксимальные поверхности без межзубного контакта, считается, что сегмент имеет промежуток. Если прикус смешанный, не надо считать пространство от недавно выпавшего временного зуба пустующим, если очевидно, что постоянный зуб скоро прорежется.

Коды и критерии:

О — нет промежутка в сегменте
1 — один сегмент с промежутком
2 — два сегмента с промежутком. При сомнении оценивают по более низкому баллу. Диастема – это промежуток между двумя постоянными центральными верхними резцами. Измерения проводят пуговчатым зондом на любом уровне между мезиальными поверхностями зубов и выражают в мм.

                                     Интенсивность кариеса: как определяется, порядок расчета

Измеряют величину наибольшего отклонения между соседними зубами. Для этого кончик пуговчатого зонда помещают на губную поверхность наиболее отклоненного в язычном направлении или повернутого вокруг своей оси зуба под углом 90° к нормальной линии зубной дуги. Регистрируют в мм.
Переднее верхнечелюстное перекрытие. Измерение проводится в центральной окклюзии. Рабочую часть пародонтального зонда помещают параллельно окклюзионной плоскости и оценивают расстояние (в мм) от губно-резцового края наиболее выступающего верхнего резца по отношению к губной поверхности проецирующегося на него нижнего резца.
Этот компонент индекса не учитывается, если все верхние резцы отсутствуют и/или находятся в язычном положении (перекрестном прикусе). Если резцы смыкаются в край, то можно поставить код 0.
Переднее нижнечелюстное перекрытие. Оценивают этот признак, когда любой нижний резец выдвинут вперед или вестибулярно по отношению к противоположно находящемуся верхнему резцу. Регистрируют самое большое выдвижение зуба вперед (в мм). Измерения проводят так же, как и на верхней челюсти.

                                           Интенсивность кариеса: как определяется, порядок расчета

Если нет окклюзии на первых молярах из-за отсутствия одного или двух зубов, неполного прорезывания или нарушения их формы вследствие кариеса или пломбы, то определяют соотношения клыков или премоляров.

Коды и критерии:

О — норма
1 — смещение на 1/2 бугра мезиально или дистально по отношению к норме
2 — смещение на величину бугра мезиально или дистально по отношению к норме.

Стоматологический эстетический индекс позволяет проанализировать каждый из компонентов индекса или сгруппировать их по аномалиям зубных рядов, прикусу.

Интенсивность заболевания

Дорогой читатель!

Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему — задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно!

Различают несколько типов заболевания по темпам развития:

В то же время острый кариес имеет множество разновидностей. По интенсивности и степени деструкции зубных тканей у взрослых и детей выделяют следующие формы острого кариеса:

  • компенсированный;
  • субкомпенсированный;
  • декомпенсированный.

Оценка активности кариеса по методике ВОЗ сложна, следует объяснить все более понятным языком. Компенсированная разновидность острого кариеса характеризуется медленным развитием. Зубные ткани пациента подвергаются незначительному разрушению, который не приносит дискомфорта.

Для субкомпенсированной формы кариеса характерна средняя скорость течения. Эта форма заболевания протекает активнее, чем предыдущая, но иногда недуг может остаться незамеченным.

Декомпенсированный – наиболее опасная разновидность острой формы болезни, его часто называют цветущим или множественным. Зубные ткани разрушаются в максимально короткие сроки, уже через месяц они могут разложиться полностью. Обычно поражается сразу несколько жевательных элементов. Для декомпенсированной формы кариеса характерно сильное разрушение внутренних зубных тканей.

Для оценки интенсивности кариеса имеет значение индекс КПУ – сумма кариозных, пломбированных и удаленных зубов у одного пациента. Каждой букве аббревиатуры соответствует статус жевательного элемента. Чтобы оценить несколько людей, средний индекс КПУ делят на количество обследуемых. В настоящее время он составляет около 7 у.е.

Методика определения редукции

Под редукцией подразумевается снижение интенсивности кариеса. Для определенной группы пациентов проводятся профилактические и контрольные мероприятия. Часто используются процедуры фторирования зубами. Через какое-то время определяется уровень редукции.

Для этого от показателя увеличения количества случаев заболевания в изучаемой группе нужно отнять число прироста по группе, в которой пациенты придерживались старых вредных привычек.

Такое лечение не устраняет причин появления заболевания, поэтому часто малышам приходится проводить повторную санацию. Поэтому требуется разработка подходящего алгоритма лечения и профилактики кариеса зубов у детей раннего возраста.

Редукция – снижение прироста интенсивности кариеса. Методика определения редукции состоит в следующем: создается группа людей, у которых проводятся профилактические мероприятия (например, фторирование эмали) и контрольная.

Затем через некоторое время высчитывается показатель редукции. Для его определения от индекса увеличения интенсивности заболевания в группе, где регулярно проводились профилактические мероприятия, отнимается индекс прироста в контрольной группе, где исследуемые не изменяли своим привычкам.

Распространенность

Показатель распространенности и интенсивность кариеса повышается в зависимости от возрастной категории. У пациентов в 12 лет болезнь прогрессирует от 61% до 96%. У старших возрастных категорий кариес проявляется в 100% случаев. Все россияне страдают от повреждения эмали зубов.

Исследования показывают, что на верхних зубах покрытие повреждено чаще. Болезнь возникает у людей, независимо от возрастной принадлежности.

По показателям интенсивности кариозных образований приводится такая классификация:

  • Низкий &#8211, 0-30%.
  • Средний &#8211, 31-80%.
  • Высокий – 81-100%.

Изменения распространенности кариеса в мире за двенадцатилетний период:

Для определения интенсивности кариеса применяются такие показатели:

  • Интенсивность воспаления временных молочных зубов:

Индекс кп (з) соответствует сумме зубов с поврежденной эмалью и пломбами, установленными у одного дантиста.

Индекс кп (n) — совокупность точек воспаления.

Чтобы определить средний показатель индексов кп(з) и кп(п) среди нескольких испытуемых, придется выяснить индивидуальные показатели у каждого пациента, суммировать все данные и разделить результат на всех участников группы.

  • Интенсивность кариеса коренных зубов:

Показатель КПУ(з) — совокупность зубов с поврежденной эмалью, пломбированных у дантиста.

Индекс КПУ (п) — сумма всех поврежденных мест с кариозным образованием или пломбой. Если зуб вырывался, в этой классификации его считают за 5 поверхностей.

При вычислении таких индексов не принимается в расчет первые стадии кариеса, светлые пятна.

Чтобы определить среднее число по вышеуказанным индексам для группы, следует найти сумму персональных индексов и разделить ее на количество обследованных в данной группе.

Анализ интенсивности кариеса в популяции. Для сравнения показателей между регионами или государствами используют средние значения индекса КПУ.

Сбор информации и важные показатели

При сборе информации о кариесе учитываются несколько важнейших показателей. В первую очередь обращают внимание на возраст пациента. Дети относятся к отдельной группе больных потому, что молочные зубы сильнее подвергаются кариесу в сравнении с постоянными.

Внутренние и внешние факторы тоже оказывают влияние на статистику:

  • Место проживания.
  • Климатические условия.
  • Продолжительность светового дня.
  • Состав питьевой воды в регионе влияет на статистику заболевания.

Если рацион пациента не сбалансирован, появляется дефицит определенных витаминов и микроэлементов в организме человека. Это приводит дальнейшему разрушению зубов.

Эпидемиологические показатели

Важно, при определении заболеваемости кариесом проводить осмотры пациентов разного возраста отдельно. Ведь у детей и взрослых разная предрасположенность к развитию данного недуга, к тому же в детском возрасте присутствуют временные зубы. А молочные зубы заболевание поражает чаще.

Для более четких показателей у взрослых осмотр проводят, разделяя их на молодых людей, людей среднего возраста и людей пожилого возраста.

На главные критерии кариеса влияют разные факторы. В первую очередь таковыми являются географические, то есть климат, солнечная радиация, наличие в питьевой воде и грунте фосфора, фтора и кальция.

Неправильное питание также является распространенной для возникновения данного недуга причиной. Провокаторами являются сильно обработанные продукты с большим содержанием углеводов. Ведь сильная обработка ведет к исчезновению в пище важных питательных веществ.

Несбалансированное питание может стать причиной недостаточного попадания в организм аминокислот и витаминов.

Заболеваемости кариесом при проведении массовых стоматологических осмотров населе­ния должны учитываться в различных возрастных группах. Это связано с разной склонностью к возникновению кариеса у детей и наличием у них временных зубов. Соответственно они должны учитываться и у взрослых. Согласно рекомендациям ВОЗ, взрослые делятся на такие возрастные группы: молодые, лица среднего и пожилого возраста.

Распространённость и интенсивность кариеса у населения зависит от целого ряда факторов. Очень важными являются географические факторы, к которым относятся климат, солнечная активность, содержание в грунте и питьевой воде различных минеральных веществ (кальций, фосфор) и некоторых микроэле­ментов (фтор).

Согласно современным представлениям, одной из основных причин

Распространённость кариеса зависит также от возраста человека, что связано с разным количеством зубов у детей и взрослых и склонностью тканей к кариесу (временные зубы легче по­ражаются, чем постоянные). Это учитывают при исследовании. У детей довольно низкий индекс КПУ кп может расцениваться как показатель очень интенсивного кариозного процесса из-за преждевременного удаления молочных зубов.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Adblock
detector